Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Ангиомиолипома почки — особенная опухоль. По происхождению и течению она считается доброкачественной. Состоит из разросшихся мезенхимальных клеток, в которые входят:

  • эпителий;
  • жировая ткань;
  • гладкие мышцы;
  • кровеносные сосуды.

По размерам способна достигать 20 см в поперечнике. Аналогичная опухоль может возникнуть еще в поджелудочной железе. Чаще бывает односторонней, поражает только левую почку.

Перерождение в злокачественный рост практически не регистрируется.

Согласно статистической классификации, входит в класс «Доброкачественных образований», отнесена к группе «новообразований мочевых органов» с кодом по МКБ-10 D30.0.

Формы и их особенности

Принято различать два вида ангиомиолипом почки:

  • Наследственный (врожденный) — поражает обе почки, сразу обнаруживается несколько очагов разрастания ткани.
  • Спорадический (приобретенный) — наиболее распространенный тип (75% от всех случаев), представлен одиночной опухолью левой почки. Чаще болеют женщины.

Другая классификация делит заболевание на:

  • типичную форму — опухоль состоит из всех перечисленных тканевых элементов;
  • атипичную — при гистологии обнаруживается отсутствие жировых включений, по ошибке может приниматься за злокачественную.

Ангиомиолипома почки может одновременно существовать с другими опухолями или сопровождать хронические болезни этого органа. Имеет свойство расти за пределы основного органа.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни
В 88% случаев обнаруживают ее проросшую поверхность сквозь капсулу почки

Другое направление роста — в почечную или нижнюю полую вену, окружающие лимфоузлы.

Насколько ангиомиолипома опасна?

Одной из опасных для жизни человека особенностей ангиомиолипомы является повышенный риск формирования аневризмы и внезапного разрыва с тяжелым почечным кровотечением. Это вызвано отставанием роста сосудов от увеличивающихся размеров опухоли, более быстрой скоростью разрастания мышечных волокон. Обычно происходит при массивном увеличении объема, очень редко в начальных стадиях.

К осложнениям опухоли относятся:

  • сдавливание соседних органов и сосудов растущим новообразованием;
  • кровоизлияние внутрь почки, приводящее к некрозу и разрыву;
  • тромбообразование в системе венозных сосудов.

Причины возникновения

Причины остаются неясными. Некоторые авторы считают ее врожденным пороком развития и сомневаются в опухолевом происхождении.

По частоте выявления наиболее связана с:

  • беременностью, возможно провоцируется измененным гормональным составом;
  • острым или хроническим воспалением почечной ткани;
  • наличием других новообразований в разных органах;
  • наследственной предрасположенностью.

Проявления ангиомиолипомы полностью зависят от ее размеров. Установлено следующее:

  • при диаметре новообразования менее 5см до 80% пациентов не имеют каких-либо симптомов;
  • даже если опухоль выросла от 5 до 10 см, клинические признаки появляются только у 18% больных.

Такое скрытое течение позволяет пациентам длительно не обращаться за медицинской помощью.

Основные жалобы:

  • боли в пояснице и животе на стороне новообразования имеют до 70% лиц, при этом у 44% из них по характеру тупые, ноющие;
  • симптомы повышенного артериального давления (головные боли, головокружение, тошнота).

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни
У 56% пациентов с такой опухолью возникают внезапные болевые приступы

При осмотре врач пальпирует увеличенную за счет опухоли почку. По анализу мочи и ее цвету определяется гематурия (эритроциты).

Если происходит разрыв опухоли с кровоизлиянием в паренхиму почки или в окружающие ткани, возникает клиника шокового состояния:

  • боли очень интенсивные, локализуются в боку или в животе;
  • пациент бледен, покрыт холодным потом;
  • артериальное давление снижено;
  • тахикардия.

Пальпаторно можно не определить увеличенное очаговое образование, напряжение брюшных мышц создает картину «острого живота».
В анализах крови находят признаки анемии (снижение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита), в моче — кровь.

Для опухоли характерна «зонированная» болезненность, например, ангиомиолипома правой почки будет давать боли при пальпации именно с правой стороны поясницы и живота.

Как диагностируют ангиомиолипому?

Несмотря на хорошие практические навыки врача по пальпаторному исследованию органов брюшной полости, главными признаками в диагностике ангиомиолипомы служат более объективные показатели исследования:

  • УЗИ — широко используется в поликлиниках, способ в состоянии определить новообразование размерами 5–7 мм и более по разному ответному сигналу отражения ультразвуковых колебаний по сравнению с паренхимой почки, различить неоднородность тканевых элементов и природу опухоли невозможно;
  • компьютерная диагностика — повышает разрешающие способности первичного УЗИ-исследования, позволяет визуально просканировать выявленное новообразование, определить четкие размеры, прорастание в другие ткани;
  • магниторезонансная томография — позволяет рассмотреть опухоль в разных плоскостях;
  • ангиография — предусматривает введение контрастирующего вещества и регистрацию наполнения сосудистого русла почки, одновременно показывает пучки сосудов в ангиомиолипоме, проводится с целью дифференциальной диагностики с другими новообразованиями несосудистого характера, например, опухолями надпочечника;
  • биопсия — изучение ткани, полученной путем пункционной биопсии, под микроскопом — предоставляет возможность исключить ошибки в диагностике, особенности гистологического строения дают убедительную картину вида новообразования.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни
Пальпаторное исследование почки обязательно проводится в горизонтальном и вертикальном положении пациента

Высокая степень насыщенности сосудами (васкуляризации) помогает отличить ангиомиолипому от других новообразований брюшной полости и забрюшинной локализации. Выбор метода исследования рекомендуется специалистом, зависит от предполагаемого диагноза.

Способы лечения

До настоящего времени нет единой тактики и рекомендаций по методам лечения ангиомиолипом почки. Пациентов с небольшими новообразованиями, выявленными случайно и не дающими клинических проявлений, многие урологи считают возможным просто наблюдать.
Большие сложности испытывают врачи при выборе тактики в случае множественных очагов опухоли.

В консервативной терапии используются цитостатики, препараты, способные ограничить размеры опухоли и ее темп роста. Данных об исчезновении очагов под влиянием лекарств пока не получено.

Метод может применяться в качестве подготовки к операции.

Малоинвазивные способы

К малоинвазивным методикам относится криочастотная абляция приводящих сосудов. Использование радиоволн особой частоты и резкого охлаждения позволяет остановить рост новообразования, избежать операции с общим наркозом.

Пока мало изучен способ эмболизации сосудистого русла опухоли специальными веществами, перекрывающими поступление крови, предотвращающими разрыв и кровотечение. Считается, что при этом удается максимально сохранить действующие ткани почки.

Наиболее распространен способ удаления (резекции) опухоли при помощи лапароскопической техники сквозь небольшой разрез кожи и брюшины.

Когда применяется полномасштабная хирургия?

Хирургическое лечение применяется в следующих случаях:

  • если пациента беспокоят интенсивные и частые боли, несмотря на небольшие размеры опухоли;
  • при выявлении интенсивного роста образования;
  • в случае кровотечений, кровоизлияний, вызванных новообразованием;
  • при постоянной гематурии, признаках анемии;
  • при сдавлении почечной артерии с ишемией и злокачественной симптоматической гипертензией;
  • если рост новообразования приводит к нарушению функции почки, сдавливая паренхиму;
  • при высоком риске злокачественного перерождения.

Выбор хирургической тактики определяется:

  • размером опухоли;
  • количеством очагов роста;
  • функциональными способностями почки;
  • состоянием пациента (возраст, сопутствующие заболевания).

Наиболее часто применяются следующие методики:

  • резекция опухоли вместе с частью;
  • энуклеация — удаляется только опухоль, оперирующий хирург старается не трогать паренхиму почки, используют при исключении вероятности злокачественного перерождения и только при малых размерах узлов;
  • полное удаление почки с опухолью — проводится при значительном разрастании в паренхиму почки, нарушенной функции органа, в случае нормальной второй почки.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни
Частичная резекция почки считается органосохраняющей операцией

Энуклеация не гарантирует повторного возникновения ангиомиолипомы. Полная резекция при двустороннем поражении привязывает пациента к постоянному гемодиализу, иначе неминуемо развивается почечная недостаточность, требует трансплантации донорской почки.

Существуют ли методики народного лечения?

Врачи едины в мнении о том, что способы народной медицины не могут остановить рост опухоли. Поэтому не стоит на них надеяться и уклоняться от рекомендаций лечащего врача.

Народными средствами можно поддержать иммунитет в послеоперационном периоде, добавить противовоспалительного и кровоостанавливающего действия к прописанным лекарствам, не отменяя и соблюдая дозировку препарата.

Лекари и народные целители предлагают принимать отвары и настои:

  • сока и листьев лопуха;
  • скорлупы грецкого ореха;
  • цветков календулы;
  • ягод калины;
  • листьев крапивы.

Любителям экспериментировать советуем прежде обратиться к врачу.

Помогает ли специальная диета?

Специальной «противоопухолевой» диеты не существует. Учитывая способность ангиомиолипомы осложняться воспалительными процессами в почках, лучше заранее отказаться от жирных продуктов, острой и соленой пищи, консервов, приправ, сладких газированных напитков.

Можно ли предупредить появление опухоли?

Мерами первичной профилактики служат все способы борьбы с предполагаемыми на нынешнем этапе развития медицины причинами:

  • заботиться о беременных женщинах, их режиме и питании;
  • соблюдать требования гигиены;
  • одеваться по сезону и исключить переохлаждение;
  • контролировать свой вес.

Физические возможности должны соответствовать рекомендациям врача.
Тем, у кого уже диагностирована маленькая ангиомиолипома, следует ежегодно проходить контрольное обследование для сравнения размеров, следить за появлением дизурических симптомов, крови в моче. Лечение потребуется при выявлении отклонений. Не забывайте о том, что доброкачественная опухоль может обернуться «врагом».

Источник: https://propochki.ru/bolezni/angiomiolipoma-kombinirovannaya-dobrokachestvennaya-opuhol-pochek

Ангиомиолипома почки — лечение, причины, симптомы

Среди различных гормонозависимых новообразований, доктора часто сталкиваются с ангиомиолипомой почки (преимущественно, левой).

Это доброкачественное новообразование, которому в пять раз чаще подвергаются у женщины, чем мужчины.

Обратите внимание

У них возникновение новообразования может произойти в возрасте около тридцати пяти лет или во время беременности, тогда как у мужчин патология в большинстве случаев наблюдается только после пятидесятилетнего возраста.

На начальном этапе о наличии новообразований в организме человека могут не говорить никакие симптомы. На поздней стадии развития опухоли типичная симптоматика включает боли в пояснице, выраженные признаки анемии. При такой патологии почек возможно прорастание опухоли за пределы органа, однако, новообразование никогда не малигнизирует.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Новообразование может разрастись на всю площадь почки и лопнуть, вызвав внутреннее кровотечение. Такие осложнения при ангиомоилипоме почки могут привести к летальному исходу. Для удаления опухоли проводят хирургическую операцию.

Патология не лечится лекарственными препаратами или способами народной медицины. Врачи относят данную патологию к новообразованиям в органах мочевыводящей системы наряду с болезнями мочевого пузыря, мочеточника, надпочечников.

Читайте также:  Эписпадия у детей, ее виды (тотальная, врожденная и другие)

Что такое ангиомиолипома почки

Каждый, кто сталкивается с ангиомиолипомой, хочет знать, что это такое, какими симптомами обладает болезнь и какие лечебные меры предпринимаются при этом заболевании.

При ангиомиолипоме рост новообразования начинается из мягких тканей почки. В такой опухоли также присутствуют почечные кровеносные сосуды, гладкие мышцы и жировая ткань.

Иногда образование ангиомиолипомы происходит не в почке, а в поджелудочной железе или в надпочечниках.

По размерам ангиомиолипома может быть от одного миллиметра до двадцати сантиметров, но чаще всего развивается опухоль не более четырех сантиметров в диаметре.

Такое заболевание почек носит второе название – гемартрома, оно может быть врожденным или приобретенным.

Большая распространенность патологии среди женщин обуславливается выработкой в их организме гормонов, приводящих к разрастанию тканей и сосудов.

Формы патологии

По времени возникновения существуют две формы патологии:

  1. Наследственная (врожденная) – начинает развитие на фоне врожденного заболевания – туберозного склероза, которое может приводить к развитию доброкачественных опухолей в почках и любых других органах. Данная форма поражает одновременно обе почки, на них присутствуют несколько опухолей.
  2. Спорадическая (приобретенная) является более распространенной, ее врачи диагностируют в восьмидесяти процентах всех ангиомиолипом. Как правило, поражению одной опухолью подвергается левая почка, но изредка можно встретить правостороннюю локализацию или расположение опухолей сразу в левой и правой почке.

По строению миоангиолипома классифицируется на две формы:

  • типичная форма включает в себя все перечисленные выше тканевые элементы;
  • атипичная форма формируется без жировых клеток, поэтому может быть ошибочно принята за раковую опухоль.

Ангиомиолипома правой почки может возникать, если у человека есть какие-либо нарушения почечной функциональности или другие опухоли почек.

Причины возникновения

Исследователям в области медицины точно неизвестно, каковы причины возникновения такой патологии, как ангиомиолипома левой почки (или правой) врожденной формы патологии. К приобретенной форме этой болезни могут быть причастны:

  • беременность, поскольку во время нее в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, а некоторые женские половые гормоны способны провоцировать рост новообразований;
  • почечные воспалительные заболевания острого или хронического течения;
  • доброкачественные опухоли в других органах и тканях;
  • наследственная предрасположенность к возникновению новообразований.

То, что у мужчин ангиомиолипома формируется, в основном, после пятидесяти лет, может говорить о том, что возрастные изменения в тканях почек также входят в причины ее возникновения.

Опасность ангиомиолипомы

Каждому, кто сталкивается с данной патологией, необходимо знать, опасна ли она для жизни. Ведь только понимая, к каким последствиям может привести ангиомиолипома, можно оценить все риски и не затягивать с лечением.

На начальной стадии заболевание не несет никакой угрозы, но опухоль имеет тенденцию к быстрому росту, что может привести к внезапному разрыву сосудов или самой почки. Первое происходит, потому что сосуды не успевают за стремительным ростом опухоли.

Разрыв сосудов новообразования приводит к массивному кровотечению в почку.

Симптомы заболевания

Признаки ангиомиолипомы зависят от ее размера. Когда опухоль только начинает расти, и до достижения ею размера в сорок миллиметров симптомы отсутствуют. При размере новообразования не более 5 сантиметров симптоматика отсутствует у восьмидесяти процентов больных. И даже, когда опухоль разрослась до десяти сантиметров, у двадцати пациентов из ста не будет проявляться клиническая картина.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Когда размер нароста на почке превышает десять сантиметров, человек начинает ощущать болевой синдром в области поясницы и в брюшной полости, который чаще носит острый характер. Больше никаких признаков, по которым можно было бы «не глядя» хоть предположительно диагностировать патологию, не наблюдается. Если произошел спонтанный разрыв новообразования, возникают такие симптомы:

  • сильное повышение артериального давления;
  • возникновение гематурии (кровь в моче);
  • сильные болезненные ощущения;
  • возникновение геморрагического шока из-за кровопотери;
  • развитие перитонита брюшной полости.

При возникновении хоть одного этого симптома необходимо как можно скорее вызвать бригаду «скорой» помощи и доставить больного в хирургическое отделение ближайшей больницы.

Диагностика

Своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь человеку, поэтому при появлении боли необходимо обратиться к доктору и пройти обследование. Больного консультирует терапевт и нефролог (при его отсутствии, уролог), после чего проводятся лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Анализ мочи и крови. Лабораторные исследования проводятся для определения уровня мочевины и креатина, которые указывают, насколько поражена почка и как она функционирует.
  • Ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет увидеть, какой размер имеет опухоль и где она локализована.
  • Антиография. Данное исследование почки проводится в целях определения состояния почечных сосудов. Для проведения диагностики в пораженную почку вводится йод, который выступает в роли контрастного вещества, после чего делается серия рентгеновских снимков.
  • Магнитно-резонансная томография определяет структуру новообразования.
  • Биопсия и гистологическое исследование. Из почки больного берется биопат (кусочек опухоли) который исследуется на наличие или отсутствие злокачественных клеток.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

После того, как будет поставлен диагноз, врач назначает лечение, в зависимости от формы заболевания, размера опухоли, возраста пациента.

Методы лечения

При небольшой ангиомиолипоме почки лечение может не проводиться, но доктор следит за динамикой болезни с помощью ежегодного ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Если состояние новообразования стабильное, а вторая почка функционирует хорошо, то в терапии нет необходимости, но наблюдать пациента нужно обязательно.

Лечение лекарственными средствами может проводиться только при врожденной форме ангиомиолипомы.

В таком случае врач назначает препараты, которые тормозят рост и развитие опухолей. При увеличении новообразования в размере применяется только один способ лечения – операция.

Если рост опухоли не слишком быстрый и отсутствует кровотечение, то врач может назначить следующие методы хирургического вмешательства:

  1. Резекция – удаляется новообразование и часть почки;
  2. Энуклеация – путем вылущивания удаляется опухоль, но окружающие ткани остаются нетронутыми;
  3. Эмболизация – малоинвазивная операция, при которой самый крупный сосуд опухоли закупоривается специальными препаратами – эмболами;
  4. Криоблация – ткани опухоли замораживаются углекислотой или жидким азотом.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Прямым показанием к оперативному вмешательству является осложнение в виде лопнувшего сосуда. При большом размере новообразования и дисфункции почки операция проводится в экстренном порядке.

Для спасения жизни пациента проводится нефрэктомия (полное удаление почки). С помощью средств народной медицины вылечить этот недуг невозможно, поскольку никакие настойки, компрессы или мази не способны остановить рост опухоли.

Занимаясь самолечением, можно упустить драгоценное время и усугубить ситуацию.

Профилактика и диета

При диагностировании ангиомиолипомы необходимо придерживаться строгой диеты, которая не спровоцирует разрастание тканей опухоли. Врачи рекомендуют больным практически исключить из своего меню соленые продукты, не употреблять алкоголь и кофе. Продукты и блюда, которым следует отдать предпочтение:

  • молокопродукты;
  • фрукты;
  • овощи;
  • нежирное мясо;
  • куриные бульоны на «второй» воде;
  • каши и макаронные изделия без масла;
  • паровые котлеты.

Никаких профилактических мер, способных предупредить развитие ангиомиолипомы, не существует, поэтому только постоянное ведение здорового образа жизни поможет в какой-то мере оградить человека от различных заболеваний, в том числе, и от опухоли в почках.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/angiomiolipoma-pochki-chto-ehto

Ангиомиолипома левой, правой и обеих почек: лечение, опасна ли для жизни, удаление, диета

Ангиомиолипома почки – это доброкачественное образование, которое состоит из гладкомышечных волокон, эпителиальных клеток, жировой ткани и кровеносных сосудов. Болезнь распространена у пациентов в возрасте после 50 лет, причем женщины болеют в 4 раза чаще, нежели мужчины.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Заболевание может протекать бессимптомно, но когда опухоль увеличивается в диаметре более 4 см, тогда человека беспокоит боль в пояснице, могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием. В лечении ангиомиолипомы почки врачи придерживаются выжидательной тактики. Если опухоль начинает расти, ее удаляют хирургическим путем.

Причины

Ангиомиолипома почки может быть врожденной или приобретенной. Первый вид встречается в 10% случаев. Он появляется при генетической предрасположенности, когда в роду были больные с туберозным склерозом.

В 75% случаев поражается одна почка.

Приобретенные причины:

  • Хронические воспалительные заболевания почек, а именно гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
  • Кисты в почках. Ангиомиолипома сочетается с другими видами опухолей.
  • Сбои в работе эндокринной системы. Это характерно для женщин в период беременности и климакса. В обоих случаях происходит изменение гормонального фона, что способствует росту опухоли.
  • Вирусный фактор. Определенный тип вируса способствует росту опухоли, но какой именно до конца не известно.

Предрасполагающим фактором к ангиомиолипоме у мужчин является повышение уровня женских гормонов.

Симптомы

Ангиомиолипома почки протекает бессимптомно. В 60-80% случаев, когда она достигает размера 4 см, появляются симптомы.

Чем больше размер опухоли, тем выше вероятность, что она лопнет.

Симптомы такие:

  • тянущая боль в пояснице или в области брюшной полости, болезненные ощущения возникают внезапно;
  • кровь в моче;
  • повышение артериального давления;
  • слабость;
  • побледнение кожного покрова.

При пальпации новообразование прощупывается.

Если опухоль приводит к нарушению оттока мочи, тогда появляются симптомы почечной колики.

Формы

Ангиомиолипома бывает типичной и атипичной. В первом случае образование состоит из мышечной или жировой ткани. Для атипичной характерно отсутствие жировой прослойки.

Также бывают такие формы новообразования:

  • Наследственная (врожденная). Поражаются обе почки. Причиной болезни является туберозный склероз.
  • Приобретенная. Эта форма диагностируется в 80-90% случаев. Поражается только одна почка.
Читайте также:  Резекция почки: что это такое, питание в послеоперационный период

Диагностика

Очень важно пройти диагностику после появления первых симптомов, а не ждать развития осложнений. Ангиомиолипому можно обнаружить с помощью таких методов:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Видно уплотнения.
  • Компьютерная томография (КТ). Наиболее достоверные данные дает мультиспиральная КТ. Обследование проводят с использованием контрастного вещества. Этот вид КТ показан перед проведением оперативного вмешательства.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является альтернативой КТ для определения размеров и структуры опухоли.
  • Биопсия почки. Этот метод обследования позволяет исключить развитие злокачественной опухоли.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Все виды диагностики проходить не стоит. Достаточно КТ и биопсии. Если новообразование свыше 5 см, то его можно определить с помощью пальпации.

Лечение

Если ангиомиолипома левой почки или правой небольших размеров (до 5 см), она не растет, то лечение не нужно. Достаточно состоять на учете у уролога, делать УЗИ и КТ.

Если же ангиомиолипома правой почки или левой начинает увеличиваться в размерах, тогда ее нужно лечить. Существуют такие виды лечения:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство. Есть такие виды: резекция почки, энуклеация, эмболизация, криоблация и нефроктомия.

После оперативного вмешательства наступает выздоровление, но операция является крайней мерой, когда существует высокий риск разрыва опухоли почки. Лечение на начальной стадии может быть медикаментозным.

Необходимость операции возникает лишь у трети больных с таким диагнозом.

Медикаменты

В лечении опухоли применяют таргетные препараты (Афинитор и др.). Продолжительность курса – год, но за это время размеры ангиомиолипомы уменьшаются на 40-50%.

Также медикаментозную терапию применяют для подготовки пациента к малоинвазивной операции, например, лапароскопической резекции, когда размер новообразования играет большую роль.

Резекция почки

Это вид хирургического вмешательства, при котором удаление ангиомиолипомы происходит вместе с частью почки. Существует 2 разновидности этой операции:

  • Классический. Делают разрез в области поясницы.
  • Лапароскопический. Малоинвазивная методика, разрез небольших размеров.

Но этот метод подходит при условии, что отсутствует кровотечение и метастазы.

Энуклеация

Это новый малотравматичный вид операции, при котором удается сохранить целостность почки. Потеря крови незначительна. Если опухоль находится в капсуле, то ее можно легко отделить от органа.

Эмболизация

Это вид хирургического вмешательства, при котором в кровеносные сосуды, питающие опухоль, вводят лекарство. Медикамент способствует закупорке сосудов, в результате чего новообразование уменьшается, можно обойтись без операции.

Эту процедуру проводят одновременно с рентгенографией.

Криоблация

Процедура основана на воздействия низких температур на ангиомиолипому. Она эффективна лишь при небольших размерах опухоли. Процедуру выполняют через прокол или с помощью лапароскопии. Это наиболее щадящая методика для борьбы с раковыми клетками.

Нефроктомия

Это наиболее травматичный способ оперативного вмешательства. Операция показана, если опухоль огромных размеров (более 7 см) или она злокачественная. Суть процедуры в полном удалении пораженного органа. Методика имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому ее применяют лишь в крайних случаях и только если вторая почка абсолютно здорова.

Народные методы

Лечение народными средствами при ангиолипоме недопустимо. Самолечение может оказаться неэффективным или привести к осложнениям и летальному исходу пациента.

С разрешения врача народные средства можно совмещать с консервативной терапией. Положительный эффект может оказать отвар цветков календулы, сосновых шишек с медом, ореховой скорлупы, а также настой полыни и цветочная пыльца.

В народной медицине для лечения рака почек применяют настойку болиголовы. Ее нужно принимать начиная с 1 капли в день. С каждым днем дозировку стоит увеличивать на 1 каплю, доводя до 40 штук. Затем уменьшать дозировку до 1 шт. Необходимо пройти 3-4 курса с перерывом в 2 недели.

Диета

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Диета при ангиомиолипоме почки играет огромную роль в выздоровлении. После постановки диагноза необходимо придерживаться диетического питания, а именно:

  • нельзя употреблять алкоголь и кофе;
  • запрещены мясные и рыбные бульоны, жирное мясо и рыба, копчености и соленые продукты;
  • нужно отказаться от бобовых, редиса, лука, чеснока, хрена, петрушки, шпината и щавеля;
  • нельзя употреблять специи, соусы и пряности;
  • полезно есть обезжиренные молочные продукты;
  • можно употреблять супы, борщи, овощные бульоны;
  • разрешены крупы, макароны;
  • можно есть обезжиренное мясо и паровые котлеты;
  • разрешены яйца, овощи, яблоки, сухофрукты, мед и варенье;
  • можно пить некрепкий чай.

Диета позволяет предупредить осложнения болезни. Нужно есть до 6 раз в день маленькими порциями. В сутки необходимо выпивать не менее 1,5 л воды.

Осложнения

Бессимптомная стадия ангиомиолипомы длится десятки лет. Больной может не догадываться о существовании опухоли вплоть до глубокой старости. Но, опасна ли она для жизни? Наиболее опасным осложнением является ее разрыв. Это может произойти при больших размерах опухоли, а также при поднятии тяжестей и резких движениях.

Поскольку опухоль состоит из кровеносных сосудов, то при ее разрыве начинается сильное и продолжительное кровотечение. Его бывает трудно остановить. Болезненные ощущения усиливаются, распространяются на всю область живота. У пациента бледнеет кожный покров, начинается тахикардия. Далее может развиваться перитонит и геморрагический шок.

Если немедленно не доставить человека в больницу и не прооперировать, то он умрет.

Другим тяжелым осложнением является то, что опухоль может прорастать внутрь органа и давать метастазы. Это приводит к эмболии и нарушению почек.

Профилактика

Профилактических мер не существует. При болезненных ощущениях в области почек или других проблемах с этим органом, необходимо обратиться к врачу.

Ангиомиолипома может появиться неожиданно. Чтобы диагностировать патологию своевременно, пока она еще не достигла внушительных размеров, необходимо наблюдаться у врача. Во время лечения стоит придерживаться рекомендаций специалиста, поскольку отказ от терапии может привести к смерти.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/angiomiolipomy/

Ангиомиолипома почки: что это, опасно ли для жизни и как лечить

Самым частым новообразованием в почках является ангиомиолипома. Её появление не зависит от пола и возраста, но наиболее подвержены этому заболеванию люди от 40 до 60 лет и беременные женщины.

Иногда данные новообразования могут появляться как в надпочечниках, так и в поджелудочной железе. Но эти случаи настолько редки, что ангиомиолипому в основном относят к болезням почек.

Что такое ангиомиолипома и ее классификация

Ангиомиолипомой называют доброкачественную опухоль, которая поражает мышечные и жировые ткани, а также кровеносные сосуды, вследствие чего, последние теряют форму и не выполняют свои функции. Со временем данное новообразование по различным причинам может перерасти в злокачественную форму.

По международной статистической классификации болезней МКБ 10 ангиомиолипома относится к опухолям жировых тканей и имеет следующую кодировку – М8860/0(D17).

Данные новообразования бывают врожденные и приобретенные. В первом случае опухоль начинает развиваться еще в утробе матери, поэтому затрагивает сразу две почки. При приобретенном характере болезни, новообразования в 75% случаев затрагивают только одну почку, поэтому при постановке диагноза, обязательно указывается, в какой именно почке находится опухоль.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Опасность ангиомиолипомы

Из-за доброкачественного характера, такие новообразования сами по себе не несут вред организму и при небольших размерах могут долгое время себя не проявлять. Однако при росте опухоли значительно ухудшается кровоток в почке, вследствие чего, может произойти отмирание некоторых ее участков, что приведет к нарушению работы органа.

Также при резком росте новообразования происходит разрыв почки, из-за чего образуется внутреннее кровотечение, которое может привести к гибели человека. Кроме того, в этом случае велика вероятность перерождения опухоли из доброкачественной формы в злокачественную с распространение ее на другие органы.

Причины возникновения ангиомиолипомы

Основными причинами, из-за которых появляется ангиомиолипома в почке, являются:

  1. Генетические отклонения. Основная причина появления новообразований у новорожденных детей.
  2. Всевозможные болезни почек, которые связаны с воспалительными процессами мышечных тканей.
  3. Онкология мочеиспускательной системы человека.
  4. Нарушение гормонального фона женщины при беременности.
  5. Естественное возрастное отмирание жировых и мышечных тканей.
  6. Недостаточный кровоток из-за сужения кровеносных сосудов.

Однако механизм образования таких опухолей медиками до конца не изучен. Поэтому с течением времени список причин будет только увеличиваться.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Симптомы заболевания

Как было сказано выше, при небольших размерах опухоль не имеет выраженных симптомов. Однако при ее росте, более 5 см, начинают появляться разрывы в сосудах и тканях, которые вызывают кровоизлияния в организм. Такие процессы сопровождаются:

  • Покраснением мочи, вследствие попадания в нее крови.
  • Непостоянством артериального давления из-за кровопотерь. Как следствие пониженного давления могут возникать головокружения и обмороки.
  • Бледностью кожи и анемией.
  • Болевыми ощущениями в нижней области спины и живота. Особенно остро боли проявляются при наклонах и резких поворотах корпуса.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

При любых подобных симптомах необходимо как можно скорее обратиться к врачу, для прохождения диагностики и получения консультации специалиста.

Диагностические процедуры

Для определения характера, размера и положения новообразования врачами проводиться целый комплекс различных диагностических процедур. К ним относятся:

  1. Ультразвуковое исследование органа (УЗИ).
  2. Рентген.
  3. Анализы крови и мочи.
  4. Компьютерная и магниторезонансная томографии (КТ и МРТ).
  5. Ультразвуковая ангиография.
  6. Биопсия.

Каждый метод диагностики необходим на определенном этапе обследования пациента.

Ультразвуковое исследование

УЗИ одно из самых распространенных видов исследования для первичного определения наличия аномальных образований. При его проведении врач с высокой точностью может определить степень заболевания, а также принять решение о дальнейшем лечении. Самым главным достоинством данного метода по отношению к другим, является отсутствие радиации при его проведении.

Рентген

Рентген, как и УЗИ, является первичным методом диагностики опухолей. На снимке четко виден размер и положение аномалии. В последнее время данный вид обследования стараются заменить на УЗИ, так как при его проведении человек получает небольшую дозу радиации.

Читайте также:  Вагинальные свечи от цистита у женщин: список названий препаратов для лечения

Анализы крови и мочи

По результатам анализов крови и мочи можно сделать вывод о наличии воспалительных процессов в организме, а также присутствуют ли внутренние кровотечения вызванные ростом новообразований.

КТ и МРТ

Данные методы диагностики применяются при необходимости хирургического удаления опухоли. Они позволяют получить объемное изображение аномалии в органе в различных плоскостях. Такие исследования  помогают локализовать ангиомиолипому и удалить с минимальными последствиями для организма.

Ультразвуковая ангиография

Ультразвуковая ангиография применяется для обследования сосудов в органе. Это исследования позволяют определить их возможные патологии и структурные изменения. При лечении опухолей необходимо полностью удалять сосуды с дефектами, так как из них может вновь развиться новообразование.

Биопсия

Данный вид обследования помогает определить характер новообразования. Для исследований отщипывается небольшой кусочек ткани аномалии. После его изучения делается вывод о доброкачественности или злокачественности опухоли.

Методы лечения

Лечение ангиомиолипомы почки имеет два направления – медикаментозное и хирургическое. Выбор типа лечения зависит от размера и темпа роста аномалии, а также от общего состояния органа.

Медикаментозное лечение применяют при бессимптомном течении болезни, отсутствии или незначительном росте опухоли, а также небольшом ее размере, который не превышает 4 см. Курс терапии проводится ингибиторами и рассчитан на год. Данный метод не позволяет полностью удалить болезнь, но способствует остановке роста аномалии, а в некоторых случаях и ее уменьшению.

В случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов, а роста аномалии нет, лекарственные средства прекращают приниматься и больному назначается ежегодные обследования с целью наблюдения за развитием опухоли.

Хирургическое вмешательство необходимо при быстром росте новообразования, его размере более 5см., а также при появлении внутренних кровотечений вследствие разрывов сосудов и тканей органа. В зависимости от хода болезни выбирается один из следующих методов:

  1. Эмболизация. Данная методика предусматривает закупорку кровеносных сосудов связанных с ангиомиолипомой, что приводит к замедлению ее роста, а в некоторых случаях и к уменьшению размера. Данный метод в основном применяют для локализации аномалии перед частичной или полной резекцией и энуклеацией.
  2. Энуклеация. Удаление ангиомиолипомы осуществляется без повреждения соседних тканей органа. Данный способ должен проводить высококвалифицированный хирург, так как если останется хоть небольшой кусочек опухоли, то она снова может развиться.
  3. Частичная резекция. Метод, при котором удаляется часть почки с аномалией. Данный способ позволяет сохранить работоспособность органа, хоть и в неполной степени.
  4. Криоаблация. Применять его начали относительно недавно. Суть метода заключается в удалении аномалии небольшими частями, при помощи вещества с низкой температурой. Данный способ подходит при незначительных размерах ангиомиолипомы.
  5. Полная резекция. При невозможности устранения новообразования без полного нарушения работы почки, ее удаляют целиком. Очень важно, чтобы вторая почка работала нормально и не имела никаких аномалий.

Профилактика

Так как механизм появлений новообразований до конца не изучен, то конкретных рекомендаций для предотвращения их появления нет. В данном случае медики рекомендуют более настороженно, относится к всевозможным болезням и воспалительным процессам в почках, а также проходить УЗИ не реже одного раза в год, для своевременного обнаружения наличия аномалий.

Источник: https://pochkizdorov.ru/angiomiolipoma-pochki-chto-eto-opasno-li-dlya-zhizni-i-kak-lechit/

Ангиомиолипома почки: опасна ли она для жизни, развитие, лечение

Ангиомиолипома почек — опасна ли она для жизни? Ангиомиолипома или гемартрома – доброкачественное образование, появляющееся в тканях почки, и состоит из накопления жировых и мышечных тканей с неправильной работой кровеносных сосудов.

Болезнь поражает преимущественно почки в любом возрасте, но к основной группе риска можно отнести людей в возрасте от 40 — 60 лет, зачастую заболеванию подвержены женщины.

Важно

Патология имеет два основных проявления: спорадическая или изолированная и врожденная или наследственная.

Изолированная форма заболевания считается самой распространённой, и поражает одну из почек. Врожденная форма выражается преимущественно в тех случаях, если человек страдает наследственным туберкулезным склерозом, и образоваться опухоль может как на одной, так и на двух почках, и только в индивидуальных случаях переходит в злокачественную форму.

Развитие недуга

Что такое ангиомиолипома почек? Ангиомиолипома почки – небольшие преобразования, которые могут развиваться в организме без определенных видимых признаков.

Из-за нестабильной работы гормональной системы женщины после сорока чаще всего подвергаются заболеванию, поражению поддаются мозговой или корковый почечные слои. Опухоль образует свою капсулу, которой и отделяется от остальных здоровых тканей.

Диагноз ангиомиолипома правой почки или ангиомиолипома левой почки ставится в зависимости от того, какая почка поражена.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Иногда ангиолипома может развиваться совершенно разными способами, из-за некоторых негативных факторов: ошибочном лечении, или других заболеваний почек.

По этим причинам патология может поражать и близко расположенные вены, лимфатические узлы, даже поражать части селезёнки.

В индивидуальных случаях патологии поддаются и кровеносные сосуды, которые могут лопаться и по этой причине могут происходить внутренние кровотечения.

Недуг несет в себе опасность, когда под влиянием болезни перекручиваются кровеносные сосуды, из-за которых возникают спирали, они разрываются, начинается кровоизлияние, оно пагубно влияет на организм и на жизнь человека, если большое количество крови перетекает в брюшную зону. Но кроме этого, стенки сосудов мышечных тканей становятся округлыми и объемными, это провоцирует то, что ткани мышц преобразуются в соединительный эпителий. Именно такие преобразования порождают другие заболевания почек и чреваты осложнениями.

Причины появления заболевания

Появиться заболевание может по абсолютно разным причинам. Спровоцировать появление может:

  • Беременность. При беременности, наблюдается нестабильный гормональный фон, который играет важную роль при появлении новообразования. Организм беременной вырабатывает большое количество эстрогена и прогестерона, которые и обуславливают развитие недуга.
  • Заболевание Бурневилля – Прингла. Генетическое заболевание, которое несет в себе развитие разнообразных заболеваний в почках. Если наблюдаются и другие пагубные факторы, то для организма это может послужить для развития заболевания.
  • Ангиофиброма. Распространённое заболевание, при котором обычные функции почек нарушаются, и под этим развивается дискомфорт.
  • Наличие других острых и хронических заболеваний почек.

Однако специалисты отмечают, что еще не все причины, по которым появляется заболевание, изучены, и список причин заболевания можно еще расширять.

Симптомы появления

Начальная стадия недуга характеризуется, как правило, без четких симптомов, независимо от того, на какой почке есть заболевание. Как правило, на ранней стадии размер поражения совсем небольшой, именно поэтому оно сопровождается бессимптомно. Ощутимые признаки могут появляться в случаях, когда ангиомиолипома появилась из-за наследственной предрасположенности.

Ангиомиолипома почки (правой, левой): что это такое, опасна ли для жизни

Но развивается опухоль быстро и сосуды с плотным мышечным образованием, но слабые по своей эластичности мышечные волокна не успевают расти. По этой причине, кровеносные сосуды разрываются и происходит кровотечение. Именно на этой стадии и появляются симптомы:

  1. Тянущие и острые боли в области поясницы.
  2. Нестабильность артериального давления.
  3. Частая слабость, головные боли, головокружения, обмороки.
  4. Бледность кожи.
  5. Изменение цвета мочи.

При таких симптомах следует как можно быстрее обратиться к специалисту для установления точного диагноза, медлить и отлаживать визит к доктору не стоит, по той причине, что болезнь прогрессирует быстро, и это может повести за собой еще более тяжелые последствия. Заболевание может спровоцировать появление большого количества метастазов и распространить опухоль на другие органы.

Последствия заболевания

В случаях, когда лечение было назначено не вовремя, возникает вопрос, ангиомиолипома почки опасна ли она для жизни, и какие из этого могут быть проблемы со здоровьем. Во-первых, как следствие может случиться большое кровотечение, это приведет к тому, что появится перитонит, а если будет большое кровоизлияние в область живота, то все может закончиться летальным исходом.

Во-вторых, лечение ангиомы оказано не вовремя и она разрослась до больших размеров, то это может иметь опаснейшее последствие, ангиома будет давить на другие органы, нарушать их обычные функции. Весомое последствие может иметь отмирание почки. В этом случае почки прекращают работу, именно в этом случае опухоль приобретает злокачественные свойства.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы точно вылечить заболевание, необходимо выявить его наличие на ранних стадиях.

Для обнаружения применяют такие способы: ультразвуковое сканирование (для выявления плотных сгущений новообразования), магнитно-резонансная томография, развернутый анализ крови и мочи (для определения состояния гормонов), ангиография (для проверки состояния сосудов), биопсия (анализ ткани новообразования для исследований под микроскопом).

После диагностирования заболевания, с учетом всех индивидуальных особенностей, доктор выписывает соответствующий план лечения.

Терапия осуществляется, учитывая объем, размер и состояние опухоли. Если новообразования меньше 4 сантиметров, то расти оно будет незначительными темпами и не требует сложной терапии. Если новообразование больше 4 сантиметров, то специалист может рекомендовать удаление патологии хирургическим вмешательством.

  • Разекция части почки. Если вторая почка выполняет свои функции хорошо, то парализованный участок почки удаляется.
  • Эмболизация. В артерию вводят специальный препарат для нейтрализации патологии. Этот способ помогает полностью избежать хирургического вмешательства.
  • Криоаблация. Если пораженный участок небольшой, то для того чтобы предотвратить кровоизлияния, внутривенно вводится препарат, который борется с опухолью.
Совет

Кроме того, при таком диагнозе, специалисты категорически запрещают лечение народными методами, это не эффективно и может нанести только больше вреда для организма.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/opuxoli/angiomiolipoma-pochki.html

Ссылка на основную публикацию