Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

В последние годы будущим мамам врачи назначают все больше обследований, заставляют сдавать многочисленные анализы и пить массу лекарственных препаратов. А все потому, что обостряются уже имеющиеся заболевания и проявляются новые, такие как пиелонефрит. Давайте разберемся, опасен ли пиелонефрит при беременности и как последствия этого заболевания могут повлиять на здоровье ребенка?

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

«Благодаря» сидячему образу жизни, неправильному режиму питания, недостаточному (как и чрезмерному) употреблению жидкости, пиелонефрит распространен среди населения планеты наравне со сколиозом. Начиная с первых месяцев жизни и до старости, люди болеют воспалением почек, но особенно часто проявляется гестационный пиелонефрит при беременности.

Цифры говорят сами за себя!

По различным статистическим данным, диагноз пиелонефрит во время беременности ставится каждой 4-й (12-й) женщине. Наиболее подвержены этому малоприятному недугу мамочки, ожидающие первого ребенка.

Дело в том, что ткани и мышцы организма не рожавшей ещё женщины упруги и неподатливы. Они упорно сопротивляются росту матки. Тем сильнее та давит на прочие внутренние органы и «отравляет» им существование. Таким образом, из 100% беременных женщин с диагнозом пиелонефрит почек 80% приходятся на первородящих и лишь оставшиеся 20 — на опытных мам.

Что это за болезнь такая?

«Гестационный» пиелонефрит — это воспалительно-инфекционное заболевание, поражающее почечную ткань, постепенно захватывающее также почечные лоханки и чашечки. Вызывают его различные причины:

  1. ранние случаи заболевания циститом, пиелонефритом и почечной недостаточностью;
  2. патологические микроорганизмы;
  3. переохлаждение;
  4. сидячий и малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных и умеренных физических нагрузок, свежего воздуха;
  5. общее ослабление организма беременной женщины, низкий иммунитет.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Исходя из вышеперечисленного, можно дать будущим мамочкам первые советы:

  • двигайтесь больше! Гуляйте, выезжайте за город (кстати, беременным врачи рекомендуют проводить «на плэнэре» не менее 3-4 часов ежедневно!);
  • старайтесь избегать сквозняков и морозов, одевайтесь соответственно погоде;
  • принимайте витаминные комплексы, не пренебрегайте фитотерапевтическими рецептами, бережно собираемыми и хранимыми на протяжении веков;
  • соблюдайте разумную диету. Жирное, острое, жареное желательно ограничить. Пить понемногу, но часто. Отдавать предпочтение натуральным сокам и отварам, настоям и морсам. Хороша минеральная вода (дегазированная);
  • алкоголь, сигареты и (желательно) кофе — исключить!

Для тех из читательниц, кто по мере сил и желания соблюдает все эти негласные правила, но все же опасаются попасть в «список» заболевших, мы рассмотрим какие симптомы характерны для пиелонефрита. Проявления этого заболевания разнообразны, но всего женщины отмечают следующие признаки:

  • головокружения и даже обмороки;
  • тошнота;
  • отеки либо резкая потеря веса;
  • озноб, повышение ежедневной температуры;
  • апатия, снижение аппетита, вялость и слабость.

Как видите, все эти симптомы неспецифичны и напоминают симптомы токсикоза на ранних сроках, который мы и во внимание не принимаем. Считается, что женщина в начале беременности просто обязана испытывать подобные «чудесные» ощущения.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Многие даже наблюдающему врачу не говорят о своем плохом самочувствие, считая, что эти симптомы чем-то само собой разумеющимся. А зря, последствия пиелонефрита могут быть очень неприятными и для женщины, и для ее будущего ребенка.

Совет! Если беременная женщина обнаружит симптомы воспаления почек, ей нужно незамедлительно обратиться к доктору! Выраженные симптомы имеет острый пиелонефрит, при хронической форме заболевания признаки могут быть стерты.

Опасность заболевания в том, что в полной мере острый пиелонефрит проявляется не в первом триместре, а гораздо позже. В большинстве случаев — на 22-30 неделях ожидании ребенка. Токсикозы прошли, УЗИ и анализы пройдены, многие уже и пол ребенка знают… Чего ещё ждать плохого?

Внимание, это важно: обострение хронического пиелонефрита при беременности легко не заметить. Или спутать его коварные проявления с «нормой» развития беременности. Признаки обострения пиелонефрита при беременности таковы: увеличение массы тела, одышка и отеки, тянущие боли в пояснице и пр.

Опять-таки, «в пределах допустимого»! Не стоит успокаивать себя тем, что у подруги, сестры или соседки все было так же. Консультируйтесь со специалистами, не поленитесь лишний раз анализы сдать и встать на учет к нефрологу.

Помните, что от этого зависит ваше собственное здоровье, более того — жизнь будущего ребенка, так как это заболевание почек оказывает пагубное влияние на плод. Чем же опасен острый и хронический пиелонефрит?

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Как влияет на беременность пиелонефрит?

  • Поскольку заболевание является воспалительным процессом почек, вызванным инфекциями различного рода, он может инфицировать плод внутриутробно.
  • На ранних сроках острый пиелонефрит грозит выкидышем.
  • После 30-й недели беременности обострение при хроническом пиелонефрите может привести к преждевременным родам.
  • В большей части случаев развивается «гестоз» (повышение артериального давления у матери, что пагубно влияет на плод), отеки и пр.
  • Острая почечная недостаточность, гнойные воспаления, требующие немедленного хирургического вмешательства (вплоть до удаления пораженной почки), которые угрожают самой матери и оказывают самое неблагоприятное влияние на плод.
  • Почти всегда у беременных хронический пиелонефрит сопровождается анемией: в течение всех 9 месяцев, во время родового процесса и в послеродовой период. При этом плод испытывает кислородное голодание, а гипоксия может иметь самые негативные последствия.

Согласитесь, картина нерадостная и последствия для мамы и ребенка могут быть печальными. Но не пугайтесь! Вовсе не в том цель нашей статьи, чтобы омрачать ваше ожидание ребенка. Своевременное лечение пиелонефрита при беременности позволит сохранить плод и минимизировать негативное влияние заболевания.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Итак, лечение столь серьезного заболевания включает в себя несколько аспектов. Чтобы разобраться в том, как лечить пиелонефрит у беременных, следует составить некий «алгоритм»:

  1. Прежде всего, необходимо остановить дальнейшее развитие заболевания и обезопасить плод от негативных воздействий.
  2. Нормализовать лабораторные показатели (те же анализы должны быть в порядке).
  3. Восстановить функцию мочевыделения.
  4. Провести антибактериальную терапию (подбор осуществляется только специалистом, индивидуально, никакого самолечения!).
  5. Организовать профилактику обострений болезни.

Лечение пиелонефрита проводится в комплексе. Совет: не полагайтесь только на лекарственные средства! Обязательно выполняйте все предписания врача!

Немедикаментозные методы «борьбы» с воспалением почек

  • «коленно-локтевое» нахождение на полу, ежедневное, не менее 10-15 минут по 2-3 раза. Другими словами, необходимо «на четвереньках» стоять. Таким образом, происходит ослабление давления маткой на внутренние органы, в том числе и на почки;
  • витаминизированное питание, употребление клюквенного морса и «низкоминерализированной» питьевой воды вместо привычных кофе и чая;
  • сон на противоположном от пораженной почки боку.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Медикаментозное лечение всегда назначается лечащим и наблюдающим врачом. Самолечение строго запрещено! Заметим, что прописывается комплекс спазмолитических, антибактериальных (вплоть до антибиотиков) средств, а также мочегонных сборов и отваров.

В тяжелых случаях больную необходимо лечить в стационаре, под круглосуточным наблюдением, чтобы сохранить плод. Изредка приходится доводить дело до операции, вплоть до удаления воспаленной почки. Напоследок: профилактика пиелонефрита при беременности:

  1. образ жизни — подвижный, прогулки пешие — регулярные, свежий воздух — ежедневно;
  2. желательное соблюдение диеты № 7 (меню уточняйте у своего врача) до и во время ожидания малыша;
  3. регулярное освобождение мочевого пузыря от лишней жидкости;
  4. разумный питьевой режим.

Последующая беременность после пиелонефрита не обязательно будет омрачена этим заболеванием! Будьте бдительны, не болейте, а если уж случилась — держите ситуацию под контролем!

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/pielonefrit-pri-beremennosti.html

Пиелонефрит при беременности : симптомы, лечение, список средств

Пиелонефит — это воспалительное заболевание почек, которое поражает почечные лоханки и чашечки. Патология встречается достаточно часто у женщин, около 10% всех заболевших — беременные. И тому есть объяснение — в период гестации организм женщины становится уязвим к инфекциям, а нагрузка на почки сильно возрастает.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »

Гестационный пиелонефрит относят к тяжелым осложнениям течения беременности, поэтому женщинам рекомендуется внимательно относиться к своему состоянию и регулярно сдавать анализы мочи для профилактики. При первых признаках начала пиелонефрита необходимо обратиться в больницу.

Причины

Пиелонефрит относится к заболеваниям инфекционно-воспалительного характера. Главная причина развития патологии — попадание инфекции в почки. Спровоцировать пиелонефрит при беременности могут различные микроорганизмы, чаще всего это условно-патогенные бактерии:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки и тд.

Возбудителями могут быть и инфекции, передающиеся половым путем, а также вирусы и грибки.

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые помогают инфекции развиться:

  • Переохлаждение. Из-за сужения сосудов снижает иммунный ответ.
  • Алкоголизм, курение.
  • Употребление в пищу большого количества острой и жирной, соленой еды. Такой рацион раздражает мочевой пузырь и почки.
  • Наличие хронического цистита или пиелонефрита в анамнезе женщины.

Острый пиелонефрит встречается часто во время беременности из-за изменений в гормональном фоне женщины. Чтобы сохранить гестацию и позволить ребенку нормально развиваться, организм осуществляет физиологическое снижение иммунитета. Поэтому женщина становится более подвержена различным заболеваниям инфекционного и воспалительного характера.

Если перед зачатием не проводилась профилактика, скорее всего хронический пиелонефрит при беременности обострится. И причина не только в ослаблении иммунитета, но и в увеличении нагрузки на мочевыводящую систему.

Так как количество жидкости в организме женщины увеличивается из-за обильного производства крови и околоплодных вод, мочи становится больше. Почечные лоханки и чашки расширяются, а в них скапливается больше урины. Это увеличивается риск развития воспаления.

Симптомы

Острый пиелонефрит имеет выраженную симптоматику:

  • высокая температура тела;
  • боль в пояснице, усиление боли при постукивании в области почек;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенное артериальное давление;
  • изменение цвета, запаха и количества мочи;
  • ухудшение общего состояния, может появляться тошнота и головокружения, слабость.

Хронический пиелонефрит при беременности может протекать длительное время бессимптомно. Боль беспокоит слабая, часто похожая на тренировочные схватки, поэтому женщина может не обращать на них внимания.

Так как количество жидкости увеличивается, а почки не могут нормально ее выводить из-за воспалительного процесса, возникают отеки. Особенно они заметны на поздних сроках гестации, в 3 триместре.

Обнаружить нарушение функции почек можно на ранней стадии, для этого женщинам рекомендуется каждую неделю-две сдавать общий анализ мочи и посещать гинеколога для осмотра и консультации. Контроль веса и качества урины поможет определить начало развития патологического процесса и своевременно заняться его лечением.

Лечение пиелонефрита у беременных

Пиелонефрит при беременности — это серьезное заболевание, лечение которого должно проводиться только в стационаре. На поздних сроках женщина должна находиться под наблюдением акушера-гинеколога, так как в случае осложнений, в частности, развития гестоза, может потребоваться экстренное кесарево сечение.

Читайте также:  Лечение цистита при беременности: как лечить болезнь у беременных

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Основу терапии гестационного пиелонефрита составляют антибактериальные препараты. Такие средства подбираются врачом в индивидуальном порядке. Обычно назначают препараты следующих групп:

  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины и др.

В качестве симптоматической терапии назначают спазмолитики, например, свечи с Папаверином или Но-шпу. Эти средства помогают расслабить гладкую мускулатуру и улучшить отток мочи, а также уменьшают тонус матки, снижая риск развития преждевременных родов.

Для снятия высокой температуры и боли назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Парацетамол, Нурофен. Также могут быть показаны успокоительные, иммуностимулирующие препараты, витамины.

При лечении гестационного пиелонефрита антибиотиками увеличивается риск развития вагинального кандидоза. Поэтому в профилактических целях назначают противогрибковое средство, например, Нистатин или комбинированный препарат, такой как Нео-пенотран, Полижинакс и тд.

Обратите внимание

В комплексном лечении пиелонефрита у беременной назначают растительный препараты с противовоспалительным и мочегонным эффектом. Самым популярным и разрешенным при беременности является препарат Канефрон.

В период терапии пиелонефрита беременная должна соблюдать следующие рекомендации:

  • полностью исключить из рациона алкоголь, в любом количестве и виде;
  • убрать из рациона соленую, острую, копченую, жареную и жирную еду;
  • если нет отеков, то нужно пить не менее 2 литров воды в день, а при наличии отеков количество жидкости рекомендует врач, и эти советы нужно неукоснительно соблюдать;
  • для улучшения оттока мочи рекомендуется несколько раз в день вставать в коленно-локтевую позу, так матка перестает давить на мочевыводящие пути.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален.

В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.

» 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

В тяжелых и запущенных случаях, при развитии абсцесса может быть показано хирургическое вмешательство, вплоть до удаления почки. Также в тяжелом случае может быть показано прерывание беременности, если пиелонефрит развился на раннем сроке. Либо может быть назначено экстренное родоразрешение.

Народные средства

Лечить пиелонефрит при беременности нужно строго под контролем врача в условиях стационарного наблюдения. Ни о каком самолечении народным средствами не может быть и речи. Это не только бесполезно, но и опасно для жизни матери и ребенка и может привести к очень тяжелым последствиям.

Кроме того, некоторые травы нельзя принимать во время беременности. Они могут вызвать активное сокращение матки и преждевременные роды, либо спровоцировать развитие диареи , аллергической реакции, что также не лучшим образом сказывается на здоровье женщины.

Если врач рекомендует принимать мочегонное при пиелонефрите у беременной, то можно воспользоваться следующими средствами:

  • отваром брусничного листа;
  • морсом из брусники;
  • морсом из клюквы.

Особенно полезны ягодные морсы, так как они не только способствуют выведению лишней жидкости, но и насыщают организм полезными витаминами, что благотворно сказывается на иммунной системе женщины.

Безопасным и полезным средством является отвар ромашки, которые снимает боль и оказывает успокаивающее действие. Особенно актуально пить ромашковый чай на ночь, чтобы улучшить сон.

Последствия пиелонефрита для ребенка

Как правило, пиелонефрит бактериального характера проходит несколько стадий. Сначала развивается острый воспалительный процесс. При отсутствии лечения в области поражения формируются мелкие гнойнички, которые постепенно сливаются в один большой гнойник и представляют собой абсцесс почки.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Такое состояние является очень опасным для жизни, так как гной заполняет всю почку, а инфекция может попасть в кровоток и спровоцировать сепсис. Все эти осложнения чреваты летальным исходом для пациента, либо инвалидностью.

Важно отметить, что при своевременном лечении прогноз пиелонефрита у беременной благоприятный. Чем раньше будет диагностирована патология, тем больше шансов избежать осложнений.

Иногда пиелонефрит при беременности может дать осложнения еще до развития абсцесса, во время острого течения заболевания:

  • сильное повышение артериального давление и ухудшение состояние женщины;
  • развитие гипертонуса матки и преждевременные роды;
  • распространение инфекции на органы таза и внутриутробное инфицирование плода;
  • развитие почечной недостаточности, острая задержка мочи;
  • развитие гестоза, сильные отеки, угроза жизни матери и плода.

Особенно часто пиелонефрит у беременных провоцирует развитие гестоза на поздних сроках. Такое состояние приводит к нарушению питания плода и развитию гипоксии. Недостаток кислорода может приводить к нарушению развития плода и даже его гибели.

Профилактика патологий почек при беременности

Чтобы избежать пиелонефрита при беременности, рекомендуется:

  • регулярно проходить осмотр в женской консультации и еженедельно сдавать анализ мочи;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от вредной пищи, соблюдать сбалансированную диету;
  • необходима умеренная физическая активность;
  • пить достаточное количество воды;
  • регулярно посещать туалет, не терпеть позывы к мочеиспусканию.

Беременным женщинам очень полезно заниматься специальной гимнастикой и гулять не менее часа в день. Это необходимо для того, чтобы кровеносная система хорошо функционировала.

Женщинам, которые имеют в анамнезе хронические патологии почек и мочевого пузыря, необходимо с первых дней гестации соблюдать диету и питьевой режим, а также регулярно посещать специалиста. При первых признаках обострения необходимо немедленно обратиться к врачу.

Заключения

Гестационный пиелонефрит — распространенное заболевание, поэтому каждая беременная женщина должна контролировать свое состояние. Даже если ранее проблем с почками не было, они могут возникнуть на фоне гестации, особенно при многоплодной беременности. Нужно помнить, что здоровье плода во многом зависит от поведения матери и от состояния ее здоровья.

Источник: https://cistits.ru/oslozhneniya-cistita/pielonefrit-pri-beremennosti.html

Особенности лечения пиелонефрита во время беременности

Беременность – важнейший этап в жизни женщины. В такое время любое изменение состояния будущей матери вызывает тревогу.

В список возможных заболеваний беременной входит гестационный пиелонефрит. Недуг угрожает развитием осложнений со стороны пациентки и малыша. Чтобы их избежать, женщина должна ответственно относиться к лечению.

Всё самое важное о пиелонефрите при беременности вы узнаете из этой статьи.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Что такое пиелонефрит и чем он опасен для беременных

Это инфекционное заболевание почек, приводящее к нарушению их работы. У будущих мам существенно повышается риск развития воспалительного процесса, поскольку пораженный орган в это время работает с усиленной нагрузкой. Обычно патология развивается на 22–30 неделях.

Основные возбудители заболевания – кишечная палочка, стрептококк, хламидии. Провоцирующие факторы — мочекаменная болезнь, диабет, гинекологические нарушения — способствуют развитию инфекции и обострению хронической формы.

Во время беременности эндокринный фон меняется, что также негативно сказывается на статусе мочевыделительной системы. Активность гормонов влияет на работу органов, снижая тонус мочеточника и нарушая гемодинамику в почках.

Растущая матка сдавливает органы и препятствует оттоку урины. Она застаивается, и возбудители инфекции активно размножаются. Развивается воспалительный процесс.

Чтобы заболеть, беременной достаточно сильно переохладиться или вести малоподвижный образ жизни. Если до гестации у женщины уже был воспалительный процесс органов мочевыделительной системы, беременность повышает риск развития вторичного пиелонефрита.

Опасно ли заболевание при беременности? Однозначно — да.

Наиболее частые осложнения у будущей мамы:

  1. Малокровие (анемия).
  2. Локальное гнойное воспаление в почке.
  3. Острая почечная недостаточность.
  4. Инфекционно-токсический шок.
  5. Многоводие.
  6. Поздний гестоз.
  7. Преждевременные роды.

В следующем видеоролике подробно описан пиелонефрит во время беременности:

Как влияет на ребенка

Воспалительный процесс обладает негативным влиянием на плод. Он очень опасен для жизни и здоровья крохи.

Ведением беременности с патологией занимается гинеколог и нефролог. Если заболевание развилось в первом триместре, есть риск её самопроизвольного прерывания.

Важно

Недуг опасен внутриутробным инфицированием плода с расстройством нормального развития или даже гибелью. Заболевание осложняется тем, что многие лекарственные средства запрещены для будущих мам. Они обладают тератогенным воздействием и вызывают у малыша пороки.

Интоксикация нарушает кровоснабжение в материнских органах, что грозит плоду гипоксией. Дети, родившиеся у женщин с пиелонефритом, имеют низкий вес. У них довольно часто выявляют задержку развития.

Признаки заболевания

Пиелонефрит, возникший на ранних сроках беременности, протекает особенно тяжело и болезненно и напоминает острую почечную колику. Однако его основные проявления наиболее выражены во втором триместре.

Врачи выделяют 2 формы недуга – острую и хроническую. Они различаются по клиническим проявлениям.

Таблица симптомов острого и хронического пиелонефрита:

Признак Острая форма Хроническая форма
Повышение температуры Достигает 38–40 градусов Не превышает 37,5 градусов
Симптомы интоксикации Ярко выражены Характерна слабость и быстрая утомляемость
Характер боли в поясничной области Тянущая или острая Умеренная, ноющая либо тупая
Иррадиация Боль отдает в живот или область промежности Не характерна
Цвет мочи Мутный темный цвет урины с резким неприятным запахом
Боль во время мочеиспускания Сильная Слабая или отсутствует
Влагалищные выделения Не изменены Обильные слизистые или гнойные с неприятным запахом

Иногда в моче появляется примесь крови. На ранних сроках гестации женщина принимает их за месячные.

При латентном течении заболевания будущая мать не придает значения симптомам: она считает их нормой для беременности. Однако воспаление прогрессирует и приводит к существенному поражению почки.

Диагностические мероприятия

Врач использует лабораторные и инструментальные методы, подтверждающие заболевание. Учитывая полученные результаты, доктор назначает адекватную терапию.

Основные диагностические мероприятия:

  1. Клиническое исследование крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимическое исследование крови.
  4. Тест мочи по Нечипоренко.
  5. Бактериальное исследование мочи.
  6. УЗИ почек.

Как лечить пиелонефрит при беременности

Будущую маму госпитализируют в стационар под круглосуточное наблюдение специалистов. Больная должна соблюдать постельный режим.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Чтобы улучшить мочевой отток, беременная несколько раз в сутки укладывается на бок, который противоположен воспаленной почке. Ноги поднимает выше уровня головы. Если врач не замечает улучшения состояния на протяжении 24 часов, женщине устанавливают катетер.

Читайте также:  Лечение кисты почки народными средствами: что делать, чтобы она рассосалась

Беременной придется соблюдать питьевой режим. Она будет выпивать не менее 3 л жидкости в день. Желательно употреблять соки из клюквы, брусники, смородины или компоты.

Медикаменты

Лекарственная терапия считается основным методом лечения воспалительного заболевания почек. Для подавления инфекции назначаются различные группы медикаментов.

Беременность – это не повод отказываться от прописанного лечения. Пиелонефрит – тяжелое заболевание. Оно намного опаснее для здоровья ребенка и может привести к внутриутробной гибели малыша.

Антибиотики

Если болезнь развилась в первом триместре, препараты назначают в крайнем случае. Плацента не успела сформироваться и не защитит плод от действия медикаментов. В это время используются антибиотики пенициллиновой группы – Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин.

Во 2 триместре разрешено применять цефалоспорины II и III поколения – Цефуроксим, Цефокситин, Цефтриаксон, Цефотаксим. Уколы делают до 35–36 недели. При стафилококковом поражении почек используются макролиды – Сумамед, Вильпрафен.

Доктор прописывает препараты, безопасные для крохи. Во время беременности врач не назначает фторхинолоны, Тетрациклин, Левомицетин и Бисептол. Эти антибиотики обладают тератогенным действием: вызывают пороки развития у плода.

Другие лекарства:

  • Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин. Они снимают боль и восстанавливают нормальный отток урины;
  • Эуфиллин – в качестве мочегонного средства;
  • Антигистаминные препараты – Цетиризин, Дезлоратадин. Их применяют только под контролем лечащего врача;
  • Седативные лекарства – Пустырник, настойка Валерианы. Обладают успокоительным эффектом;
  • Общеукрепляющие средства – витамины группы В, Аскорбиновая кислота;
  • Уросептики – Канефрон, Фитолизин, Бруснивер, Урофлукс. Они улучшают отток мочи.

Плазмаферез

Метод применяется при осложненных формах пиелонефрита. Он очищает кровь беременной специальным устройством.

Во время плазмафереза собственную плазму пациентки удаляют вместе с бактериями и токсическими веществами. После фильтрации сгущенную кровь смешивают со стерильным физраствором и возвращают в кровеносное русло.

Метод активирует иммунитет беременной, стимулирует выработку плазмы, что ведет к мобилизации организма в борьбе с воспалительным процессом. Плазмаферез сокращает количество акушерских осложнений у будущей мамы.

По каким показаниям проводится процедура:

  1. Двусторонний пиелонефрит, протекающий с тяжелой интоксикацией.
  2. Осложнение острой формы заболевания.
  3. Острая инфекция в единственной почке.
  4. Наличие тяжелой сопутствующей патологии – поликистоза, эндокринных нарушений.

Диета

Беременная с пиелонефритом должна пересмотреть свое меню. Исключите из питания жирную, копченую и острую пищу, консервы и маринады, бобовые, шоколад, фастфуд.

Если воспалительный процесс сопровождается гестозом, снизьте содержание соли и жидкости. Устраните из меню мучные изделия, сладости, картофельные блюда и шлифованный рис.

Во время беременности женщина должна следить за нормальной работой желудочно-кишечного тракта. Нельзя допускать задержки стула, поэтому в меню добавляется пища из свеклы, чернослива, пшеничных отрубей.

Продукты, которые разрешено употреблять при заболевании:

  • черствый или подсушенный пшеничный хлеб;
  • сухое печенье;
  • блины или оладьи на бездрожжевой основе;
  • молочные каши;
  • яйца всмятку или блюда из них – запеканки, омлеты;
  • супы без мяса с заправкой из нежирной сметаны или масла;
  • отварное или тушеное мясо нежирных сортов в виде фрикаделек, биточек, паровых котлет, суфле или пудинга;
  • натуральный йогурт, кефир и простоквашу;
  • обезжиренный творог и блюда из него;
  • растительное и сливочное масло, добавленное в салаты, каши, суп;
  • некоторые сладости – джем, пастила, зефир;
  • свежие овощи и фрукты.

Сколько пить воды при болезни? При неосложненном течении соль и жидкость не задерживаются в организме. Когда гестозные признаки (гипертония, отеки, белок в урине) отсутствуют, не нужно сокращать объем жидкости. Врачи рекомендуют повысить суточное употребление воды до 2 л.

Какие напитки рекомендуют пить беременной с пиелонефритом:

  • морсы из брусники и клюквы;
  • компот из шиповника и черной смородины;
  • почечные сборы;
  • зеленый чай;
  • отвары из свежих и сушеных фруктов;
  • некрепко заваренный черный чай.

Физиолечение

Будущим мамам делают электрофорез в сочетании с противовоспалительными препаратами. Другие методы физиотерапии запрещены в гестационный период.

Специалисты проводят позиционную терапию. Она восстанавливает отток мочи. Беременная принимает коленно-локтевое положение на 5–10 мин, повторяя процедуру до 5 раз в сутки.

Хирургическое лечение

Выполняется, когда консервативная терапия не помогает на протяжении 2–3 дней, и у пациентки развиваются осложнения. Врач проводит декапсуляцию и нефростомию – отведение урины из почки через стент или катетер.

Если пиелонефрит принимает тяжелое течение, выполняется операция в виде нефростомии – полного удаления воспаленного органа. Хирургическое вмешательство не требует прерывания беременности и в ходе него плод удается сохранить.

Показания к оперативному лечению:

  • абсцесс или карбункул почки;
  • множественные гнойники на ткани и поверхности органа (апостематозный нефрит);
  • гнойное воспаление в единственной оставшейся почке.

Операция обязательно проводится вместе с плазмаферезом и антибиотиками. Это помогает избежать тяжелых неблагоприятных последствий заболевания и сохранить беременность. Будущая мама родит кроху в соответствующий срок естественным путем.

Народные средства

Для лечения этим методом выбирают растения, обладающие различными свойствами. Мочегонное действие оказывают березовые листья и почки, петрушка, девясил, можжевельник, мелисса. Противовоспалительный эффект имеют плоды клюквы и брусники, овес, цветы календулы и ромашки.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Травяные настои готовятся по единому принципу. Берут 1 ст. л. ингредиента и добавляют стакан кипятка. Дают настояться в течение 30 минут.

Для лечения почечного воспаления широко применяется отвар овса. Для его приготовления потребуется 180 г крупы и 1 л воды. В кастрюлю помещаются ингредиенты, снадобье варят около 2-3 часов на слабом огне. Принимайте полученное лекарство по 120 мл 3 раза в сутки. Употребляйте овсяной отвар строго на голодный желудок.

В домашних условиях используйте народное лечение только в качестве комплексной терапии. Дозировку средств обязательно согласуйте с врачом.

Особенности родов при наличии такого заболевания

Гестационный пиелонефрит осложняет состояние женщины в послеродовом периоде. Во время операции есть вероятность занести инфекцию с органов мочевыделительной системы в матку или заразить ею малыша. Поэтому при недуге врачи настаивают, чтобы пациентка рожала естественным путем.

Тяжелая сопутствующая патология угрожает осложнениями. Медики вынуждены выполнять кесарево сечение.

С наступлением 38 недели проводится подготовка к родам. Нельзя пролонгировать беременность до 39–40 недели, поскольку имеется высокая угроза заражения плода от матери.

Профилактические меры

Никто из женщин не застрахован от воспалительных процессов в почках. Они должны знать, как предупредить заболевание. Если будущая мама ранее страдала воспалением органов мочевыделительной системы, ей необходимо внимательнее относиться к своему здоровью.

Во время беременности женщина должна соблюдать меры с ранних сроков и до самых родов. Это позволит уберечься от гестационного пиелонефрита.

Основные правила профилактики:

  1. Занимайтесь умеренной физической нагрузкой на свежем воздухе. Специальная гимнастика для беременных укрепляет спинные мышцы и улучшает тонус внутренних органов.
  2. Если вы болели циститом или пиелонефритом до зачатия, с ранних сроков гестации начинайте соблюдать диету и питьевой режим. Они улучшают отток урины из почек.
  3. Постарайтесь мочиться каждые 3–4 часа. Так не формируется застой, и микробы не успеют размножиться.
  4. Не переохлаждайтесь и не застужайте ноги и спину. Одевайтесь по погоде.
  5. Пейте не менее 1,5 л жидкости в день. Включайте в рацион соки и компоты.
  6. Регулярно посещайте гинеколога, сдавайте анализы крови и мочи.
  7. Постарайтесь избегать людные места во время эпидемических вспышек.
  8. При хроническом течении необходимо провести прегравидарную подготовку. Прежде чем забеременеть, пройдите полное обследование почек и пролечите урогенитальные болезни.

Заключение

Пиелонефрит во время беременности – сложное и тяжелое заболевание, опасное для здоровья женщины и малыша. Относитесь к своему состоянию бережно и внимательно. Соблюдайте профилактические меры, чтобы предупредить развитие недуга.

Если во время беременности инфицирование почек все-таки произошло, срочно обратитесь за медицинской помощью и не отказывайтесь от предложенного лечения. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/pielonefrit-pri-beremennosti

Причины развития пиелонефрита при беременности | По почкам

Оглавление: [скрыть]

  • Пиелонефрит и беременность
    • Причины пиелонефрита у беременных
    • Симптомы заболевания
  • Лечение пиелонефрита при беременности
    • Профилактика и диета при пиелонефрите у беременных

Пиелонефрит представляет собой инфекционное заболевание почек, которое вызвано бактериями. Есть 2 вида недуга: острый и хронический. Первый вид является опасной болезнью, которая может даже привести к летальному исходу. В последнее время очень часто встречается пиелонефрит при беременности. При его обнаружении будущей маме стоит незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечение

Пиелонефрит и беременность

В нашей стране за последние пару лет это заболевание при беременности наблюдают чаще, чем в других государствах. Это связано с негативными социальными и экологическими факторами, которые способствуют снижению защитных реакций в организме беременной женщины. Это связано с переутомлением, снижением иммунитета, авитаминозом, инфекционными болезнями и т.д.

Хронический пиелонефрит при беременности: последствия для ребенка, лечениеПиелонефрит при беременности очень опасен и относится к тем заболеваниям, которые оказывают негативное действие на организмы ребенка и матери. Его последствия печальны, он может привести к гнойно-некротическому поражению почек и сепсису. Пиелонефрит увеличивает вероятность выкидышей, преждевременных родов и иных акушерских осложнений. После перенесенного заболевания у многих женщин при проведении обследования могут обнаружить нефролитиаз, хронический пиелонефрит, артериальную гипертензию, нефросклероз и т.д.

Острый пиелонефрит встречается у 10% беременных. Они страдают гнойно-деструктивными видами болезни. В основном преобладают абсцессы и карбункулы с апостемами. У многих женщин развивается острый пиелонефрит одной почки. При этом правосторонний процесс обнаруживается в 2 раза чаще, чем левосторонний.

При беременности этот недуг встречается в 80% случаях у первородящих. Чаще он возникает во 2 и 3 триместрах. Критический срок развития заболевания – 24-26 и 32-34 недели беременности. Это объясняется особенностями патогенеза болезни у беременных. Очень редко пиелонефрит диагностируется во время родовой деятельности.

У родильниц он возникает, как правило, на 5-10 день после родов.

Источник: https://popochkam.ru/beremennost/pielonefrit-pri-beremennosti.html

Хронический и острый пиелонефрит при беременности: симптомы, лечение и профилактика / Mama66.ru

Женщины во время «интересного положения» могут столкнуться с таким заболеванием, как пиелонефрит. Под этим медицинским термином понимается воспалительный процесс, протекающий в почках с поражением чашечно-лоханочной системы.

Заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола. 6–12% женщин сталкиваются с пиелонефритом во время беременности. Он опасен для матери и малыша.

Читайте также:  Cirrofit – капли для восстановления почек Циррофит, цена и отзывы

При отсутствии лечения заболевание может стать причиной самопроизвольного аборта.

Причины воспалительного процесса в почках

Пиелонефрит является инфекционным заболеванием. Его могут вызвать микробы, обитающие в человеческом организме. Также воспаление в почках могут спровоцировать микроорганизмы, проникающие во внутренние органы из внешней среды.

Наиболее частыми возбудителями являются:

  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • энтерококки;
  • протей;
  • кишечная палочка.

В большинстве случаев возбудители проникают в почку гематогенным путем из очагов инфекций, имеющихся в организме. Очень редко гестационный пиелонефрит при беременности возникает из-за микроорганизмов, попавших в почку через мочевыводящие пути (мочевой пузырь, уретру).

Развитию пиелонефрита способствуют местные и общие факторы. К первой группе относится нарушение оттока мочи из органов вследствие наличия препятствий. Такое состояние может наблюдаться при опухолях почек, мочекаменной болезни, сужении мочеточников.

Среди общих факторов можно выделить: хронический стресс, слабость, хроническое переутомление, недостаток витаминов, наличие заболеваний, которые снижают защитные силы человеческого организма, снижение иммунитета.

Виды пиелонефрита

Существует много различных классификаций этого заболевания. По условиям возникновения выделяют первичный и вторичный пиелонефрит.

Первичным видом заболевания считается воспаление, при котором не наблюдаются нарушения уродинамики и отсутствуют иные заболевания почек.

Многие урологи считают, что первичного пиелонефрита на ранних сроках беременности вообще не существует.

Они, исходя из своей медицинской практики, отмечают, что заболеванию всегда предшествуют нарушения уродинамики, патологические изменения в мочевыводящих путях и почках.

Под вторичным пиелонефритом понимается воспалительный процесс, возникающий на фоне каких-либо заболеваний мочевой системы.

По характеру течения выделяют острую и хроническую формы заболевания. Острый пиелонефрит проявляется внезапно. Обычно его симптомы дают о себе знать через несколько часов или дней. При адекватном лечении болезнь продолжается в течение 10–20 дней и заканчивается выздоровлением.

Хронический пиелонефрит при беременности – вялотекущий и периодически обостряющийся бактериальный воспалительный процесс.

Этот вид заболевания может возникнуть в результате перехода острой стадии в хроническую. Из-за болезни происходит замещение ткани почек нефункциональной соединительной тканью.

Довольно часто хронический пиелонефрит осложняется почечной недостаточностью и артериальной гипертонией.

Симптомы заболевания

При острой форме заболевания у беременной женщины будут наблюдаться следующие симптомы пиелонефрита:

  • болевые ощущения в пояснице. Они могут быть острыми или тупыми. Боль может усиливаться при совершении наклонов вперед;
  • изменение оттенка мочи. Жидкость может быть мутной с красноватым оттенком;
  • резкий и неприятный запах;
  • высокая температура тела (38–40 градусов);
  • тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • общая слабость.

Хроническая форма в течение продолжительного периода времени может протекать без признаков пиелонефрита при беременности. При скрытой форме наблюдается длительное, но в то же время незначительное повышение температуры. Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита проявляется общими признаками (слабостью, повышением температуры, изменением цвета мочи).

Влияние пиелонефрита на течение беременности

Женщин, столкнувшихся с воспалительным процессом в почках, интересует вопрос, касающийся того, чем опасен пиелонефрит для беременности.

Многие люди, пускающие на самотек это заболевание и не обращающиеся к врачу, могут столкнуться с серьезными проблемами. Болезнь в первую очередь отрицательно скажется на плоде. Ребенок может пострадать от внутриутробной инфекции.

В большинстве случаев воспаление в почках становится причиной самопроизвольного прерывания беременности, преждевременного начала родов.

Совет

У новорожденных детей последствия внутриутробного заражения проявляются по-разному. У одних детишек может наблюдаться конъюнктивит, который не представляет угрозу для жизни, а у других возникают тяжелые инфекционные поражения жизненно важных органов.

Во время беременности при пиелонефрите есть вероятность развития внутриутробной гипоксии. Плод будет получать меньше кислорода, чем ему требуется. Такая ситуация грозит недостаточным развитием ребенка, меньшим весом.

Диагностика пиелонефрита

Для выявления воспалительного процесса в почках и влияния пиелонефрита на беременность врачи назначают общий анализ мочи и крови. По результатам можно сделать вывод об отсутствии или наличии инфекции и воспалительного процесса в почках.

Также может быть осуществлена окраска мочи по Граму. Этот метод исследования позволяет получить информацию о возбудителе заболевания.

Для более точного определения микроорганизмов, вызвавших пиелонефрит, и их чувствительности к антибиотикам проводят бактериологическое исследование мочи.

Все вышеперечисленные методы диагностики являются лабораторными. Существуют и инструментальные методы. Среди них можно выделить УЗИ (ультразвуковое исследование). Данный метод позволяет увидеть неоднородность тканей в почках, наличие участков с уплотнениями, расширение почечной лоханки.

Лечение пиелонефрита

При обнаружении воспалительного процесса в почках лечащий врач может назначить антибиотики. При беременности употребление лекарственных препаратов нежелательно, но при пиелонефрите их применение оправдано.

Врач подберет такие антибиотики, которые не причинят серьезного вреда малышу и помогут справиться с обострением пиелонефрита во время беременности беременности.

Будущей маме не стоит отказываться от лекарств, ведь пиелонефрит может привести к серьезным последствиям.

Обратите внимание

Пациенткам независимо от степени и вида заболевания назначают болеутоляющие лекарственные препараты и спазмолитики. Также при лечении врачи выписывают уроантисептики, витамины, успокоительные препараты, проводят физиотерапию, дезинтоксикационную терапию, катетеризацию мочеточников, позиционную терапию.

Женщины в стационаре во время лечения должны находиться под наблюдением акушера-гинеколога и нефролога. Врачи в первую очередь проводят «позиционную терапию». Благодаря ей в большинстве случаев удается восстановить нарушенный отток мочи.

Сущность «позиционной терапии» заключается в том, что представительницу прекрасного пола в положении укладывают на тот бок, в области которого располагается здоровая почка. Женщина должна лежать на кровати в согнутом коленно-локтевом положении.

Конец кровати поднимают так, чтобы ноги пациентки располагались выше головы. При таком положении матка оказывает меньшее давление на мочеточники.

Если состояние женщины через сутки не улучшается от такого лечения пиелонефрита, то осуществляют катетеризацию мочеточника больной почки.

Болезнь может осложняться нагноением. В этом случае проводится декапсуляция почки, т. е. удаляется фиброзная капсула. В запущенных случаях может потребоваться полное удаление органа. Нередко врачи настаивают на искусственном прерывании беременности.

Женщины, болевшие во время «интересного положения» пиелонефритом, должны после родов находиться под наблюдением участкового врача. После выписки из роддома представительница прекрасного пола должна встать на диспансерный учет. Это необходимо, так как заболевание может быть не долечено.

Особенности образа жизни при пиелонефрите

При диагностировании воспалительного процесса в почках беременным женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания. Например, при остром пиелонефрите при беременности нужно употреблять больше жидкости (более 2 л). Из рациона стоит исключить острую, жирную и жареную еду. Рекомендуется употреблять как можно больше овощей и свежих фруктов.

При хронической форме заболевания показана диета со следующими особенностями:

  • ограничение употребления мясных, рыбных бульонов, приправ;
  • увеличения объема употребляемой жидкости (не менее 2 л за сутки);
  • ограничение потребления поваренной соли (до 8 г в сутки);
  • беременной женщине требуется повышенное поступление в организм витаминов.

Во время острой стадии заболевания, когда появляются сильные болевые ощущения, поднимается температура, наблюдаются признаки интоксикации, требуется соблюдать постельный режим. Такое состояние у беременной женщины может наблюдаться в течение 4–8 дней. После этого периода рекомендуется вести активный образ жизни. Он обеспечит отток мочи.

Профилактика пиелонефрита

Главной рекомендацией, касающейся предупреждения развития воспалительного процесса в почках, является лечение заболеваний, провоцирующих нарушение оттока мочи из почки.

Очень важную роль в профилактике пиелонефрита при беременности играет здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно и своевременно опорожнять мочевой пузырь. Также рекомендуется избегать переохлаждений.

В заключение стоит отметить, что для предупреждения возникновения пиелонефрита во время беременности и развития различных осложнений нужно регулярно посещать женскую консультацию.

Важно

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще будет с ним бороться.

Обязательно нужно прислушиваться к советам лечащего врача, выполнять все назначения и принимать лекарственные препараты строго по тому графику, который он определит.

Видео по теме

Советуем почитать: Истомико-цервикальная недостаточность во время беременности: чего стоит ожидать будущей маме с таким диагнозом 

Источник: https://mama66.ru/pregn/961

Хронический пиелонефрит последствия

Возникновению почечных патологий способствует беременность. Гормональная перестройка в сочетании с давлением растущей матки на мочепроводы является причиной застоя мочи, при котором создаются благоприятные обстоятельства для размножения условно болезнетворной микрофлоры.

Возможные последствиях при хроническом пиелонефрите, возникшем во время беременности, чего ждать и как лечить.

Последствия пиелонефрита для женщины

Главным последствием хронического пиелонефрита у женщин, вынашивающих плод, становится гестоз. Это осложнение протекающей нормально беременности, при котором возможно появление ниже перечисленных симптомов:

  • Гипертония, возникающая из-за поражения сосудов почек.
  • Отеки.
  • Эклампсия.
  • Токсикозы. Отмечают в первой трети вынашивания. Если перманентный пиелонефрит сопровождается болями, не исключен выкидыш.
  • Анемия. Развивается на медиальной стадии беременности.
  • Многоводие.
  • Развитие хронической почечной несостоятельности.

При почечных патологиях у беременных болит поясница.

Если женщина страдала пиелонефритом до оплодотворения, существует риск гибели не только зародыша, но и самой матери, если возникнет обострение заболевания.

Проблема усугубляется тем, что трудно подобрать подходяще лекарства, способные оказать терапевтическое действие и не навредить плоду. Женщине с одной почкой рекомендуют делать аборт.

Последствия пиелонефрита для ребенка

Если при беременности возник хронический пиелонефрит, для ребенка представляют опасность перечисленные ниже последствия:

  • При внутриутробном заражении плода у него поражаются почки либо миокард.
  • Если мать страдала заболеваниями почек, ребенок рождается ослабленным и не способным бороться с инфекциями.
  • Болезненное состояние не дает органам и текстурам выполнять свойственные им функции. Недостаточное снабжение тканей кислородом чревато развитием гипоксии. Она одинаково негативно скажется на матери и ребенке.
  • Гипоксия у плода приводит к преждевременным родам. Если дитя выживает, у него формируются пороки развития. Наблюдают желтуху или гипотрофию.

  Хронический пиелонефрит воспаление

Профилактика

Недуг легче предупредить, чем бороться с его последствиями. Чтобы предотвратить развитие пиелонефрита, или вылечить его в первоначальной фазе, выполняют следующие рекомендации:

  • Посещение женской консультации с проведением анализов крови, а также урины.
  • Употребление предложенных врачом превентивных количеств фитопрепаратов.
  • Прием поливитаминных пищевых добавок.
  • Отказ от спиртного, курения, шоколада, кофе, крепкого чая, острых блюд и солений.
  • Употребление больших объемов жидкости.

У больной матери родился недоношенный ребенок.

Беременность предрасполагает к возникновению пиелонефрита. Почечная патология угрожает здоровью женщины и будущего ребенка. Необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога и проводить назначенные им диагностические тесты.

Источник: https://lechim-pielonefrit.ru/pielonefrit-posledstviya/

Ссылка на основную публикацию