Нередко при анализе детской мочи обнаруживаются различные примеси и микроорганизмы, поэтому часто можно услышать вопрос — лейкоцитарная эстераза в моче что это значит? Проведение химического исследования состава мочи предполагает анализ на наличие сахара, кетоновых тел и белка. Микроскопический анализ необходим для определения количества эритроцитов, а также лейкоцитов. Благодаря этому можно быстро обнаружить различные заболевания, например, лейкоцитарную эстеразу. Как справится с данным заболеванием и чем оно грозит для здоровья ребенка?
Какие функции выполняют лейкоциты
Чтобы разобраться в причинах и дальнейшем лечении заболевания, необходимо в первую очередь выяснить, что такое лейкоциты и какую они выполняют функцию. Лейкоциты – это белые клетки, содержащиеся в крови, они обеспечивают защиту всего организма. Белые тельца способны просачиваться в ткани посредством проникновения через стенки сосудов, чтобы справиться с возбудителями инфекций.
В борьбе с патогенами лейкоциты погибают, а выводятся они через почки – по мочеиспускательным каналам вместе с уриной. Если в результате анализа мочи было обнаружено большое количество таких клеток, значительно отличающееся от нормы, тогда можно точно сказать, что в организме есть инфекция.
У взрослых лейкоцитарная эстераза может появиться даже без сопутствующего заболевания. Это касается беременных женщин.
В этом случае назначают более детальную проверку, за счет диагностики всего организма женщины, ведь подобный эффект вызывают нитраты, наличие которых негативно влияет на беременность, в частности на плод.
Признаки и причины нарушения
Термин «лейкоцитурия» используют в медицине если в жидкости обнаружено чрезмерное количество лейкоцитов. Проводится специальный анализ с использованием тест-полосок, его результатом должно быть полное отсутствие белых клеток в моче – это норма для человека.
Если исследование показало положительный результат, тогда показатель не входит в диапазон нормы, а значит содержание лейкоцитов составляет более 10-20 клетов/мкл. Такое значение вполне может свидетельствовать о воспалении почек.
Достаточно часто определяют лейкоцитарную эстеразу в моче у ребенка при наличии у него воспаления мочеполовой системы.
Среди факторов, вызывающих повышенное содержание лейкоцитов, могут быть:
- стандартная инфекция мочевой системы;
- цистит хронической или же острой формы;
- беременность;
- нарушения гормонального баланса.
Даже по внешним признакам можно определить лейкоцитарную эстеразу в моче. Моча становится мутной, на дне присутствует рыхлый осадок.
Для получения точного анализа по поводу воспаления в мочевыводящей, почечной либо половой системе, необходимо провести ряд исследований. Первое из которых – проба мочи непосредственно из мочевого пузыря. Жидкость для анализа берется при помощи катетера.
Существует несколько способов диагностики заболевания:
- Наличие почечных клеток с одним ядром свидетельствует об остром воспалении.
- Если в процессе диагностики были обнаружены клетки с двумя ядрами, тогда воспаление сосредоточено в путях мочевыделения.
- О наличии инфекционных процессов в почках, а также о дистрофических нарушениях и проблем с обменным процессом, гласит присутствие лейкоцитов в совокупности с жировыми компонентами.
Белые защитные клетки почечного типа в большинстве случаев являются главным признаком проблем с почками, например, воспаления либо пиеоленефрита. В сочетании с этим могут быть обнаружены эозинофилы, что свидетельствует не только об инфекции, но и развитии аллергии.
О чем свидетельствует лейкоцитарная эстераза у детей
Чаще всего положительный результат диагностики у детей свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, а именно – воспаление. Пациент может жаловаться на:
- боль при мочеиспускании;
- изменение цвета урины. Родители должны обращать внимание на этот фактор, потому что он может предупреждать о наличии серьезной проблемы;
- частые позывы к выделению мочи;
- помутнение жидкости, изменение её консистенции.
Необходимо периодически проверять температуру тела ребенка, потому что инфекция провоцирует её увеличение.
Если вовремя не начать лечение, то проблема может приобрести хронический характер, что усложнит лечение и увеличит его продолжительность.
Важно не приступать к терапии после одной диагностики, желательно её повторить и дополнить другими методами проверки, чтобы быть уверенными, что пациента мучает именно эта проблема.
Исследования могут показать ложный результат по причине того, что в моче дополнительно содержится большое количество желчной соли, глюкозы, витамина С и компоненты различных лекарственных препаратов. Поэтому необходимо проводить анализ осадка урины.
Увеличение белых кровяных телец в моче ребенка может возникнуть в результате нефрита или воспаления мочевого пузыря. Это происходит по причине переохлаждения, попадания вредных микроорганизмов из анального отверстия или отсутствии личной гигиены. В особо редких случаях такие же признаки вызывает грипп или другое тяжелое заболевание.
Нередко находят лейкоцитарную эстеразу в моче у грудничка, в этом случае необходимо применять особые меры лечения. К выбору медикаментов и способам терапии следует подходить осмотрительно. Желательно обратиться к хорошему доктору с большим опытом работы. Это может потребовать значительных финансовых вложений, но даст надежную гарантию на успешное выздоровление.
Рекомендуем ознакомиться
Симптомы заболеваний
Повышен уровень уробилиногена в моче: что это значит?
Симптомы заболеваний
Почему моча пахнет ацетоном
Источник: http://pochke.ru/moch_pyz/sipt_zab/lejkocitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit.html
Способы лечения лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка
Есть и более инновационные возможности, они требуют использования полосок для анализа, пропитанных особым химпрепаратом. Нередко таким способом проводят диагностику на повышенную лейкоцитарную эстеразу.
В целом белые кровяные тельца считаются принципиальной составляющей защитной системы вашего иммунитета. Главным признаком данных клеток считается дееспособность просачиваться в органы через кровеносную систему, а потом всасывать болезнетворные мельчайшие организмы.
Любопытным является факт того, что нейтрофилы истребляют патогенную микрофлору, а сами гибнут и, попав в мочу, выходят из организма. Поэтому если в осадке проявляется завышенная степень нейтрофилов, это точный знак борьбы организма с различным инфекционным воздействием.
Чем и как лечить недержание мочи у женщин в домашних условиях
Моча содержит лейкоцитарную эстеразу: как лучше всего действовать? Это может означать только то, что были обнаружены ферменты лейкоцитов. Они сражаются с бактериями.
Диагностика и требование к нормам
Что могут обозначать лейкоциты, которые были обнаружены в моче? Говоря о нормах количества лейкоцитов в организме здорового человека, прежде всего, стоит сказать, что должно находиться по 5 лейкоцитов во всем поле осмотра во время диагностики мочи с помощью микроскопа. Если данный признак увеличивается, то врачи могут начать думать о присутствии различного рода инфекций. Если численность нейтрофилов приблизительно такая же либо даже меньше, то пациента ожидает отрицательная реакция на эстеразу.
Для более точного подведения итогов доктор обязан учитывать много причин, а конкретно:
- анамнестические данные о больном, к примеру, медикаментозные средства, которые он употреблял;
- результаты анализа мочи под микроскопом;
- анализ на нитриты.
Ошибочные выводы и их предпосылки
На практике не каждый раз положительный результат обсуждаемого анализа может считаться точным признаком процесса инфицирования в органах мочевыделительной системы. В случае если в моче окажется содержимое из влагалища, уровень лейкоцитов станет выше. Любопытно, что некие бактерицидные средства имеют все шансы увеличивать характеристики эстеразы.
Еще в концентрированной моче возможно отслеживать повышение эстеразы, данный процесс реален в случае высокого содержания белка, сахара и уробилиногена.
Необходимо подметить еще и тот момент, что белые клеточки крови считаются недостаточно крепкими, и за пределами организма они имеют шанс очень быстро рушиться. Потому полученную урину надобно доставить в специализированное учреждение как можно скорее.
Как говорят специалисты, за 2 часа содержание нейтрофилов имеет возможность убавиться в целых 2 раза, потому анализ станет ошибочным.
Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка
Эстераза в моче у детей определяется по тем же факторам, что и у зрелых людей, а конкретно:
- при цистите;
- уретрите;
- пиелонефрите.
Анализы бывают ошибочными из-за недолжного ухода за интимной гигиеной и приема разных медикаментов. Еще можно обнаружить связь с некоторыми видами аллергий и ростом уровня фермента нейтрофилов.
Если у малыша обнаружены следы данного фермента в моче, а изучение под микроскопом продемонстрировало, что лейкоциты в норме, то нет причин для беспокойства. Осадок указывает на лейкоцитоз. Если выявлены следы эстеразы, это должно вас заставить задуматься.
Маленькое повышение общепризнанных мерок имеет возможность быть при прорезывании зубов, а еще после перенесения болезни. Вообще детки расположены к расстройству мочевыделительной системы.
И некоторые из них имеют все шансы протекать без симптомов, но иногда итоги анализов – это единый шанс на своевременное обнаружение трудности.
Лейкоцитарная эстераза в срок беременности
Удивительно, что наше тело организовано специальным способом, и после зачатия подключаются механизмы защиты организма с целью сбережения беременности. Таким образом, белые кровяные тельца устремляются к матке. Увеличиваться количество лейкоцитов может и в моче. Если иными методами присутствие бактерий не было выявлено, в таком случае причин для беспокойств нет.
Важно знать! Неприятный запах мочи либо необыкновенный ее окрас в 90% случаев – знак присутствия в организме опасных паразитов.
После проделанного курса лечения непременно нужно сдать анализ на эстеразу, если вы пренебрегаете этим, имеются все шансы появиться тяжелые последствия. Если после прописанной терапии уцелела часть бактерий, тогда болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму, что труднее поддается лечению.
Источник: https://pochkiguru.ru/diagnostika/analiz-mochi/sposoby-lecheniya-lejkotsitarnoj-esterazy-v-moche-u-rebenka.html
О чем говорит повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи
Чтобы узнать, что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи, прочтите статью.
Что представляет собой эстераза лейкоцитарная
Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.
При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.
Проверка урины на наличие лейкоцитов выявляет заболевания мочеполовой системы. При нарушении правил хранения урины происходит разрушение и уменьшение количества белых кровяных телец.
Что служит причиной искаженного результата исследований. Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.
О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:
- присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
- обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
- следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.
Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.
Как расшифровать анализы
Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.
О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один «+» говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.
Ложные показатели и их причины
Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.
Причины повышения лейкоцитарной эстеразы
Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.
Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:
- уретрит;
- цистит хронический, острый;
- пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
- гормональные заболевания;
- беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.
Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются большим количеством лейкоцитов в моче.
Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка
Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.
Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.
Легче предупредить заболевание, вовремя его выявить, чем бороться с хронической формой болезни.
При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.
Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности
Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу. Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.
Женский организм во время беременности претерпевает изменения. Плод давит на матку, из-за этого увеличивается нагрузка на стенки мочевого пузыря. Застойные явления в нем вследствие уменьшения тонуса мышц вызывают воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.
У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование. Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.
Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе
Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.
Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование — бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.
Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.
Ознакомление с информацией о лейкоцитарной эстеразе поможет вам отбросить сомнения по поводу необходимости визита к врачу. Результаты исследования мочи – это важные показатели, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья.
И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.
Источник: https://propochki.info/diagnostika/lejkotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi
Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?
Рубрика: Анализы онлайн
Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.
Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.
Что такое лейкоцитарная эстераза?
Собственно, лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, содержащийся в белых кровяных клетках, способных к фагоцитозу. Она необходима для разрушения поглощенных бактерий.
Соответственно, если лейкоцитарная эстераза в моче положительная — это говорит о микробном поражении органов мочевыделительной системы. Очевидно, что в этом случае должна быть выявлена и бактериурия (бактерии в моче).
Лейкоцитарная эстераза — расшифровка и норма
В норме при микроскопии урины содержание лейкоцитов в одном поле зрения не должно превышать 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если этот показатель повышен, есть основания заподозрить инфекцию мочевыделительной системы.
- Чем больше содержание в моче фагоцитирующих клеток, тем выше будут и показатели лейкоцитарной эстеразы.
Определение фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно проводится при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностикумов шкалы для оценки результатов могут отличаться.
Стоит лишь заметить, что лейкоцитарная эстераза +++ — это показатель высокой концентрации клеток-фагоцитов: более 500 в 1 мкл мочи.
Нижний порог чувствительности анализа составляет порядка 5 лейкоцитов в поле зрения. Если количество этих клеток в моче меньше или примерно равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.
Термин «лейкоцитарная эстераза» в последнее время все чаще звучит, когда речь заходит о диагностике патологий мочевыделительной системы. Такой анализ появился сравнительно недавно.
Однако чтобы правильно интерпретировать его результаты, потребуется принять во внимание данные прочих исследований:
- анамнеза больного (в частности, выяснения, какие препараты он принимает);
- бактериологического посева мочи;
- микроскопического исследования урины;
- результат теста на нитриты у пациентов с хроническими патологиями мочевыводящих путей.
Причины ложных результатов
Установлено, что не всегда положительный результат исследования урины на эстеразу лейкоцитов свидетельствует об инфекционно-воспалительных заболеваниях. Ложно завысить результаты может банальное несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей анализа.
Если в мочу попадут выделения влагалища, концентрация в ней лейкоцитов и, следственно, лейкоцитарной эстеразы будет превышена. Также завышают результаты анализа антибиотики, модифицированные клавулановой кислотой (амоксиклав, флемоклав солютаб и другие).
Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если моча очень концентрированная либо в ней повышено содержание глюкозы, белка, желчного пигмента – уробилиногена.
- Также занижают результаты анализа антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, гентамицин, аскорбиновая кислота.
Причины лейкоцитарной эстеразы в моче
Лейкоцитарная эстераза, как было отмечено выше, характерна только для фагоцитирующих белых клеток крови. А они устремляются в очаги инфекции. Если у больного развивается микробное поражение органов мочевыделительной системы, в его моче будет повышено содержание лейкоцитов.
Однако эти клетки очень нестабильны и вне организма начинают быстро разрушаться. Если моча, собранная для анализа, не будет в течение 2 часов доставлена в лабораторию, концентрация в ней лейкоцитов может уменьшиться двукратно.
При этом содержание лейкоцитарной эстеразы в образце не меняется. Определение этого параметра помогает повысить информативность анализа: даже если лейкоциты в результате долгого хранения мочи разрушены или повреждены, концентрация лейкоцитарной эстеразы останется постоянной.
Общие причины
Фермент лейкоцитов обнаруживается в моче при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенными причинами являются цистит и уретрит. Первый чаще поражает женщин, а второй более характерен для мужчин.
Это объясняется особенностями анатомии: по короткому и широкому мочеиспускательному каналу у представительниц прекрасного пола инфекция быстро распространяется на мочевой пузырь.
Если цистит не вылечен должным образом, воспаление охватывает почки — развивается пиелонефрит. Для этого заболевания, как и для цистита, основным методом диагностики является определение лейкоцитов и их ферментов в моче.
Концентрация лейкоцитарной эстеразы часто повышается при гематурии (появление крови в моче). Этот симптом может предупреждать о травматическом или опухолевом повреждении органов мочевыделительной системы, камнях в почках.
Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?
- цистите;
- уретрите;
- пиелонефрите.
Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.
Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.
Небольшое увеличение количества фагоцитирующих клеток в урине может наблюдаться при прорезывании зубов или после перенесенной болезни.
- Однако когда микроскопическое исследование мочи диагностирует повышение лейкоцитов, даже следовые значения эстеразы должны насторожить и стать поводом для дальнейшего обследования.
- Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.
- Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.
Причины у беременных
Организм будущей мамы живет по особым законам. Чтобы защитить плод, к полости матки устремляются лейкоциты. При этом незначительно повыситься может и количество этих клеток в моче. Если иными диагностическими методами не подтверждена бактериурия, состояние не представляет опасности.
Также лейкоцитарная эстераза при беременности часто повышается по причине неполного опорожнения мочевого пузыря — орган испытывает давление растущей матки, ухудшается его работа. Параллельно тонус гладкой мускулатуры падает.
Всё это приводит к застою мочи, являющейся средой для развития бактерий. Анализ на лейкоцитарную эстеразу в таком случае помогает на ранних стадиях выявить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы и как можно скорее начать лечение.
Цистит и пиелонефрит очень опасны для будущих мам. Инфекционные поражения органов мочевыделительной системы представляют серьезную угрозу и для здоровья плода. В тяжелых случаях, если вовремя не было начато лечение, патологии могут спровоцировать преждевременные роды.
Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.
В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.
- Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.
Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.
Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.
После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.
Пренебрегать этим этапом не стоит, поскольку если в организме останутся выжившие после курса антибиотиков микробы, заболевание перейдет в хроническую форму и справиться с ним будет намного сложнее.
Источник: https://zdravlab.com/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche/
Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, нормы у женщин, детей
Лейкоцитарная эстераза — это фермент, синтезирующийся белыми кровяными клетками — лейкоцитами. Исследование лейкоцитарной эстеразы в моче значительно повышает информативность общего анализа мочи.
Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?
Данное вещество является гидролитическим ферментом, которое присутствует в полости лимфоцитов и участвует в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).
При неправильном хранении и транспортировке анализа мочи, лейкоциты могут стремительно разрушаться.
Если проба не была транспортирована и перемещена в течение 3-4 часов в специальную емкость, содержащую особый консервант, который предотвращает разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены. При этом показатели числа лейкоцитов резко падают, что существенно влияет на постановку диагноза.
Специалист может упустить серьезные патологии мочевыделительной системы или поставить ложный диагноз, что послужит причиной назначения нецелесообразного лечения. Это может способствовать только дальнейшему развитию и прогрессированию патологии.
Фермент лейкоцитарная эстераза определятся даже при условии разрушения лейкоцитов во взвеси мочи. Показатель этого вещества в моче четко свидетельствует об активности белых кровяных телец в мочевыделительной системе.
Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи указывает на развитие воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.
Это может свидетельствовать о развитии различных патологий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.
Расшифровка и показатели нормы
Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.
Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы.
В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр.
При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов (+) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.
Лейкоцитарная эстераза в моче у женщины
Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 +:
- + свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
- ++ — инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
- +++ — показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).
Лейкоцитарная эстераза при беременности
Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.
Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.
Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка
лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 + в норме.
Причины отклонений
Основная статья: Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, нормы
Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к.
любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.
При бактериальном поражении органов мочевыделительной системы в анализе крови значительно повышается уровень лейкоцитов. Фагоцитирующие лейкоциты (те лейкоциты, которые поглотили и переработали бактериальные агенты), уже не способные к последующему процессу фагоцитоза, выводятся из организма с мочой.
Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:
- Цистит (воспаление мочевого пузыря);
- Уретрит;
- Пиелонефрит;
- Интерстициальный нефрит;
- Простатит инфекционного происхождения;
- Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
- Мочекаменная болезнь и др.
Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:
- Гидронефрозе;
- Гнойном пиелонефрите.
Также увеличение лейкоцитарной эстеразы в моче может указывать на:
- Развитие начального этапа гломерулонефрита;
- Нефритический синдром;
- Наличие урогенитальной инфекции;
- Выраженную лихорадку;
- Хроническую почечную недостаточность и др.
Как готовиться к анализу
Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.
Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные.
Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке.
Он не стоит больших средств, но обеспечит необходимые условия для правильного сбора мочи и исключит неблагоприятные факторы, которые могут уменьшить точность показателей анализа.
Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.
Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.
После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.
Диагностика лейкоцитарной эстеразы
Повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может свидетельствовать о развитии многих патологий мочевыделительной системы.
В совокупности с жалобами, общей клинической картиной и данными лабораторных исследований, специалист может заподозрить развитие того или иного заболевания.
Для постановки более точного или для подтверждения предварительного диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных обследований:
- Общий анализ крови;
- Биохимическое исследование крови;
- Биохимический анализ мочи;
- Биологическое исследование мочи;
- Исследование мочи по Нечипоренко;
- УЗИ почек;
- Рентгенографические методы обследования мочевыделительной системы (с контрастом или без);
- КТ, МРТ почек;
Урография при помощи уретроскопа (эндоскопическое обследование) и др.
В зависимости от подозрений и проявлений заболевания, специалист индивидуально подбирает необходимый комплекс обследования для каждого больного.
Лечение
Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза.
Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии.
Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.
Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.
К консервативным методам лечения относятся:
- Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
- Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
- Физиопроцедуры.
В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.
Профилактика
Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.
К профилактическим мероприятиям относятся:
- Соблюдение правил личной гигиены;
- Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
- Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
- При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;
Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к.
урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения.
Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.
Последствия
Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.
При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.
Читайте далее: Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — расшифровка и норма у женщин
Источник: https://medseen.ru/leykotsitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit-normyi-u-zhenshhin-detey/
Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка — что это значит и почему увеличиваются показатели?
Анализ мочи позволяет диагностировать ряд заболеваний почек и мочеполовой системы. Если в урине обнаружена лейкоцитарная эстераза, это свидетельствует о возникновении инфекционных очагов в органах мочевыделительной системы.
Лейкоцитарная эстераза – вещество, способствующее разрушению бактерий. Содержится оно в белых кровяных тельцах, которые погибают после поглощения и разрушения бактерии.
Разберемся, что же означает присутствие лейкоцитарной эстеразы в моче.
Что такое лейкоцитарная эстераза?
Лейкоцитарная эстераза – фермент, вырабатывающийся под воздействием лейкоцитов, когда они вступают в борьбу с инфекциями. Присутствие фермента в урине говорит о наличии воспаления в организме.
Основной причиной образования эстеразы являются болезни мочеполовой системы:
- Цистит. Причиной недуга становится проникновение бактерий в мочевой пузырь. Основными симптомами цистита являются болезненные ощущения при мочеиспускании, частое желание сходить в туалет (рекомендуем прочитать: цистит у ребенка в 3 года: симптомы и лечение). Ухудшается общее состояние, сопровождающееся болями в пояснице. Если проигнорировать данные симптомы, инфекция проникнет в почки.
- Уретрит. Основные проявления недуга — это жжение, резкая боль при мочеиспускании, гнойная слизь из уретры. Если не лечить заболевание, это грозит мужчинам простатитом и бесплодием.
- Пиелонефрит. Клиника недуга: ломота в теле, высокая температура, боли в пояснице. Заболевание может привести к отказу почек.
Организм бросает на борьбу с бактериями лейкоциты. Таким образом увеличение их количества в моче позволяет диагностировать инфекционные заболевания.
Нормальные показатели в анализе мочи у грудничка и детей старше 1 года
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!
Норма белых клеток в урине у детей варьируется в зависимости от возраста, половой принадлежности и физического развития. вещества определяют, исследуя осадок мочи под микроскопом. Нормальное количество у здорового малыша не превышает 10 клеток на один микролитр.
У грудничка количественный показатель лейкоцитов несколько завышен. Это связано со слабой функциональной активностью почек в первые дни жизни. При отсутствии воспалительного процесса количество лейкоцитов может достигать девяти единиц. У мальчиков показатель несколько ниже — около шести.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка в крови снижены лейкоциты: что делать?
У детей от года нормой считается показатель от одной до восьми клеток. Для большинства здоровых детей норма – одна-две единицы.
Причины повышения ферментов лейкоцитов в моче у ребенка
Превышение количества белых клеток в моче у ребенка свидетельствует о присутствии в его организме воспаления мочеполовых органов (см. также: из-за чего в моче ребенка могут появиться белые хлопья?). Сопровождаются воспалительные процессы следующими симптомами:
- урина приобретает темный оттенок либо имеет мутную консистенцию;
- ребенок часто посещает уборную по-маленькому;
- при мочеиспускании малыш жалуется на боль;
- температура тела значительно повышается.
Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей обнаруживается при таких же заболеваниях, как и у взрослых: уретрите, цистите и пиелонефрите. При склонности ребенка к аллергии уровень фермента также может повыситься. Немного больше лейкоцитов образуется у детей в период прорезывания зубов и после перенесенного вирусного заболевания.
У новорожденных число лейкоцитов также может повыситься. Это связано с прохождением младенца через родовые пути матери и низким иммунитетом. Если микроскопия урины диагностировала превышение показателей лейкоцитов, то даже при небольшом содержании эстеразы врач должен назначить дополнительное обследование.
Расшифровка результатов: о чем говорит один, два и три плюса в анализе?
Наличие плюсов в результатах обследования урины на ЛЭ может означать следующее:
- Один плюс. Данный показатель не содержит информации о каком-либо серьезном недуге. Фермент может быть обнаружен из-за наличия небольшого воспаления в мочевыводящих путях, например, начальной стадии цистита. Часто анализ бывает положительный у беременных, а также у тех, кто не позаботился о гигиене перед сбором мочи. Данный показатель говорит о необходимости прохождения курса мочегонных и противовоспалительных средств, а также выполнению дополнительных мер по соблюдению личной гигиены.
- Два плюса. Этот показатель свидетельствует о наличии сильного инфекционного воспаления, внедрившегося в нижний и верхний отдел мочеполовой системы. Результат обследования мочи на ЛЭ говорит о развитии уретрита и цистита. Заболевания проявляются болью при мочеиспускании, мутным цветом урины, повышением температуры тела, кровянистыми выделениями. Подобные состояния требуют серьезной терапии противобактериальными препаратами и антибиотиками.
- Три плюса. Такой результат означает проникновение инфекции во все отделы мочеполовой системы. Пациента, как правило, госпитализируют, и ему назначаются мощные антибиотики. При тяжелом течении недуга лекарства вводятся внутривенно. В качестве дополнительной диагностики больному показано ультразвуковое обследование почек.
Почему результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным?
Положительный результат анализа мочи на эстеразу не всегда говорит о наличии инфекционных заболеваний.
При неправильном заборе мочи на анализ и не соблюдении гигиены, в урину попадают лейкоциты, тем самым превышая показатели ЛЭ (рекомендуем прочитать: почему у грудничка-девочки повышенные лейкоциты в моче?).
Значительно завысить результат может прием антибиотиков с содержанием клавулановой кислоты.
Если врач диагностировал инфекционное заболевание, ложноотрицательный результат возникает при повышенном содержании в моче глюкозы и белка. Антибиотики из группы цефалоспоринов, аскорбиновая кислота, нитрофураны и гентамицин могут существенно занизить показатели фермента.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: белок в моче у ребенка: что это означает?
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/lejkocitarnaya-esteraza-v-moche-u-rebenka.html