Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

В структуре урологических патологий  уретрит занимает лидирующие позиции, что обусловлено распространенностью у представителей обоих полов.

Воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала развивается преимущественно у мужчин, и протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы.

На фоне разнообразия форм наиболее часто отмечаются жалобы на трихомонадный уретрит, который чаще всего протекает бессимптомно, но может также сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Все, что нужно знать о трихомонадном уретрите

Трихомонадный уретрит – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом, относящимся к классу жгутиковых. Протозойная инфекция представляет опасность для зараженного человека, поскольку вызывает различного рода осложнения, поэтому борьбе с нею уделяется большое значение во всем мире.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Представление о трихомонадах

Возбудителем трихомонадного уретрита является специфический эукариотный жгутиковый  паразит Trichomonas vaginalis Donne, относящийся к типу простейших. Он поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин репродуктивного возраста, но иногда выявляется у новорожденных, которые были инфицированы матерью во время родов.

После проникновения в уретру паразит закрепляется на поверхности плоского эпителия и провоцирует развитие воспалительного процесса. Получая питание за счет разрушения клеток слизистой оболочки, эритроцитов, лейкоцитов и условно-патогенных бактерий, трихомонады способны угнетать активность иммуноглобулинов класса A и G, чем ослабляют защитный механизм.

В этом случае они быстро продвигаются по уретральному каналу, проникают в мочевой пузырь, почечные лоханки и даже внедряются в придаточные половые железы, однако гематогенного распространения и метастатических осложнений они не вызывают. В некоторых случаях могут наблюдаться эрозивно-язвенные поражения наружных половых органов.

Причины развития трихомонадного уретрита

У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин, причем она имеет свойство быстро приобретать хроническую форму. Достаточно двухнедельного бездействия, и симптомы болезни исчезают.

Основные факторы, провоцирующие развитие трихомонадного воспаления уретры:

  • иммунодефицитные состояния любой этиологии;
  • Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечениепоражения эндокринной системы;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • переохлаждения и простуды;
  • хроническая усталость;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нервное перенапряжение и регулярные длительные стрессы;
  • пагубные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

Внимание! У женщин развитие инфекционного воспаления может быть обусловлено короткими непродолжительными менструальными циклами или частыми абортами.

В силу анатомических особенностей в женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У представителей сильного пола этот процесс начинается с поражения семенных пузырьков и тканей простаты.

Признаки заражения у мужчин и женщин

Симптоматика острого воспаления уретры начинает формироваться спустя 5-15 дней после предполагаемого инфицирования. В силу различной физиологии клинические проявления болезни у мужчин и женщин несколько отличаются.

При трихомонадном уретрите у мужчин, начинающемся остро, симптомы характеризуется следующими проявлениями:

  • зудом и жжением, который усиливается в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • учащением мочеиспускания;
  • появлением белесоватых часто с желтым оттенком выделений из уретры;
  • появлением сухих корочек на головке пениса.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

При трихомонадном уретрите симптомы у большинства женщин выражены менее ярко, нежели у мужчин, зато он чаще и быстрее переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.

В период прогрессирования  инфекционный процесс проявляется в виде таких признаков:

  • режущая боль при мочеиспускании;
  • жжение в области уретры;
  • появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка.

Объективные симптомы развития инфекции: слабость общее недомогание, нарушение сна, необъяснимая раздражительность. Спустя 1,5-2 месяца при отсутствии лечения происходит хронизация процесса, определить который можно по следующим явлениям:

  • отсутствию выделений;
  • дискомфорту и зуду в области ладьевидной ямки;
  • слипанию губок уретрального канала.

Схожие симптомы характерны и для мужского организма. Определить хроническую форму заболевания можно по внешнему виду мочи: в остром периоде она мутнеет и имеет незначительные примеси. В последующей стадии он начинает осветляться, но содержит большой осадок.

Опасность инфекции

Если игнорировать прогрессирование трихомонадного уретрита  и оттягивать посещение врача, то заболевание быстро перейдет в хроническую стадию и станет причиной развития опасных осложнений.

У женщин это будут такие диагнозы:

  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • цистит;
  • трихомоноз;
  • Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечениепочечная недостаточность;
  • эрозия шейки матки;
  • поражение маточных труб, яичников, слизистой оболочки женского органа;
  • эпизоды самопроизвольных выкидышей;
  • бесплодие.

У мужчин могут развиться следующие патологии:

  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • стриктура уретры;
  • простатит;
  • цистит;
  • баланопостит;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • ранняя импотенция;
  • бесплодие.

Методы диагностирования

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
  2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.

Лабораторные методы

  • Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечениеМикроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
  • Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
  • Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Виды лечения

Избавиться от трихомонадного уретрита самостоятельно нельзя. Вылечить патологию окончательно можно, только осуществляя комплексный подход и при условии прохождения терапии обоими половыми партнерами.

Ранее обращение к специалисту поможет значительно сократить сроки лечения. С учетом сложности клинического случая, стадии и возраста пациента они составляют от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Рекомендуемые препараты

Медикаментозное лечение проводится перрорально, реже с помощью инстилляций «Метрогила» (вливания раствора в мочеиспускательный канал). Пациенту с подтвержденным диагнозом для активной эрадикации возбудителя врач назначает антипротозойные препараты группы «Имидазола»:

  • «Метронидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Орнидазол».

В случае хронизации процесса основные методы терапии показано комбинировать со средствами местного применения – вагинальными свечами и мазями.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Одновременно назначаются противовоспалительные препараты – НПВС:

  • «Диклофенак»;
  • «Нурофен»;
  • «Индометацин».

Для стимуляции защитных реакций рекомендуется применять иммуномодуляторы:

  • «Пирогенал»;
  • «Тималин»;
  • «Продигиозан»;
  • «Миелопид»;
  • «Простатилен».

При уретрите необходимо активизировать метаболические процессы, которые способствуют быстрой элиминации возбудителя, ускорению выздоровления. С этой целью показан прием «Дипиридамола».

Физиопроцедуры

Данный способ применяется в качестве дополнительного и значительно повышает эффективность основного лечения. Физиотерапия отличается разнообразием процедур, среди которых наиболее действенными являются следующие варианты:

  • электрофорез с антибиотиками;
  • УВЧ – высокочастотное воздействие;
  • диатермия;
  • магнитотерапия;
  • индуктотерапия;
  • импульсная электроанальгезия;
  • КВЧ-терапия
  • горячие ванны.

Подобные методы считаются незаменимыми для устранения остаточных явлений в организме и ускорения выздоровления.

Помощь хирургов

Прогрессирование трихомонадного уретрита может приводить к развитию осложнений. Возникающие впоследствии заболевания нередко требуют хирургического лечения. Например, такие патологии:

  • стриктура уретры;
  • фимоз;
  • абсцесс предстательной железы;
  • воспаление семенных пузырьков, и затруднение вывода секрета простаты;
  • радикальная простатэктомия.

Операции проводятся только по жизненно необходимым показаниям или в случае неэффективности консервативных методов терапевтического воздействия.

Народные средства

Они применяются для устранения признаков воспаления, более эффективной борьбы с микробами и укрепления защитных сил организма. Для этих целей хорошо подходит такие проверенные средства:

  • настой из черной смородины или цветков василька;
  • отвары из брусничного листа, липового цвета, пырея ползучего.

Для общего оздоровления мочеполовой системы можно заваривать сбор из хвоща полевого, цветков бузины, плодов шиповника и можжевельника. Хорошо помогают от зуда и жжения сидячие ванночки с отваром из ромашки.

Превентивные меры

Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.

  1. Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечениеПрактиковать защищенный секс, то есть пользоваться средствами барьерной контрацепции. Этот способ помогает защититься практически на 100%. Хорошо иметь при себе препарат «Деказоль».
  2. Исключить беспорядочные половые связи, иметь только одного постоянного надежного партнера.
  3. Предметы личной гигиены (мочалки, мыло, зубные щетки, полотенца), в том числе и постельное белье, использовать строго индивидуально, не передавая даже членам семьи.
  4. Соблюдать элементарную чистоту тела, выполнять надлежащий уход за органами интимной сферы.
  5. Избегать переохлаждения и простуды. В прохладное время года следует одеваться в соответствии с погодными условиями, особенно сохранять в тепле органы малого таза и нижние конечности.
  6. Укреплять иммунитет, практикуя закаливание и пешие прогулки на свежем воздухе с физическими упражнениями.
  7. Регулярно, не реже одного раза в год, проходить профилактическое медицинское обследование, в том числе и по поводу наличия инфекций.

В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.

  1. Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
  2. Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
  3. Исключить физические перегрузки на работе или дома.
  4. Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
  5. Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
  6. Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.
Читайте также:  Жжение при мочеиспускании у мужчин в мочеиспускательном канале: причины, лечение

Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.

Заключение

Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий.

Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение.

А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.

Источник: https://UroMir.ru/andrologija/vospalenie-mocheispuskatelnogo-kanala/trihomonadnyj-uretrit.html

Проявление и лечение трихомонадного уретрита у женщин и мужчин

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией.

Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).

Обратите внимание

Трихомонадный уретрит – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Поражение мочеиспускательного канала считается специфическим признаком этого заболевания и может как сопровождаться яркими клиническими проявлениями, так и протекать практически бессимптомно.

Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм.

Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают.

Также негативно действуют на эти микроорганизмы:

  • высушивание;
  • высокие температуры (45 °С и выше);
  • прямые солнечные лучи;
  • колебания осмотического давления;
  • нахождение на открытом воздухе.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Основным местом обитания трихомонад у представителей мужского пола являются мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и простата. В женском организме паразитирующие простейшие «поселяются» во влагалище.

Таким образом, передача возбудителя от источника инфекции – больного человека или носителя – обычно происходит половым путем. При первом проникновении в организм трихомонады всегда вызывают яркие признаки уретрита.

Как происходит заражение трихомонадным уретритом?

Во время незащищенного полового акта трихомонады с лёгкостью передаются от больного человека к здоровому.

Благодаря наличию жгутиков и специфической волнообразной мембраны эти микроорганизмы способны «цепляться» за слизистые оболочки и совершать активные передвижения.

Инкубационный период – время от заражения до появления первых признаков инфекционного процесса – составляет в среднем 2-14 дней.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

  • Прямое повреждающее действие трихомонад на покровные клетки активирует систему иммунитета: начинается острое воспаление.
  • Микроорганизмы выделяют специфические белки, ответственные за патогенность возбудителя. К примеру, гиалуронидаза и другие ферменты вызывают размягчение и разрыхление тканей слизистой оболочки. Множественные токсины нарушают работу мочеполовой системы.
  • Проникновение трихомонад в межклеточное пространство – здесь их труднее «достать» антибиотикам и другим лекарственным препаратам.

Если возбудитель попадает в мужской организм, он распространяется по всему мочеиспускательному каналу, вызывая воспалительные реакции. Входными воротами инфекции у женщин является влагалище, и лишь немного позже простейшие попадают в уретру. Поэтому при трихомониазе у представительниц прекрасного пола чаще диагностируют сочетанные поражения органов мочеполовой системы – вагинит и уретрит.

Клинические признаки заболевания

Трихомониаз относится к заболеваниям с высокой контагиозностью (заразностью), поэтому он с одинаковой частой развивается у представителей обоих полов. Различными остаются клинические проявления заболевания, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мужчин и женщин.

В течение заболевания выделяют две основные формы – острую и хроническую.

Острая инфекция характеризуется яркой симптоматикой. Воспалительный процесс в половых органах активно прогрессирует, наблюдается склонность к деструкции. Если оставить признаки острого трихомонадного уретрита без внимания, в течение 1-2 недель заболевание переходит в хроническую форму. Также этому процессу способствует:

  • интенсивная физическая нагрузка;
  • сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем.

Обратите внимание! Примерно в 25-35% случаев острая стадия трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. Это также является предрасполагающим фактором перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический трихомонадный уретрит отличается меньшей выраженностью клинических проявлений и вялотекущим течением. Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, человек остаётся источником инфекции, а также у него повышается риск развития серьезных осложнений.

Трихомониаз у мужчин

Симптомы острой формы трихомонадного уретрита у представителей сильного пола появляются обычно спустя 5-7 дней после заражения. Больных беспокоят острые покалывания в головке пениса, лёгкий дискомфорт и жжение во время мочеиспускания. О прогрессировании воспаления и механическом повреждении возбудителем мелких сосудов говорит гемоспермия – появление крови в сперме в момент эякуляции.

Если мужчина не придал значения болезненным признакам, спустя 7-14 дней трихомониаз приобретает хроническую форму, для которой характерно появление следующих симптомов:

  • постоянный зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся после мочеиспускания;
  • боли по ходу мочеиспускательного канала;
  • бессонница;
  • нервозность, раздражительность, повышенная тревожность;
  • гемоспермия – регулярное выделение крови во время семяизвержения;
  • обильные водянистые выделения из уретры белого или сероватого цвета.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Хронический трихомонадный уретрит у мужчин отличается длительным волнообразным течением, при котором периоды обострения, обычно вызываемые злоупотреблением алкоголя, снижением иммунитета или общим переохлаждением, сменяются относительным благополучием. В конечном итоге заболевание приводит к формированию таких осложнений, как:

  • эрозии на половых органах;
  • воспаление предстательной железы трихомонадной этиологии;
  • импотенция;
  • астенозооспермия – малая подвижность сперматозоидов;
  • бесплодие.

Трихомониаз у женщин

У женщин симптомы трихомонадного уретрита имеют некоторые отличия. Считается, что представительницы прекрасной половины человечества переносят заболевания более тяжело, и симптомы трихомониаза у них выражены ярче.

Если заболевание поражает женский организм, пациентки жалуются на:

  • зуд, жжение в области наружных половых органов и влагалища;
  • дискомфорт, болезненность во время полового акта и при каждом мочеиспускании;
  • желтоватые или светлые водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • отечность, гиперемия слизистой наружных половых органов и влагалища.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Трихомонадный уретрит у женщин может осложниться:

  • вульвитом – воспалением слизистой НПО и промежности, сопровождающимся отеком половых губ;
  • бартолинитом;
  • циститом;
  • бесплодием.

Как протекает заболевание при беременности?

Особого внимания заслуживает течение трихомониаза во время беременности. Хотя обследование на Trichomonas vaginalis не входит в объем гарантированной медицинской помощи, его рекомендуется проходить всем женщинам, планирующим беременность.

Но случается и так, что трихомонадный уретрит диагностируется уже после наступления беременности. Как изменится его течение в этом случае? Опасно ли это заболевание для будущей мамы и плода?

Важно понимать, что трихомонада, как простейший микроорганизм, не в состоянии проникнуть через надёжный гемоплацентарный барьер, поэтому на протяжении девяти месяцев развивающемуся ребенку ничего не угрожает.

Однако в запущенных случаях инфекция вызывает грубые нарушения в функционировании мочеполовой системы женщины: беременность может не наступить вообще или завершиться самопроизвольным абортом (выкидышем) на раннем сроке.

Также существуют исследования, отмечающие связь между трихомониазом у беременной женщины и развитием преждевременных родов.

Обратите внимание! Будущим мамам, у которых был диагностирован трихомонадный уретрит, рекомендуется пройти курс лечения, не дожидаясь родов. Терапия противомикробными препаратами, в частности Метронидазолом, проводится, начиная со ll триместра беременности.

Заражение ребенка может произойти вертикальным путем – во время прохождения по инфицированным родовым путям матери. В этом случае лечение новорожденного и родильницы должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Принципы диагностики

Диагностика трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов:

  • Сбор жалоб и анамнеза позволяет врачу определить спектр имеющихся проблем и составить план дальнейших действий. Расскажите специалисту об изменениях в организме, которые вас беспокоят, когда появились первые жалобы, принимали ли вы какое-либо лечение по этому поводу. Также не забудьте упомянуть о перенесенных ранее ИППП и других заболеваниях.
  • Врачебный осмотр. В ходе визуального исследования наружных половых органов можно заметить гиперемию, отечность, воспалительные изменения слизистой оболочки уретры и влагалища (у женщин). Кроме того, венеролог оценивает количество, цвет, запах, характер и консистенцию патологических выделений.
  • Лабораторные тесты, направленные на обнаружение T.vaginalis в организме.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Методами лабораторной диагностики являются:

  • Простое микроскопическое исследование (без окрашивания): проводится непосредственно после получения патологического биоматериала – отделяемого из уретры, влагалища. Этот диагностический тест основан на световой, темнопольной или фазовоконтрастной технике микроскопии. Он позволяет получить результаты непосредственно после забора материала, но сохраняет высокую точность только при выраженных формах заболевания.
  • Бактериоскопическое исследование мазков, окрашенных по Граму/Романовскому-Гимзе. Простой и доступный метод диагностики, однако в связи с субъективностью интерпретации его достоверность не превышает 60-75%.
  • Бактериологические (культуральные) тесты основаны на выращивании колоний микроорганизмов на специфических питательных средах. Подходит для диагностики хронических и стёртых форм трихомонадного уретрита.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод иммунологической диагностики, заключающийся в определении специфических антител к возбудителям ИППП, в том числе трихомониаза.
  • ПЦР – современный диагностический тест, в ходе которого в организме определяются цепочки ДНК возбудителя. Обладает высокой точностью и не требует подтверждения другими методами.
Читайте также:  Невроз мочевого пузыря: симптомы, лечение и причины

Как лечат заболевание?

Лечение трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов. При этом раннее обращение к врачу сокращает продолжительность терапии. В зависимости от запущенности болезни она составит от 1-2 дней до нескольких недель или даже месяцев.

Обратите внимание! На весь период терапии должны быть прекращены любые половые контакты.

Пациенту с диагностированным трихомонадным уретритом назначаются препараты на основе Метронидазола для активной эрадикации возбудителя. Среди них выделяют:

  • Трихопол;
  • Метрогил;
  • Нитазол.

Медикаментозное лечение проводится пероральными препаратами (для приема внутрь), реже – с помощью инсталляций (вливания раствора лекарства в мочеиспускательный канал). Средства для местного применения – вагинальные свечи и мази – при уретрите неэффективны.

Важно, чтобы курс лечения составил врач с учётом особенностей течения трихомониаза и наличия сопутствующих ИППП.

Пациент должен завершить начатый курс противомикробной терапии до конца: нерегулярность приема таблеток может спровоцировать хронизацию воспалительного процесса и развитие устойчивых к лекарствам форм инфекции.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Помимо медикаментозной терапии больному могут быть назначены:

  • иммунная, общеукрепляющая терапия;
  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапевтические процедуры.

В обязательном порядке проходит обследование и половой партнёр заболевшего. Даже если его ничего не беспокоит, трихомонады с большой долей вероятности будут обнаружены в его организме, и ему потребуется комплексная терапия заболевания.

При диагностике трихомонадного уретрита в сочетании с другими ИППП венеролог составляет план лечения, направленный на устранение всех возбудителей патологического процесса.

Как правило, он включает комбинацию нескольких антибактериальных средств.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении верности своему половому партнёру, использовании индивидуальных средств защиты от ИППП (презервативов), регулярных профилактических осмотрах гинеколога/андролога.

Важно

Несмотря на большую распространенность и вялотекущее, иногда практически бессимптомное течение, трихомонадный уретрит нельзя оставлять без внимания: эта патология нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых импотенция и бесплодие.

Источник: https://venerbol.ru/uretrit/trihomonadnyj-u-zhenshchin-muzhchiny-lechenie-simptomy.html

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин и действенная схема лечения

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём и зачастую протекающих в скрытой форме – трихомонадный уретрит.

У мужчин заболевание может развиваться в уретре довольно длительное время, не проявляясь внешне. Это затрудняет диагностику и лечение заболевания и приводит к переходу его в хроническую стадию.

Что это такое — трихомонадный уретрит у мужчин? Расскажем в этой статье.

Характеристика инфекции

Трихомониаз – одно из наиболее частых венерических заболеваний во всём мире. По статистике ВОЗ ежегодно регистрируется около 180 миллионов новых случаев заражения трихомонадами.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Возбудитель заболевания – Trichomonas vaginalis, относящаяся к роду жгутиковых, имеющая грушевидную форму и длину от 10 до 20 мм.

У мужчин паразит селится в уретре, простате, мочевом пузыре и семенных канатиках. Наличие паразита вызывает заболевание, именуемое трихомонадным уретритом.

Трихомонада быстро размножается делением. В организме передвигается при помощи жгутиков и питается фагоцитарным и эндосоматическим путём.

Паразит, попавший в неблагоприятную среду, теряет способность к передвижению.

Трихомонада погибает при попадании во внешнюю среду, при температуре плюс 55. К низким температурам паразит устойчив, при минус 10-ти живёт 45 минут, при плюс 1-4-х – до 114 часов.

Существуют трихомонады следующих видов:

  1. Кишечная – вызывает воспаление желчного пузыря, энтероколит, полипоз.
  2. Ротовая – обитает во рту, дыхательных путях, носоглотке. Ротовая трихомонада вызывает артриты, параличи, артрозы, заболевания печени, репродуктивной сферы.
  3. Урогенитальная (влагалищная) – развивается в мочеполовой системе. Вызывает уретрит, эндоцервитоз, эпидермит.

Пути заражения и причины развития

Заражение мужчин трихомонадами происходит при половом контакте. Возможность проникновения в организм возбудителя при пользовании предметами гигиены или через постель теоретически возможно, но маловероятно, поскольку во внешней среде паразит погибает за достаточно короткое время. Более подробно об основных причинах уретрита и путях заражения в данной публикации.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Развитие трихомонадного уретрита у мужчин при попадании паразита на слизистую оболочку мочеиспускательного канал происходит при следующих условиях:

  • снижение иммунитета мужчины;
  • переохлаждение;
  • повышенная вирулентность возбудителя;
  • хронические заболевания: сахарный диабет, туберкулёз;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы трихомонадного уретрита у мужчин

Инкубационный период заболевания – составляет от 5 до 10 дней, иногда растягивается до 2 месяцев. Симптомы отчётливо проявляются в острой стадии. В начале заболевания проявляются:

  • парентензия головки полового члена, покалывание;
  • зуд;
  • жжение при мочеиспускании;
  • выделения желтовато-белого цвета. Характерным признаком является пенистая консистенция выделений.

При отсутствии лечения данные симптомы практически исчезают, и проявляются иногда при наличии провоцирующих факторов: переохлаждения, сопутствующих заболеваниях, приёме алкоголя, интенсивных половых отношениях.

Дополнительными симптомами трихомонадного уретрита могут являться:

  • примеси крови в эякуляте;
  • резь при мочеиспускании;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию.

В большинстве случаев симптомы являются скрытыми, в связи с чем мужчины – носители уретрита – становятся источником заражения партнёров.

Трихомонадный уретрит в хронической форме распространяется в предстательную железу и становится причиной развития простатита. Проникновение трихомонад в яички становится причиной мужского бесплодия.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

  • При проявлении даже единичных симптомов заболевания нужно обратиться к урологу или венерологу.
  • Главный метод диагностики трихомонадного уретрита – мазок из мочеиспускательного канала.
  • Однако ясную картину заболевания может дать только свежий мазок.

При контакте возбудителя со стеклом характерные для данного паразита жгутики отпадают. И отличить трихомонаду от других возбудителей ЗППП становится невозможно.

Дополнительными методами выявления паразита являются:

  1. Культуральная диагностика (посев мазка).
  2. Иммунофлюорисцентный анализ крови.
  3. ПРЦ.

Для анализов берутся:

  • выделения из уретры;
  • свежая моча;
  • семенной секрет;
  • секрет простаты.

Методика лечения

Терапия трихомонадного уретрита предполагает лечение обоих половых партнёров, даже при отсутствии у одного из них симптомов. Длительность терапии от двух недель до 30-ти дней. По завершении лечения проводится контрольная диагностика.

Пациенту назначаются препараты, угнетающие деятельность трихомонады: Трихопол, Метрогил. Действующее вещество препаратов – метронидазол, чувствительный к данной бактерии.

В зависимости от состояния организма препарат назначается для приёма однократно (на начальных стадиях болезни) или в течение 10 дней (при запущенной стадии). Точная дозировка без определённой диагностики не устанавливается.

Новейшим препаратом для лечения является Орнидазол (Тиберал). Назначается от 500 мг до 2 г в день, в зависимости от веса пациента. Курс – 5-7 дней.

СПРАВКА. Если к трихомониадному уретриту присоединены дополнительные инфекции, назначаются дополнительные противомикробные препараты.

Для лечения трихомонадного уретрита у мужчин назначается приём антибиотиков:

  • Ципрофлоксацин – 500 мг 1 раз в день;
  • Норфлоксацин – 400 мг 2 раза в день;
  • Азитромицин – 500 мг 1 раз в день 3 дня.

Вылечить трихомонадный уретрит местными антисептиками Мирамистином или Хлоргексидином невозможно. Они лишь устранят симптомы, и болезнь перейдёт в хроническую форму. Инсталляции данного препарата в уретру применяются только как вспомогательное средство.

Комплекс антибактериальной терапии включает в себя применение мазей и свечей (Ацикловир, Ганцикловир), иммуномодуляторов (Тималин, Миелопид). При заболеваниях в запущенной формы применяются инсталляции 1% Трихомонацида в уретру. Процедура длится 10-15 минут.

Если трихомонадный уретрит осложнён сужением мочеиспускательного канала, применяется бужирование нитевидными бужами. Данная малоинвазивная методика позволяет восстановить мочеиспускание. Путём постепенного увеличения диаметра бужа канал расширяется.

Профилактика и меры предосторожности

Для того чтобы не заразиться трихомонадным уретритом достаточно соблюдать элементарные правила:

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

  1. Пользоваться только личными предметами гигиены.
  2. Не допускать беспорядочных половых связей.
  3. Использовать презерватив.
  4. Соблюдать гигиенические требования по уходу за половыми органами.
  5. При сомнительном незащищённом половом контакт обратиться к венерологу для предупреждения заболевания.

Для успешного лечения инфекции необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача:

  1. Принимать препараты строго по схеме, в определённой дозе, в назначенные часы. Пропуск очередного приёма лекарств сведёт все усилия на нет, паразит не будет уничтожен.
  2. Не употреблять во время лечения алкогольные напитки.
  3. Избегать половых контактов, в том числе защищённых.
  4. Не употреблять солёные, острые, кислые, жареные продукты.
  5. Пить большое количество жидкости.

Трихомонадный уретрит – серьёзное заболевание, не поддающееся самолечению. Отсутствие лечения приведёт к осложнениям и к бесплодию.

Что такое трихомонадный уретрит, смотрите на видео:

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/uretrit/vidy-u/trihomonadnyj.html

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала. Оно может быть специфическим (спровоцировано возбудителями передающимися половым путем) или неспецифическим (провокаторами развития являются кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и грибки).

Из специфических видов наиболее распространен – трихомонадный  уретрит.

Трихомонадный уретрит – что это

Трихомонадный уретрит – инфекционное урогенитальное заболевание, которое передается только половым путем при первичном контакте организма с трихомонадой.

Данному заболеванию подвержены в равной степени представители обоих полов, но существуют некоторые особенности проявления заболевания у мужчин и женщин.

Совет

Инфицирование происходит во время незащищенного секса, если один из партнеров является носителем трихомонады (одноклеточного паразита). Во время заражения под действием токсинов выделяемых трихомонадой происходит разрыхление тканей, что позволяет простейшему беспрепятственно внедряться в организм человека.

Трихомонада живет и размножается только на слизистой оболочке половых органов, редко выходя за рамки мочеполовой системы. Паразит быстро перемещается с помощью жгутиков и мембраны, размножается (путем деления).  Добравшись до уретры, простейшее вызывает в ней воспаление.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

У мужчин развитие трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, семенных пузырьках, предстательной железе, у женщин во влагалище.

Формы и виды заболевания

По механизму развития выделяются два вида уретрита:

  • Первичный – при котором воспаление происходит непосредственно в мочеиспускательном канале,
  • Вторичный – при занесении инфекции из простаты, семенных пузырьков и других органов мочевыделительной системы.
Читайте также:  Проба Реберга - как правильно сдавать, причины отклонений от нормы

Выделяется несколько форм течения заболевания:

  • Острая форма – характеризуется проявлением ярко выраженной симптоматики, стремительным развитием воспалительного процесса.
  • Торпидная (вялотекущая форма) – проявляется слабо выраженной симптоматикой, без лечения постепенно переходит в хроническую форму.
  • Хроническая форма – сопровождается сглаживанием проявлений, переходом в латентную фазу, опасна развитием осложнений.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Факторы возникновения

Существует ряд причин способствующих развитию данного заболевания:

  • Незащищенный секс.
  • Половой акт в период менструации.
  • Нетрадиционный секс.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Ослабление иммунных сил организма.
  • Аборты.
  • Гинекологические заболевания.
  • Переохлаждение организма.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Хронические болезни внутренних органов.

Клинические проявления у мужчин и женщин

Инкубационный период заболевания составляет от 5 до 10 дней, в некоторых случаях проявляется лишь спустя 1-2 месяца.

Течение заболевания у мужчин (часто) проходит бессимптомно, но в определенный период могут возникнуть такие проявления:

  • Зуд головки члена.
  • Ощущение покалывания на головке полового члена.
  • Жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.
  • Выделения из уретры (слизистые или гнойные с пузырьками воздуха),
  • В сперме иногда присутствует примесь крови.
  • Нарушение оттока мочи и ее задержка.
  • Клинические проявления заболевания у женщин возрастают в период менструального цикла, так как трихомонады предпочитают определенную среду обитания.
  • Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение
  • Протекание болезни у женской половины проходит более бурно, ей сопутствует определенная симптоматика:
  • Выделения из влагалища (желтовато-беловатые с неприятным запахом),
  • Отечность слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов,
  • Болезненность, рези во время мочеиспускания.
  • Зуд половых органов.
  • Неприятные ощущения при половом контакте.
  • Сыпь на слизистой половых органов.
  • Ухудшение общего и психического состояния.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Возможные последствия заболевания

Если не заниматься лечением трихомонадного уретрита он переходит в хроническую стадию и приводит к возникновению осложнений.

У мужчин:

  • Хроническому простатиту.
  • Везикулиту (патология семенных пузырьков)
  • Эпидидимиту (воспаление придатка яичек)
  • Снижению репродуктивной функции (бесплодию)
  • Половой дисфункции.

У женщин:

  • Воспалительному процессу в органах малого таза.
  • Возникновению риска передачи других половых инфекций.
  • Воспалению придатков.
  • Циститу.
  • Патологическому отклонению при беременности.
  • Эрозийному высыпанию на слизистых оболочках половых органов.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо вовремя выявить заболевание и пройти полный курс лечения.

 Диагностические мероприятия

По своим характеристикам трихомонадный уретрит схож с гонореей, поэтому для уточнения диагноза необходимо проведение обследования больного.

Оно включает:

  • Опрос пациента (с целью уточнения вероятного начала наступления воспалительного процесса и характеристики жалоб)
  • Визуальный осмотр половых органов, оценка выделений (цвет, количество, консистенция, запах)
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Бактериологическое исследование мочи (для выявления возбудителя)
  • Взятие мазка из уретры – у мужчин, из влагалища – у женщин.
  • Уретроскопию (осмотр слизистой оболочки уретры изнутри с помощью эндоскопа)
  • Ультразвуковое обследование.
  • Цистоуретрографию – рентгенологическое исследование (посредством введения в мочевой пузырь контрастного вещества).

Проведенная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и добиться положительных результатов при борьбе с данным заболеванием.

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Методы лечения

Лечение проводится у специалиста в этой области, одновременно у обоих партнеров (даже при отсутствии признаков заболевания), чтобы не допустить повторного заражения.  Терапевтические мероприятия длятся от 2-х недель до месяца (в зависимости от формы болезни).

После обследования назначается комплексное лечение с применением лекарственных препаратов:

  • Антипротозойных средств (Трихопола, Нитозола, Метрогила, Флагила,Метронидозола) оказывающих губительное воздействие на трихомонад и других простейших паразитов.
  • Вагинальных свечей для женщин (Гексикона, Макмирора, Бетадина) способствующих уничтожению трихомонад, принимаются совместно с таблетками,
  • Антибактериальных свечей с Метронидазолом (в виде тонких палочек), их вставляют в уретру.
  • Антибиотиков (Тинидазола, Метронидазола, Доксициклина) при запущенной форме уретрита, курс составляет не более 10 дней.
  • Инсталляций – введение лекарственного раствора (Проторгола, Мирамистина, Колларгола) непосредственно в уретру.

По окончании курса терапии назначаются повторные анализы, чтобы полностью исключить вероятность неполного излечения.

Исключение половых контактов в период лечения и выполнение всех рекомендаций врача – главный залог успеха в борьбе с трихомонадным уретритом.

Профилактика

Основной мерой профилактики заболеваний (передающихся при половом контакте) является соблюдение некоторых правил:

  • Использование средств индивидуальной защиты во время секса.
  • Ведение половой жизни с постоянным партнером.
  • Использование только личных средств гигиены и нижнего белья.
  • Регулярное посещение уролога (мужчинам) и гинеколога (женщинам).

Главный метод профилактики заболевания – отказ от случайных половых связей с непроверенными партнерами.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/trihomonadnyj-uretrit-u-muzhchin-i-zhenshhin

Советы по лечению трихомонадного уретрита

Трихомонадный уретрит – одно и самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Как правило, трихомониаз поражает слизистую мочеиспускательного канала.

Зуд, жжение, выделение белой или сероватой жидкости из мочеиспускательных путей – это лишь некоторые из неприятных симптомов болезни. Без эффективного лечения после двух месяцев уретрит переходит в хроническую стадию, при этом острые признаки болезни практически исчезают сами по себе.

Такая запущенность болезни особенно опасна для мужского и женского организмов и способствует развитию других половых заболеваний и инфекций.

Инкубационный период трихомонадного уретрита в организме может длиться от 5 дней до нескольких недель. Чаще всего первые симптомы появляются через 4–5 дней после полового контакта с носителем инфекции. У 20–36% носителей болезни трихомониаз может проходить бессимптомно, поэтому они могут подвергать здоровье своего партнера опасности, сами не зная этого.

У мужчин и женщин симптомы болезни отличаются. Трихомонадный уретрит у женщин имеет более ярко выраженный характер и диагностируется намного легче. При поражении слизистой мочеполовой системы трихомонадами у женщин наблюдаются:

  • желто-зеленые выделения из влагалища;
  • зуд и боль во время мочеиспускания и полового акта;
  • неприятный запах выделений;
  • а также раздражительность, бессонница.

Обострение симптомов возможно перед месячными и после переохлаждения.

Самой распространенной формой трихомонадного уретрита у женщин является вагинит (поражение инфекцией влагалища). Тогда к основным симптомам добавляются такие неприятные признаки, как:

  • пенистые гнойные выделения (при поражении тканей трихомонады выделяют углекислый газ);
  • покраснение и раздражение влагалища, возможно появление остроконечных кондилом и зернистости;
  • в запущенной форме возможна отечность половых губ;

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: симптомы и лечение

В отличие от женщин, у 80% мужчин трихомонадный уретрит может протекать с минимальными симптомами. Поэтому часто мужчина может быть носителем инфекции, сам не подозревая об этом. Но при острых проявлениях трихомонадный уретрит проходит у мужчин гораздо болезненней. К счастью, острая форма наблюдается только у 10–12% пациентов.

Основные симптомы инфекции:

  • боль, жжение при мочеиспускании;
  • гнойные выделения из уретры;
  • неприятный запах выделений;
  • нарушение сна;
  • в тяжелых случаях возможно воспаление яичек, предстательной железы и семенных пузырьков;
  • возможно слипание губок уретры по утрам;
  • во время прогрессирования инфекции возможно появление крови в сперме.

Диагностика

Диагностика трихомониаза до сих пор вызывает некоторые затруднения у врачей, поскольку инфекция может протекать бессимптомно, также трихомонады могут менять свой вид и подвижность.

Обнаружить инфекцию можно с помощью световой микроскопии. Наблюдая за подвижностью трихомонад под микроскопом, опытный врач уже через 15–20 минут может определить общую картину заболевания, степень воспаления слизистой мочеиспускательного канала.

Для более тщательного анализа используется бактериологический метод (посев на флору). Самые точные результаты дает ПЦР (ДНК-диагностика). Узнать результаты этого анализа можно уже через 1-2 дня.

Обратите внимание

Кроме того, этот метод помогает обнаружить и других возбудителей заболевания: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы и т.п.

Профилактика уретрита несложная. Чтобы избежать заболевания, в первую очередь следует отказаться от случайных половых связей, особенно с представителями т.н. группы риска (наркоманами, проститутками). Избежать заражения поможет использование презерватива. Почти в 100% случаев использование барьерной контрацепции гарантирует защиту от трихомониаза.

При обнаружении симптомов заболевания в первую очередь предупредите своего постоянного партнера и обязательно обратитесь к доктору. На период лечения обоим партнерам следует избегать половых контактов.

Лечение

Инфекцию можно вылечить в период от одного дня до нескольких недель, в зависимости от запущенности болезни. Очень важно лечение обоих партнеров, в противном случае заражение инфекцией будет повторяться снова и снова. Самыми эффективными на сегодня являются препараты на основе метронидазола.

Есть несколько видов лечения для женщин, один из самых популярных – использование лекарства в виде вагинального геля.

При наличии симптомов трихомонадного уретрита женщинам нельзя медлить с обращением за квалифицированной медицинской помощью, так как излишняя медлительность может стать фактором бесплодия.

На начальной стадии вылечить мужской организм от болезни можно даже при однократном употреблении таблеток Метронидазола или Орнидазола. При более запущенных формах прием лекарств может затянуться. Мужчинам ни в коем случае нельзя лечить трихомонадоз антисептиками, наносить их на зону поражения инфекцией.

Такие мощные антисептики как Мирамистин и Хлоргексидин действительно могут устранить симптомы, но при таком «лечении» инфекционная болезнь просто перейдет в хроническую форму и может затянуться надолго. Часто трихомониаз сопровождается и другими заболеваниями, например гонореей или хламидиозом.

В этом случае вместе с основным набором препаратов следует принимать производные доксициклина и фторхинолоны.

Осложнение

При отказе от квалифицированной помощи возможны необратимые осложнения. Также обострение симптомов может случиться вследствие перевозбуждения, чрезмерного употребления алкоголя (в этом случае для мужского организма особенно вредно пиво), физических нагрузок. У тяжелобольных возможна эрозия половых органов, развитие трихомонадной язвы, гнойный налет. Возможно возникновение эпидидимита.

Источник: https://veneradoc.ru/trihomoniaz/trixomonadnyj-uretrit.html

Ссылка на основную публикацию