Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Большая часть заболеваний мочевыводящих путей касается почек. Пиелонефрит — самая распространённая и опасная патология, протекающая с повышением температуры тела. У больного сразу возникают вопросы, связанные с необходимыми действиями в этой ситуации. Попытаемся дать ответы на них.

Причины повышения температуры при пиелонефрите

Пиелонефрит — заболевание, вызванное проникновением различных микроорганизмов (в основном бактерий) в почечную ткань. Виды пиелонефрита:

  • первичный — самостоятельное заболевание, возникающее путём распространения инфекции с мочевыводящих путей;
  • вторичный — является результатом перенесённых ранее вирусных заболеваний.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Стафилококк чаще всего вызывает воспалительные процессы в почках

Пиелонефрит может протекать в двух формах:

  • острой — характеризуется ярко выраженными симптомами заболевания;
  • хронической — появляется вследствие неадекватного или несвоевременного лечения острой формы, характеризуется регулярными рецидивами.

Повышенная температура — основной признак того, что в организме протекает воспалительный процесс. Это защитная реакция человека, борющегося с микробами.

В ней задействована иммунная система, которая стремится распознать и уничтожить попавшие микробы. Этот процесс и является причиной возникновения температуры при пиелонефрите.

Интоксикация, вызываемая грамотрицательными бактериями, — второй источник этого симптома.

Механизм повышения температуры прослеживается при рассмотрении периодов течения инфекционного процесса:

  1. Инкубационный (скрытый) период. Характеризуется размножением и накоплением в тканях возбудителей болезни. Защитные силы мобилизуются для начала борьбы с ними. Этот промежуток занимает от 1–7 дней (острая форма заболевания) до нескольких месяцев (хронический пиелонефрит).
  2. Продромальный период. Это срок предвестников заболевания. Пациенты замечают первые признаки болезни с появлением субфебрильной температуры. Иммунитет начинает откликаться на инфекцию.
  3. Период разгара. Прослеживается стремительный скачок температуры до 38–40°С. Эта величина находится в зависимости от состояния иммунной системы человека. При её ослаблении реакция будет не настолько выражена.
  4. Период выздоровления. Для него характерно избавление организма от интоксикации. Если нет осложнений, температура идёт на спад.

Пиелонефрит без температуры

Возможна скрытая форма хронического пиелонефрита, возникающая в результате недостаточного лечения острого заболевания. Для неё характерно бессимптомное течение, что затрудняет диагностику. Помогает выявить такое состояние проведение лабораторных исследований при других болезнях.

Человек не обращает внимания на незначительное повышение температуры до 37–37,3°С. Это происходит не постоянно, а периодически. Проявляются и сопутствующие симптомы:

  • сниженная работоспособность и быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита;
  • незначительное учащение мочеиспускания;
  • периодические боли в животе;
  • повышение давления.

Слабый иммунитет, неспособный вести борьбу с микробами, — основная причина протекания заболевания без температуры.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

При повышенной утомляемости и сниженной работоспособности следует заподозрить наличие латентной (скрытой) формы заболевания

Насколько высокой может быть температура

Температура — показатель самочувствия человека. Возрастание её уровня до 40°С говорит о наличии воспалительных процессов и связано с усилением активности иммунитета. Количество лейкоцитов в крови резко увеличивается. Даже организм с ослабленным иммунитетом вынужден бороться с попавшими в него микробами. Но тогда температура будет ниже.

Острый пиелонефрит начинается мгновенно. Внезапно у больного появляется сильный озноб.

Более, чем у 80% пациентов наблюдается повышение температуры до 39–40°С с колебаниями в течение суток (вечером увеличивается).

Температура сохраняется до 14 дней с самыми высокими цифрами в апогее воспалительного процесса. При наличии осложнений возможно увеличение длительности этого периода.

Продолжительность заболевания зависит от возбудителя инфекции. В среднем, протекает оно от 10 до 20 дней. Правильное лечение способствует полному выздоровлению пациента.

При хронической форме

Хронический пиелонефрит характеризуется вялотекущей формой с периодическими обострениями и не очень выраженной температурной реакцией. Этот показатель колеблется в пределах 37–37,5°С, в вечерние и ночные часы — 37,5–37,7°С. Сохраняется продолжительное время, иногда не вызывает у пациента беспокойства. Во время обострения заболевание характеризуется стремительным ростом температуры.

Несоблюдение врачебных рекомендаций во время лечения острого пиелонефрита грозит возникновением хронической формы заболевания.

Как долго держится температура при пиелонефрите

Если вовремя начать лечение при остром пиелонефрите, то температура может продержаться до 1–2 недель. При наличии гнойного процесса возможно увеличение срока до 2 месяцев. От 2 до 4 недель возрастание температуры наблюдается при вялотекущей форме заболевания.

Постельный режим больного способствует более раннему снижению температуры.

Хронический пиелонефрит может сопровождаться постоянной субфебрильной температурой, а в периоды рецидива, продолжающиеся 7–14 дней, приближаться к отметке 38°С. Такие обострения бывают 1–2 раза в год.

Лечение гипертермии

Перед заболевшим человеком встаёт вопрос: «Нужно ли сбивать температуру?» Да, только если у ребёнка она выходит за пределы 38°С, а у взрослого — 38,5°С.

При сохранении гипертермии более трёх дней или превышении допустимых границ необходимо принять меры для восстановления нормальных показателей.

Повышение температуры свыше 40°С создаёт угрозу для жизни больного, поэтому снижать её следует немедленно.

Снижение жара приводит к ослаблению эффективности иммунной системы. При повышенной температуре количество бактерий не меняется, сосуды расширяются, что способствует лучшему проникновению иммунных клеток к месту попадания инфекции и более быстрому выздоровлению больного.

Медикаментозное

Лучше не применять жаропонижающие средства без врачебной консультации. Во-первых, у этих препаратов имеются противопоказания и побочные явления, оказывающие неблагоприятное воздействие на работу почек.

Например, в данном случае нельзя применять медикаменты, в составе которых имеется парацетамол, метамизол натрия (Панадол, Анальгин, Колдрекс).

Во-вторых, снижение температуры смазывает общую картину течения заболевания.

Однако, возможны случаи, когда быстро невозможно проконсультироваться с доктором и приходится сбивать температуру самостоятельно. Тогда можно использовать несколько препаратов: Ибупрофен, Нурофен, Ибуфен, Вибуркол.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

После приёма Ибупрофена жар снижается быстро и на продолжительное время (до 8 часов)

Ибупрофен и другие препараты на его основе можно принимать детям и беременным женщинам.

Детям до 12 лет и беременным противопоказано употреблять Аспирин. Возможны случаи токсического поражения печени и неблагоприятного воздействия на центральную нервную систему ребёнка или плода. Взрослым, имеющим проблемы в желудочно-кишечном тракте, также нужна осторожность в приёме.

Видео: что важно знать о температуре

Народными способами

Лучше применять альтернативные средства, не прибегая к лекарственным препаратам. На помощь придут народные рецепты.

Прохладные компрессы на лоб способствуют снятию жара. Можно проводить обтирание тела водой комнатной температуры или с применением жидкостей, которые быстро испаряются (спирт, уксус). Готовят тёплый раствор с водой в соотношении 1:1. Для детей до 3 лет лучше использовать обычную воду.

Использование фитотерапевтических препаратов в отдельности и в смеси с несколькими компонентами поможет добиться жаропонижающего действия.

Фотогалерея: жаропонижающие лекарственные растения

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее Чай с малиной — отличное жаропонижающее средство Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее Большинство рецептов народной медицины для снижения температуры включает в себя цветы липы Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее Отвары из цветков бузины — незаменимое средство для снятия жара Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее Настои и отвары с плодами шиповника рекомендуют применять при повышении температуры в период обострения пиелонефрита

Несколько рецептов для использования при высокой температуре:

  1. Приготовить сбор, в состав которого входят цветы бузины и липы в равных количествах. Взять одну столовую ложку этой смеси, залить 200 мл кипятка, оставить настояться на 20 минут. Выпить одним приёмом.
  2. Отжать сок из размятых 300 г клюквы. Одним литром кипятка залить оставшийся жмых, прокипятить на небольшом огне 5 минут. В остуженный отвар добавить сок ягод и 3 столовых ложки мёда. Выпить в течение дня несколькими приёмами. Курс — 7 дней. Противопоказано людям с наличием заболеваний желудка и кишечника.
  3. Одну чайную ложку смеси из ромашки, липы и тимьяна, взятых поровну, залить 200 мл кипящей воды на пять минут. Процедить. Выпить в течение дня.
  4. мёда усиливает действие любых народных средств от повышенной температуры.
  5. Хорошо использовать зелёный чай (заварить из расчёта 1 ч. л. на стакан кипятка) с добавлением малины, липового цвета, лимона, смородины или брусники.

Видео: как понизить высокую температуру без лекарств

Осложнения гипертермии

При затянувшемся или неправильном лечении возникает риск развития гнойных осложнений. Воспалительные процессы в организме усиливаются, поэтому температура не спадает.

Возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Увеличивается вязкость и свёртываемость крови, что приводит к нарушению кровообращения во внутренних органах. Организм обезвоживается. Если высокая температура не спадает длительное время, то она становится опасной для жизни.

Обратите внимание

Беременные женщины и больные сахарным диабетом наиболее подвержены риску ухудшения состояния.

Своевременное и правильное лечение — залог успеха. Следите за своим здоровьем. Не оставляйте без внимания случаи с бессимптомным повышением температуры. Не забывайте, что почки — уязвимый орган.

  • Людмила Городовиченко
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/skolko-derzhitsya-temperatura-pri-pielonefrite.html

Температура при пиелонефрите: почему возникает и что делать

Температура при пиелонефрите возникает в большинстве случаев – это реакция организма на воспаление почек. Патология протекает тяжело, длительно беспокоит человека и может сказываться на дальнейшем состоянии здоровья.

Причины лихорадки

Высокая температура при пиелонефрите – обычное явление, поскольку воспаление носит инфекционный характер. Бактериальные возбудители проникают в почки чаще всего из нижних отделов мочевыделительной системы.

Далее микробы начинают размножаться, выбрасывая продукты жизнедеятельности в окружающую их среду. Накапливаясь, они постепенно отравляют организм. Скорость развития процесса зависит от типа возбудителей, их активности, а также иных факторов.

Возникают признаки интоксикации, один из которых – температура.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Другая причина ее повышения – защитная реакция организма. При гипертермии разрушаются белки бактерий. Это позволяет клеткам иммунитета эффективно справляться с микробами.

Температура повышается не только при пиелонефрите!

Лихорадка может быть признаком цистита, то есть воспаления мочевого пузыря, а также любого инфекционного процесса репродуктивных органов. Вирусные заболевания тоже характеризуются повышением температуры тела, но если это респираторные патологии, то они имеют специфические симптомы. Когда гипертермия держится несколько дней, необходимо точно установить источник инфекции.

Есть связь между силой лихорадки и тяжестью заболевания. Если удается справиться с возбудителем на начальном этапе включения иммунитета, температура носит субфебрильный характер и не растет выше 38 градусов. Когда это не останавливает возбудителя, необходимо лечение.

Другие симптомы пиелонефрита

Повышение температуры – неспецифический признак пиелонефрита, поскольку многие заболевания протекают с лихорадкой. Нужно ориентироваться и на другие проявления воспаления почек:

  • боль в поясничной области;
  • болезненное мочеиспускание;
  • изменение цвета мочи.

Интоксикация дает о себе знать потливостью, слабостью, головокружением, учащением сердцебиения, тошнотой и рвотой, головной болью. Высокую температуру сопровождает озноб и ощущение холода, когда невозможно согреться.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Боли в пояснице возникают с той стороны, где развивается воспаление. Урина темнеет. Мочеиспускания становятся более редкими или частыми, с меньшим объемом.

Срок, сколько держится температура при пиелонефрите, зависит от типа воспалительного процесса, уровня иммунитета. Это может быть и 4 дня, и 2 недели.

Воспаление в почках не сразу проявляется. Некоторое время продолжается скрытый период инфекции, пока организм еще не отреагировал. Если протекает пиелонефрит без температуры, это показатель низкой реактивности организма и слабого иммунитета.

Чтобы заподозрить патологию у детей, необходимо обращать внимание на цвет урины: она становится мутной, содержит хлопья. Ребенок беспокойный, плачет, особенно в момент мочеиспускания.

Острый и хронический процесс

Доктор должен быстро поставить диагноз, определить форму нарушения. От этого зависит лечебная тактика и скорость выздоровления. Острый процесс протекает с яркими симптомами, возникает впервые или через большие промежутки времени. При остром воспалении не происходит необратимых изменений в органе.

Читайте также:  Обострение хронического пиелонефрита: симптомы и лечение стадии обострения

Другие проявления острого пиелонефрита:

  • быстрое начало;
  • температура до 40 градусов;
  • длительная гипертермия.

Лихорадка в первые дни носит скачкообразный характер, то есть утром показатели меньше, вечером повышаются до критической отметки. По мере лечения температурная кривая сглаживается, амплитуда колебаний становится меньше.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

В первые дни острого заболевания температура невысокая (как правило, до 3 суток). Потом начинает повышаться до критических значений, держится 1-2 недели и затем постепенно снижается.

При остром пиелонефрите ярко выражены все симптомы заболевания. Хронический процесс сглажен, температура держится несколько дней или весь период воспаления и обычно не превышает показателя 37,5. Такая лихорадка изнуряет, приводит к быстрой утомляемости.

Хронический пиелонефрит может протекать с обострениями или без них. Во втором случае человек привыкает к лихорадке и не ощущает ее.

Борьба с температурой

Поскольку лихорадка возникает из-за инфекционного процесса, устранить ее удастся, только подавив рост бактерий. Назначается антибактериальная терапия. При адекватном выборе препарата температура начинает стабилизироваться уже через 3 дня. Врачи предпочитают антибиотики широкого спектра действия или их сочетание. Курс лечения составляет 1-2 недели, даже если симптомы уже не беспокоят.

Пока препараты не начали действовать, необходимо сбить температуру у взрослых и детей, если она достигает критических значений. При показателе выше 38,5 уничтожаются не только чужеродные клетки, но и нарушаются естественные процессы, происходящие в организме.

Чтобы проверить реакцию возбудителя на тот или иной вид препарата, пациент сдает мочу для посева на флору и чувствительность. Кроме антибиотика, назначают лекарственные средства на основе трав с уросептическим эффектом. Они помогают справиться с воспалением.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Особенность терапии у малышей – ограниченный ассортимент антибиотиков, разрешенных к применению в детском возрасте. Преимущество у препаратов для парентерального введения. В качестве жаропонижающего средства применяют медикаменты на основе парацетамола, ибупрофена. Помогают справиться с интоксикацией витаминизированные напитки: морсы, соки, отвар шиповника.

Один из пунктов успешного лечения – правильный питьевой режим. Необходимо выпивать достаточно, но не  создавать дополнительную нагрузку на воспаленные почки.

В период лихорадки необходимо надевать легкую хлопчатобумажную одежду. Она помогает выводить пот и не создает эффекта парника.

Оценивают эффективность терапии не только по исчезновению симптомов патологии. Для контроля необходимо исследование мочи и крови.

Борьба с температурой и лечение пиелонефрита проводится в стационарных условиях, если у человека выражены признаки интоксикации или состояние его ухудшается. В больнице легко обеспечить внутривенное введение препаратов, что делает терапию более эффективной.

Потери воды, происходящие при повышенном потоотделении и мочеиспускании, компенсируются введением солевых растворов внутривенно. В домашних условиях пациент принимает специальные растворы с этой целью.

Если терапия неэффективна, больного направляют на томографию, чтобы исключить осложнения – гидронефроз или абсцесс. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Источник: https://nefrologinfo.ru/sostoyaniya/temperatura-pri-pielonefrite.html

Пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Оно весьма распространено: около 60% всех урологических больных страдают пиелонефритом.

Протекание болезни происходит в острой или хронической форме, поражая одну либо две почки. Пиелонефрит — весьма тяжелое заболевание, многие пациенты по незнанию недооценивают его серьезность. Несвоевременное лечение приводит к таким осложнениям, как почечная недостаточность, абсцесс почки, сепсис, бактериальный шок.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее
Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Лечение пиелонефрита является, безусловно, обязательным. В противном случае острый двусторонний пиелонефрит может привести к острой почечной недостаточности. Самыми грозными осложнениями могут стать сепсис и бактериальный шок.

В ряде случаев осложнением пиелонефрита может стать паранефрит. Иногда на поверхности почки, а также в ее корковом веществе могут появляться мелкие гнойнички.

В том случае, когда они сливаются между собой, возникает карбункул почки. Он характеризуется развитием гнойно-воспалительного, а также некротического и ишемического процессов.

Острый пиелонефрит может привести к абсцессу почки или некрозу почечных сосочков.

Если не проводить лечение, то наступит стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита. При этом фиксируется развитие пионефроза. Почка подвергается гнойному расплавлению, при этом функции почки полностью угнетаются.

Всем пациентам необходимо помнить, что результатом своевременного лечения острого пиелонефрита является выздоровление, тогда как осложнения пиелонефрита могут привести к смерти.

Важно

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Пиелонефритом чаще всего болеют женщины от 18-ти до 30-ти лет. Возникновение пиелонефрита врачи связывают с началом половой жизни, а также беременностью и родами. Зачастую заболевание может развиться после цистита.

Мужчины в силу анатомических особенностей своего организма болеют пиелонефритом значительно реже. У них болезнь возникает как осложнение других урологических заболеваний (аденомы, простатита) или гнойных заболеваний различных органов.

Происходит это чаще в пожилом возрасте.

Любые факторы, нарушающие нормальный отток мочи, значительно увеличивают вероятность развития пиелонефрита. Очень часто его выявляют у больных мочекаменной болезнью, а также у тех, у кого имеются другие заболевания почек и мочевого пузыря. Развитию пиелонефрита способствуют частые переохлаждения, хронические и острые воспалительные заболевания, иммунные нарушения, сахарный диабет.

Очень часто хронический пиелонефрит протекает бессимптомно, а это служит причиной его несвоевременной диагностики. Лечение больному назначается лишь тогда, когда функция почек уже нарушена. Причиной развития пиелонефрита может стать и беременность. В это время понижается иммунитет. Кроме того, увеличенная матка оказывает давление на мочеточники и нарушает отток мочи из почек.

Хронический и острый пиелонефрит имеют различные симптомы. Острый пиелонефрит начинается с повышения температуры до 39-40 градусов, причем происходит это внезапно. Высокая температура сопровождается выраженной слабостью, обильным потоотделением, потерей аппетита, головной болью, а иногда — тошнотой и рвотой.

Одновременно с этим при пиелонефрите появляется тупая боль в области поясницы. При поколачивании пациент ощущает болезненность. Это так называемый «Положительный симптом Пастернацкого». Если острый пиелонефрит протекает без осложнений, то нарушений мочеиспускания не наблюдается.

Но при этом моча становится мутной либо приобретает красноватый оттенок. При ее лабораторном исследовании выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Общий анализ крови при пиелонефрите покажет повышенное количество лейкоцитов и повышенную СОЭ.

Биохимический анализ крови в ряде случаев выявит чрезмерное содержание азотистых шлаков.

Совет

Хронический пиелонефрит очень часто становится следствием неадекватного лечения острого процесса. Также у пациента может наблюдаться развитие первичного хронического пиелонефрита. Очень часто врач случайно обнаруживает хронический пиелонефрит при исследовании мочи. Как правило, такие больные жалуются на снижение аппетита, слабость, головную боль и частое мочеиспускание.

Пациентов могут беспокоить ноющие боли в области поясницы, усиливающиеся в сырую и холодную погоду. Если хронический двусторонний пиелонефрит прогрессирует, то функция почек нарушается, а это влечет за собой снижение удельного веса мочи, артериальную гипертензию и развитие почечной недостаточности.

Симптомы, сопровождающие обострение хронического пиелонефрита, совпадают с симптомами острого процесса.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

В случае, когда у пациента пиелонефрит протекает в острой форме, диагностика не вызывает никаких затруднений. Ведь налицо все ярко выраженные симптомы: гипертермия, боль в пояснице, болезненные мочеиспускания и изменения мочи. Моча, как правило, мутная, с красноватым оттенком и выраженным зловонным запахом. У таких больных в анамнезе имеются хронические заболевания или гнойные процессы.

Хронический пиелонефрит диагностировать весьма непросто. Причиной является многообразие вариантов заболевания и то, что хронический пиелонефрит может протекать в скрытой форме. В результате заболевание зачастую диагностируют случайно, во время обследования по поводу других заболеваний либо же на поздних этапах развития болезни.

Во время осмотра пациента врач обращает внимание на бледность кожных покровов и их влажность, на сухой и, вероятно, обложенный язык, тахикардию, наличие боли и дискомфорта в области поясницы, беспричинное повышение температуры.

При пальпации пораженная почка чаще всего будет болезненной и увеличенной в размере. Если у больного присутствует гнойная форма пиелонефрита, то для нее при пальпации характерно возникновение защитного напряжения мышц поясницы и передней брюшной стенки на стороне поражения.

Положительным на стороне поражения будет и симптом Пастернацкого.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

При проведении диагностики острого или хронического пиелонефрита назначаются лабораторные исследования. Общий анализ мочи в таких случаях показывает большое количество патогенных бактерий, белка, лейкоцитов, а иногда и эритроцитов.

Кроме того, при диагностике острого и хронического пиелонефрита обязательно проводится анализ мочи по Нечипоренко, показывающий существенное повышение числа лейкоцитов.

Чтобы определить возбудителя болезни при пиелонефрите, проводят бактериологический посев мочи для назначения больному того или иного препарата.

Еще одно несложное лабораторное исследование при остром и хроническом пиелонефрите, помогающее оценить, насколько почки способны к концентрации мочи — это проба Зимницкого.

Для этой пробы моча собирается на протяжении суток в восемь отдельных емкостей. В каждой порции определяется количество мочи, ее плотность.

Также вычисляется суточное количество урины, соотношение выпитой жидкости и выделенной мочи.

Обратите внимание

УЗИ при пиелонефрите позволяет увидеть структурные изменения почек, выявить карбункул почки или паранефральный абсцесс. Рентгенологические исследования проводятся как с введением красящего вещества, так и без него. Первый способ считается более информативным.

Рентгенографические исследования при пиелонефрите помогают выявить, в каком месте происходит сужение мочевых путей, а также оценить состояние чашечно-лоханочной системы больной и здоровой почки.

Хромоцистоскопия помогает узнать, нет ли на пути тока мочи каких-либо препятствий, являющихся причиной болезни.

При необходимости дифференциальной диагностики проводится компьютерная томография (КТ) почек. Она позволяет отличить пиелонефрит от других заболеваний со схожими симптомами, а также исключить анатомическую почечную аномалию.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, пиелонефрит имеет разное лечение. Терапия острого пиелонефрита проводится консервативно в стационаре. Для этого назначается антибактериальное лечение. Препараты подбираются в зависимости от того, какие бактерии обнаружены в моче.

Воздействие на пиелонефрит следует начинать с самого эффективного препарата. Это позволит быстро ликвидировать воспалительный процесс в почках и не допустить, чтобы заболевание перешло в гнойно-деструктивную форму.

Наряду с антибактериальной терапией при остром пиелонефрите проводится дезинтоксикационная терапия, а также коррекция иммунитета. При лихорадке больному кроме соответствующих препаратов назначается диета с низким содержанием белков.

После того, как температура тела нормализуется, больного пиелонефритом переводят на полноценное питание со значительным содержанием жидкости.

Важно

В процессе лечения вторичного острого пиелонефрита необходимо устранить препятствия, затрудняющие отток мочи. Назначать антибактериальную терапию в этой ситуации нецелесообразно, так как это не только не даст нужного эффекта, но и может привести к различным осложнениям.

Лечение хронического пиелонефрита проводится так же, как и терапия его острой формы, но времени и усилий для этого потребуется больше. Лечение хронического пиелонефрита предусматривает:

  • устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение почечного кровообращения;
  • антибактериальную терапию;
  • нормализацию общего иммунитета.

Восстановление оттока мочи проводится оперативным путем, что помогает достичь стойкой ремиссии.

Лечение хронического пиелонефрита начинается с приема курса антибактериальной терапии и длится 6-8 недель. Для лечения заболевания антибактериальные препараты выбираются с учетом того, на какие микроорганизмы необходимо воздействовать.

До этого антибактериальная терапия проводится антибиотиками широкого спектра действия. Подбором препаратов пациенту при лечении пиелонефрита занимается врач-уролог.

Читайте также:  Проблемы с мочевым пузырем у женщин и мужчин: симптомы, признаки

Зачастую при пиелонефрите кроме антибактериальной терапии требуется коррекция иммунитета, с этой целью назначается иммуномодулирующая терапия.

После достижения стойкой ремиссии лечение полностью не прекращается, антибактериальная терапия проводится определенными курсами. В целом систематическая терапия хронического пиелонефрита должна длиться не меньше года. Это позволяет устранить в почке гнойный процесс, предотвратить развитие осложнений и появление рубцовой ткани.

В период ремиссии пациенту рекомендуется санаторно-курортное лечение и фитотерапия, включающая в себя различные почечные сборы.

В тех случаях, когда антибактериальная терапия не приносит результатов и состояние больного остается тяжелым, назначается хирургическое лечение.

Совет

Цель операции остановить гнойно-воспалительный процесс в почке, предотвратить его возникновение в здоровой почке, восстановить отток мочи.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/pielonefrit/

Температура при пиелонефрите

При многих болезнях люди могут обращаться в больницу уже на поздней стадии, иногда лишь сильные боли и дискомфорт, ведущие к нарушению привычного образа жизни, становятся причиной похода к врачу. Но нужно помнить, что при некоторых патологиях, таких, как, например, пиелонефрит, вылечиться самому нереально, можно лишь усугубить воспаление и перевести его в хроническую форму.

Что же это за болезнь? Пиелонефрит — это воспалительная патология, которая вызывается инфекцией, поражающей почки. Поражения тканей этих органов могут быть разного типа, и данное заболевание весьма распространено среди населения, а диагностировать его не всегда возможно, поскольку на первых этапах оно иногда протекает бессимптомно или со стертыми признаками.

Симптоматика пиелонефрита зависит от того, насколько поражены почки, иногда она может быть весьма яркой и позволяет гарантировано определять данное заболевание. Но нужно понимать, что даже эти признаки могут относиться к различным состояниям, ведь они характерны не только для пиелонефрита.

Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее

Основные признаки заболевания во время его обострения определяются высокой температурой, ярко выраженными болями в пояснице, что говорит о проблемах с почками, а также частыми мочеиспусканиями и болью при этом процессе.

Эти симптомы позволяют подозревать воспалительные процессы почек. Но даже если у больного в наличие все эти признаки, принимать решение о лечении, не посетив врача, нельзя ни в коем случае, нужно обязательно сдать анализ мочи и пройти осмотр у специалиста для назначения адекватного курса терапии.

Часто признаки пиелонефрита появляются одновременно и приносят немало проблем, а температура может держаться на критической отметке довольно долго, во время обострений патологического процесса достигая сорока градусов по Цельсию – это обуславливается особым течением болезни.

Установлено, что данное заболевание прогрессирует либо как самостоятельный воспалительный процесс, либо как результат осложнений после инфекции, которая протекает в других органах организма. Соответственно, во втором случае пиелонефрит вызван стафилоккоком, энтероккоком или стрептококком, и как раз возбудители этих инфекций и являются первопричиной долгой температуры.

Высокая температура во время пиелонефрита: как долго она может держаться, и как связана с различными формами воспалительного процесса почек?

Выделяются две формы пиелонефрита – острая и хроническая. Если рассматривать их отдельно, то можно выяснить, какие конкретно симптомы характеризуют каждую из них, а чтобы понять, как справляться с температурой, нужно знать, чем отличаются между собой эти типы заболевания.

Острые формы проявляются стремительно, и высокая температура при пиелонефрите как раз и будет наиболее ярким, но весьма непостоянным признаком данного заболевания.

Колебания температуры могут наблюдаться почти сутки, утром и вечером она будет снижаться, а к ночи у больного может наблюдаться лихорадка. Возможно присоединение озноба или тошноты, причем рвота будет приносить временное облегчение.

Температура иногда держится довольно длительное время, вплоть до нескольких дней, и лишь начало лечения может облегчить состояние больного.

Кроме высокой температуры могут быть боли в пояснице, а если еще появится болезненное и частое мочеиспускание, то этого будет вполне достаточно для диагностирования острой формы пиелонефрита.

При этой форме нельзя заниматься самолечением, принимая жаропонижающее или антибиотики без назначения врача, ведь если сбить температуру и забыть сообщить об этом симптоме, то на приеме у специалиста его можно этим дезинформировать. Понадобятся дополнительные обследования, лечение не будет назначено вовремя, соответственно, состояние больного может усугубиться, а острая форма – перейти в хроническую.

  • Чаще всего при хронической форме заболевания у больного будет невысокая, но изнурительная температура, из-за которой он будет ощущать общую слабость, его активность понизится, появятся признаки повышенной усталости.
  • Температура при пиелонефрите и может ли быть болезнь без нее
  • Без температуры данное заболевание встречается очень редко, являясь нетипичным, выявить его в этом случае довольно сложно, и для этого понадобятся дополнительные лабораторные обследования.

Если не будет стадии обострения, то хроническая форма может протекать совершенно спокойно, а невысокая температура, к которой больной привыкает, становится для него нормой.

Такой вид пиелонефрита называют скрытым, и только забота о своем здоровье и внимание к себе могут помочь в своевременном выявлении патологических процессов.

Главное – вовремя пройти обследование и принять определенные меры по лечению, в которые входит соблюдение всех врачебных рекомендаций, поскольку легкомысленное отношение к проявлениям заболевания может привести к усугублению патологии.

Какие есть методы снижения высокой температуры при пиелонефрите

Стоит ли самостоятельно сбивать температуру при данном заболевании, расскажет эта статья, также она позволит помочь разобраться в методах борьбы с этим симптомом.

Бороться с высокой температурой при пиелонефрите можно и нужно, но главное учесть, что происходить это должно под тщательным врачебным контролем – чем чревато самолечение, уже говорилось выше.

Обычно все происходит таким образом – больной должен обязательно обратиться в больницу, заметив у себя проявления данного заболевания, для диагностики и прохождения соответственного курса терапии, который содержит лекарства, уничтожающие микробы, являющиеся причиной инфицирования почек.

Обратите внимание

Снижение температуры будет происходить на фоне приема антибиотика, активные компоненты которого уничтожат чужеродные микроорганизмы, вызывающие данное заболевание.

В течение некоторого времени температура не будет беспокоить пациента, ведь препараты, которые назначит врач, начнут активную борьбу с причинами воспалений.

Температура может держаться на высокой отметке, если в анамнезе у пациента гнойный пиелонефрит, ведь воспаление данного типа может быть запущенным.

При этой патологии температура может не снижаться довольно долго, но грамотный специалист подберет такой курс терапии, который все же поможет справиться с такой формой пиелонефрита, хотя в некоторых случаях необходимо операционное вмешательство.

Но хороший уход и адекватное лечение быстро поставят больного на ноги, поэтому опасаться похода в больницу не стоит.

Нельзя также самостоятельно принимать решение, чем именно сбивать температуру, поскольку врач должен дать рекомендацию не только о том, чем лечить пиелонефрит, также он обязан подсказать, какое жаропонижающее лучше использовать в каждом конкретном случае.

Назначение лекарств самостоятельно запрещается при данном заболевании, поскольку можно усугубить его течение.

Кроме того, нужно помнить о том, что многие медикаменты имеют различные противопоказания, и сбив ими температуру, можно навредить и без того пораженным почкам.

Важно

Отзывы пациентов говорят о том, что после врачебных назначений и приема сбалансированного курса терапии их состояние начало улучшаться, но это не значит, что дальше стоит заниматься лечением самостоятельно, борясь с пиелонефритом дома с помощью грелок или бесконтрольного приема антибиотиков. Чаще всего отказ от дальнейшего лечения под контролем врача ведет к развитию заболевания – переходу острой стадии в хроническую, а с ней бороться намного сложнее.

Чтобы выздоровление наступило как можно скорее, нужно тщательно следовать всем врачебным рекомендациям, соблюдая постельный режим, исключив физическую нагрузку на организм.

Это все будет способствовать тому, что температура снизится довольно быстро, и больной успешно восстановится в кратчайшие сроки.

Также важно соблюдать специальную диету и следить за режимом питания, это одна из самых важных рекомендаций при пиелонефрите.

Источник: http://xn—-8sboambcwfapgfhdwdvm1b2k.xn--p1ai/vid/temperatura-pri-pielonefrite.html

пиелонефрит без температуры

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'пиелонефрит без температуры' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2015-05-21 10:16:50

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! В феврале этого года переболела ОРВИ, заразилась от ребенка. К концу заболевания( уже без температуры) был сильный кашель, ощущение инородного тела в глотке, затем появилоь жжение в горле, нёбе, губах, языке (он красный и выглядит как потрескавшийся).

Лечение первое у лора- магнит на горло и гекорал в таблетках для рассасывания дало временное облегчение. Во второй визит был назначен мазок из зева и носа на патогенную флору и чувст-ть к антибиотикам. Дрожжеподобные и плесневые грибки не обнаружены ни в носу, ни в глотке. ЗЕВ- Str/agalactiae 10*7. Чув.:цефепим, цефетаксим умеренно. Уст.

:линкомицин, эритромицин, левофлоксацин, тетрациклин, офлоксацин. НОС:St.aureus 10*7 Чувств.:рифампицин, левофлоксацин, ванкомицин, левомицетин. Уст:норфлоксацин, окациллин, эритромицин. Врач назначила полоскания с хлорфиллиптом( как и в первый раз), имудон и опять(!) магнит на горло. Иммудон рассасывалв 10 дней.

5 дней все симптомы ушли, потом опять все вернулось на круги своя. Снимает сейчас зуд и жжение(на некоторое время) чистка зубов пастой и орошение горла гексоралом. У меня хр. пиелонефрит с 15 лет. Хр.колонопроктит. В копрограмме 30.03.15 обнаружены дрожжевые грибки ед х' и бактерии умеренно х'.

Сейчас зуд, жжение, временами кашель, реакция на холодную погоду горла, першение, сухость во рту. Очень надеюсь на ваш совет, что делать дальше. Спасибо.

27 мая 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Здравствуйте, Наталья! Скорее всего из-за хронического пиелонефрита (очаг хронической инфекции) имеет место миграция время от времени возбудителей, на это слабое место в носоглотке. Аллергический фон в таких случаях тоже играет свою роль.

Нужно соблюдать профилактические меры (избегать переохлаждения, холодных и горячих напитков и прочих продуктов питания, беречь почки) 2-3 мес. и не принимать какие-либо лекарства без предписания врача, заниматься дыхательной гимнастикой и избегать кашля по возможности.

Постепенно все придет в норму.

2013-08-18 11:14:24

Спрашивает Олеся:

Добрый день! Очень надеюсь на ваш ответ! На 38 неделе беременности были своевременные роды мертвым плодом. Мальчик 51 см 3430 г. За два дня до этого сердцебиение в норме. Не смогла понять, когда перестала ощущать шевеления, в роддом привезли уже без сердцебиения. Результаты вскрытия и гистологии: Основное заболевание: антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов. Плацента: патологическая незрелость плаценты- вариант зрелых промежуточных ворсин с наличием небольшого количества промежуточных незрелых ворсин. Хроническая фето-плацентарная недостаточность 1 степени. Оболочки: очаговая полиморфно-клеточная инфильтрация в децидуальном слое. Пуповина: серозный флебит, фуникулит. Анамнез беременности: в 3-4 неделе беременности перенесла бронхит без температуры под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. В 28 недель обострение хронического пиелонефрита, пролечилась под наблюдением врача, принимала антибиотики, разрешенные во время беременности. После этого контроль анализа мочи каждую неделю- все в норме. В 29 недель расширение внутреннего зева до 6,5 мм, врач сказал, что вследствие гиперандрогении в прошлом, в 32 недели установлен немецкий пессарий, который сняли в день родов, планировали снимать как раз в 38 недель, врачи сказали, что он роды не останавливает, риска нет, а нужно доходить до срока доношенного ребенка. С 26 недели по 37 неделю для профилактики гинипрал по 1 таблетке в день. Плюс с самого начала до 22 недели дюфастон 2 раза в день. Результаты узи и анализы во время беременности все в норме со слов врача. С 35 недели начала отекать, давление при этом в норме, белка в моче ни разу не было. В 36 недель поставили многоводие, индекс 26, сказали, что ничего страшного, пропила хофитол и курантил. Среди результатов анализов: носитель ЦМВ (IgG 84,6; igM отрицат) + ВПГ 1 тип (IgG 26,7; IgM отрицат)+ парвовирус в19 (IgG 49,1; IgM отрицат), врач сказала, что не о чем переживать. Через месяц после родов подозрение на плацентарный полип, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки и соскоб из полости матки. Результаты цитологии: фрагменты постгравидарного эндометрия. Децидуальная ткань с гиалинозом. Мои вопросы: 1. Из вышенаписанного можно ли предположить причину гибели плода? 2. Что означают гистология и вскрытие плода и последа? 3. Что означает гистология соскоба из полости матки? 4. Какие мне и мужу нужно сдать анализы перед планированием след беременности для предотвращения повторения? 5. Нужно ли мне пройти какое-то дополнительное лечение? 6. Какой минимальный срок перед планированием следующей недели?

Совет

Спасибо за потраченное время на прочтение, очень надеюсь получить ответы на эти вопросы. Я безусловно консультировалась очно с врачами, но никто не смог ничего определенного сказать, я в растеренности и непонимании, нужно ли мне что-то делать и как предотвратить…

Читайте также:  Застойный простатит у мужчин: лечение, симптомы, как лечить хроническую форму

21 августа 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Искренне сочувствую Вам, но что случилось, то случилось, главное, сделать правильные выводы из сложившейся ситуации и не допустить повторения в будущем. Вы абсолютно правильно делаете, что сопоставляете мнения разных специалистов. В моей практике были пациентки с подобными проблемами, поэтому скажу Вам следующее. Гибель плода обусловлена асфиксией (удушьем вследствие не поступления кислорода через плаценту). Фетоплацентарная недостаточность – это одна из причин. Возникать она может вследствие хронических инфекций (того же хронического пиелонефрита), ИЦН (хотя открытие зева могло быть вследствие гиперандрогении) и др. причин. У одной из моих пациенток в анамнезе была антенатальная асфиксия на 35-36 нед., ей накладывали шов на шейку, но это не помогло. Основной причиной была гиперандрогения, поэтому я на протяжении практически всей следующей беременности назначала ей дексаметазон в минимальной дозе, в итоге – рождение здоровой малышки. Советую Вам какое-то время отдохнуть, пусть организм восстановится физически и психологически, а затем обследоваться у уролога на предмет пиелонефрита, при необходимости пролечиться, сдать кровь на половые гормоны и найти думающего и опытного гинеколога, у которого можно наблюдаться на протяжении следующей беременности. Никто не мог знать наперед, что такое может случиться, описанные Вами обследования были вне подозрений.

При следующей беременности просто необходимо детально все анализировать и, я уверена, что у Вас все должно получиться и Вы обязательно станете мамой, чего я Вам искренне желаю!

2014-08-02 11:17:50

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия — норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма — норма. Анализы крови на вирусы: ВЭБ-NA,LgG — 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 — положительно. ВЭБ-VCA,LgG — 496 (++), диапазон тот же. ВГЧ -6, LgG — 64 (-) диапазон тот же. ВПГ-1, LgG — 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 — положительно. ЦМВ, LgG — 7,9 (+++), диапазон 0,8 — отрицательно, 1 — положительно. Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно. Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение): ЦМВ — не обнаружен. ВЭБ — менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл. ВГЧ6 — 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же. Назначили лечение: Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн — 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу — все в норме, потом — к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию — все хорошо. Сдала анализы повторно: ВЭБ-NA,LgG — 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 — положительно. ВЭБ-VCA,LgG — 1338 (+++), диапазон тот же. ВГЧ -6, LgG — 62 (-) диапазон тот же. ВПГ-1, LgG — 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 — положительно. ЦМВ, LgG — 4,91 (+++), диапазон 0,8 — отрицательно, 1 — положительно. Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит). То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия — общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций — все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.

04 сентября 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения.

Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость — если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни — вполне. Сами понимаете — в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.

2014-05-29 17:01:59

Спрашивает Olga:

Здравствуйте. У меня хронический пиелонефрит. Был насморк,температуры не было через 4 дня поднялась до 37,2 и 37,3. Сдала общ.ан.мочи все в норме. Начала пить канефрон состояние особо не улучшилось, сделала Узи почек обнаружили(может не так называю извините) сеарер.пирамидки. Уролог назначил антибиотики 10 дней, пропила без результата.

Ощущение жжения в правой почки. Вторично обратилась к урологу положили в больницу. Обследовали серьезного ничего не нашли, сказали вяло текущее воспаление, начали колоть антибиотик 2 раза в день 7 дней. Температура поднялась до 37,5 жгло лицо, руки, живот и спину, не могла найти себе место. Анализ мочи на посев показал, что выделен S.

haemolyticus со среды обогащения и все. Меня тут же выписали из больницы. И опять антибиотик леволет 500 2 раза в день. Эффекта не ощущаю. Температура есть самочувствие плохое. Очень прошу помогите меня антибиотиками закомили что мне делать, что может помочь? Может стафилокок овей бактериофаг. Не знаю даже к какому врачу обращаться.

Живу в поселке где нет даже уролога ездим в ближайший город. Заранее спасибо за помощь.

  • 11 июня 2014 года
  • Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
  • Поменять антибактериальным препарат, сделать лабораторное обследование для выявления причины температуры, онкомаркеры, ревмопробы и обратиться к ревмокардиологу.

2013-06-29 08:32:38

Спрашивает Жанна:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/47873-pielonefrit-bez-temperaturi.html

Ссылка на основную публикацию