Пересадка почки: жизнь после трансплантации, диета, отзывы

Пациентам, перенесшим операцию по пересадке почки, очень важно соблюдать условия послеоперационной реабилитации. Начальный этап должен проходить в больнице под наблюдением лечащего врача. Это позволяет врачам постоянно наблюдать за состоянием здоровья пациента.

В частности за процессом приживания органа, параллельно отслеживая его функциональное состояние.

В чем заключаются особенности диеты и физических нагрузок на этапе восстановления после трансплантации? Какова она – жизнь после пересадки почки? Можно ли жить полноценной жизнью после такой операции?

Послеоперационный период после пересадки

Успех операции по пересадке органа в большей степени определяется правильным подбором донорского органа и послеоперационным уходом. Непосредственно после операции больной находится под наблюдением в стационаре.

С момента отмены постельного режима больной может вставать и передвигаться по палате. Первые дни рекомендуется делать это часто, но на непродолжительное время, так как организму необходимо адаптироваться.

Для нормализации работы легких после операции рекомендовано делать глубокие вдохи и покашливания. В данном вопросе также важна постепенность и регулярность.

После пересадки почки больной находиться в стационаре около месяца

Срок пребывание в стационаре составляет около одного месяца. Если период адаптации проходит благополучно, и не возникают осложнения, пациент возвращается домой. И если в клинике состояние больного контролирует медперсонал, то после выписки ответственность ложится на плечи пациента и членов его семьи.

В комплекс мероприятий по контролю состояния человека после трансплантации почки входит:

• измерение давления и температуры;
• контроль диурез;
• поддержание оптимальной массы тела.

Любое отклонение в этих показателях может сигнализировать о начале процесса отторжения органа. Чтобы этого не произошло, больному назначаются иммуносупрессоры. Важно подобрать подходящий и эффективный препарат, а также точную дозу.

Здесь существует очень тонкая грань между наносимым вредом и пользой лекарства для организма. Ведь поддерживать достигнутый баланс между терапевтическим и токсикологическим эффектом препарата придется всю жизнь, регулярно проходя обследования, направленные на определение концентрации медикамента в крови.

Именно поэтому им вдвойне важно строго соблюдать все врачебные назначения, касающиеся как образа жизни, так и схемы приема лекарств.

Сколько живут после пересадки почки

Основной вопрос, волнующий пациентов, готовящихся к операции по трансплантации почки, касается продолжительности и качества дальнейшей жизни. Этот момент весьма индивидуален.

Обращаясь к статистическим данным, можно сказать, что у пациентов, перенесших пересадку органа в возрасте от 20 до 39 лет, продолжительность жизни больше на 17 лет, чем у таких же пациентов на гемодиализе.

Пациенты более старшего возраста, от 40 до 60 лет, в среднем живут на 10 живут лет дольше, чем пациенты того же возраста на гемодиализе.

Кроме того, продолжительность функционирования пересаженной почки зависит и от особенностей донорского органа. Если почка получена от живого человека, способна продлить жизнь больному приблизительно на двадцать лет. Если же орган получен от умершего, срок ее функционирования равен девяти-десяти годам.

Пересаженная почка может продлить жизнь на 10-20 лет

Помимо внешних факторов, на то, как долго сможет прожить человек, перенесший операцию по трансплантации, влияет ответственность за здоровье самого больного. Образ жизни, соблюдение диеты, достаточные физические нагрузки, ответственное отношение к рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов способствуют продлению жизни.

Особенности образа жизни пациентов с донорской почкой

Если хирургическое вмешательство и реабилитационный период прошли без осложнений, то при выполнении всех назначенных рекомендаций пациент сможет прожить достаточно долгую и практически полноценную жизнь. После перенесенной операции все возвращается на круги своя.

Человек может ходить на работу и заниматься спортом. Более того, женщина с пересаженной почкой имеет возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

Основными ограничениями в жизни пациентов являются соблюдение диеты, оптимальные нагрузки, постоянный контроль состояния здоровья и, конечно же, прием лекарственных препаратов.

Наибольшего внимания требует питание. Для снижения нагрузки на пересаженный орган первое время после операции оно осуществляется путем введения в кровь специальных питательных растворов. В дальнейшем диета включает следующие ограничения:

• снижение потребления соленой и сладкой пищи;
• исключение из рациона хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, а также некоторых каш: манной, пшеничной и пшенной;
• строгий запрет на алкоголь (в том числе пиво), курение, газированные напитки;
• весьма нежелательно употребление жирного мяса и копченостей.

При высоком холестерине требуется уменьшить употребление молочной продукции, жирных сортов рыбы, растительного масла. Желательно не употреблять не сезонные овощи и фрукты из-за высокого содержания нитратов.

Следует ограничить употребление молока

Вся пища должна содержать достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов. Не менее важно соблюдение баланса между белками, жирами и углеводами.

Внимания требует поддержание оптимального режима питья. Так, в сутки пациенту после трансплантации требуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Поддерживать такой питьевой режим лучше за счет чистой воды, а к покупным сокам и морсам следует относиться с осторожностью и лучше вовсе исключить из рациона.

Поддержание оптимального веса – еще один из важных моментов. В данном вопросе поможет соблюдение указанной диеты, которую можно усилить допустимыми физическими нагрузками.

Соблюдение диеты для поддержания оптимального веса

Какие нагрузки безопасны пациентам после трансплантации? В первую очередь, упражнения с наклонами. Они очень полезны. Также в комплекс упражнений стоит включить приседания, ходьбу и легкий бег. Не менее чем через полгода при отсутствии послеоперационных осложнений можно начинать поднимать гири весом до 5 кг.

Важно! В первые полгода поднимать любые тяжести категорически запрещено. Главное при занятиях спортом – посильность нагрузки, которая не вызывает неприятных ощущений и ухудшения самочувствия. Правильно подобранные упражнения помогут привести к норме артериальное давление и улучшить сон.

Возможные осложнения в будущем

Самое страшное и необратимое осложнение в процессе послеоперационной реабилитации – отторжение донорского органа. Подобное происходит из-за реакции иммунной системы на почку как на чужеродный белок.

При этом лимфоциты вырабатывают антитела, атакую чужеродный антиген.

Кроме того, орган донора содержит чуждые организму реципиента микроорганизмы, которые, попадая в кровоток, также активизируют иммунную реакцию.

Хотя слово отторжение кажется фатальным и внезапным, отторжение органа не всегда означает прекращение его функционирования. Такое часто происходит в послеоперационный период, и правильно подобранные препарата способны снизить риск отторжения почки. Конечно, это возможно только при условии правильно подобранного донора и успешно проведенной операции.

Самое страшное осложнение — отторжение органа

В любом случае, своевременное медицинское вмешательство может положительно повлиять на процесс, остановить его и сохранить донорский орган.

Какие симптомы должны насторожить больного с пересаженной почкой?

Существует три типа отторжения, различаемые по скорости протекания и соответствующим признакам. Первый тип – стремительный. Отторжения происходит следующим образом:

• отмирает кора почек;
• частицы кровяных клеток и лимфы скапливаются в тканях;
• появляются отеки и кровоизлияния.

Следующий по скорости протекания острый тип. Ему характерны следующие симптомы:

• болезненные ощущение в области почки, например, чувство распирания;
• повышение температуры тела и давления, которые не приходят в норму после приема лекарств;
• увеличение концентрации белка в моче;
• уменьшение диуреза;

Последний, хронический тип, характеризуется:

• скоплением в тканях инфильтрата;
• болью в суставах;
• болью в пояснице и во всем позвоночнике;
• болями в зубах и челюсти.

При отторжении почки таблетки могут не помогать

При одновременном появлении любых двух симптомов из вышеперечисленных больному следует незамедлительно обратиться к врачу.

При любых осложнения потребуется госпитализация. Терапия отторжения почки в домашних условиях не производится. Пациенту назначают иммуносупрессивные препараты, которые подавляют иммунитет. Благодаря этому возможно прекращение реакции отторжения пересаженной почки.

Если же отторжение носит стремительный характер, либо медицинская помощь оказывается несвоевременно, возможно отмирание почки. В таком случае орган приходится удалять, так как происходящие в нем некротические процессы оказывают отравляющее действие на организм в целом.

Почему так важно вовремя остановить процесс отторжения почки? Ведь чисто теоретически пересадку почки можно производить неоднократно, однако на практике имеются ограничения.

В первую очередь они связаны с тем, что любое оперативное вмешательство негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Это всегда риск воспаления и последующего проблемного заживления ран.

Кроме того, немаловажное значение имеет и стоимость самой операции.

В случае отторжения органа после успешно проведенной операции производится поиск причин негативной иммунной реакции. И если такие причины остаются невыясненными, не рекомендуется предпринимать многочисленные попытки трансплантации почки.

Источник: http://pochke.ru/neotlojnie1/zhizn-posle-peresadki-pochki.html

Жизнь после пересадки почки и трансплантации

Любое оперативное вмешательство требует восстановления, реабилитации и соблюдения определенных рекомендаций. Трансплантация почки считается достаточно сложной и рискованной операцией, которая требует выполнять определённые условия и правила для дальнейшей жизнедеятельности.

Однако, несмотря на высокий уровень риска и опасности большинство пациентов отмечают положительный эффект и значительное улучшение качества жизни.

В этой статье мы расскажем, возможна ли жизнь после пересадки почки, а также разберем рекомендации специалистов для быстрой реабилитации пациентов.

Послеоперационный период

После успешного завершения операции и осуществления трансплантации почки пациент переводится в условия стационара, где он находится под контролем лечащего врача

После успешного завершения операции и осуществления трансплантации почки пациент переводится в условия стационара, где он находится под контролем лечащего врача. Как правило, период стационара длится не более 2-3 недель, после чего больного выписывают домой. В домашних условиях важно контролировать и следить за:

• массой тела;
• диурезом;
• температурой тела;
• артериальным давлением.

Для информации! Период стационара может быть продлен при условии наличия осложнений у пациента.

Скачки артериального давления и повышение температуры тела свидетельствует о наличии воспалительного процесса и возможном отторжении пересаженной почки. Вообще, отторжение пересаженного органа является основным осложнением пересадки. Предотвратить процесс неприятия нового органа помогают специальные лекарственные препараты, подавляющие иммунитет.

Пересаженный орган начинает работать в нормальном режиме спустя несколько дней после операции, а через несколько недель исчезают симптомы. Основная задача реабилитационного периода больного направлена на полное и беспрепятственное обеспечение нормальной функциональности нового органа.

Жизнь после трансплантации почки требует выполнения следующих правил:

• отказаться от приема алкоголя и никотина;
• придерживаться специальной диеты;
• контролировать вес;
• контролировать уровень употребляемой жидкости;
• регулярно посещать лечащего врача и проходить плановые осмотры;
• своевременно принимать лекарственные препараты.

Отторжение и его критерии

Если больной наблюдает у себя несколько критериев криза, следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу

К сожалению, не всегда трансплантация органа бывает успешной. Непринятие органа происходит индивидуально, поэтому невозможно точно просчитать все риски и осложнения. В медицине существуют принятые критерии острого и хронического криза отторжения почечного органа. К критериям острого криза относят:

• неприятные ощущения в месте проекции пересаженного органа, ощущение дискомфорта или внутреннего распирания;
• резкое увеличение артериального давления даже в период приема препаратов гипотензивного действия;
• ноющая боль в позвоночнике, суставах, зубная боль;
• увеличение температуры тела до 37,5С градусов;
• снижение диуреза.

Важно! Если больной наблюдает у себя несколько критериев криза, следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

К критериям хронического криза относят:

• внезапное появление либо тяжелое протекание артериальной гипертензии;
• появление либо резкое увеличение уровня эритроцитов в урине;
• появление либо резкое увеличение уровня белка в урине;
• резкое увеличение уровня мочевины и креатинина.

Диетотерапия

Основная задача диетотерапии направлена на поддержание и восстановление нарушенного пищевого режима

Основная задача диетотерапии направлена на поддержание и восстановление нарушенного пищевого режима, снижение побочных действий лекарственных препаратов, предотвращение образования риска стероидного диабета и осложнений в сердечно-сосудистой системе больного. Основные продукты питания, которые обязательно исключаются из рациона питания:

• грейпфрут;
• солёная и острая еда;
• мучные продукты;
• жирная еда.

Для информации! Грейпфрут способен вызвать повышенную концентрацию иммунодепрессанта в крови (лекарственные препараты, направленные на угнетение иммунитета).

Лечебное питание назначается индивидуально для каждого больного с обязательным учетом функции трансплантата.

Важно максимально правильно сбалансировать рацион питания в количестве употребляемых углеводов, белков, жиров, макроэлементов, микроэлементов и витамин.

Важно! Для избежания осложнений в сердечно-сосудистой системе следует контролировать суточную норму потребляемого жира. Суточная норма не должна превышать 30% суточной нормы калорийности всего рациона.

Основное преимущество в рационе питания должны отдаваться продуктам питания растительного происхождения (овощи, фрукты, крупы).

Через неделю допускается прием нежирного мяса птицы (индюк, курица), нежирной рыбы, отварного яйца, гороховой каши.

Особенности диетотерапии при трансплантации почек

Особенности диетотерапии включет в себя употребление не менее двух литров жидкости в сутки

Рацион питания после проведения пересадки почечного органа требует обязательного учета физиологических и индивидуальных особенностей организма больного. Особенности диетотерапии включают в себя:

• употребление не менее двух литров жидкости в сутки;
• употреблять недосоленную еду, ограничение поваренной соли предотвращает образование задержки жидкости в организме и повышение артериального давления;
• употребление белков должно быть растительного происхождение, а не животного;
• полное исключение из рациона жирного мяса, допускается употреблять индюшатину, крольчатину либо постную телятину;
• замена молока на нежирный кефир;
• дрожжевое тесто заменить на, галетное печенье;

Все продукты питания необходимо готовить на пару, варить либо тушить, приемы пищи делятся на небольшие порции с обязательным учетом суточных калорий.

Для информации! Категорически запрещено употреблять специи, приправы, майонез, шоколад, алкогольные напитки и копченую рыбу.

Холестерин и его контроль

Известно, высокий уровень холестерина в организме человека способствуют образованию риска сердечно-сосудистых заболеваний

Известно, высокий уровень холестерина в организме человека способствуют образованию риска сердечно-сосудистых заболеваний. Важным аспектом является самоконтроль уровня холестерина при помощи:

• соблюдения диеты;
• выполнения физических упражнений на регулярной основе;
• употребления лекарственных препаратов (по мере необходимости).

Для информации! Уровень холестерина может увеличится вследствие нарушения гормонального фона.

Для выполнения самоконтроля уровня показателей холестерина в организме следует выполнять следующее:

• ограничить употребление жирной пищи, в качестве растительных масел рекомендуется использовать оливковое либо рапсовое;
• ограничить либо исключить жареные продукты питания;
• контролировать норму веса;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• употреблять продукты питания с повышенным уровнем клетчатки (фрукты, овощи);
• ограничить употребление жирных молочных продуктов.

Медикаментозная терапия

Более подробно о жизни после трансплантации можно узнать из видеоролика

После проведения операции по пересадке, лечащим врачом назначаются лекарственные препараты (иммунодепрессанты) для обеспечения нормальной работы органа и его быстрой реабилитации.

Иммунодепрессант необходим для быстрого восприятия нового органа и предотвращения его отторжения. Лекарственные противовоспалительные препараты стероидного действия уменьшают риск образования воспалительных процессов внутри почек и во всем организме.

Для поддержания в норме артериального давления и предотвращения образования отечности назначаются мочегонные средства.

Полноценная жизнь после пересадки почки возможна только при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача и отсутствии осложнений. Если операция и реабилитационный процесс прошел без каких-либо осложнений, такие люди живут достаточно долго, в среднем от 20 лет и более. Продолжительность жизни после операции зависит от истории происхождения пересаженного органа.

Источник: https://LecheniePochki.ru/metody-lecheniya/zhizn-posle-peresadki-pochki.html

Мы и другие: люди после трансплантации

Белгородская областная больница святителя Иоасафа – одна из 43 медицинских организаций (на 85 регионов России), где проводят операции по трансплантации органов. Центр трансплантации при больнице с 2007-го по 2017 год сделал 30 трансплантаций печени, 74 – почек, пять – сердца. В 2018 году медики запланировали 12 пересадок.

• 

Мария. Трансплантация почки

«Я не афиширую свою болезнь, зачем? У нас отношение к больным людям несколько осуждающее: раз больной, значит, сам виноват. Больным быть как будто неприлично. Но я хочу сказать, что это не про каких‑то далёких людей. К сожалению, это может случиться с каждым, независимо от образа жизни.

В моём случае поликистоз почек – это генетическое заболевание. Причина неясна. Начинается перерождения почечной ткани, растут кисты, и почки не в состоянии работать. От этой болезни умерла моя мама.

А я узнала о своём диагнозе в 25 лет. Мне его просто озвучили, но лечения никакого тогда не было. Слава богу, к тому моменту я успела родить сына, потому что потом мне бы это сделать не удалось: слишком опасно.

Это ужасно, когда молодые, незамужние девушки обнаруживают такую болезнь. Однако сейчас это не приговор – я лично знаю случаи, когда девушки рожали после трансплантации почки.

Я мучилась от давления, отёков, болей, пока мне не назначали гемодиализ. Я прожила на нём четыре года и врагу этого не пожелаю.

Процедура заключается в том, что специальный аппарат забирает кровь, очищает её и вливает обратно человеку. По сути делает работу почек, которые не справляются с этим. Процедуру проходишь три раза в неделю по четыре часа.

Тебе спасают жизнь, но при этом портятся сосуды, сердце, кости, ухудшается общее самочувствие.

В силу некоторых причин я встала в очередь на трансплантацию в Москве. Человек должен быть готов в течение четырёх часов приехать в больницу, если найдётся подходящий донор. Мы оставили здесь квартиру, работу, взрослого сына, друзей и переехали на четыре года в Москву.

• 

Я очень ждала операцию. От диализа становилось всё хуже и хуже. Было сложно в моральном плане: ты просто хочешь жить нормальной жизнью, как обычный здоровый человек, но получается, что ты как бы подспудно ожидаешь, пока где‑то умрёт тот, кто станет для тебя донором… Знаю, что меня спас мужчина. Не знаю ни его имени, ни от чего он погиб. Нельзя знать.

Моя семья была готова мне помочь, муж, невестка предлагали стать донорами, но, поскольку они не кровные родственники, это невозможно. Мы много путешествовали, поэтому я немного знаю, как это устроено в других странах. В Испании быть донором очень почётно, люди даже носят значки и гордятся этим. Как и в Германии, где донором могут быть супруги или друзья.

Позвонили ночью. Я не испытывала страха, а напротив, почувствовала огромное облегчение. Я ждала этой операции. Сейчас у меня инвалидность и пожизненный приём лекарств. И операция, и рецепты бесплатные, мы ни копейки никому не заплатили, хотя и то и другое стоит безумных денег. Всё это оплачивает государство.

Со мной в отделении лежала совсем молодая женщина, которой трансплантировали лёгкие. Она до этого год не выходила на улицу и не видела свою дочь, потому что была привязана к дыхательному аппарату весом 18 кг. У неё появился шанс жить и вырастить свою маленькую дочку.

Мы с мужем вернулись домой, в Белгород, снова начинаем потихоньку путешествовать – это наша с мужем страсть, занимаемся финской ходьбой, словом, снова стали жить нормальной жизнью. На фоне этих событий многие проблемы в жизни кажутся совершенной ерундой. Определённо, я стала больше ценить каждый момент жизни».

Андрей. Трансплантация почки

«Была новогодняя ночь. Мне лет 11–12, мы с пацанами играем в прятки. Помню, оказался в дверном проёме, и один из ребят, не зная, что я там, сильно толкнул дверь. После удара мне было плохо, стал утомляться, не мог заниматься физкультурой. Врачи нашли опущение почки с нарушением функции. С тех пор я каждые полгода лежал в больнице по месяцу – то на лечении, то на обследовании.

В военкомате меня комиссовали. Я начал работать в сельской школе учителем технологии, получил высшее педобразование, приехал в Белгород. Сейчас работаю водителем и сторожем в детском саду.

Езжу по области и очень люблю свою работу: движение, дорога, новые места! Я много лет прожил в Белгороде и даже не знал, какие красоты есть вокруг.

То в Холки поедем, то через лес красивый, то байбаков встретим – красота!

У меня были жуткие головные боли, давление 280/160, я задыхался, не мог подняться на первый этаж, а ночами просто ходил по комнате, потому что лежа и сидя не мог дышать. Когда мне было 29 лет, меня отправили на диализ, а ещё через неделю почки отказали.

Я паникёр. Интернета ещё толком не было, информации никакой, что делать дальше – неясно. Как работать, как семью кормить в таком состоянии, когда я даже в туалет сходить сам не могу? Не знаю, как моя жена вытерпела меня тогда, – я нервничал дико. Скажу честно: плакал тогда в больнице, и меня очень поддержала медсестра. Упокоила меня, всё по полочкам разложила, рассказала, что дальше делать.

• 

Полтора года я провёл на диализе. Друзья помогли деньгами, я купил машину, стал работать в такси. Хозяин был хороший: разрешил мне работать с таким графиком, чтобы я трижды в неделю по полдня проводил в больнице.

На одного донора претендовали 12 человек. У нас брали массу анализов, люди отсеивались, и в итоге остались я и девушка Лена на трансплантацию почки и один человек – печени. Мы с Леной после этого стали как брат с сестрой.

Мы были первые люди в Белгороде, которым пересадили трупную, а не родственную почку. Специально для этой операции приезжали хирурги из Москвы. А в реанимации нас выхаживали потрясающе заботливые врачи и медсёстры, хотя мы и были капризные, ворчливые.

В апреле сделали операцию, в августе я вышел на работу. С тех пор прошло уже 11 лет.

Я получил вторую группу инвалидности со смешной пенсией – 6 тыс. рублей, поэтому продолжаю активно работать. Мне ещё дочку поднимать, учить, так что расслабляться не время.

В целом жизнь у меня обычная, есть ограничения по еде и алкоголю плюс постоянный приём препаратов. Только периодически возникают проблемы – рецепт есть, а лекарств в аптеке нет. Были перебои по три месяца. Мы не можем прерывать приём, даже суточный пропуск иммуноподавляющего может запустить необратимый процесс. Друг другу помогали, делились тем, что было в запасах.

Василий. Трансплантация сердца

«Когда мне было три года, мой отец погиб, и мы с сестрой оказались в детском доме. Я окончил школу-интернат, служил в стройбате в Харькове, получил права и стал работать водителем.Много лет провёл за рулём.

Водил городской транспорт, потом занимался пассажирскими перевозками, возил людей в другие города, на юг.

Эти дальнобойные рейсы – ничего хорошего для здоровья: кофе литрами, сигареты, бессонные ночи, ответственность за людей огромная.

Полежал в реанимации, чуть оправился и перешёл на другую работу: стал управлять строительным миксером. Дома жилые строили, птичники, курятники для предприятий. Здесь было попроще в том плане, что меньше общения с людьми, меньше стресса и режим более-менее нормированный.

• 

Три года назад у меня был тяжёлый развод, а с ним – масса некрасивых историй, предательство, суды, делёжка имущества. Вся эта драма меня и подкосила окончательно: резкое ухудшение здоровья, обследование, аневризма. Сердце работало вполсилы, еле гоняло кровь. Меня поставили в очередь на трансплантацию, но предупредили, что прождать можно и год, и два, и десять. Если дождаться вообще.

Но мне повезло. Через полгода мне позвонили и сказали, что есть подходящий донор. Нас вызвали вдвоём с ещё одним пациентом: у нас была одинаковая группа крови, но я больше подошёл по остальным показаниям.

Вся информация о доноре держится в секрете. Но я знаю, что это был мужчина. Молодой – всего 22 года, не пил, не курил. Инсульт.

Операция длилась часов 11. Потом – две недели в реанимации, жуткие бредовые видения, кислородный аппарат, куча антибиотиков. Ещё месяц в стационаре. До меня всего две пересадки сердца было, и я – первый выживший. Опять повезло.

После операции прошёл почти год. У меня первая группа инвалидности, но я плачу алименты, поэтому приходится подрабатывать.

Конечно, жизнь изменилась после операции. Я горстями принимаю препараты, подавляющие иммунитет, потому что организм никогда не привыкнет к новому органу и будет его отторгать. Раз в несколько месяцев сдаю кровь, ложусь на биопсию. Много лет не пью кофе, не курю, а алкоголь и раньше меня не особо интересовал.

Не могу сказать, что операция сильно изменила меня или моё отношение к жизни. Наверное, для чего‑то это случилось, значит, что‑то ещё мне предстоит интересное узнать в этой жизни. Может, детям своим ещё смогу пригодиться?»

Источник: http://www.sobaka.ru/city/society/74888

Жизнь после пересадки почки

Пересадка донорской почки позволяет человеку, у которого обнаружена прогрессирующая почечная недостаточность, восстановить здоровье, вернуться к классическому образу жизни. Это главное преимущество данного метода.

Но в связи с тем, что найти донора большая проблема, активно развивали учёные в последние годы методы поддерживающей терапии, позволяющей жить без пересадки.

При сравнении этих методов могут появиться сомнения – стоит ли пересаживать почку?

Альтернативный метод терапии

Человек может жить при остановке активности почек недолго. Очень скоро в организме начнёт накапливаться жидкость и вредные вещества, которые будут отравлять, препятствовать нормальному течению химических реакций. Есть всего два метода терапии патологии на термальной стадии:

Диализ может быть самостоятельным методом терапии, применятся на постоянной основе или вспомогательным, применяться временно, пока не найден донор. Наиболее эффективным считается гемодиализ. Раньше диализ гарантировал небольшую продолжительность жизни – 5-10 лет.

В наше время метод усовершенствован и средний показатель — 20-40 лет. Минусом является зависимость от процедуры. Она может пагубно влиять на психологическое состояние человека.

Всю жизнь ходить в больницу несколько раз в неделю, тратить каждый раз по несколько часов, менять планы, постоянно подстраиваться – это требует выдержки, самодисциплины, угнетает.

Пересадка почки позволяет решить проблему быстро, избавляет от регулярных визитов в поликлинику, гемодиализа. Своевременный приём прописанных препаратов – это меньшая нагрузка на психику, самооценку.

Образ жизни после трансплантации

Жизнь после пересадки почки возвращается в привычное русло. Можно ходить на работу, заниматься спортом. Женщина с пересаженной почкой может забеременеть, выносить и родить ребёнка. Однако придётся проходить обследования систематически, пить таблетки, делать уколы, соблюдать диету.

Операция длится в среднем 3-5 часов и уже в первый же день после её проведения пациенту чаще всего предлагают начать восстанавливать активность.

После любой операции, независимо от её целей, необходимо некоторое время контролировать состояние пациента.

Питание после трансплантации почки некоторое время осуществляется путём введения питательных растворов в кровь. Это позволяет исключить лишнюю нагрузку. В дальнейшем не рекомендуется набирать лишний вес, ведь это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Повседневный рацион должен быть идеально сбалансированным, содержать в достаточном количестве витамины, белки, жиры, углеводы, жидкость, фосфаты, кальций и другие вещества. Придётся с осторожностью относиться к солёной и сладкой пище, рационализировать их потребление.

Соблюдение рекомендаций врача позволит значительно улучшить состояние здоровья. Важно их соблюдать, ведь пересадку теоретически можно проводить много раз, а на практике ограничения существуют. Здоровье может ухудшаться после любого хирургического вмешательства.

Стоимость операции тоже имеет значение.

Если после успешной пересадки почки происходит отторжение по неизвестным причинам, иммунная система реагирует негативно, до выяснения и устранения факторов, препятствующих успеху, не следует много раз подряд предпринимать настойчивые попытки, даже если везёт и возможность есть.

Прогноз при пересадке почки

Когда вопрос качества жизни решён, возникает следующий вопрос — сколько живут после пересадки почки? Каждый случай индивидуален, конечно. О рисках, надеждах, перспективах может рассказать только доктор своему пациенту.

Но общую статистику тоже важно знать. Она поможет принять взвешенное решение.

Она не включает в себя обычно данные о самых успешных случаях трансплантации в истории человечества, предлагает ориентироваться на обобщённые, средние сведения, оценить универсальность терапии.

Кандидата на пересадку ждёт более пессимистичный прогноз, чем кандидата на систематический диализ, хотя и следует учитывать возраст пациента. С точки зрения продолжительности жизни, в одном случае предпочтительнее диализ, в другом – трансплантация.

Их продолжительность жизни, согласно имеющимся сведениям, на 17 лет больше, чем у пациентов в возрасте 20-39 лет, регулярно проходящих гемодиализ.

Трансплантация в детском возрасте

В детском возрасте пересадка даёт неплохие результаты.

Процедура связана с большими рисками, увы, ведь в организм ребёнка пересаживается почка взрослого – донором может быть только человек, достигший совершеннолетия.

Органы умершего донора приживаются хуже и прежде чем рисковать здоровьем пациента, использовать в качестве донорского материала внутренние органы умершего ребёнка, следует взвесить дважды подумать.

Почка из сформированного организма является достойным вариантом, вызывающим обоснованное доверие.

Средняя продолжительность жизни пересаженной почки взрослого человека в теле ребёнка – 20 -25 лет. В случае пересадки почки в тело взрослого, цифры не меняются.

Прогноз для взрослых

Согласно статистике, в первый год после операции, если почка была получена от живого донора, отторжение произойдёт в 2% случаев. Если донором стал умерший, вероятность отторжения в первый год возрастает, составляет 6%. И в последующие годы новому элементу угрожает гибель.

Этому способствует в первую очередь иммунная система. Почка так и не будет никогда воспринята как нечто родное, естественное, навсегда останется посторонним объектом. Именно поэтому придётся принимать дополнительно лекарства. Любая простуда – угроза.

После пересадки почки состоянию здоровья нужно уделять много внимания.

Проблема постепенного угасания функций, как и отторжения, решается довольно просто: рано или поздно может понадобиться новая операция либо придётся согласиться на регулярный диализ. Впрочем, к этому моменту в науке может произойти переворот и будет изобретён революционный метод терапии, которому не было равных.

Поиск новых методов лечения

Исследования проблемы почечной недостаточности, реакции организма и вживлённого органа, развития осложнений продолжаются. И. И. Мечников в своих исследованиях фагоцитов, когда-то обнаружил, что во многих внутренних органах в процессе старения клетки замещаются соединительной тканью.

Нефроны при почечной недостаточности тоже заменяются ею. Она синтезируется из фагоцитов. Фагоциты захватывают и поглощают, абсорбируют твёрдые частицы, вредные микроорганизмы, выводят их из тела. Они часть иммунной системы, источник болезни в то же время. Соединительную ткань они создают, используя коллагены.

Высокое содержание данного белка в моче – один из признаков почечной недостаточности.

Из соединительной ткани состоят оболочки внутренних органов, так называемая сторма, обеспечивающая их форму, целостность. Соединительная ткань нужна для образования, восстановления связок, сухожилий, хрящей, костей, кровеносных сосудов. Из неё состоят рубцы.

Коллагенезы – целый комплекс заболеваний, разной этиологии, связанных с патологией соединительной ткани. Это врождённые и приобретённые проблемы со здоровьем.

Почечная недостаточность к коллагенезам не причисляется, но связана с этим рядом патологий, как и явление преждевременного старения органов, организма, наружных кожных покровов, появление морщин. Очевидно, что замещение нефронов соединительной тканью – процесс аналогичный старению.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/skolko-zhivut-posle-peresadki-pochki.html

     Десять лет назад Елена Федоровна стала донором почки для своей единственной дочери. Московские врачи вернули ее (или обеих?) к жизни. Однако на протяжении всех послеоперационных лет счастье возвращения сопряжено с тяжелейшей борьбой, утверждает Елена Федоровна, – с чиновничьим равнодушием к чужой жизни, с холодной системой, перемалывающей человеческие судьбы.  Вместо надежных, проверенных средств, с помощью которых поддерживается жизнь российских пациентов, перенесших трансплантацию органов, им теперь предлагают более дешевые заменители — препараты по международному непатентованному наименованию, т.е. дженерики.

     Для многих людей это самая настоящая трагедия, считает Елена Федоровна. О своей боли она недавно рассказала на сайте Общественной палаты РФ.  С разрешения автора мы решили перепечатать публикацию у себя на сайте, чтобы привлечь внимание как можно большего количества людей.

 Более того, предлагаем  разместить комментарии на сайте ОП РФ – это ОЧЕНЬ важно, написала Елена Федоровна, чтобы откликов было больше; тогда проблему можно будет вынести на слушания в Общественную палату. Может быть есть люди, прошедшие трансплантацию, очень важны и их истории.

     Елена Фёдоровна Мигунова — член Общественной палаты Еврейской автономной области, заместитель директора филиала ВГТРК «ГТРК «Бира».

     Это только в современных художественных фильмах человек после операции с пришитой почкой или сердцем сразу же здоров и счастлив! А тот, кто прошел этот путь, полный боли и надежд, найдет, что сказать лихим сценаристам.

     Мало кто (кроме врачей, пациентов и их родственников) знает, что после операции борьба за жизнь только начинается.

Необходимо регулярно и постоянно контролировать концентрацию циклоспорина в крови, уровень которого зависит не только от количества принимаемого препарата, но и от его качества.

     Есть надежное, проверенное средство, которому доверяют врачи и пациенты. Однако, согласно ФЗ № 44, на электронных торгах закупаются препараты по международному непатентованному наименованию, т.е. дженерики.

     Определяющим здесь становится цена. И, конечно же, наличие циклоспорина. А то, что любое, даже малейшее отличие состава от оригинала может быть опасным, во внимание на принимается.

     Используя медицинскую терминологию — нет ответа на главный вопрос: эквивалентна ли лекарственная форма дженериков по фармакокинетическому профилю оригинальному препарату? Эксперименты предлагается проводить на живых людях.

     Трансплантологам известно, как хрупка жизнь после операции, и это не тот случай, когда можно рисковать. Если головную боль, пневмонию, ангину и ряд других заболеваний можно вылечить не одним так другим средством, то в трансплантологии это не допустимо.

     Поэтому пациенты отказываются от предлагаемых бесплатно лекарств и на свои средства приобретают препарат, необходимый для жизни.

Надо ли говорить о финансовых возможностях инвалида первой группы?! А между тем, не востребованные дженерики списываются в аптеках….

Разве это не трата государственных денег впустую ?! Недешево обходится государству и гемодиализ, к которому вынуждены возвращаться пациенты после принятия сомнительных препаратов.

     Конечно, идеальное решение вопроса — наладить выпуск отечественных препаратов, идентичных по составу оригинальному. И тогда мы бы сами могли «делать погоду» в своем доме, независимо от европейского климата.

     Сейчас идет работа над законом о донорстве. Сложный и в прямом смысле этого слова болезненный процесс. Но такой закон необходим, ведь мы цивилизованное общество. Документ должен урегулировать многие вопросы, связанные с трансплантологией.

     Один из главных — в каком случае жизнь одного человека может продолжиться в другом? Ценой чьей-то боли от потери близкого, в результате ювелирной работы врачей.

Иначе возникает закономерный вопрос: зачем тогда весь этот путь до операционного стола, если результат — «после» кому-то кажется не актуальным?!

     По данным министерства здравоохранения (цифра взята в интернете) в России в 2013 году было выполнено 1400 операций по трансплантации органов, в частности, почек — 935, печени — 272, сердца и легких — 164.

А где найти данные о числе оставшихся в живых через полгода, год, два …после операции? Такой информации нет.

     Я не врач, но считаю, что имею право говорить об этой проблеме, потому что знаю ее изнутри. Десять лет назад я стала донором почки для своей единственной дочери. Нас прооперировали в Москве, в институте трансплантологии и искусственных органов, сейчас он носит имя Шумакова.

Врач от Бога Ян Геннадьевич Мойсюк и его коллега — Алексей Вячеславович Ширшаткин блестяще провели операции. Моя материнская благодарность этим людям безмерна. Но на протяжении всех послеоперационных лет счастье возвращения к жизни сопряжено с борьбой за нее.

И не только у нас с дочерью.

     В этом составе мне доверено представлять наш регион (Еврейская автономная область) в Общественной палате Российской Федерации. Палату можно назвать сегодня пульсом нашего общества. Все самые важные проблемы, волнующие россиян, сфокусированы здесь.

Думаю, что обеспеченность больных после трансплантации жизненно-необходимыми препаратами, одна из таких проблем. В решении которой надеюсь на поддержку тех, кто пережил подобную ситуацию и вынужден ежедневно доказывать чиновникам от медицины свое право на жизнь.

Считайте меня своим полномочным представителем в ОП РФ.

     Уверена, меня поймет тот, кому знакомо чувство страха за ближнего, ощущение радости от победы над недугом и вкус надежды на продолжение жизни….Буду благодарна всем, кто откликнется на мои слова.

     Согласны ли вы с тем, что сейчас прочитали? Существуют ли проблема обеспечения необходимыми иммунодепрессантами в вашем регионе? Как вы с этой проблемой справляетесь?

     Всем желаю здоровья!

• Журналист, Заслуженный работник культуры РФ, член Общественной палаты Российской Федерации
•      Читайте еще о пересадке органов у нас на сайте:
• * Человек, совершивший первую в мире пересадку почки

* Так, кто же совершил первую в мире пересадку почки? Правда ли, что американцы все делают раньше всех?

1. * Закон о трансплантации органов
2. *«Новые», искусственные почки – на замену старым, «изношенным»?
3. * Правила определения момента смерти
4. * Объявления о продаже почки – мошенничество!
5. * После 13-летнего перерыва открылся Алтайский краевой центр трансплантации органов
6. * Одновременная пересадка трахеи и бронхов, искусственно выращенных в лаборатории
7. * Сколько стоит пересадка почки в Республике Беларусь?
8. * Сколько стоит человеческая почка? Канадцы оценили ее в 10 тысяч долларов
9. * В Красноярске приступают к пересадке почек
10. * В Красноярске начали проводить операции по трансплантации почек
11. * Вербовал доноров почек для нелегальной трансплантации
12. * Как россияне относятся к донорству органов? В России ежегодно делается 1 тысяч пересадок почек, в США – 17 тысяч

* Отдала почку дочери. Жизнь после трансплантации: надежда или борьба?

* В Ростове-на-Дону начнут делать операции по пересадке донорских органов

* Миллиардеру Рокфеллеру в 99 лет пересадили шестое сердце, две пересадки почки он перенес ранее

• * 30-летнему российскому программисту пришьют новое тело. Операция назначена на 2017 год
• * Во Франции умер третий человек с имплантированным искусственным сердцем
• * Новый рекорд по продолжительности жизни с донорским сердцем
• * Замена фистулы? Искусственные человеческие сосуды успешно прошли клинические испытания
• * Центры трансплантации России. Полный список клиник, где занимаются пересадкой органов
• Как выжить без почек? Книга, написанная пациентом

   Большинство заметок, опубликованных на нашем сайте, написано на основе собственного горького опыта. Записки пациента составили книгу «Здоровье, почки, диализ, жизнь», заказать которую может любой из вас: в бумажном виде – по почте или в электронном – по интернету.

   Со значительной частью книги можно ознакомиться бесплатно; заинтересует – за символическую плату получите остальные записки. Краткое содержание книги: симптомы болезни, лечение, диета, физическая активность, инвалидность, семейная жизнь, законы «в помощь» больному…

   Заказать книгу можно на сайтах книги (часть 1 или часть 2), в интернет-магазинах Amazon, ЛитРес, OZON, на сайте издательства/, набрав в «поиске» имя автора (Шикур Шабаев) или название книги.

Источник: http://shikur.ru/vashe-zdorovje/zizn-posle-transplantasii.html