Симптомы и признаки рака почки у женщин и мужчин: проявления, диагностика

Главная → Домашнее лечение → Организм → Почки

Виды и стадии

Опухоли почки разделяют на доброкачественные и злокачественные. Первый тип чаще всего называют ангиомиолипомами. Они включают в себя несколько видов тканей (жировую и мышечную) и кровеносные сосуды. Это новообразование не метастазирует, однако может нанести серьезный вред при механических травмах, вызвав внутреннее кровотечение.

Злокачественная опухоль может представлять собой почечно-клеточный рак, поражающий непосредственно почечную ткань, или переходно-клеточный рак, развивающийся в чашечно-лоханочной системе организма. Злокачественная патология провоцирует сильные боли в области поражения, появление метастазов, способных поражать другие органы, передвигаясь по лимфе или крови в теле.

Интересно! В 85% случаев рак почки – светлоклеточный, который поражает одну из почек (обе очень редко), считается высокозлокачественным, плохо поддается лечению и особо опасен в пожилом возрасте.

На стадии рак почки делится по трем критериям:

• размер опухоли;
• состояние лимфоузлов;
• наличие метастазов.

По полученной информации после обследования формируется общая картина заболевания и определяется стадия развития болезни:

1. 1 стадия. В этом периоде нет никаких явных признаков образования опухоли, больной не чувствует нарушений в самочувствии, а при пальпации обнаружить патологию невозможно, так как она имеет маленькие размеры. Если выявить рак на этой стадии, при правильном лечении вероятность полного выздоровления составляет более 90 %.
2. 2 стадия. На данной стадии развития опухоль становится более заметной, поэтому при качественном обследовании инструментальными методами выявить болезнь становится вполне возможно. Однако особых признаков при раке все же нет, и чаще человек игнорирует легкие неудобства и симптомы заболевания.
3. 3 стадия. Начиная с третьей стадии, рак почки проявляется довольно заметно. Опухоль увеличивается в размере и метастазирует в другие структуры организма: надпочечники, лимфоузлы и кровеносные сосуды.
4. 4 стадия. На последней стадии признаки становятся наиболее явными: рост опухоли самый быстрый, а образовавшиеся метастазы распространяются в различные системы и органы всего организма. Рак наносит сильный вред здоровью человека и начинает представлять непосредственную угрозу его жизни.

Важно! Самостоятельно определить вид и стадию заболевания на ранних этапах абсолютно невозможно. Поэтому при проявлении малейших характерных признаков нужно немедленно пройти тщательное медицинское обследование у специалиста.

Причины

Стоит отметить, что от появления онкологического заболевания – рака левой или правой почки – не может быть застрахован ни один человек. Врачи до сих пор не могут точно определить явные факторы, содействующие развитию онкологических болезней. Основными причинами на данный момент считают:

• злоупотребление алкоголем;
• курение (вероятность заболевания значительно возрастает);
• радиационное влияние;
• наличие избыточного веса (чаще всего относится к женщинам);
• контакт с вредными химикатами;
• злоупотребление лекарствами, особенно, анальгетиками и гормональными препаратами;
• наследственная предрасположенность.

Совет! Ведя здоровый образ жизни, исключив вредные привычки и переедание, риск развития заболевания заметно снижается и человек вряд ли столкнется с онкологическими проблемами.

Появление рака почки характерно для пожилых людей в возрасте от 55 лет. Обнаружение его в более молодом возрасте встречается реже, составляет всего 20% от всех больных.

При этом процессе могут образоваться кисты в почках, что иногда провоцирует развитие рака.

Симптомы

Первые явные симптомы заболевания — это боль и гематурия. Однако большая часть раковых патологий обнаруживается случайно, на плановом обследовании, при выполнении УЗИ. Также часто первыми появляются такие симптомы:

1. Гематурия – чрезмерное наличие крови в моче, превышающее физиологическую норму. Данный синдром обнаруживается у 70–75% больных и выступает одним из первых явных симптомов рака, при этом кровь в моче появляется внезапно и не сопровождается болью. Если сгустки крови большие, то могут страдать мочевыводящие пути, которые начнут закупориваться, что приводит к дискомфортным ощущениям, однако уже на более поздних стадиях.
2. Боли в районе пораженной почки. На 3–4 стадии болезни ноющая боль приобретает более сильный характер. Она опасна тем, что нередко не поддается обычным обезболивающим препаратам и приходится назначать более сильные – наркотические медикаменты.
3. Опухоль на пояснице. Большое новообразование выступает в области поясницы, что может быть явным признаком у худых женщин. У представительниц слабого пола с лишним весом опухоль может стать заметна уже на поздних стадиях болезни.
4. Температура. Периодические повышения температуры тела, не имеющие, как может казаться, никакого основания.
5. Потеря веса. Потеря массы тела при привычном питании встречается у 30% женщин.
6. Метастазирование. Это образование вторичных опухолей в организме, провоцируемых первым очагом, который начинает распространять свои клетки, заражая другие ткани. Раннее метастазирование происходит в легкие и кости, вызывая боли и нарушение функции. При формировании метастазов в легкие у женщины начинается сильный кашель, а для поражения костей характерны сильные боли, которые не устраняют обычные обезболивающие. Такие процессы очень сильно ухудшают состояние пациентки, ведь приходится бороться не с одной опухолью, а сразу с несколькими.

Часто встречается повышение артериального давления, оно провоцирует головные боли и постоянное чувство усталости. Если это наблюдается наряду с другими симптомами, является важным признаком развития рака. Встречается примерно у 15% больных, но проявляется на ранних стадиях.

Диагностика

Диагностика рака включает в себя такой список обследований:

• УЗИ;
• компьютерная томография;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• МРТ (как аналог томографии);
• биопсия;
• рентгенография, остеосцинтиграфия и ангиография для определения метастазов в легких, костях и печени.

На основе результатов проведенных исследований врач может установить точный диагноз и стадию.

Лечение

Выбор лечения индивидуален для каждого пациента. Опытный врач принимает во внимание все особенности развития болезни и здоровья больного. Чтобы выбрать метод борьбы с опухолью, следует учесть степени заболевания, данные всех анализов и обследований, возраст пациентки.

Чаще всего назначается хирургический метод, то есть операция по удалению опухоли. Хирургическое вмешательство делят на два типа – нефрэктомию и резекцию.

Первый метод заключается в удалении всей пораженной почки, а второй подразумевает удаление только части органа, в которой есть раковые клетки.

Полное удаление почки – нефрэктомию – назначают в ситуации, когда другие варианты не способны сохранить жизнь. В основном, врач пытается сохранить максимальное функционирование почки, проводя резекцию.

Для меньшего ущерба здоровью пациентки резекция может выполняться посредством лапароскопии. Это метод, при котором опухоль удаляется через небольшие отверстия (примерно 2 см) при помощи специального оборудования.

Реабилитация после такой операции проходит в разы быстрее.

Интересно! Химиотерапия, облучение также применяются в лечении опухоли. Однако пока не найдено по-настоящему эффективного метода для борьбы с раковыми образованиями на последних стадиях.

Прогноз и профилактика

Сколько живут после удаления рака почки и какие будут последствия операции? Возможность рецидива нельзя исключать, поэтому следует регулярно проводить тщательное медицинское обследование. Что касается выживаемости, все зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль и когда началось продуктивное лечение. Статистика предоставляет такие данные:

• 1 стадия: 5-летняя выживаемость – 81%;
• 2 стадия: 5-летняя выживаемость – 67%;
• 3 стадия: 5-летняя выживаемость – 32%;
• 4 стадия: 5-летняя выживаемость – 13%.

Для профилактики следует исключить из своей жизни вредные привычки, следить за весом, что включает в себя здоровое и правильное питание, а также по возможности ограждать себя от воздействия различных химикатов, облучения.

Рак почки, несмотря на интенсивные достижения современной медицины, по-прежнему остается опасным заболеванием, точные причины которого определить невозможно. Врачи предупреждают лишь о предрасполагающих к образованию опухоли факторах. Чем быстрее будет начато лечение, тем большая вероятность его положительного исхода.

Источник: https://lechim-prosto.ru/rak-pochki-simptomy-priznaki-u-zhenshhin.html

Рак почки

Почки — один из важнейших органов в системе человека, который отвечает за фильтрацию крови и вывод из организма излишков солей, минералов и воды. Также они вырабатывают гормоны, необходимые для нормального функционирования организма.

Поэтому рак почки является чрезвычайно серьёзным заболеванием, угрожающим здоровью и даже жизни человека. Тем не менее он поддается лечению, особенно на ранней стадии.

Кроме того, современная медицина дает возможность функционировать человеческому организму даже без одной почки.

Рак почки что это такое

Рак — это не поддающееся контролю организма деление клеток в каком-то из внутренних органов. При этом деление клеток — естественный процесс, но, когда возникает онкология, он ускоряется в несколько раз, образуется злокачественная опухоль, а затем возможны и метастазы, когда клетки опухоли распространяются через кровь и лимфу по всему организму.

Причины рака почек

Чтобы понять, от чего бывает рак почки, необходимо знать — современная медицина выдвигает сразу несколько гипотез, многие из которых подтверждены серьёзными научными исследованиями:

• Гены — изучая хромосомы людей, заболевших раком, ученые обнаружили определенные мутации, кроме того доказана, что предрасположенность к почечному раку может передаваться по наследству;
• Почечные болезни — злокачественная опухоль также может образоваться вследствие хронической почечной недостаточности, кисты в почках, нефросклероза. Кроме того, отягчающими обстоятельствами являются такие болезни, как сахарный диабет, болезни сердца, пиелонефрит;
• Образ жизни — о вреде табакокурения и ожирения сказано немало, эти факторы оказывают влияние и на образование злокачественных опухолей, в том числе и в почках. Кроме того, злоупотребление лекарствами, относящихся к анальгетикам и диуретикам также повышает риск заболеть, как и бесконтрольный прием гормонов;
• Внешние воздействия — самыми опасными внешними причинами возникновения рака почек являются канцерогены и радиация. Если работа человека предполагает контакт с такими веществами, как асбест, нитраты, древесная пыль или иными канцерогенами, следить за здоровьем необходимо как можно тщательнее;
• Травмы — в результате перенесенной почечной травмы, как показывает статистика, вероятность возникновения опухоли увеличивается.

Отметим, что причины рака почки у мужчин и причины рака почки у женщин практически не отличаются, несмотря на отличия в мочеполовой системе.

Виды рака почки

Существует несколько классификаций почечных онкологических заболеваний, однако наиболее распространенной является гистологическая классификация, в рамках которой выделяют следующие виды рака почки:

• Светлоклеточный — наиболее распространенная форма, которая отличается быстрым прогрессированием и метастазированием. По статистике 4 из 5 больных онкологией почек имеют именно эту форму заболевания;
• Папиллярный — опухоль образуется из сосочков и преимущественно является доброкачественной. На втором месте по распространенности — до 15% случаев.
• Хромофобный — диагностируется в 5% случаев и является наименее изученным и прогнозируемым на сегодняшний день;
• Беллини (собирательных трубок) — одна из самых редких и опасных форм, так как устойчива к различного вида терапиям, следовательно, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз;
• Эозинофильная аденома — встречается не так часто, как светлоклеточная или хромофобная формы, и диагностируется только у женщин с излишком массы тела. Имеет неплохой прогноз при своевременном диагностировании, так как клетки опухоли долгое время заключены в плотной капсуле и не распространяют метастазы по организму до заключительных стадий.

Стоит подчеркнуть, что данная классификация не совершенна, так как существуют опухоли с неустановленной тканевой принадлежностью.

Рак почки Первые признаки и симптомы

В момент возникновения опухоль на первой стадии никак себя не проявляет. Нет никаких болей, цвет мочи абсолютно нормален, а уплотнение может обнаружить только профессионал на аппарате ультразвуковой диагностики.

Первые признаки рака почки может обнаружить сам заболевший — это гематурия, постороннее образование в районе живота, которое прощупывается вручную, а также болевой синдром в области брюшины.

Рассмотрим симптомы рака почки на первоначальной стадии подробнее.

Гематурия характеризуется наличием в моче следов крови. Они могут появиться на непродолжительное время, потом пропасть и появиться вновь. Гематурия обусловлена тем, что опухолевые ткани распадаются, а их рост провоцирует кровоизлияние от соседствующих тканей и органов.

Если крови выйдет слишком много, у человека наступает слабость и анемия, аналогичные последствиям кровопотери. При первом появлении крови в моче необходимо немедленно пройти полное медицинское обследование, ведь это наиболее типовые признаки рака почки на ранних стадиях.

Другие первые признаки рака почек на ранней стадии — это пальпируемые образования в животе слева или справа. Нащупать опухоль можно только, когда она перешагнет определённый предел в размерах.

Больные худощавого телосложения имеют большие шансы найти опухоль самостоятельно, тогда как люди с излишним весом могут не прощупать ее из-за жирового слоя. Важным нюансом является также и то, что опухоль прощупывается далеко не у всех заболевших.

Поэтому, если у вас в наличии прочие симптомы опухоли почки на ранних стадиях, но сама она не пальпируется, отправиться в клинику для постановки точного диагноза стоит обязательно.

Среди распространённых признаков того, как проявляется рак почек, есть также и возникновение выраженных болевых ощущений. Это обусловлено, опять же, ростом образования, которое начинает давить на нервные окончания внутри человеческого организма, провоцируя болевой синдром.

По статистике заболевшие жалуются на боли в животе и районе поясницы. Сперва они носят периодический характер, однако затем становятся продолжительнее и острее. В ряде случаев отмечается почечная колика.

Чаще всего она возникает из-за того, что особо крупный сгусток крови перекрывает мочеточник.

Это выражается в повышении таких показателей, как щелочная фосфатаза, билирубин, а вот альбумин, наоборот, снижается. Присутствует и нарушение метаболизма, что проявляется в гиперкальцемии или гипогликемии.

Причиной этих явлений является выделение опухолевыми тканями активных веществ в кровоток.

Рак почки. Признаки и симптомы на поздних стадиях

Признаки рака почки на поздних стадиях — это радикальное уменьшение массы, слабость, утрата аппетита, анемия и лихорадка. Все дело в проникновении в организм продуктов деятельности злокачественного образования и повреждение соседствующих органов.

Поскольку почек две, может возникнуть справедливый вопрос — какие симптомы при раке почки слева, а какие справа? В первоначальной стадии никаких принципиальных отличий не существует, однако, когда появляются метастазы, то справа они атакуют сначала воротную вену, а слева первыми страдают лимфатические узлы возле аорты.

Какие признаки рака почки у детей

Дети страдают данным заболеванием гораздо реже, а симптоматика несколько отличается от взрослых. Главным симптомом, на который стоит обязательно обратить внимание, является прощупывание опухоли. Но чаще всего детский рак обнаруживается случайно, в ходе медобследования по другим показаниям.

Как определить рак почек

Чтобы понять, как обнаружить рак почки, можно рассуждать с позиции обычного человека и с позиции врача. Обычный человек может ориентироваться на вышеописанную симптоматику. Специалисту же необходимо поставить точный диагноз, чтобы исключить похожие почечные заболевания.

Источник: https://www.russcpa.ru/patsientam/o-rake/rak-pochki/

Симптомы рака почки: полный обзор всех признаков

Почти в половине случаев рак почки обнаруживается случайно – при УЗИ диагностике или КТ-исследовании по поводу других проблем со здоровьем. Симптомы на ранней стадии чаще всего отсутствуют, либо пациент воспринимает проявления болезни как незначимые.

Более того, почти треть впервые выявленных почечноклеточных раков уже имеют метастазы – и при этом могут никак себя не проявлять. Поэтому тиражируемые в интернете признаки рака почек по стадиям болезни не имеют ничего общего с реальным развитием онкозаболевания.

Все симптомы рака почки у женщин и мужчин сводятся к нескольким группам:

• локальные признаки – местные изменения, вызванные опухолевым ростом;
• системные проявления – вызваны истощением организма карциномой и интоксикацией при распаде раковых клеток;
• паранеопластический синдром – результат воздействия биологически активных веществ, синтезируемых почками под влиянием новообразования и самой онкологической тканью;
• метастатические проявления – признаки поражения органов под действием метастазов.

Рассмотрим эти проявления подробней.

Локальные симптомы рака почек

Это классическая триада признаков, состоящая из крови в моче (макрогематурия), боли в пояснице или подреберье и прощупывающегося объемного образования в подреберной области.

Поскольку сейчас рак диагностируется чаще всего инструментально и относительно рано, в таком виде симптоматика выявляется только в 10% случаев, и некоторые врачи называют эту совокупность признаков «поздней триадой».

Тем не менее, по отдельности они по-прежнему встречаются.

Видимая кровь в моче (медицинское название – макрогематурия) чаще всего проявляется кратковременно, однократно или эпизодически, причем между эпизодами может пройти год и более. Поэтому даже явная примесь крови в моче не всегда сподвигает пациента на визит к врачу – и время бывает упущено.

У мужчин сгустки могут задержаться в мочевом пузыре, нарушая отток мочи. Такое состояние проявляется сильными болями над лобком, ложными позывами на мочеиспускание (тенезмами) и дизурическими расстройствами.

У женщин уретра шире и короче, поэтому подобных проблем обычно не бывает.

Причины

Кровь появляется либо из-за разрушения сосудов опухолевым ростом (в этом случае нарушается целостность почечных лоханок), либо из-за патологии свертываемости, вызванной биологически активными веществами, синтезируемыми злокачественным новообразованием (подробней об этих механизмах в разделе «паранеопластический синдром»).

Боли в животе и пояснице появляются, когда новообразование прорастает в капсулу органа, либо начинает сдавливать соседние анатомические структуры. Проявляться они могут по-разному.

Проявления

Тупая, периодически, то исчезающая, то усиливающаяся умеренная или слабая боль возникает при прорастании капсулы или постоянном давлении опухолевой ткани на соседние органы (поджелудочную железу, печень, селезенку или толстую кишку).

Острые, сильные боли в пояснице, под нижними ребрами, иногда отдающие в пах  – типичные симптомы почечной колики. Появляются, если сгустки крови закупоривают мочеточник.

Интенсивная жгучая боль, отдающая в бедро, половые органы, область таза возникает, когда карцинома прорастает поясничное нервное сплетение.

Возможность прощупать опухоль (или пальпируемое новообразование) чаще характерно для рака почки у ребенка – этот симптом у детей проявляется в 85% случаев против 30% у взрослых. Если новообразование не проросло в соседние ткани, почка остается подвижной, что также определяется при пальпации. Чем обширней опухоль, тем меньше подвижность органа.

У 17% пациентов мужского пола появляется варикоцеле – варикозное расширение вен яичка.

Собственно, варикоцеле и возможное нарушение мочеиспускания из-за тампонады мочевого пузыря сгустками крови – единственное, что отличает симптомы рака почки у мужчин от женщин (у которых в силу понятных причин не может быть варикозного расширения вен яичек). Варикоцеле появляется из-за повышенного давления в венах при их сдавлении или эмболии (закупоркой просвета сосуда) опухолевой тканью.

Паранеопластический синдром

Почки – это не только орган, выводящий их тела лишнюю жидкость и водорастворимые токсичные продукты обмена веществ. Это орган, который вырабатывает множество биологически активных веществ, регулирующих различные функции:

• ренин – повышает артериальное давление;
• эритропоэтин – стимулирует производство красных кровяных клеток;
• активная форма витамина D – влияет на обмен кальция.

Также почечная ткань синтезирует вещества, регулирующие свертываемость крови, активность воспалительных процессов.

Клетки опухоли вырабатывают все эти соединения в чрезмерных количествах, что и вызывает комплекс проявлений, известных как паранеопластический синдром.

Часто они становятся первыми симптомами рака почки, причем для выявления изменений необходимы анализы крови – клинический и биохимические.

Лабораторные данные

Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия) встречается у 10 – 20% пациентов.

Вызван усиленной продукцией активных форм витамина D или соединения подобного гормону паращитовидных желез, регулирующих обмен этого минерала в организме.

Увеличенное количество эритроцитов (эритроцитоз). Появляется у 2 – 12% пациентов. Эритропоэтин, стимулирующий создание эритроцитов в красном костном мозге – гормон, который почки выделяют в ответ на недостаток кислорода, что часто бывает вследствие нарушенного тканями опухоли кровообращения.

Артериальная гипертензия

Повышенное артериальное давление возникает в 15% случаев. Для «почечного» АД характерны высокие значения как «верхнего» (систолического) так и «нижнего» (диастолического) давления – например 220/160, причем гипертензия не корректируется обычными средствами.

Повышенное давление вызвано нарушением кровотока в почечной ткани из-за опухолевого роста, что провоцирует избыточную выработку фермента ренина (а также он может выделяться клетками новообразования).

Ренин запускает каскад химических реакций, в котором синтезируются вещества, суживающие сосуды и вызывающие задержку в организме воды. Все это приводит к повышению артериального давления.

Нефрогенная гепатопатия

Нарушение функции печени вследствие патологии почек  – известное также как синдром Штауффера. Проявляется потерей веса, анемией, слабостью. Появляются и изменения в биохимическом анализе крови:

• Повышается активность щелочных фосфатаз и трансааминаз. Эти ферменты обычно находятся внутри клеток печени и увеличение их количества в крови говорит о гибели гепатоцитов.
• Нарушается нормальное соотношение белков: глобулинов больше нормы, альбуминов меньше. Печень – орган, где синтезируется основная масса белков сыворотки крови.
• Нарушается свертываемость крови и удлиняется протромбиновое время. Факторы свертываемости – это тоже белки, которые вырабатываются в основном в гепатоцитах.
• Повышается уровень билирубина – одного из компонентов желчи, который тоже создается клетками печени и попадает в кровь при их разрушении.

Особенность паранеопластического синдрома – исчезновение после радикальной нефрэктомии (удаления пораженной раком почки). Возврат проявлений спустя некоторое время после операции – признак рецидива и свидетельство плохого прогноза.

Системные симптомы

Клиника, вызванная истощением организма и отравлением продуктами распада опухоли.

• беспричинный субфебрилитет (повышение температуры более 37);
• головная боль;
• слабость;
• потеря аппетита;
• исхудание вплоть до кахексии;
• постоянная усталость без видимых причин;
• ночная потливость.

Как правило, все эти признаки свидетельствуют о значительном распространении новообразования.

Метастатические проявления

Местный рост опухоли приводит к метастазированию в надпочечники, поджелудочную железу.

С током лимфы рак почки распространяется в расположенные рядом (регионарные) лимфоузлы, с кровью – в легкие, кости, печень, головной мозг. Появление отдаленных метастазов – всегда признак 4 стадии развития.

При этом симптомы метастатического поражения органов могут возникать раньше, чем признаки первичной опухоли.

• Метастазы в легкие проявляются кашлем, примесью крови в мокроте, одышкой, болью в груди. На рентгенограмме обнаруживают округлые образования, одиночные или множественные.
• Симптомы метастазов в печень – боль и тяжесть в правом подреберье и признаками патологии печени, сходными с проявлениями нефрогенной гепатопатии, описанными выше. Впрочем, довольно часто поражение этого органа протекает бессимптомно.
• Метастазы в кости чаще всего формируются в позвоночнике, костях таза, бедренных и плечевых. Проявляются болями. Разрушение костной ткани опухолью приводит к патологическим переломам при незначительных нагрузках.

• Метастазы в головной мозг вызывают повышение внутричерепного давления. Проявляются мигренеподобной болью, которая усиливается ночью и утром, головокружением, рвотой, не связанной с приемом пищи и не приносящей облегчения.

Осложнения

Основное осложнение рака почки – венозные тромбозы.

По мере роста новообразование проникает в почечную вену, откуда опухолевый сгусток распространяется в нижнюю полую вену, собирающую кровь от всей нижней половины тела.

Тромбы могут отрываться и с током крови попадать в легкие, сердце, вызывая смертельно опасные осложнения. Опухолевый венозный тромбоз встречается в 5 – 15% случаев рака почки.

Тромб в нижней полой вене обычно формируется постепенно, вокруг успевает сформироваться сеть обходного (коллатерального) кровообращения, поэтому обтурация (закупорка) просвета сосуда может довольно долго не вызывать симптомов. На поздних стадиях появляются отеки ног, формируется выраженная венозная сетка, у мужчин расширяются вены мошонки.

Если тромб отрывается и попадает в легкие, возникает тромбоэмболия легочной артерии. Появляются резкие боли в груди, удушье, пациент синеет (цианоз), учащается сердцебиение, возникает сухой изматывающий кашель.

В тяжелых случаях быстро формируется острая дыхательная недостаточность, приводящая к смерти. При относительно благоприятном течении событий развивается инфарктная пневмония, вызванная гибелью участков ткани легких: кашель становится влажным, в мокроте появляется кровь, повышается температура.

В любом случае, подобное состояние требует немедленной госпитализации и активного лечения.

Рак почек – коварное заболевание, симптомы которого могут часто не вызывать беспокойства у пациентов. Даже однократное появление крови в моче требует немедленного обращения к врачу для исследования состояния почек.

Источник: https://RosOnco.ru/rak-pochki/simptomy-raka-pochki

Рак почки: Стадии, Причины, Симптомы, Диагностика (Мустафаева Надежда Леонидовна)

• Статья на эту же тему от другого автора.
• Чтобы не пропустить первые признаки патологии и своевременно справиться с новообразованием, необходимо знать симптомы и первые признаки рака почки у мужчин, женщин, детей.
• Необходимо отметить, что широко распространённая мочекаменная болезнь и, менее известные, кистозные образования почек не являются предвестниками онкологических патологий почки.

Стадии рака

• 1 Степень. Новообразование не превышает 7 см, может быть от 2 до 5 см.
  При своевременном выявлении, выживаемость составляет 90%.
• 2 Степень. Новообразование достигает 10 см, прорастания опухоли в окружающие ткани нет. Существует чёткая граница между поражёнными и здоровыми клетками.
  Своевременное выявление и медленный рост опухоли дают благоприятный прогноз, выживаемость 70%.
• 3 Степень. Размер новообразования значительный, но не превышает размеров органа. Существует прорастание в крупные сосуды, околопочечную клетчатку, надпочечник. Прогноз строится в каждом конкретном случае, пятилетняя выживаемость резко снижается в пределах 39-65%.
• 4 Степень. Опухоль большая, прорастает за пределы органа. Присутствуют множественные метастазы, обнаруживаемые в лёгких, печени, костях. Оптимистичных прогнозов нет, так как возможны рецидивы после 3-4 летнего периода. Выживаемость от 14 до 29%.

Причины

Существует точная доказательная база влияния некоторых веществ, названных канцерогенными, на частоту возникновения раковых процессов. К примеру, избыточное солнечное облучение способно привести к раку кожи – меланоме, длительное курение к раку гортани и лёгких. Это довольно общеизвестные факторы, но что способствует образованию рака почек?

К сожалению, точных причин исследователи пока не выявили, но сопоставили ряд предрасполагающих факторов, способных значительно увеличить вероятность такой патологии.

• Злоупотребление никотином – курение, главный спусковой механизм всех онкологических процессов в организме. Рак почек не является исключением. Присутствие этой вредной привычки увеличивает вероятность примерно на 60-65%, но отказ от курения снижает уже существующий риск не менее чем на 15-20%.
• Излишняя масса тела способствует повышению риска на 20-25%.
• Почечная недостаточность и продолжительный диализ способствуют повышению риска.
• Высокое АД (артериальное давление) является не менее существенным фактором риска.
• Мужчины старше 55 лет. По статистике, вероятность развития онкологии почек примерно в два раза выше у мужчин 55-70 лет, чем у женщин. Вероятно, на это влияет образ жизни и тип питания, представителей мужской части человечества. Именно они чаще имеют вредные привычки, реже обращаются в медицинские учреждения и предпочитают жирные мясные блюда.
• Трудовая и профессиональная деятельность, связанная с вредным производством. Постоянный или длительный контакт с асбестом, кадмием, солями тяжёлых металлов, каучуковым производством, химическими красителями и так далее.
• Однобокое питание, особенно со сдвигом в сторону животных жиров и красного мяса. Отмечается, что у приверженцев вегетарианского типа питания вероятность развития раковых опухолей снижается в несколько раз.
• Заболевания со стороны эндокринной системы: сахарный диабет. Точно не ясно, само ли заболевание повышает риск рака почек или совокупность патологических изменений, происходящих в организме, в частности нарастающая почечная недостаточность.
• Врождённый дефект генома и наследственность.

Симптомы

Существует печальная закономерность: онкологические процессы и раковые опухоли практически ни чем не проявляют себя довольно продолжительное время.

Первые симптомы и признаки могут появиться уже на 2-3 стадии развития раковой патологии, то есть при достаточно глубоком распространении процесса. Скорость их появления обусловлена состоянием организма, точнее насколько крепким здоровьем обладает пациент, и степенью разрастания опухоли.

Рис. — Рак почки

Косвенные

• Повышенная утомляемость. Даже небольшие усилия способны буквально «выматывать», хочется прилечь, отдохнуть.
• Чувство слабости, которое не исчезает даже после сна и отдыха.
• Стремительная потеря массы тела при отсутствии специальных упражнений и/или диет.
• Усиленное потоотделение, особенно сильное в ночное время.
• Слабый аппетит или его отсутствие.
• Периодическое повышение температуры до 37-37,5 °С.
• Признаки анемии (сухость кожи и слизистых, «заеды» в углах рта, тусклые и ломкие ногти, низкий гемоглобин и т.д.).

Перечисленные симптомы не указывают конкретно на онкологию в целом, или рак почки в частности. Они могут быть сигналом ещё нескольких общих заболеваний и процессов. Например, гормональный сбой, туберкулёз, заболевания щитовидной железы и прочие.

Однако появление такой симптоматики должно заставить пациента обратиться в любое медицинское учреждение.

Общее обследование пациента в этот период способно выявить онкологические процессы в организме даже на очень ранней стадии. Именно в этот период, по обращению совсем с иными проблемами, происходит выявление онкологии. При чём, процент выявления очень высок и составляет до 55-60%.

Общие

Существует основная триада симптомов, говорящих о развитии патологического процесса в почках. Появление этой симптоматики не связано с половой принадлежностью пациента, и с высокой долей вероятности сигнализирует об онкологии в почке.

• Появление примеси или сгустков крови в моче. Такое явление может быть разово, либо повторяться с заметной частотой, периодически исчезая и вновь возвращаясь. Макрогематурия, кровь в моче видимая невооружённым взглядом, может проявляться в виде единичных сгустков («червячки»), способна окрасить мочу в красный цвет («цвет кровавых помоев»). Продолжительная макрогематурия провоцирует нарастание симптоматики анемии. В некоторых случаях, при закупорке мочеточника или сфинктеров мочевого пузыря кровянистыми сгустками, появляются застойные явления, по причине острой задержки мочи.
• Болевой синдром является признаком нарушения функционирования органа и разрастанием новообразования. В самом начале развития онкопатологии, боли имеют ноющий, но не постоянный характер, могут отдавать в верхнюю часть спины и живот. При дальнейшем прогрессировании процесса, характер болей приобретёт интенсивный, ярко выраженный характер. Локализация – со стороны поражённого органа.
• Обнаружение опухоли при пальпации говорит о прогрессировании онкопроцесса и увеличении новообразования до крупных размеров.

Общая симптоматика почечного рака вне зависимости от половой принадлежности пациента:

• Общая, нарастающая утомляемость, слабость.
• Быстрое похудание, признаки анемии.
• Присутствие боли в нижней части спины, преимущественно со стороны поражённого органа (справа/слева). Характер болей периодический или постоянный.
• Ослабление или полная потеря аппетита.
• Повышенное потоотделение, особо сильное в ночной период.
• Периодическое не значительное увеличение температурных показателей.
• Появление крови и кровавых сгустков в моче.
• Отёчность. Сильные отёки ног, рук, тела.
• Появление варикозного расширения вен нижних конечностей, живота.
• Нарушение работы внутренних органов, печени (изжога, боли в правом подреберье, желтушность кожи и склер и т.д.).
• Вздутие живота, метеоризм.

О наличии метастазов можно судить при появлении болей в костях и частых переломах, кашле, сильных постоянных мигренях.

Кроме того, существуют небольшие различия в симптомах, присущих раку почки, у мужчин, женщин и детей.

Дети

У детей первых признаков может не быть совсем. Причиной образования патологии принято считать генетическую аномалию в период внутриутробного развития. Первая немногочисленная симптоматика появляется при разрастании новообразования:

• Появление крови в моче — гематурия.
• Длительное периодическое повышение температуры тела.
• Вялость, пассивность. У детей до 3 лет отмечается повышенная плаксивость.
• Жалобы на боли в животе, без чёткой локализации, области спины поясницы, плохой аппетит, периодическую рвоту и тошноту.
• Нестабильность артериального давления.
• Плохой набор веса, стремительная потеря веса.

Перечисленные симптомы лишь косвенно указывают на наличие злокачественного образования в организме, но могут свидетельствовать и об иных патологических событиях. Однако появление хотя бы двух признаков становится сигналом для посещения специалиста (педиатр).

Женщины

У женщин, помимо общих симптомов, часто появляются следующие признаки:

• Появление новых родинок/бородавок, или изменение цвета или размера уже существующих.
• Изменения здоровья кожи. Может развиться эритема, кожа приобретает слабый или выраженный желтушный оттенок, появляются дерматиты и прочее.
• Повышение температурных показателей.

Мужчины

У мужчин к общим симптомам присоединяются следующие признаки:

• Выраженная ночная потливость.
• Варикозная болезнь нижних конечностей, семенного канатика (варикоцеле).
• Высокая утомляемость, нарастающая анемия. Снижение аппетита, периодическая или постоянная слабость.
• Кашель с прожилками крови (при злоупотреблении никотином).

Необходимо чётко запомнить, что вся симптоматика рака почки у детей, женщин или мужчин не может быть основанием для установления диагноза «онкология». Для этого необходимо пройти многочисленные обследования, на основании которых и будет озвучен вердикт.

Все клинические проявления, особенно на взгляд не специалиста, могут сопутствовать и общим заболеваниям, не имеющим отношения к онкологическим заболеваниям. Поэтому при обнаружении двух и более из перечисленных симптомов у себя или близких необходимо посетить специалиста, пройти обследование.

Попытка самостоятельного диагностирования может ввести пациента в депрессию, усугубить течение любого основного заболевания и ощутимо навредить здоровью.

Диагностика

Чтобы определить рак почки, необходимо посетить врача терапевта, который назначит первоначальные анализы, а после отправит к урологу. Либо, если таковой специалист есть в ближайшей клинике, сразу к урологу, нефрологу.

Основанием для обследования пациента станут жалобы, данные осмотра и собранного анамнеза жизни. Если в роду (родители, близкие родственники) были случаи онкологии необходимо сообщить об этом специалисту.

Все жалобы, симптомы и признаки, внушающие беспокойство, а так же время их появления необходимо чётко рассказать.

Обследование включает в себя лабораторные методы (анализы) и инструментальные исследования (УЗИ, КТ и т.д.).

Полученные результаты всех выше приведённых исследований, станут основанием для постановки диагноза или назначения дополнительных (повторных) обследований.

Бояться диагноза «рак почки» нельзя. Своевременная диагностика, особенно на ранних этапах развития процесса, позволит избежать пессимистичного прогноза и способствует практически 100% излечению.

Заключение

Несмотря на малую изученность причин развития рака, медицина давно и успешно борется с самой болезнью. Большинство разновидностей рака имеют благоприятное течение, поэтому бояться обследования не нужно. В любом деле, будь то обследование или лечение, оптимистичный настрой пациента обеспечивает 50% успеха.

Видео: Рак почки. Как его победить

Автор

Мустафаева Надежда Леонидовна

Источник: https://uran.help/diseases/cancer/rak-pochki.html

Рак почек у женщин: симптомы на всех стадиях развития

Большинство раковых патологий на ранних стадиях своего развития проявляются лишь общими симптомами. Рак почек относится именно к такому типу заболевания. Чаще всего, специфические симптомы появляются уже на последних стадиях, что негативно влияет на прогноз лечения.

О болезни

Рак почек представляет собой поражение данного органа злокачественными клетками, при котором происходит замещение здоровых тканей фиброзной. Опухоль может поражать как одну, так и обе почки.

На сегодняшний день, злокачественное новообразование почек занимает 10 место по своему распространению. При этом основная часть заболевших относится к городским жителям. Чаще всего опухоль локализуется в тканях почки, реже в мочеточнике и почечной лоханке.

Общие признаки

Как правило, на начальных этапах рак данного органа, не имеет специфических признаков. Чаще всего, его определяют только по общим признакам, свойственным различным видам рака. К таким симптомам относятся:

• повышение температуры, которая не увеличивается больше субфебрильных показателей. Температура может повышаться лишь на незначительное время, затем снова нормализоваться. В течение дня такие скачки наблюдаются несколько раз. Часто, такое состояние сопровождается ознобом;
• из-за постоянной интоксикации организма, вызванной распадом пораженных тканей, ухудшается общее состояние: появляется головная боль, тошнота, потеря аппетита, слабость;
• отмечается резкое снижение веса, спровоцированное анемией;
• резкое повышение артериального давления. По мере развития патологии, наблюдается частая смена давления от высокого к низкому, при этом оно достигает пограничных показателей;
• при разрастании опухли, нарушается кровоток и отток внутриклеточной жидкости, что приводит к отеку, расширению вен и тромбозу;
• после появления метастаз присоединяется симптоматика, специфичная для пораженного органа. Чаще всего, при раке почек поражаются легкие и скелет, поэтому может появиться кровохарканье или болезненность костей.

Проявления на 1 стадии

Первая стадия рака почек характеризуется поражением тканей данного органа, с образованием опухоли не больше 4 см. Она локализуется в пределах внутренних тканей почки, не выходя за ее пределы. На этом этапе патологический процесс еще не распространяется на региональные лимфоузлы. Метастазирование также отсутствует.

Чаще всего на первой стадии не обнаруживается специфических симптомов. О наличии патологии может сигнализировать ухудшение общего состояния, тошнота и снижение веса.

В зависимости от локализации опухоли, может отмечаться нарушение мочеиспускания, которое носит кратковременный характер. Также, наблюдается отечность тканей, вследствие повреждения почечных каналов и ухудшения их проходимости.

В основном, такие проявления наблюдаются лишь у 10% заболевших. В остальных случаях, начало патологии проходит бессимптомно.

Проявления на 2 стадии

Для второй стадии патологии характерно разрастание опухоли до 7 см в диаметре, при этом поражения лимфосистемы и других тканей и органов не отмечается. Большие размеры злокачественного новообразования приводят к появлению выраженной симптоматики, которую чаще всего, относят к воспалению почек.

На данном этапе развития болезни, в области пораженной почки наблюдается небольшая припухлость. Кожные покровы этого участка имеют повышенную температуру. Количество эпизодов мочеиспускания и выделяемой при этом мочи, значительно сокращается. При мочеиспускании выделяется мутная моча однородной консистенции, без включения хлопьев.

Изменение ее прозрачности, объясняется нарушением фильтрующих свойств одной из почек, при котором выводится большое количества белка. Количество белка, со временем не уменьшается. При заборе мочи на анализ, выявляется содержание небольших кровяных примесей, которые на этом этапе еще не определяются визуально.

В области деформированного органа наблюдается дискомфорт или слабые невыраженные боли тянущего характера, отдающие в позвоночный столб в области поясницы. Болевые проявления появляются после нагрузки на почки: во время приема алкоголя, большого количества жидкости, соленых продуктов и др. Чаще всего, интенсивность увеличивается через полчаса после этого.

Человек постоянно отекает, даже при минимальном употреблении жидкостей. Особенно это проявляется после сна.

Проявления на 3 стадии

На этом этапе, опухоль разрастается и поражает прилегающие ткани, сосуды и органы, но не выходит за пределы фасции Герота. По мере распространения патологии, она распространяется на один узел из региональной группы лимфосистемы. Отдаленное метастазирование отсутствует. В первую очередь, на третьей стадии раковое образование прорастает в почечную и нижнюю полую вену.

Определить раковую патологию на этой стадии можно по появлению моче, примесей крови.

Сначала они появляются небольшими прожилками, но по мере увеличения опухоли, кровяные примеси становятся объемными.

Боли становятся выраженными, особенно усиливаясь после физических нагрузок или активных движений. Также, они могут выступать в качестве реакции на переохлаждение и прием даже небольших доз алкоголя.

Передавливание вены приводит к нарушению кровотока и перерастяжению стенок сосудов. Они увеличиваются в размерах, что видно в нижней области живота и на ногах. Вследствие этого процесса формируется тромбоз.

Проявления на 4 стадии

Самая последняя стадия заболевания отличается выраженным прорастанием опухоли за границу фасции Герота и образованием вторичных опухолей в нескольких лимфатических узлах региональной группы. Для данного этапа характерно активное метастазирование, с поражением удаленных органов.

Четвертая стадия имеет самые выраженные и обширные симптомы, одним из которых считается появление многочисленных сгустков крови в моче. Кроме этого, она становится неоднородной из-за большого количества гнойных тяжей.

Боль приобретает постоянный и выраженный характер. Она не купируется противовоспалительными и обезболивающими препаратами, одинаково проявляясь в любое время суток, как при физической активности, так и в состоянии покоя.

По мере развития заболевания, на кожных покровах образуются язвы некротического типа, которые формируются в результате недостаточности питания и кислорода. Раны отличаются быстрым ростом, как в ширину, так и в глубину. Они имеют сильный гнилостный запах и не отвечают болезненностью при пальпации. Применение антибиотиков при этом не дает положительных результатов.

При клиническом обследовании отмечается повышенное продуцирование гормонов надпочечниками, вследствие их повреждения. В результате этого, начинает резко скакать давление, переходя от низких граничащих показателей, до высоких. В течение суток может быть несколько таких эпизодов.

При отсутствии лечения почка полностью отказывает и к специфической симптоматике, присоединяются признаки ракового заболевания, характерные для органов, пораженных метастазами.

Совокупность точных признаков

Все симптомы, перечисленные выше могут наблюдаться не только при раке почек, но и при общих патологиях. Поэтому при диагностике, стоит опираться только на сочетание определенных симптомов. Их совокупное проявление сигнализирует о начале развития патологии злокачественного характера.

В данную группу входят только три симптома:

1. Болезненные проявления в области поясницы или живота со стороны пораженной почки. Боль носит постоянный ноющий характер. Ее интенсивность будет варьировать по мере разрастания образования. Чем больше опухоль, тем чаще и сильнее проявляется боль. Болевые проявления возникают в результате сдавливания новообразованием нервных волокон, окружающих орган.

2. Гематурия. Характеризуется появлением крови при мочеиспускании. Кровь появляется за счет деформации тканей почки, при которой происходит повреждение сосудов органа. В зависимости от интенсивности роста опухоли, кровь может появляться постоянно или иметь единичные эпизоды.

   При обширном разрастании, кровь появляется в виде сгустков. Кровяной сгустков может закупорить проток мочеточника. В этом случае появляется сильная боль острого характера в пояснице или животе, характеризующаяся как почечная колика.

3. Опухоль, которая без труда обнаруживается при пальпации. Обнаружить опухоль, больной может самостоятельно, исследовав нижнюю часть спины в области почек и живота. При наличии патологического разрастания, отмечается аномальное увеличение органа.

   Чаще всего, распознать увеличение почки можно у людей с худым телосложением. Наличие жировых отложений в области спины или живота, делает пальпацию затруднительной.

Куда идти?

При обнаружении сразу трех основных симптомов, перечисленных выше, необходимо как можно раньше обратиться к онкологу или урологу. Для уточнения диагноза, врач назначит детальное обследование с помощью следующих методов: УЗИ, общего и развернутого анализа крови, КТ,  анализа мочи, МРТ, биопсии, ренгенографии, почечной ангиографии, остеосцинтиграфии.

• Перечисленные методы позволят выявить тип патологии, определить степень ее развития, поражение прилегающих органов, и на основе этого, назначить правильную схему лечения.
• Мнение специалистов о болезни можно узнать из этого видео:

Источник: http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/pochka/simptomy-u-zhenshhin.html