Цистоскопия мочевого пузыря у женщин — как делают, больно ли

Не все диагностические методы дают возможность разглядеть полную структуру мочевыводящего органа, например его слизистую, мочеточники, уретру. Но такой способ, как цистоскопия, по многим показателям превосходит данные УЗИ и компьютерной томографии.

Известно, что женская мочевыделительная система наиболее подвержена инфекциям. В особенности сбои могут происходить во время беременности.

Вот почему цистоскопия, которая поможет рассмотреть все малейшие детали органа, так важна для выявления заболевания.

Что это такое?

Цистоскопия – это разновидность инструментальной диагностики.

Во время этой процедуры в область уретры вводится специальное приспособление – цистоскоп, который продвигается к мочевому пузырю. После чего на экране монитора можно визуально увидеть строение внутренней части органа, его слизистые оболочки, стенки и полость.

Так, метод позволяет оценить состояние следующих составляющих мочевыделительной системы женщины:

  1. Стенки мочевого пузыря.
  2. Устья мочеточников.
  3. Сократимость органа.
  4. Емкость.
  5. Присутствуют ли очаги поражения, например воспалительный процесс или новообразования.

Важно! Во время проведения цистоскопии имеется возможность взять биоматериал на биопсию, если имеются подозрительные участки, или провести медицинские манипуляции.

Цистоскоп бывает разным, в зависимости от предназначения, а именно твердым (который не гнется), гибким или стандартным.

Стоит ли делать цистоскопию при хроническом цистите рассказывается на видео:

Как делают обследование у женщин?

Цистоскопическое обследование у женщин состоит из нескольких этапов, которые будут рассмотрены ниже.

Подготовка

Подготовительный этап будет во многом зависеть от характера обследования цистоскопом. Для смотровой, терапевтической или катетеризационной процедуры подготовка будет своей.

К общим же рекомендациям относятся:

  1. Осмотр у врача гинеколога.
  2. Сдача крови на общий и биохимический анализ.
  3. Обязательно нужно провести коагулограмму, то есть определить свертываемость крови.

Важно! Терапевтическая цистоскопия нередко предполагает введение в наркоз, поэтому в течение 6-8 часов перед процедурой запрещено принимать пищу, так как при полном желудке может начаться рвота.

Если применяются местные анестетики, то в этом случае врач определит, в зависимости от ситуации, нужно ли выдержать небольшой голод.

В остальных ситуациях обычно достаточно легкой пищи.

Обязательно следует сообщить врачу о приеме тех или иных медикаментов, многие из них придется временно прекратить принимать. Это противовоспалительные препараты, инсулиносодержащие средства и антикоагулянты.

Важно! Также перед цистоскопией не лишним будет принять антибактериальное средство, например, Монурал. Препарат сможет предотвратить нежелательные последствия воспалительного плана, которые могут случиться из-за введения инородного предмета в организм.

Пациентка также должна позаботиться об удобной одежде, чтобы она была просторной и не стесняла в движениях.

Читайте также:  Урография почек с применением контрастного вещества - описание, виды, отзывы

Немаловажную роль играет и интимная гигиена, перед цистоскопией стоит позаботиться об этом и убрать волосяной покров с наружных половых органов.

Желательно, чтобы с женщиной были сопровождающие, особенно если станет применяться наркоз. Даже введение местных анестезирующих средств может вызвать слабость и болезненность и поддержка близкого человека будет крайне важна.

Как проводят?

Проводится обследование как в стационарных условиях, так и амбулаторно, то есть в кабинете уролога:

  • Женщина ложится на урологическое кресло или стол, где имеются опоры для ног. Ноги должны быть зафиксированы и слегка приподняты вверх. Допустимо проведение процедуры на боку в том случае, если у женщины имеются проблемы с тазом или ногами.
  • Область уретрального отдела обрабатывается анестетиком, лидокаином или новокаином. Если предполагается лечебная цистоскопия, то в область вены вводится наркоз.
  • На цистоскоп наносится глицерин, введение проводится аккуратно, иначе можно повредить мочевыделительную систему.
  • Когда аппарат будет введен в мочевой пузырь, то из него вынимается смотровая система и проводится отхождение остаточной мочи.
  • После этого внутренняя часть органа промывается составом фурацилина и заполняется физиологическим раствором до тех пор, пока не появится желание отхождения мочи. Так оценивается вместимость мочевого пузыря.

Затем проводится осмотр всех стенок органа по очереди.

Это позволяет определить наличие таких особенностей:

  1. Имеющиеся инородные предметы.
  2. Определяется окраска слизистых.
  3. Какова сосудистая стенка органа.
  4. Присутствие гноя или крови в области мочеточников.
  5. Наличие язв, конкрементов, воспалительного или опухолевого процесса.
  6. Правильное строение или асимметричность устьев мочеточников, их локализация и форма.

Во время процедуры обследуются также мочеточники и почки. Если имеется необходимость, то берется материал на биопсию.

Справка! Нередко цистоскопия сочетается с хромоцитоскопией. При этом исследовании определяется скорость окрашивания мочи при помощи раствора 0,4% индигокармина. В норме это происходит за 3-5 минут. Любые отклонения говорят о патологии.

Посмотрите видео, в котором доктор рассказывает, как проводится цистоскопия мочевого пузыря у женщин:

Читайте также:  Бак посев мочи при беременности - как сдавать, расшифровка результатов

После процедуры

В завершении процедуры цистоскоп аккуратно вынимается. Если применялась местная анестезия, то пациентка может сразу же отправляться домой.

Внимание! При наркозе женщину отвозят в палату для того, чтобы она могла прийти в себя. В этом случае необходимо выдержать постельный режим и при этом чаще пить.

Осложнения после такой операции случаются редко, лишь в 0,5% случаев, к ним относятся:

  1. Проникновение инфекции.
  2. Появление кровотечений или эрозий.
  3. Повреждение цистоскопом уретры или мочевого пузыря.
  4. Развитие уретрита.
  5. Пиелонефрит или цистит.

Чаще у пациенток отмечаются такие побочные эффекты, которые в скором времени проходят:

  1. Поход в туалет становится болезненным.
  2. Некоторое время чувствуется боль в нижнем отделе живота.
  3. Повышается температура тела.
  4. Присутствие кровяных вкраплений в урине.

Обычно такие явления наблюдаются 1-2 дня, но если состояние затянулось, то следует сообщить об этом врачу.

Результаты

Проводя цистоскопию, врач прежде всего преследует цель получить точный ответ на вопрос о том, имеется ли у женщины предполагаемое заболевание.

Исследование поможет выявить следующие отклонения:

  1. Подтверждает или опровергает наличие новообразований.
  2. Если опухоль имеется, то определяется ее злокачественность.
  3. Имеется возможность сразу удалить имеющиеся полипы, камни или инородные предметы.
  4. Остановка кровотечения и выяснение его источника.

Поэтому важность этой процедуры очень высока.

Противопоказания

Иногда цистоскопию не проводят, если имеются противопоказания, среди них:

  1. Лихорадочное состояние.
  2. Гемофилия.
  3. Случившийся инфаркт или предынфарктное состояние.
  4. Недостаточность работы почек.
  5. Инфекционный процесс, спровоцированный вирусами или бактериями.
  6. Случившиеся недавно травмы в области половых органов или слизистых оболочек.
  7. У мужчин – это болезнь простаты или яичек.

Существуют состояния, когда цистоскопия может быть временно противопоказана, до устранения проблем, это:

  • Воспалительный процесс в мочеполовой системе, который провоцирует такие болезни, как уретрит или цистит.
  • Наличие кровотечений из внутренних органов.
  • Плохая проводимость уретры.

После устранения данных нарушений можно проводить процедуру цистоскопии.

Цена обследования

Сколько стоит проведение данной процедуры?

Цена будет зависеть от самого медицинского учреждения. Известно, что стоимость в государственных центрах и частных клиниках существенно разнится. Также на цену будет влиять то, в какой раз пациент обращается в клинику – первичный или повторный, часы приема, стоит учесть, что в круглосуточных учреждениях оплата за услугу будет выше.

Читайте также:  Билирубин в моче: что это значит, норма у ребенка, при беременности, причины

В среднем, стоимость обследования находится в пределах 4500-6000 рублей.

Цели проведения цистоскопии тоже влияют на стоимость, то есть процедура может быть диагностической, лечебной или совмещенной. Иногда вместе с цистоскопией проводится биопсия.

А вот возраст пациента роли не играет, услуга будет стоить одинаково и для взрослого и для ребенка.

Также определенное значение имеет качество оборудования, квалификация врача, выбор средств анестезии, дополнительные услуги, регион проведения цистоскопии.

Справка! Цена начинается от 4 тысяч рублей и выше.

Отзывы пациентов, больно ли?

Многие пациентки отмечали, что проведение цистоскопии с местным обезболиванием доставляли им некоторый дискомфорт.

Внимание! Сразу стоит отметить, что анестетики при данной процедуре применяются в обязательном порядке, иначе пациентка получит болевой шок.

Существует категория слишком чувствительных женщин, которые не могут переносить местную анестезию, в этом случае врач принимает решение о введении общего наркоза.

После процедуры многие пациентки тоже отмечали у себя неприятные ощущения, такие как:

  • тянущая боль внизу живота,
  • болезненность при мочеиспускании,
  • присутствие зуда и жжения в этот момент,
  • примеси крови в моче.

Обычно такие побочные результаты проходят сами собой в течение суток.

На видео пациентка рассказывает, что такое цистоскопия и больно ли проводить эту процедуру:

Действительно, цистоскопия является не очень приятной диагностической процедурой, но исходя из того, что она несет за собой много полезного, следует потерпеть.

Не всегда УЗИ и МРТ могут предоставить точную информацию по предполагаемому диагнозу, в особенности если речь идет об онкологии или хронических состояниях.

В этом случае нужно соглашаться на цистоскопию. Тем более что эта процедура позволяет не только поставить точный диагноз, но и провести лечебные манипуляции, а также взять ткань на проведение биопсии.

Это важно, если в мочевыводящей системе присутствуют камни или полипы, которые можно удалить таким безопасным способом, не проводя разрезов, вскрытия брюшной полости и других действий, которые предполагает открытая хирургия.

Ссылка на основную публикацию