Последствия и осложнения мочекаменной болезни почек

Затрудненное мочеиспускание, синдром повышенной усталости и тянущие боли в области спины — это достаточно распространенные явления. По отдельности они могут указывать на массу заболеваний. Но если признаки проявляются одновременно, высока вероятность наличия мочекаменной болезни. Это тяжелая патология, доставляющая сильный дискомфорт и часто приводящая к массе осложнений.

Уролитиаз или МКБ – это патология, обусловленная нарушением обмена веществ, что чревато изменениями в физико–химическом составе мочи. Вследствие чего, под воздействием эндро– и экзогенных процессов, развиваются конкременты. Они могут располагаться на любом участке мочевыводящей системы и часто доставляют пациента немало хлопот.

Классификация заболевания достаточно обширна. Так, в зависимости от локализации камня, выделяют такие формы недуга:

  • Нефролитиаз. Конкремент расположен в почке. Данная патология подразделяется еще на 2 типа: конкремент чашечки и камень лоханки.
  • Уретеролиаз. Патологический элемент находится в мочеточнике. Выделяют 2 его типа: поражение среднего отдела и юкставезикальной части.
  • Цистолитиаз. Камень расположен в мочевом пузыре.
  • Уретролитиаз. Конкремент локализуется в уретре. Это распространенная форма мочекаменной болезни у мужчин.
  • Мультифокальное поражение. Объединение нескольких типов.

Почечная форма подразделяется еще на 2 разновидности:

  • Односторонняя.
  • Двухсторонняя.

Болезнь может быть с один либо несколькими конкрементами, расположенными в разных зонах мочевыводящей системы.

Камни имеют свою классификацию. Выделяют такие разновидности:

  • Оксалаты. Это одни из самых опасных образований, сформированных из солей кальция. Отличаются твердостью и остротой. С легкостью повреждают мягкую слизистую.
  • Фосфаты. Образуются из солевых отложений фосфора. Отличаются хрупкостью.
  • Ураты. Конкременты формируются из мочевых кислот. Отличаются зернистой поверхностью со сглаженными краями.
  • Карбонаты. В их формировании участвуют соли карбона. По характеристикам идентичны фосфатам.
  • Цистиновые. Твердые образования, отличающиеся прозрачностью.
  • Ксантины. Отличаются красным оттенком и гладкой поверхностью.
  • Белковые. Небольшие множественные мягкие камни белого оттенка.
  • Холестериновые. Отличаются хрупкостью и характерным черным цветом.

Также существует классификация конкрементов в зависимости от рН мочи. Выделяют такие группы:

  • Кристаллические.
  • Белковые.

Первые, в свою очередь, подразделяются на такие виды:

  • Неорганические. К ним относят 3 группы: Ca оксалаты (рН 6,0) и фосфаты (рН 6,5) и Mg аммония фосфаты (рН 7,1).
  • Органические. Они образуются от мочевой кислоты, ее солей, ксантина и цистина (рН 5,5 – 5,9). Если рН составляет 6,0 – есть риск образования уратов аммония.

Мочекаменная болезнь – это опасная и неприятная патология. Данное заболевание сначала протекает незаметно, внезапно проявляясь ярко выраженным болевым синдромом. Для уролитиаза характерно быстрое развитие осложнений.

Причины мочекаменной болезни

Конкременты образуются в следствие изменения кислотно–щелочного баланса мочи. Это сложный процесс, спровоцировать который могут такие факторы:

  • Любовь к жирной, соленой и обильно приправленной пище.
  • Отсутствие регулярной физической активности.
  • Специфика труда. Чаще камни образуются у работников производственных предприятий с вредными выбросами в атмосферу.
  • Авитаминоз (нехватка витаминов группы В и А).
  • Прием ряда медикаментов, среди побочных эффектов которых образование конкрементов.
  • Различные патологии мочевыводящей системы, включая аномалии развития и воспалительные процессы.
  • Жизнь в тропической и субтропической зонах.
  • Обезвоживание.
  • Недуги опорно–двигательного аппарата.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Хронические заболевания органов желудочно–кишечного тракта.
  • Наследственность.

Все эти факторы могут привести к образованию одного или нескольких конкрементов.

Симптомы мочекаменной болезни

На начальных стадиях заболевание не дает о себе знать. О том, что камни достигли солидных размеров или сдвинулись с места говорят такие признаки:

  • Почечная колика. Это сильнейший приступ неутолимой боли, сосредоточенной в области поясницы. Часто данный симптом сопровождается приступами тошноты и рвоты.
  • Умеренный болевой синдром в области поясницы и малого таза. Ощущения возникают после приема вредной пищи, физической нагрузки, употребления спиртного и т. д. Характерно, что боль можно унять, сменив позу. Это связано со смещением камня.
  • Нарушения мочеиспускания. Это может быть внезапное прерывание струи мочи, учащенные и ложные позывы, боли и т. д.
  • Синдром повышенной усталости.

Заметив такие признаки – срочно обращайтесь к доктору. Ведь уролитиаз может привести к серьезным последствиям.

Диагностика мочекаменной болезни

Для подтверждения наличия конкрементов используют такие методы исследования:

  • Первичный осмотр, сбор анамнеза.
  • Анализы мочи и крови.
  • УЗИ мочевыводящей системы.
  • Проведение рентгенологического исследования без контраста и с ним (урография экскреторного типа).
  • КТ.
  • МРТ.
  • Проведение цистоскопии (эндоскопическое исследование мочевого пузыря).

Обычно для постановки диагноза хватает 2 – 3 исследований. Остальные манипуляции производятся при наличии показаний.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько подходов к терапии данного заболевания:

  • Консервативный.
  • Хирургический.
  • Диетический.

Последний метод используется в дополнение к основному лечению. Каждое направление терапии имеет свои особенности и показания к применению.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Выделяют 3 направления терапии без оперативного вмешательства:

  • Медикаментозное. Применение лекарственных средств может быть эффективным лишь при конкрементах двух видов: ураты и смешанные. При наличии других типов камней такое лечение неэффективно. Применяют Блемарен и Уралит У. Препараты растворяют камни, после чего они выводятся из организма в виде песка. Также для размягчения конкрементов используют Цистон, Уропрофит. В дополнение к данным средствам обязательно назначаются спазмолитики, мочегонные и антибактериальные медикаменты. Это ускорит выход песка и частей конкрементов, снизив риск развития бактериальных осложнений.
  • Дробление камней без нарушения целостности кожных покровов. Метод литотрипсии предполагает дистанционное разрушение конкрементов. Воздействие производится посредством точечных ударов ультразвуковыми волнами. Части камня выходят естественным путем.
  • Не инвазивные эндоскопические вмешательства. Дробление камней производится при помощи введения эндоскопа через уретру. Эффективность такого воздействия высока. Части конкрементов извлекаются сразу же после проведения манипуляции.

Проведение инвазивных процедур назначается лишь в крайних случаях. В частности, при рецидивирующем уролитиазе, необходимости в экстренном удалении камня и т. д.

Оперативное лечение мочекаменной болезни

Существует 2 направления, используемых при хирургическом удалении камней:

  • Лапароскопический.
  • Открытая операция. Данный тип вмешательства применяется крайне редко. Существует высокий риск развития опасных осложнений.

Хирургическое вмешательство все реже применяется при лечении камней в мочевыводящей системе. Это связано с постоянным совершенствованием не инвазивных методик.

Диета при мочекаменной болезни

Основным провокатором изменения кислотно–щелочного баланса мочи является рацион пациента. Поэтому лицам, страдающим от уролитиаза, жизненно важно контролировать свою диету. Список запрещенных продуктов может меняться в зависимости от типа образовавшегося камня. Но существуют и общие рекомендации.

При мочекаменной болезни стоит придерживаться таких правил:

  • Слишком соленую пищу следует полностью исключить.
  • Копченое также под табу.
  • Следует ввести дробное питание. Кушайте небольшими порциями минимум 5 раз в сутки.
  • Выпивайте не менее 1,5 – 2 л чистой воды.
  • Исключите употребление кофеин–содержащих напитков.
  • Острые и обильно приправленные блюда также под запретом.
  • При мочекаменной болезни диета немного отличается, если камни – оксалаты. Пациенту стоит свести к минимуму употребление инжира, зелени, салата, орехов, какао, блюд с желатином.
  • При уратах следует исключить из меню печень и почки, мясные блюда из молодых животных. Также стоит свести к минимуму употребление бобовых, грибов, мясных бульонов, цветной капусты.
  • При поражении фосфатами следует ограничить употребление блюд из молочных продуктов, овощей и фруктов.

Правильное питание сведет к минимуму риск увеличения объема конкрементов и их повторного появления после лечения.

Осложнения мочекаменной болезни

При отсутствии компетентного лечения, недуг быстро дополняется такими проблемами:

  • Пиелонефрит. Воспаление почек характеризуется повышением температуры, появлением резей и ноющих болей в области поясницы. Пациент замечает изменение цвета и запаха мочи: примеси крови, гнойные пленки и т. д. Патология требует срочного лечения, так как может привести к потере почки.
  • Пионефроз. Это осложнение пиелонефрита. Почка буквально гниет, распадаясь и превращаясь в полости, заполненные гноем и мочой. Состояние пациента резко ухудшается, развиваются явления общей интоксикации. Такое осложнение требует срочного проведения резекции почки.
  • Острая почечная недостаточность. Это одно из самых опасных последствий недуга. Почки перестают очищать организм, что приводит к приступам интоксикации, болям, синдрому повышенной усталости. Болезнь требует регулярного проведения диализа и трансплантации почки от донора.

Мочекаменная болезнь – это тяжелый недуг, который может закончиться летальным исходом. Поэтому при появлении болей в пояснице следует незамедлительно обратиться к доктору.

Профилактика мочекаменной болезни

Гарантированно предотвратить развитие заболевания невозможно. Но каждый может минимизировать риски. Для этого достаточно следовать таким группам рекомендаций:

  • Изменение образа жизни. Введите умеренную физическую активность, старайтесь не набирать лишний вес, исключите употребление спиртных напитков и избегайте стрессовых ситуаций.
  • Увеличьте употребление чистой воды до 1,5 – 2 л.
  • Употребляйте продукты, богатые витамином С.
  • Сведите к минимуму употребление соленого, острого, пряного.
  • Старайтесь снизить употребление кофеин–содержащих продуктов.

Мочекаменная болезнь – это тяжелая патология. Поэтому лучше сделать все, чтобы свести риск образования конкрементов к минимуму. Если же тревожные признаки уже появились – срочно обращайтесь к врачу.

Источник: https://GoodDoc.ru/diseases/urologicheskie-bolezni/mochekamennaya-bolezn/

Камни в почках

Камни в почках беспокойства человеку не причиняют до тех пор, пока они не начнут менять свое расположение, двигаясь по мочевыводящим протокам

Камни в почках, или мочекаменная болезнь (МКБ) – это твердая кристаллоподобная масса, состоящая из солей.

Размеры и формы камней могут быть разными – от микроскопических крупинок, проходящих в мочу, до крупных образований сложной формы (до 5 см).

Беспокойства человеку камни в почках не причиняют до тех пор, пока они не начнут менять свое расположение, двигаясь по мочевыводящим протокам. Движение из почки даже мелкого камня способно вызвать невыносимые боли.

Почему образуются камни в почках?

Образование камней в почках обычно является результатом кристаллизации и осаждения солей, содержащихся в моче. У мужчин МКБ встречается гораздо чаще, чем у женщин. Однако у пациенток женского пола зачастую выявляется формирование сложных форм камней, занимающих чашечно-лоханочную систему почки полностью (коралловый нефролитиаз). Образоваться камни в почках у человека могут в любом возрасте – и детском, и старческом. Но чаще всего патология поражает людей возрастом от 20 до 60 лет. В редких случаях камни в почках формируются у детей.

Чем опасна мочекаменная болезнь, так это своим тяжелым течением с частыми рецидивами. Двусторонний уролитиаз – образование камней в обеих почках одновременно, зарегистрирован в 15 – 30 % случаев от всех обратившихся пациентов.

Что касается причин формирования камней в почках, то однозначного ответа здесь нет. По мнению большинства специалистов, определенной причины МКБ как таковой не существует, а провоцирует патологию ряд определенных факторов и состояний человеческого организма:

  • хронические мочевые инфекции (пиелонефрит или гломерулонефрит) утяжеляют течение МКБ и вызывают ее обострения. При этом в анализе мочи выявляются белки в большом количестве, на которых осаждаются солевые кристаллы.
  • Врожденные аномалии мочевыводящих путей (поликистоз почки, сужение мочеточника, неправильное развитие почек) становятся причиной нарушенного оттока мочи и ее застоя, приводящие к образованию камней.
  • Генетический фактор, подразумевающий передачу уролитиаза по наследству.
  • Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни становится причиной нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и эта патология провоцирует образование камней в почках.
  • Дисбаланс кальциевого обмена, сопровождающий болезнь паращитовидных желез, также зачастую оказывается виновником МКБ.
  • Неправильное питание, подразумевающее употребление мясных продуктов в неограниченном количестве.
  • Переломы костей.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Как протекает процесс образования камней в почках?

Развитие уролитиаза может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом главным условием формирования камней остается повышение концентрации белка и солей в моче. Каркас будущего камня составляют соли мочи, скопившиеся на осажденных мельчайших белковых частицах.

Читайте также:  Нефростома в почке: операция и удаление дренажа после выздоровления

Начало патологического процесса начинается с образования нескольких мелких камней, которые без проблем выводятся из почек с порциями мочи. Но камни, закрепившиеся в почках, из-за постоянного обрастания слоями соли продолжают увеличиваться в размерах, вырастая за несколько лет до нескольких сантиметров.

Схема расположения камней в почках

Не у всех пациентов камни в почках оказываются одинаковыми. Классифицируются патологические образования как:

  • состоящие из мочевой кислоты – ураты аммония и натрия;
  • магнийсодержащие – струвит, ньюберит;
  • кальций оксалатные – вевеллит и веделлит;
  • кальций фосфатные – брушит, апатит и витлокит;
  • белковые или цистиновые;
  • камни, химический состав которых является смешанным.

Симптомы мочекаменной болезни

Задуматься человека о наличии камней в почках должны такие тревожные симптомы, как острые колющие боли в спине или внизу живота (со стороны больной почки).

Отдавать боль может и в паховую область, сопровождаясь тошнотой и рвотой. И длиться эти проблемы будут до тех пор, пока вместе с мочой камень не выйдет из почки.

Боль человек испытывает от того, что мышечная стенка мочеточника пытается выталкивать камень наружу.

Самостоятельный выход камня из мочевыводящих путей приводит к повреждению их слизистых оболочек. В своей моче больной может видеть кровь, но не всегда, поскольку в некоторых случаях она остается невидимой для человеческого глаза. По мере спуска к мочевому пузырю, камень вызывает внезапные позывы к мочеиспусканию и жжение при в

Обратите внимание

ыходе мочи. Почечная колика, или выход камня может сопровождаться и такими симптомами, как лихорадка и озноб.

Наличие перечисленных симптомов требует безотлагательного посещения клиники или вызова врача на дом. Также следует поступать и в том случае, если до ухудшения самочувствия уже имелось какое-либо хроническое заболевание мочевыводящей сферы. Если имеется лихорадка, либо открылось кровотечение, врач может настоять на госпитализации.

Как лечить камни в почках

Лечение уролитиаза подразумевает удаление камней из почек с предотвращением их повторного формирования. При этом стоит отметить, что МКБ относится к серьезным заболеваниям, неправильное лечение которого может привести к летальному исходу. Выбор методики лечения уролитиаза врач должен осуществлять с учетом следующих обстоятельств:

  • размер камня;
  • химический состав образования;
  • наличие сопутствующих болезней, в том числе и патологий почек;
  • общее состояние пациента.

Принципы терапии МКБ строятся на следующем:

  • обязательное соблюдение диеты;
  • назначение специальных лекарственных препаратов при наличии камней, размер которых не превышает 0,5 см;
  • удаление крупного камня при помощи ультразвукового дробления, то есть методом дистантной литотрипсии, либо во время хирургической операции.

Диета при уролитиазе

При наличии уратных камней человек должен отказаться от приёма в пищу закусочных консервов, внутренних органов животных, мясных супов и бульонов, студней, паштетов, пряностей, копченостей и продуктов соления.

Оксалатные камни требуют отказа от употребления в пищу зелени, овощей и винных ягод, хлебного кваса, какао, крепких чаёв и кофе. При фосфатных камнях из рациона исключаются все пищевые вещества со щелочными свойствами.

Последствия мочекаменной болезни

Опасность уролитиаза состоит в том, что патология может стать причиной потери одной или обеих почек с развитием почечной недостаточности. Блокировка нормального оттока мочи – еще одно возможное осложнение наличия камней в почках.

Такая проблема чревата быстрым и полным разрушением пораженной почки. Что еще плохо для больного, так это несвоевременное обращения внимания на проблему.

И это уже зависит не от него самого, а от поражения МКБ одной почки и закупорки мочеточника, поэтому зачастую патология продолжает оставаться незамеченной, так как здоровая почка продолжает нормально функционировать.

Камни, сформировавшиеся в почках, опасны и развитием хронического пиелонефрита с полным разрушением почки. Поэтому все больные, пострадавшие от почечной колики в своей жизни хотя бы один раз, в целях профилактики должны ежегодно обследоваться у уролога.

Источник: https://wheremed.com/kamni-v-pochkax-mochekamennaya-bolezn/395

Осложнения при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это не просто урологическое заболевание, при котором вы почувствовали себя плохо и обратились за помощью к специалисту.

Довольно часто человек не ощущает явные признаки мочекаменной болезни и тогда, нахождение почечного камня в течение длительного времени в организме может привести к различным формам осложнений мочекаменной болезни: в таком случае функции почки и мочевыводящих путей будут угнетены, что вполне вероятно может привести в итоге к гибели самой почки. Поэтому всегда нужно внимательно относиться к состоянию своего собственного здоровья, не запускать мочекаменную болезнь, соблюдая простые, и в то же время необходимые правила, в особенности это касается диеты или питания при мочекаменной болезни, а также питьевого режима. Вообще, питьевой режим чуть ли не самый главный критерий для предотвращения, какого либо осложнения при мочекаменной болезни. Очень многие, кто страдает мочекаменной болезнью, этим ключевым фактором пренебрегают, запуская при этом процессы которые в результате приводят к серьезным последствиям. Осложнения при мочекаменной болезни возможно исключить, если следовать рекомендациям лечащего врача и помнить, что ваше здоровье только в ваших руках, и никак иначе. Итак, рассмотрим основные заболевания, которые нередко являются осложнением такого недуга, как мочекаменная болезнь почек:

Низкоминерализованная вода Черелия – эффективное натуральное средство для профилактики и комплексного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей, а также мочекаменной болезни.

Вода Черелия обладает антибактериальным, противовоспалительным и мочегонным свойствами, которые доказаны на основе проведенных исследований.

Важно

Благодаря мочегонному свойству, вода Черелия оказывает сильное диуретическое действие, усиливает мочевыделение и отток мочи, что необходимо при инфекционных заболеваниях почек и мочевых путей.

Антибактериальные и противовоспалительные свойства воды способствуют подавлению жизнедеятельности микроорганизмов и оказывая при этом противовоспалительный эффект. Безусловно, стоит отметить еще и спазмолитическое действие воды Черелия, которая помогает справиться с болью и резями в мочевом пузыре и уретре. Подробнее о воде Черелия читайте здесь.

Клинически доказано!

Пиелонефрит. Пиелонефриты бывают острые и хронические. Хронический пиелонефрит относится к единственному осложнению мочекаменной болезни, дающему тянущие боли в поясничной области и животе. Иногда характеризуется повышением температуры.

Острый пиелонефрит. Минимальная инфицированность мочевыводящих путей при наличии болевых ощущений или другими словами почечная колика с нарушением оттока мочи из почек приводит к тому, что микроорганизмы в моче начинают интенсивно размножаться, что вызывает воспаление, которое может сразу же поразить и всю почку.

Температура в таком случае повышается, помимо симптомов почечной колики появляются признаки интоксикации (сильное недомогание, слабость).

Протекая быстро или же при неправильной диагностике и приеме антибиотиков на фоне мочекаменной болезни, острый пиелонефрит может привести к бактериальному шоку (с характерным падением давления) и даже стать причиной летального исхода.

Также острый пиелонефрит нередко сопровождается образованием гнойников в почках (апостематозный пиелонефрит), паранефритом, абсцессом почки, карбункулом, некрозом почечных сосочков и может дать начало возникновению сепсиса (признак -лихорадка).

Вот почему все указанные выше осложнения при мочекаменной болезни становятся причиной для срочного восстановления оттока мочи из почки, а также проведения  санации (иногда приходится говорить и об удалении) оперативным путем.

Цистит. Это также может являться формой осложнения при мочекаменной болезни, которая по своему течению как заболевание, подразделяется на хронический и острый.

В случае нахождения камня в почке при переохлаждении, ОРЗ и прочих факторах возможно обострение воспалительного процесса мочевого пузыря (острый цистит).

Хронический цистит, как правило, возникает на фоне неправильного лечения, либо не до конца вылеченного заболевания после его выявлении.  

Хронический гипертрофический цистит (мочевой пузырь, в котором наблюдается выраженная гипертрофия слизистой и мышц) имеет место в случае  длительного пребывания камня в мочевом пузыре в случае хронического нарушения процесса мочеиспускания (это происходит из-за сужения мочеиспускательного канала или  при гипертрофии предстательной железы и по ряду других причин)

Пионефроз – это  терминальная стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита. Пионефротическая почка — это орган, который подвергся гнойному расплавлению. Он состоит из нескольких  полостей, которые заполнены мочой, гноем, продуктами тканевого распада, нередко камнями.

Уретрит представляет собой воспаление уретры, то есть слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Острая почечная недостаточность, ее можно встретить нечасто — по причине обтурационной анурии (например, закупорка мочеточника камнем) при двухсторонних камнях в мочеточнике или при одной почке.

Не стоит забывать и о таком осложнении, как хроническая почечная недостаточность, которая проявляется азотемией, то есть излишним содержанием азотсодержащих продуктов белкового обмена (мочевой кислоты, мочевины, креатинина и др.) в крови. Азотемия может являть собой финальную стадию хронического пиелонефрита в случае его прогрессирующего течения и при неправильном лечении вследствие отмирания нефронов из-за длительного воспалительного процесса в почке.

Совет

Стоит сказать, что это далеко не весь список возможных осложнений при мочекаменной болезни. Поэтому помните, что ранняя диагностика мочекаменной болезни поможет своевременно решить многие вопросы, связанные с лечением и профилактикой, в противном случае осложнения при мочекаменной болезни могут нанести непоправимый вред организму на долгое время.

Источник: https://www.cerelia.ru/oslozhneniya-pri-mochekamennoi-bolezni

Мочекаменная болезнь симптомы и последствия

Мочекаменная болезнь в традиционной официальной медицине является заболеванием, которое связано с образованием в почках или в других органах мочевыделительной системы камней.

При отсутствии лечения последствия мочекаменной болезни могут стать весьма плачевными. Мочекаменная болезнь, камни и песок в почках приводят к тяжелым хроническим заболеваниям мочевыделительной системы, например, к пиелонефриту.

Камни в почках — последствия и причины недуга — тема этой статьи.

Камни в почках: причины

Мочекаменной болезнью страдать могут все возрастные группы людей — от новорожденных и до пожилых. Как правило, от возраста больного зависит тип мочевого камня. Так у людей старшего возраста в организме преобладают мочекислые камни. Намного реже образуются белковые камни.

Следует заметить также, что больше 60 % камней по своему составу — смешанные. Практически всегда мочевые камни образовываются в почках, и, как правило, в мочевом пузыре и мочеточнике, и носят они характер вторичных, то есть спустившихся камней из почки.

Почечные камни могут быть крупными и мелкими, описаны наблюдения даже таких камней, которые имели вес в несколько килограммов.

Причины образования камней в почках разные, но главной причиной образования почечных камней, как правило является сбой обмена веществ и особенно изменение химического и водно-солевого состава крови.

Такие болезни могут доставлять много неприятных ощущений, хотя какое-то время могут совсем не давать о себе знать. Наибольшее распространение этой болезни произошло с развитием нашей цивилизации. Это обусловлено причинами появления камней в мочевыводящих путах, а именно с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием и т.д.

Обратите внимание

При формировании камней в различных органах может образовываться от одного до нескольких сотен камушков. При этом их размер варьируется от десятых частей миллиметра, до десятков сантиметров.

Мочевой камень, наибольший из тех, что были извлечены из человеческого тела, достигал веса в 2,5 кг.

Кончено, при современном развитии медицины, трудно себе представить настолько запущенный случай, но все же, некоторые камни могут развиваться бессимптомно, и узнать о них человек может, когда уже поздно что-либо предпринимать.

Читайте также:  Темная моча у ребенка, причины темно-желтой урины по утрам

Основной причиной, при которой развивается мочекаменная болезнь камни и песок – это нарушение обмена веществ. Из-за этого в мочевыводящей системе могут образоваться скопления нерастворимых солей, которые со временем формируют камни.

Дополнительным фактором, стимулирующим заболевание, может являться запущенная болезнь, или хронические заболевания мочеполовой системы. Также важную роль играет анатомическая особенность строения.

Совокупность данных факторов, скорее всего, приведет к тому, что однажды у человека появятся камни в выводящих органах.

Мочекаменная болезнь камни и песок: симптомы недуга

О том, что мочекаменная болезнь поразила организм, чаще всего человеку дает знать боль в поясничном отделе, особенно выраженная после физических нагрузок. Реже, заболевание может протекать безболезненно, зато в моче появляется кровь.

Оба эти симптома являются показателем того, что необходимо обратиться за помощью к врачу.

Важно

Если этого не сделать, под воздействием давления, камень начнет двигаться по мочеточнику, и, если его размер не позволит свободно пройти – перекроет ход мочи, и больной может умереть.

Движение камня при мочекаменной болезни не заметить сложно. Даже если это совсем песчинка, его проход по мочеточнику будет сопровождаться резкими болями, которые опоясывают поясничный отдел и отдают в паховую область, гениталии и весь таз.

  • Если вы заметили у себя один из подобных симптомов, или находитесь в группе риска, не пренебрегайте профилактическим визитом к урологу, помните, что это может спасти вам жизнь.
  • Провоцирующие факторы камней в почках при мочекаменной болезни
  • Мочекаменная болезнь не разовьется, если нет наличия предрасполагающих факторов:
  • • хронические заболевания кишечно — желудочного тракта, такие как язвенная болезнь, гастрит, колит и другие. Органов мочеполовой системы – цистит, аденома предстательной железы, пиелонефрит, простатит и другие;
  • • наследственная предрасположенность;
  • • нарушения околощитовидных желез;
  • • остеопороз, остеомиелит, травмы и другие заболевания костей;
  • • длительное обезвоживание организма, которое происходит вследствие инфекционного заболевания или отравления;
  • • недостаток в организме витаминов, особенно витамина;
  • • неограниченное потребление продуктов, которые повышают кислотность мочи — острое, соленое, кислое;
  • • употребление жесткой с высоким содержанием солей воды;
  • • географический фактор. У проживающих в жарком климате людей, вероятность возникновения болезни выше;
  • • недостаток ультрафиолетовых лучей.
  • Камни в почках: последствия болезни

Если не происходит лечение мочекаменной болезни тем более, если присутствуют камни в почках последствия могут быть очень неприятными. Это чревато возникновением пиелонефрита в хронической или острой форме, то есть воспалительного заболевания почек.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/kamni_v_pochkah_posledstvija.html

Симптомы и лечение в камней в почках у мужчин

Оставьте комментарий 3,520

Нефролитиаз характеризуется образованием камней в почках. Симптомы выхода камней из почек у мужчин проявляются и чаще и отмечаются более ярким течением, чем у женщин.

При этом наблюдается пиурия, колики и другие признаки патологии. Повлиять на их возникновение могут многие факторы.

Представителям сильного пола следует знать, откуда берутся камни в почках, и своевременно обращаться к врачу, чтобы подобрать подходящие методы лечения против камней в почках.

Процесс камнеобразования у мужчин

Появляются камни в почках из-за физико-химической реакции в результате нарушенного коллоидного баланса и трансформации почечной паренхимы.

Если в организме складываются благоприятные условия, то из группы молекул создается элементарная клетка под названием мицелла, которая в дальнейшем является основой камня.

Конкремент выстраивается из аморфных осадков, фибриновых нитей, бактерий, инородных тел, которые пребывают в урине.В дальнейшем на развитие камней влияет концентрация урины и соотношение в ней солей.

Первоочередно конкременты создаются в сосочках почки.

Сперва микролиты располагаются во внутренней части собирательных канальцев, но большинство из них надолго не задерживаются во внутреннем органе и выходят вместе с уриной.

Когда химический состав последней изменяется, то происходит кристаллизация, которая провоцирует задержку этих микролитов в почечных канальцах. Таким образом формируется камень в почке и постепенно растет.

Основные виды камней

Камни почек классифицируют в соответствии с химическим составом. Различают такие основные виды:

  • Оксалатные камешки содержат в себе кальций щавелевой кислоты. Эти камни наиболее опасны, поскольку обладают шиповидной структурой, которая способна повредить слизистую оболочку органов при мочеиспускании.
  • Фосфатный камешек включает в себя кальциевы соли фосфорной кислоты. За счет того, что фосфат имеет мягкую структуру, мелкий конкремент левой почки или правой можно вывести безболезненно через уретру.
  • Уратные конкременты представляют собой кристаллы соли мочевой кислоты. Плотность конкремента почки такого типа наиболее высокая, но при этом они имеют гладкую структуру, поэтому редко травмируют слизистую оболочку.
  • Образования карбонатного типа обладают мягкой, гладкой структурой и окрашены в светлый цвет.
  • В структуру цистиновых камней включены сернистые соединения аминокислот цистина. Эти конкременты отмечаются мягкостью и гладкостью.
  • Белковый камень включает в себя фибрин, а также бактерии и соли. Имеют преимущественно небольшой размер и мягкую форму.
  • Конкременты, состоящие из холестерина именуются холестериновыми. Они, как правило, темного цвета и сильно крошатся.
  • Смешанные камни, которые включают в свой состав различные вещества и примеси. Самыми сложными являются коралловидные почечные камни, которые располагаются в лоханке органа.
  • Источник: https://mbdou-ds49.ru/post_2838/

    Последствия и осложнения мочекаменной болезни почек

    Мочекаменная болезнь – это нарушение в организме обмена веществ, провоцирующее образование в почечных чашечках и лоханках камней, так называемых мочевых конкрементов. Такой процесс ведет к изменениям в тканях мочевыводящих путей и почек. Мочекаменная болезнь – чрезвычайно распространенная патология.

    Во многих государствах мира, и в России в том числе, мочекаменную болезнь диагностируют в 32-40% случаев всех урологических патологий. Эта болезнь стоит на втором месте после инфекционно-воспалительных заболеваний. Известно, что мочевые конкременты обнаруживают у 1-3% людей трудоспособного возраста (20-50 лет). Случаи первичного обнаружения у детей и стариков – очень редки.

    Совет

    Примечательно, что мужчины болеют в три раза чаще, нежели женщины, при этом коралловидные камни обнаруживаются чаще у женщин. Преимущественно мочевые камни локализуются в структурах правой почки, и реже они определяются с обеих сторон – так происходит в силу анатомических особенностей. Камни почки бывают как одиночными, так и множественными – их может быть до пяти тысяч штук.

    Размер камней самый разный – от миллиметра до 10 сантиметров. Масса достигает нередко одного килограмма.

    Симптомы мочекаменной болезни

    Мочекаменная болезнь зачастую длительное время абсолютно не проявляет себя – ее обнаруживают нередко совершенно случайно в ходе планового лабораторного обследования.

    Пациенты жалуются иногда на незначительный дискомфорт в области почек, а также на раздражение наружного отверстия уретры после мочеиспускания, в особенности, вследствие употребления алкоголя, а также копченой, острой и пряной пищи.

    Самым типичным проявлением мочекаменной болезни являются приступы почечной колики, возникающие в результате закупорки мочевым конкрементом мочевыводящих путей и из-за острого нарушения оттока мочи. Проявляется почечная колика в виде острых, невыносимых болей в области поясницы.

    При этом в перерывах между ними возникают тянущие, тупые боли в пояснице, а моча приобретает красный или бурый цвет, и в ней определяются мочевые конкременты (камни и песок). Приступы почечной колики или усиления боли в перерывах между ними способны тряска, падение, бег, поднятие тяжестей и пр.

    Стихает боль, как правило, под воздействием тепла – при прогревании области поясницы. В случае, если на фоне мочекаменной болезни развивается воспаление, к описанным нами симптомам присоединяются признаки пиелонефрита – повышается повышение температура тела, больного знобит, он жалуется на ноющие боли в пояснице, у него наблюдаются нарушения функций почек. О тяжелом осложнении мочекаменной болезни может говорить анурия – полное прекращение мочеиспускания. В этом случае очень важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Причины мочекаменной болезни

    Точные факторы, провоцирующие развитие данной патологии, до сих пор не выяснены, врачи не пришли пока к единому мнению относительно того, почему образовываются мочевые конкременты. Различают следующие группы причин, способствующих появлению камней:

    • инфекции мочевыводящих путей;
    • нарушение обмена веществ, в большей степени кальция, мочевой кислоты и фосфора (приобретенные и врожденные энзимопатии – оксалатурия, уратурия, цистинурия, галактоземия, фруктоземия и т.д.);
    • нарушение свободного оттока по мочевыводящим путям мочи (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, опущение почек, стенозы и стриктуры, пороки развития мочевыводящих путей и пр.).

    Способствуют возникновению мочекаменной болезни и всевозможные внешние и внутренние факторы, такие как несбалансированная диета, проживание в эндемических зонах, а также употребление определенных лекарственных препаратов (антацидов, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты, антибиотиков тетрациклинового ряда и т.д). К экзогенным факторам развития мочекаменной болезни относятся: геологическая структура почвы, климат, химический состав флоры и воды, питьевой и пищевой режимы, условия быта (малоподвижный образ жизни), а также условия труда (горячий цех, вредное производство, тяжелый физический труд и т.д.). Подчеркнем, что под пищевым и питьевым режимами подразумеваются злоупотребление солью и животным белком, продуктами с большим содержанием аскорбиновой, щавелевой кислоты и кальция, а также недостаток в организме витаминов группы А и группы В и общая калорийность пищи.

    Методы диагностики мочекаменной болезни

    Главным основанием для постановки такого диагноза являются симптомы почечной колики. В то же время, если болезнь так и не проявляет себя в достаточной степени, специалисты применяют иные методы. Это общий и биохимический анализ мочи, рентгенологическое исследование, УЗИ почек и мочевыводящих путей.

    Общий анализ мочи дает возможность определить наличие в мочеполовой системе воспалительных изменений. При этом заболевании в моче увеличено нередко количество эритроцитов, а если недуг осложнился пиелонефритом, повышается число лейкоцитов. Крайне важным для определения методики лечения является изучение размера камней и их локализации.

    Обратите внимание

    Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы дает очень точную информацию о состоянии мочевого пузыря и почек, и врач может четко определить размеры конкрементов. Решающее значение в диагностике этой болезни имеет рентгенологическое исследование. Обзорный снимок в 90% случаев позволяет определить тень камней.

    При этом уратные камни не видны, поскольку они рентгеннегативны, а все другие – отлично просматриваются.

    Лечение мочекаменной болезни

    В первую очередь при таком диагнозе пациента необходимо избавить от приступов почечной колики. После этого перед врачом стоит задача удалить камни – это делается с помощью хирургического вмешательства либо путем ультразвукового дробления. Кроме того, опытный доктор позаботится и о профилактике образования новых камней.

    С этой целью он назначит пациенту специальную диету – она будет зависеть от того, какого характера камни образуются. Из медикаментов прописываются препараты, действие которых направлено на размягчение и растворение камней. Антисептики и антибиотики – в случае, если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция.

    Если речь идет о тяжелой почечной колике, то с целью облегчения болевого синдрома применяют анальгетики. Более 90% всех видов камней мочеточников способны выходить самостоятельно, если в диаметре они меньше четырех миллиметров. Одно лишь обнаружение в мочевыводящих путях камней никак не оправдывает хирургического вмешательства.

    Существенно изменили показания последние новшества. В Германии сконструирована техника, которая позволяет разрушать камни прямой ударной волной – эту методику выбирают сегодня в большинстве случаев. Данная процедура не инвазивна и, что немаловажно, существенно снижает число осложнений в послеоперационном периоде.

    Неудобство, однако, возникает при последующем удалении фрагментов – это может послужить причиной развития обструкции мочеточника и появления колик. Камни мочевой системы доступны для эндоскопической техники. Сегодня есть множество вариантов источников энергии для разрушения камней.

    Читайте также:  Как вывести камни из почек народными средствами в домашних условиях

    При комбинированном использовании чрескожной нефролитотрипсии, уретероэндоскопии и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии снизилось количество операций открытым способом. Открытая хирургия мочекаменной болезни проводится по показаниям. Речь идет о хирургическом удалении коралловидных камней.

    Такую методику лечения мочекаменной болезни настоятельно рекомендуют многие практикующие врачи. В редких случаях большие камни удаляются из мочевого пузыря путем цистолитотомии, а некоторые растворяют орошением.

    Осложнения при мочекаменной болезни

    Длительное стояние камня ведет к прогрессирующему угнетению функций мочевых путей и непосредственно почки, вплоть до того, что она погибает. К самым распространенным осложнениям мочекаменной болезни современная медицина относит:

  • хронический воспалительный процесс в месте, где находится камень, а также самой почки (цистит, пиелонефрит). При неблагоприятных условиях (ОРЗ, переохлаждение), состояние способно обостриться (острый цистит, острый пиелонефрит). Причем острый пиелонефрит может привести к такому осложнению, как паранефрит, формированию гнойничков в почке (апостематозный пиелонефрит), карбункулу или абсцессу почки, некрозу почечных сосочков и в результате – к сепсису;
  • пионефроз – терминальная стадия гнойно-деструктивного пиелонефрита. Почка в этом случае представляет собой орган, который подвергся гнойному расплавлению и состоит из отдельных полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада;
  • хронический пиелонефрит. Он ведет к стремительно прогрессирующей хронической почечной недостаточности, а, в конечном счете, — к нефросклерозу;
  • острая почечная недостаточность. Она встречается очень редко – из-за обтурационной анурии при двухсторонних камнях мочеточника либо при единственной почке;
  • анемия в результате гематурии – хронической кровопотери, и нарушений кроветворной функции почек.
  • Профилактика мочекаменной болезни

    Терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена веществ, доктор назначает обычно по показаниям, основываясь на данных обследования. Количество курсов лечения устанавливается индивидуально и обязательно – под лабораторным контролем.

    Отметим, что без профилактики у половины больных, избавившихся от камней, в течение пяти лет мочевые камни образуются снова. Поэтому профилактику лучше начинать сразу же после хирургического удаления камня или его самопроизвольного отхождения. В первую очередь корректируется образ жизни.

    Следует избегать эмоциональных стрессов и не злоупотреблять алкоголем. Тем, кто ведет не очень активный образ жизни, рекомендованы спорт и фитнес. Мочекаменная болезнь обнаруживают часто у тучных людей. Помните: риск заболевания в значительной степени уменьшает снижение массы тела путем уменьшения калорийности пищи.

    Важно

    С целью профилактики этой болезни специалисты советуют также пить больше жидкости. Это показано всем пациентам с таким диагнозом. Доказано, что гораздо реже камни образуются у пациентов с плотностью мочи менее 1,015 г/л.

    Оптимальным считается диурез при наличии полутора литров мочи в сутки, однако у людей с мочекаменной болезнью он должен быть более двух литров в сутки. Следует снизить также употребление животного белка – он считается одной из важных составляющих риска образования камней.

    Диета при мочекаменной болезни

    Как мы уже сказали, диета пациентов с диагнозом «Мочекаменная болезнь» предусматривает употребление не менее двух литров жидкости в сутки, а в зависимости от химического состава камня и обнаруженных обменных нарушений таким пациентам рекомендуют ограничивать поступление в организм поваренной соли, белка и продуктов, в большом количестве содержащих пуриновые основания, кальций и щавелевую кислоту. На состояние обмена веществ положительно воздействует пища, богатая клетчаткой.

    Лечение мочекаменной болезни в Китае

    Мочекаменную болезнь достаточно успешно лечат представители традиционной китайской медицины. Они используют методики, проверенные веками, руководствуясь длительностью и характером заболевания, а также детально изучив симптомы и все особенности организма пациента, учитывая сопутствующие патологии.

    Комплексный подход, основанный на грамотном сочетании лечебных процедур и фитотерапии, дает возможность добиться максимально эффективной терапии мочекаменной болезни в оптимально короткие сроки.

    Здешние врачеватели способны быстро купировать приступы почечной колики, размягчить, существенно уменьшить и даже полностью растворить камни в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях.

    Китайские лекари совершенно безболезненно выводят камни из организма, и при этом делают все для нормализации обмена веществ и предотвращения образования новых камней. Причем результаты такого лечения объективно подтверждают данные ультразвукового исследования.

    К преимуществам лечения мочекаменной болезни методами традиционной китайской медицины относятся: высокая эффективность, глубокое и комплексное воздействие, почти полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, а также комплексное оздоровление пациентов.

    Здесь применяют иглоукалывания, точечный массаж, глинолечение, рефлексотерапию, а также используют целебные настои и отвары, изготовленные из лекарственных трав и растений – индивидуально для каждого пациента. Лечение мочекаменной болезни в Китае улучшает обменные процессы в организме и восстанавливает внутренний баланс. К тому же, уникальные методики, применяемые здешними врачевателями, устраняют нередко и сопутствующие болезни. Для получения информации о лечении мочекаменной болезни в Китае необходимо перейти в раздел Лечение в Китае.

    Источник: http://allkidney.ru/mochevoj-puzyr/mochekamennaya-bolezn-mkb/9233-posledstviya-i-oslozhneniya-mochekamennoj-bolezni-pochek

    10.3. Осложнения мочекаменной болезни

    К осложнениям нефролитиаза относят острый и хронический калькулезный пиелонефрит, гидронефроз, нефрогенную артериальную гипертензию, острую и хроническую почечную недостаточность.

    Наиболее часто нефролитиаз осложняется пиелонефритом. Патогенетические факторы этого осложнения — нарушение оттока мочи, повышение внутрилоханочного давления, нарушение внутрипочечной гемодинамики, лоханочно-почечные рефлюксы. Пиелонефрит у пациентов с нефролитиазом может протекать в острой или хронической форме.

    Острый калькулезный пиелонефрит чаще всего развивается при обтурации камнем лоханки или мочеточника, при этом серозная фаза воспаления быстро переходит в гнойную, если отток мочи из почки не восстановлен.

    Проявления острого калькулезного пиелонефрита обычно характеризуются выраженностью клинических симптомов. Быстро ухудшается состояние больного, повышается температура тела, появляются ознобы, боли в поясничной области принимают постоянный характер.

    Пальпируется увеличенная и болезненная почка.

    Совет

    У некоторых пациентов на фоне высокой температуры тела отмечаются менингеальные признаки. Лейкоцитурия при полной блокаде мочеточника некоторое время может отсутствовать. Как правило, имеется высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

    При переходе острого серозного пиелонефрита в фазу гнойного воспаления с появлением апостем, абсцесса или карбункула почки резко ухудшается состояние больного, потрясающие ознобы сопровождаются снижением артериального давления и снижением диуреза.

    Возникает угроза распространения гнойного процесса на околопочечную клетчатку с развитием паранефрита и разлитого гнойного перитонита.

    Поэтому первые признаки острого воспаления в почке на фоне нефролитиаза — показание к срочной госпитализации в урологический стационар для проведения активных лечебных мероприятий.

    Следует помнить, что у ослабленных и пожилых больных клиническая симптоматика острого калькулезного пиелонефрита может быть выражена менее ярко, проявляться неотчетливо, но иметь тяжелые последствия.

    Хронический калькулезный пиелонефрит почти всегда сопровождает нефролитиаз. Его клинические проявления зависят от фазы активности воспалительного процесса в почке (активной, латентной, ремиссии).

    Температура тела повышается только в активной фазе заболевания, лейкоцитурия может быть умеренной, а в фазе ремиссии отсутствовать.

    При калькулезном пионефрозе выражены интоксикация, боли в области поясницы, повышение температуры тела.

    Обратите внимание

    При длительном течении хронического калькулезного пиелонефрита постепенно развивается сморщивание почки, что сопровождается снижением ее функции и артериальной гипертензией.

    Острая почечная недостаточность — наиболее грозное осложнение нефролитиаза. Обычно она имеет место при двусторонних камнях почек или камне единственной почки и развивается при обтурации обоих мочеточников или мочеточника единственной почки.

    Первый ее признак — выраженная олигурия или анурия, затем появляются жажда, сухость во рту, тошнота, рвота и другие симптомы почечной недостаточности. Это осложнение требует оказания немедленной помощи, которая заключается в дренировании почки.

    Хроническая почечная недостаточность при мочекаменной болезни развивается постепенно из-за нарушения оттока мочи из почки, присоединения пиелонефрита и сморщивания почки и значительно чаще встречается при двустороннем нефролитиазе или камне единственной почки.

    ДИАГНОСТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

    При распознавании мочекаменной болезни имеет значение установление не только наличия, локализации, размеров, формы конкрементов, но и активности хронического пиелонефрита, морфологического и функционального состояния почек, стадии хронической почечной недостаточности.

    В это же время, наряду с исследованием функции почек, необходимо определить состояние систем и органов, обеспечивающих органный гомеостаз.

    Это целесообразно для правильного выбора лечения и профилактики рецидивов, ввиду того что отклонения в электролитном, иммунном и гемокоагуляционном балансе способствуют повторному образованию конкрементов в мочевых путях.

    Диагностика нефролитиаза должна быть комплексной и включать выявление жалоб и анамнеза заболевания, физикальные, лабораторные, ультразвуковые, инструментальные, рентгенологические и радионуклидные методы исследования, КТ.

    Жалобы и анамнез. Боль при мочекаменной болезни может быть постоянной или интермиттирующей, тупой или острой. Локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения камня.

    Важно

    Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли в поясничной области. Отсутствие болевых ощущений при камнях почек наблюдается редко. Для нефролитиаза характерна связь болей с движением, тряской ездой и т. п.

    Боли в поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника в подвздошную область.

    При продвижении камня вниз по мочеточнику последовательно меняется иррадиация болей, они начинают распространяться ниже в паховую область, бедро, яичко и головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин.

    Физикальное исследование.

    Общеклинические методы обследования могут выявить болезненность при пальпации почки, положительный симптом поколачивания по пояснице, симптом Пастернацкого (появление микрогематурии после легкого поколачивания по XII ребру). Во время приступа почечной колики врач может определить напряжение мышц в области поясницы, передней брюшной стенки и резко положительный симптом поколачивания по пояснице.

    Лабораторные методы включают анализы крови и мочи. Исследование крови начинают с общего клинического анализа, который вне обострения пиелонефрита и почечной колики почти не обнаруживает изменений.

    При активной фазе калькулезного пиелонефрита повышается лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличивается СОЭ. При хронической почечной недостаточности у больных с нефролитиазом обычно выявляется анемия.

    Биохимическое исследование крови позволяет определить уровни креатинина, мочевины, мочевой кислоты в сыворотке крови, которые имеют тенденцию к повышению, особенно в момент обструкции мочевых путей.

    Определяют электролитный состав сыворотки крови (калий, натрий, кальций, фосфор, магний), а также кислотно-основное состояние. При нефролитиазе отмечается увеличение содержания ионов кальция, фосфора с одновременным снижением уровня магния.

    При анализе мочи обнаруживают умеренное количество белка (0,03-0,3 г/л), лейкоциты, эритроциты, соли и бактерии. Степень выраженности лейкоцитурии зависит от фазы активности хронического пиелонефрита.

    При минимальном количестве лейкоцитов в общем анализе мочи при их подсчете в поле зрения применяют пробы Каковского-Аддиса (содержание лейкоцитов в суточной моче), Амбурже (количество лейкоцитов, выделяющихся за 1 мин) или Альмейды-Нечипоренко (количество лейкоцитов в 1 мл мочи).

    Совет

    Для определения фазы активности хронического калькулезного пиелонефрита в моче определяют отношение активных лейкоцитов к неактивным и клетки Штернгеймера-Мальбина.

    Диагностическое и прогностическое значение при хроническом калькулезном пиелонефрите имеют также уменьшение осмотической концентрации мочи (менее 400 мосм/л) и снижение показателей клиренса эндогенного креатинина (ниже 80 мл/мин).

    Изучение мочи должно включать определение ее реакции в числовом выражении рН ввиду того, что при щелочной реакции мочи (рН>8,0) более активно идет формирование фосфатных конкрементов, а при увеличении ее кислотности (рН

    Источник: https://StudFiles.net/preview/5874748/page:19/

    Ссылка на основную публикацию