Лейкоплакия мочевого пузыря — симптомы, диагностика и лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря (код МКБ-10 – N32) относится к одному из редких заболеваний, которое развивается из-за хронизации воспаления слизистой органа. Диагностика данной болезни очень сложна. Чаще всего это заболевание встречается у женского пола.

При лейкоплакиях у мочевого пузыря поражается слизистая оболочка, вследствие чего осуществляется замена переходного эпителия на многослойный плоский. За счет того, что появляются участки с огрубением, нарушаются функциональные способности органа.

Внимание! Но страшнее то, что болезнь считается предраковым состоянием, так как нередко на месте пораженных областей возникают бляшки ракового типа.

Можно ли вылечить данное заболевание и какие методы применяются?

Что это такое?

Это заболевание характеризуется изменением переходного эпителия в плоский. При этом появляются ороговевшие участки. Патология принадлежит к патоморфологическим разновидностям, то есть к таким, когда изменение эпителия можно определить только по данным биопсии.

При нарушении слизистой мочевого пузыря может возникнуть угроза для человеческой жизни, причем данная патология у женщин наблюдается намного чаще, чем у представителей мужского пола.

В период острого состояния больной человек будет ощущать острую болезненность. Причина заключается в воздействии урины на видоизмененный эпителий, при котором организм человека ощущает сильную боль.

У лейкоплакии имеется 3 стадии развития, представляющие собой хронический процесс:

  1. Плоскоклеточная метаплазия – происходит апоптоз или изменение плоскоклеточной модуляции. При этом однослойный эпителий постепенно становится многослойным плоским, но при этом клеточные структуры не меняются.
  2. Клетки в плоском эпителии без участков ороговения.
  3. Плоскоклеточная метаплазия с появлением ороговения – происходит формирование бляшек.

Справка! Если другие болезни вызывают распространение воспаления, то при лейкоплакии мочевыделительного органа и его шейки начинаются склеротические изменения в его стенке. Постепенно нарушаются сократительные способности мочевого пузыря и наблюдается недержание мочи.

Что такое лейкоплакия мочевого пузыря рассказывается на видео:

Симптомы

Болезнь делится на три основные формы, в зависимости от них могут формироваться признаки лейкоплакии:

  1. Плоская форма.
  2. Бородавчатая форма, при которой присутствую участки с ороговением.
  3. Эрозивный вид, при котором много участков с язвенными образованиями.

При плоской лейкоплакии симптомы длительное время не беспокоят человека. Тогда как при бородавочной и эрозивной форме признаки болезни на лицо.

Если при этом поражена шеечная часть мочевого пузыря, то клиническое течение болезни будет ярко проявляться.

У женщин

К общим симптомам можно отнести следующие:

  1. Боль в лобковой части, которая отдает в спину.
  2. Частое желание опорожниться. При этом нередко позывы к мочеиспусканию бывают ложными.
  3. Во время отделения урины ощущается жжение и режущая боль.
  4. После похода в сортир создается ощущение, что мочевой пузырь не до конца освободился от жидкости.
  5. Осадочная часть в виде хлопьев, присутствующих в урине, и кровяные вкрапления (гематурия).
  6. Во время интимной близости ощущается болезненность.
Читайте также:  Интерстициальный нефрит, симптомы хронического и острого у детей

У мужчин

Болезнь практически не диагностируется у мужчин, так как женская мочевыделительная система более доступна для проникновения инфекции ввиду их физиологического строения.

Именно инфекционный процесс, как было выяснено, является толчком к возникновению лейкоплакии мочевого пузыря.

Если болезнь все же развивается у мужского пола, то протекает она по той же схеме, что и у женщин.

У беременных

Нередко женщины уже во время беременности узнают о диагнозе «лейкоплакия».

Болезнь протекает в это время по признакам цистита:

  • появляются боли тянущего характера в нижних отделах живота,
  • учащается мочеиспускание,
  • нередко беспокоят ложные позывы,
  • во время отделения урины чувствуется зуд и жжение.

Справка! Во время вынашивания ребенка лейкоплакия мочевого пузыря может протекать крайне тяжело, в результате возможен самопроизвольный аборт, начало родов раньше срока, отслойка плаценты, проникновение инфекции к эмбриону и отставание его в развитии.

У детей

У детей лейкоплакия мочевыводящего органа обнаруживается в исключительных случаях. Развиться патология может как осложнение лейкоплакии вульвы или за счет врожденной аномалии строения мочевыделительной системы. При этом симптомы болезни будут стандартными.

Каковы симптомы воспаления мочевого пузыря рассказывается на видео:

Диагностика болезни

Для правильной диагностики понадобятся осмотр и консультация таких врачей, как гинеколог и уролог, сбор анамнеза, инструментальная и лабораторная диагностика.

Сама диагностика проводится в следующем порядке:

  1. Берется мазок из следующих органов: цервикальный канал, шейка матки, анальное отверстие, уретра. Затем он исследуется в лабораторных условиях.
  2. Мочу нужно сдать на три анализа – биохимический, общий и бактериологический.
  3. УЗД.
  4. Сдача урины на анализ по Нечипоренко.
  5. ПЦР на определение заболеваний венерической направленности. Делается это в момент обострения. Если же сдать анализ во время ремиссии, то результаты будут недостоверными.
  6. Цистоскопия.
  7. Биопсия стенок мочевого пузыря.
  8. Биохимия и общий анализ крови.
  9. Урофлоуметрия.

Лечение

Лечебные действия при данной патологии будут отталкиваться от симптоматики лейкоплакии.

Консервативная терапия будет показана при течении заболевания с минимальным количеством симптомов. По показаниям будут назначены лекарственные препараты и физиотерапия. Также проводится постоянный контроль над течением патологии.

Внимание! При запущенной болезни может потребоваться оперативное вмешательство.

Консервативное

Медикаментозная терапия применяется с комплексным подходом, и направлена она прежде всего на устранение причины возникновения лейкоплакии:

Читайте также:  Лекарства от простатита: самые эффективные препараты для лечения, список средств для мужчин

1. Антибактериальная терапия

Назначается после выявления возбудителя и его чувствительности к определенным группам антибиотиков. Лечение будет длительным, до 3 месяцев, лекарства должен подбирать врач. Прекращается терапия после полного исчезновения возбудителя болезни, это подтвердит трижды отрицательный результат бактериологического исследования урины.

Антибиотики должны быть максимально эффективными и по минимуму вредными, чаще назначают:

  • Норфлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Лефлоксацин.

2. Противовоспалительные медикаменты из группы нестероидных и анальгетики, такие как Спазмалгон и Пенталгин. Также прописываются спазмолитики – Но-шпа, Папаверин и др.

3. Медикаменты, восстанавливающие поврежденные области эпителия, это чаще всего заменители гликозаминов – кислота гиалуроновая, хондроитин.

4. Физиотерапия – электрофорез с новокаиновым раствором, магнитная и микроволновая терапии. Физиотерапевтические процедуры позволяют восстановить стенки мочевого пузыря, не дают образовываться спайкам, питают и кровоснабжают орган.

Хирургическое

Если медикаментозная терапия не дала результатов, то назначается операция.

Она понадобится в таких случаях:

  1. При стойком воспалении, из-за чего нарушается сократительная способность мочевого пузыря.
  2. Лейкоплакия 2 и 3 степени, выявленная на гистологическом исследовании.
  3. Сильные боли, не устраняемые медикаментами.
  4. Обнаружены атипичные клетки, что грозит перерождением болезни врак.

Хирургическое вмешательство может проходить различным образом:

  • При помощи трансуретральной резекции мочевого пузыря (ТУР) – поврежденные части слизистой органа убираются с использованием специальной петли.
  • Лазерная коагуляция слизистой поврежденной оболочки.
  • Лазерная абляция.

Также применяется лазерная вапоризация мочевого пузыря.

Диета

Лечебное питание предполагает устранение продуктов, которые могут раздражать слизистый слой мочевого пузыря. Блюда должны быть отварными или паровыми.

Допустимо принимать в пищу следующие продукты:

  1. Свежие фрукты без кислоты, то есть они должны быть сладкими.
  2. Овощи можно как свежими, так и отварными. Исключение составляет любая капуста, помидоры, лук с чесноком, редька и щавелевые листья.
  3. Молочная продукция.
  4. Рыба и мясо не жирных сортов.
  5. Практически все крупы.

Важно! Требуется соблюдение питьевого режима. В сутки количество жидкости должно составлять не менее 2 л. Это могут быть отвары из лекарственных трав, компоты, кисели, чаи, и обязательно обычная кипяченая или минеральная вода без газа.

Под запретом:

  1. Специи, острые, соленые продукты.
  2. Жирные бульоны.
  3. Блюда жареные или прокопченные.
  4. Крепкие напитки, например, чай или кофе, а также алкоголь.
Читайте также:  Антифосфолипидный синдром и беременность: диагностика, лечение, симптомы

Народные способы

Гомеопатия сможет стать подспорьем к основному лечению.

Применяют следующие рецепты.

1.Приготовление настоя из календулы.

Такой напиток снимет воспаление, окажет губительное действие на бактерии и устранит болезненность. Настой принимают внутрь и используют для сидячих ванночек:

  • На 400 мл кипятка берется 4 ст. ложки травы.
  • Готовое средство принимают по 100 мл в сутки.
  • Курс не должен превышать 3 дней.

Чтобы приготовить ванночку необходимо готовый отвар в количестве 500 мл добавить в 2 литра теплой воды. Сидеть в такой ванночке можно от 15 до 20 минут.

2. Использование зверобоя.

В этом растении присутствую противовирусные, противомикробные и противовоспалительные компоненты. Часто зверобой применяют при различных опухолях, в качестве спазмолитика и мочегонного средства. Заваривают его стаканом кипятка, травы берется 1 ст. л. Получившийся настой делят на три приема в сутки.

3. Пророщенные пшеничные зерна.

Мукополисахариды, содержащиеся в этом продукте, способны защитить мочевой пузырь от негативного воздействия. Промытые зерна заворачиваются во влажную салфетку и оставляются для проращивания. Ростки должны появиться через 2 дня, за это время ткань нужно постоянно увлажнять. Такие зерна добавляют практически во все блюда. Преимущество отдается салатам и кашам.

Как лечить лейкоплакию традиционными и народными способами рассказывается на видео:

Осложнения

Даже если лечение было успешным, рекомендуется временами проходить цистоскопию, учитывая то, что заболевание может давать рецидивы.

Иногда заболевание сопровождается осложнениями:

  1. Малигнизация – это перерождение поврежденного эпителия в онкологию.
  2. Несостоятельность мочевыводящего органа – за счет рубцевания поврежденных тканей мочевой пузырь теряет свою сократительную способность и не удерживает в себе мочу.
  3. Развитие недостаточности работы почек, что приводит к смерти больного.

Профилактика

Болезнь нередко передается половым путем, поэтому рекомендуется использовать при этом барьерные контрацептивы.

Важно! Избегайте переохлаждений, одевайтесь по погоде, вовремя устраняйте воспалительные процессы, не доводя их до хронического состояния.

А также придерживайтесь правил гигиены относительно интимных мест.

Причинами развития заболевания могут стать различные факторы:

  • вирусы,
  • бактерии,
  • грибы,
  • нарушенный гормональный фон,
  • либо длительное химическое, термическое или механическое воздействие, оказываемое на мочевой пузырь.

В любом случае требуется при первой же возможности начать лечение данного заболевания. Оно будет достаточно сложным и длительным. Но, как показала врачебная практика, избавиться от болезни вполне возможно, главное придерживаться рекомендаций доктора.

Ссылка на основную публикацию