Микролиты в почках — что это такое, и как избежать их образования?

Небольшие конкременты и песок в почках определяют как микролитиаз. Такое состояние требует своевременной диагностики, патогенетического лечения, а также соблюдения правильного питания. В начальных стадиях пациент не догадывается о своей патологии, так как какая-либо клиническая картина отсутствует.

Образование микроконкрементов может наблюдаться у лиц различных возрастов. Также вариабелен химический состав конкрементов малого размера.

Причины появления в правой, левой или обеих почках

Микролиты – это совокупность солевых отложений, выпавших в осадок в почках. Имеются в нормальном состоянии в малом количестве даже у людей, не имеющих патологий мочевыделительного тракта. Наиболее часто образование микролитов протекает в почке с правой стороны.

Однако возможно встретить и в левой, и одновременно в обоих органах. Данное состояние нуждается в своевременных диагностических мероприятиях и проведении правильной терапии, так как могут возникнуть неблагоприятные эффекты и осложнения.

Причинами микролитиаза считаются:

• воспалительный процесс, протекающий в органах мочевыделительного тракта;
• пороки развития органов;
• генетическая предрасположенность;
• особенности обмена веществ;
• ряд гормональных патологий;
• потребление пищи с высоким содержанием пуринов.

К основополагающим факторам развития микролитов относят:

• изменение кислой реакции мочи;
• нарушение обмена веществ в организме;
• врожденные аномалии развития мочевыделительного тракта;
• оперативные вмешательства на почках.

Предрасполагающими факторами к развитию микроконкрементов являются:

• болезни желудочно-кишечного тракта с хроническим течением;
• патологии гепатобилиарной системы хронического течения;
• заболевания паращитовидных желез;
• обильное использование в пищу маринадов, копчёностей, солений;
• проживание в регионе с жарким климатом;
• нарушение всасывания веществ в кишечнике;
• отсутствие активности;
• тромбоз сосудов почек.

Первые симптомы

На ранних этапах микроконкременты не обнаруживают себя какой-либо клинической картиной. Тревожными сигналами может явиться возникающий периодически подъем кровяного давления до индивидуально высоких цифр, боли ноющего характера в поясничной области, изменения температуры тела.

При мочеиспускании можно отметить изменившийся окрас мочи – он становится светло-розовый, присутствуют примеси, создающие муть. Причина этого проявления – кровь, которая выделяется при травматизации нежной слизистой микролитами.

Наиболее яркую картину патологии можно наблюдать при достижении микроконкрементов размеров более 3 мм. При прохождении по органам мочевыделительной системы они могут стать причиной:

• острой, нестерпимой боли, локализованной в поясничной области;
• миграции болевой реакции в паховую зону, нижний абдоминальный сегмент;
• тошноты, сопровождаемой рвотой;
• нарушения выделения стула, что сопровождается непродуктивными позывами;
• слабости значительной степени выраженности, сопровождаемой ускорением сердцебиения;
• подъема температуры тела до субфебрильных цифр;
• повышенного газообразования в кишечнике.

Справка. Довольно часто микролитиаз правой почки диагностируют как острый аппендицит или острый холецистит, так как интенсивность боли и её локализация носит схожий характер.

Диагностика – как определить у взрослых и детей?

Изначально собирается анамнез заболевания, предъявляемые жалобы пациента. На их основании врач будет определять дальнейшую диагностическую тактику, а именно требующиеся лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные исследования представлены:

• Общим и биохимическим исследованиями крови. Помогают оценить общее состояние организма, а также выявить отклонения в функционировании почек.

• Общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко. Производится выявление наличия микролитов, а также их химический состав.

• Анализ крови на концентрацию гормонов. Исследуется концентрация гормонов щитовидной железы для исключения их воздействия на образование микролитов.

Инструментальные исследования включают:

• Ультразвуковое исследование почек. Помогает выявить наличие микроконкрементов, визуализировать их, определить форму и параметры, а также возможные факторы, способствующие появлению микролитов.

• Урография. Подразумевает под собой введение контрастного вещества в почку, после чего производится рентгенологическое исследование. На снимках можно выявить микролиты, габариты, локализацию.

• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Требуются для наиболее детального изучения положения, формы микроконкрементов.

Способы лечения

В большинстве случаев при выявлении микролитов используется консервативная тактика терапии. Но бывает ряд состояний, при который без хирургического вмешательства не обойтись.

Для лечения используют следующие методы:

• медикаментозное;
• народные методы;
• операционное вмешательство;
• диета.

Медикаментозное

Лечение микролитиаза посредством лекарственных препаратов направлено на растворение микроконкрементов для их последующего самостоятельного выведения с мочой.

Для терапии назначают:

• мочегонные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитические препараты с целью анальгетического эффекта.

К мочегонным препаратам принято относить:

• Фуросемид;
• Верошпирон.

Нестероидные противовоспалительные средства представлены:

• Нимесулидом;
• Кеторолаком;
• Индометацином;
• Диклофенаком;
• Ибупрофеном.

К медикаментам, обладающим спазмолитическим эффектам, относят:

• Папаверин;
• Мебеверин;
• Дротаверин.

Также назначаются средства растительного происхождения, которые улучшают выделение мочи, а также снимают признаки воспалительного процесса:

• Цистон;
• Канефрон;
• Пролит;
• Цистенал;
• Энатин;
• Роватинекс.

Справка. В случае присоединения бактериальной флоры назначается антибактериальная терапия.

Если микролитиаз диагностирован у детей, то обязательны к назначению витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, А и С.

Народные методы

При склонности к микролитиазу рекомендуют применять следующие народные рецепты в профилактических целях:

• Столовую ложку ягод и листьев земляники заварить в 400 мл воды. После снижения температуры требуется процедить. Принимать по половине стакана три раза в сутки ежедневно в течение 14 дней.

• Клюкву в количестве одной столовой ложки перетереть по вкусу с сахаром, после залить тёплой водой. Настаивать в течение 20 минут. Принимать ежедневно по стакану настоя. Длительность приёма – 1 месяц.

• Смешать мёд с соком редьки в равных пропорциях. Употреблять два раза в сутки после приёма пищи на протяжение двух недель.

• Березовые листья в количестве 10 г завариваются 0,5 л воды в течение 15 минут. Настоять, процедить. Принимать три раза в день по 50 мл настоя.

• Ложка мёда растворяется в стакане тёплой воды, выпивается в утреннее время натощак. Курс приёма составляет порядка двух недель.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство при микролитиазе почек выполняется крайне редко. Единственный случай, при котором производится хирургическое лечение – обструкция микролитом мочеточника. Для возникновения данного состояния размеры микроконкремента должны превышать порядка 6 мм.

Вместо полостного оперативного лечения рекомендуются микроинвазивные методы:

• лазерное дробление;
• ударно-волновое дробление;
• литотрипсия посредством ультразвука.

Если посредством данных методик не удается достичь желаемого результата, то целесообразно хирургическое лечение.

Полостное вмешательство производится при наличии конкрементов, которые занимают большую часть лоханки почки. Также показанием к этому виду лечения служит острая обструкция камнем мочевыделительных путей.

Сроки проведения операции, объем вмешательства и этапы проведения устанавливаются непосредственно специалистом в индивидуальном порядке, основываясь на информации полученной в результате диагностических мероприятий.

Диета

Одно из основных направлений в лечении микролитиазе – правильное питание. Соблюдение диеты с потреблением определенных видов продуктов поможет в замедлении роста конкрементов.

Диета при микролитиазе имеет следующие особенности:

• Ограничение потребления пуринов при микролитах уратного состава. К таковым продуктам относят мясо, супы, бульоны, алкогольсодержащие напитки. Мясные протеины можно заменить белками куриных яиц, кисломолочных продуктов. Положительный эффект оказывает потребление различных фруктов, многих овощей, орехов, а также каш.
• Отказ от продуктов, имеющих в составе щавелевую кислоту, при оксалатном составе микроконкрементов. Исключается зелень, цитрусовые фрукты, кисломолочная продукция, помидоры. Ограничивают приём мяса.
• Уменьшение кислотности при фосфатах. Рекомендуют уменьшать приём продуктов, которых увеличивают кислотность желудочного сока, а именно – алкогольсодержащие напитки, кофе, крепкий чай, специи, пряности. Мясная, рыбная продукция, мучные изделия, овощи и некоторые овощи разрешены.

Обязательно следует соблюдать питьевой режим. Рекомендуют употреблять порядка 3 литров воды в сутки, а также исключить приём поваренной соли.

Подробнее о причинах, симптомах и способах лечения микролитов в почках вы узнаете из этого видео:

Как не допустить возникновение проблем?

Для того, чтобы избежать образование микролитов в почках следует выполнять профилактические меры, которые включают:

• Соблюдение режима питания. Питание обязательно должно быть сбалансированным и рациональным. Приёмы пищи должны осуществляться 5-6 раз в сутки, через равные промежутки времени. Порции по объему должны быть небольшими.

• Поменять образ жизни. Движение – жизнь. Активность, достаточное пребывание на свежем воздухе, а также соблюдение режима сна и бодрствования поможет избежать многих проблем.

• Корригирование нарушенного обмена веществ. Это достигается терапией сопутствующих патологий, правильным образом жизни, а также рациональным питанием.

• Терапия сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний. Наличие инфекций мочевыделительных путей – один из предрасполагающих факторов развития микролитов. Своевременное их диагностирование, патогенетическая терапия помогут избежать возникновения микролитиаза.

• Соблюдение питьевого режима. Рекомендуется потребление большого количества жидкости, что способствует выведению микроконкрементов и песка из органов мочевыделительного тракта.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о профилактике заболеваний почек:

Перечисленные профилактические мероприятия помогут не только избежать образование микроконкрементов в почках, но и неблагоприятных последствий с ними связанных.

Микролитиаз – довольно часто выявляемая патология мочевыделительной системы в настоящее время. При своевременно проведенных диагностических мероприятиях, правильной тактике терапии заболевания, а также соблюдении всех профилактических мер это заболевание можно излечить, а также избежать повторного её возникновения