Здоровье малыша — основной приоритет для родителей. И при малейшем ухудшении его самочувствия родители немедленно идут к педиатру, сдают с ребенком анализы, проходят соответствующие обследования, затем — диагноз, больница, лечение.
Если результаты хоть немного отклоняются от нормы, это становится причиной тревоги или даже паники у родителей. Но действительно ли это обосновано?
О чем говорит наличие эпителиальных клеток?
Эпителий — это клеточная ткань, выстилающая все внутренние органы изнутри, которая выполняет определенные функции (защитная, обменная и др.).
Что касается анализа мочи, то в ней могут быть клетки различных видов эпителия:
- Плоского.
- Почечного.
- Переходного.
Из плоского эпителия состоит поверхность мочевого канала и именно он обнаруживается в моче малышей чаще всего, что и является причиной напрасного беспокойства, так как небольшое его количество — это норма.
Если количество эпителиальных клеток больше нормы, значит в мочевой системе идет воспалительный процесс.
Внимание! Если в урине обнаружен даже единичный почечный эпителий, то это однозначно указывает на проблемы с почками (гломерулонефрит или пиелонефрит и др.).
На видео доктор Комаровский рассказывает какие результаты анализа мочи должны насторожить родителей:
Виды в мочевом осадке
Проходя через почки, мочеточники и другие органы, урина соприкасается с внутренней поверхностью (эпителием) каждого из них. Каждый из этих органов изнутри выстилают различные виды эпителия, которые иногда отслаиваются и попадают мочу.
Такие клетки отличаются по своей форме и структуре и обнаруживаются при помощи микроскопа. Но самое главное – наличие или отсутствие их в урине ребенка всегда говорит о состоянии его мочевой системы.
Внимание! Каждый вид клеток косвенно указывает на конкретные заболевания.
Какие клетки обнаруживают при анализе:
Плоский эпителий:
- Выстилает уретру и некоторые участки мочевого пузыря, половые губы у девочек, и некоторые отделы уретры — у мальчиков.
- Клетки плоского эпителия оказываются в моче, попадая туда из уретры.
- Их содержание в малых количествах не является признаком заболеваний, а лишь поводом для дополнительного обследования.
- Иногда они обнаруживаются при наличии патогенных бактерий в мочевых путях.
Переходной эпителий:
- Выстилает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, лоханок почек и мочеточников, а также верхние участки уретры.
- Присутствие этих клеток в моче может быть косвенным показателем различных почечных патологий.
- Почечный эпителий выстилает изнутри канальцы почек, где происходит образование первичной мочи и ее прохождение по мочеточникам в мочевой пузырь.
- Данный вид клеток никогда не обнаруживается в моче, если ребенок здоров, он всегда является показателем патологии.
Пиелонефрит, гломерулонефрит, интоксикации — заболевания, на которые может указывать наличие в моче почечного эпителия.
Также его наличие часто указывает на патологию паренхимы (основной почечной ткани). Именно она отвечает за выполнение всех функций почки и от ее состояния зависит работа всей мочевой системы.
Что является нормой?
Как уже говорилось, клетки плоского эпителия оказываются в моче из-за отслаивания от внутренних стенок уретры и мочевого пузыря. Это происходит постоянно и это абсолютно естественно, поэтому небольшое их количество в моче — норма.
Нормальное количество таких клеток в мочевом осадке – до 3 единиц в поле видимости микроскопа (не более).
Исключение составляют младенцы в возрасте 2 недель. У них может быть — до 10 единиц в поле зрения. Для новорожденных это — норма. Поскольку мочевая система младенца только приспосабливается к работе вне утробы матери, происходит адаптация все органов и систем, в том числе и мочевой системы.
Справка! В урине новорожденных (до 2 недель) могут присутствовать все три вида эпителиальных клеток (плоский, почечный, переходной). Это — один из вариантов нормы.
Если у подростков повышен уровень плоского эпителия, это говорит о серьезной гормональной перестройке организма:
- В частности мочеполовая система претерпевает существенные изменения, перестраивается работа эндокринной системы.
- Кроме этого, идет усиленное прибавление в росте и весе. А это в свою очередь влияет на работу почек и всей системы мочевыделения.
Причины отклонений
Их может быть множество и все они связаны с отклонениями в работе мочевыводящей системы ребенка (патологическими процессами).
А именно:
- Восполнение мочевого или уретры (уретрит, цистит и др.)
- Воспаление наружных половых органов (кольпит, вульвит, лейкоплаксия).
- Патологии почек, в том числе нервно-психического и эндокринного характера.
- Повреждение ткани почек различными возбудителями инфекции.
- Нарушение обменных процессов в организме, следствием чего является высокое содержание солей в урине.
- Мочекаменная болезнь может стать следствие длительно применения лекарственных препаратов
- Неврологические заболевания следствием, которых является задержка мочи в мочевом. Самая распространенная причина — стресс.
- Рефлекторное прохождение мочи вверх по мочевым каналам.
- Гнойные явления и другие виды интоксикаций.
- Нарушение почечного кровообращения.
Важно! Любые заболевания мочевыделительных органов детей выходят за рамки компетенции педиатра. Поэтому родителям обязательно нужно показать ребенка узким специалистам.
На видео приведены нормальные показатели анализа мочи в норме и при патологии:
Диагностика
Если у малыша в моче выявлены клетки плоского эпителия и их количество больше нормы, то педиатр назначает дополнительное обследование. Поскольку это косвенный признак патологии, особенно если наблюдаются дополнительные симптомы.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание:
- Болевые ощущения и рези во время походов «по маленькому».
- Тянущие боли в области поясницы.
- Слабость, апатия, вялость (ребенок грустный, неигривый, много спит).
- Потеря аппетита.
- Частые срыгивания без причины (у новорожденных).
- Гипертермия.
- Отечность суставов.
При наличии этих симптомов педиатр назначает дополнительные диагностические исследования:
- УЗИ (Ультразвуковое исследование органов брюшной полости).
- Дополнительные исследования мочи ( проба три стакана, анализ по Нечипоренко и т.д.).
- МРТ (Магнитно-резонансная томография).
- Исследования мочевого при помощи эндоскопа (цистоскопия).
- Осмотр узкими специалистами (уролог, эндокринолог).
Эти методы диагностики помогают выявить причину тех или иных симптомов , поставить диагноз, назначить лечение.
Никогда не стоит пренебрегать плановыми осмотрами ребенка. Ведь большинство заболеваний протекает бессимптомно и есть риск запустить болезнь.
Рекомендации
Превышение уровня плоского эпителия в урине чаще всего обусловлено неправильным сбором материала для анализа. Подойдите ответственно к этому процессу, и это избавит вас от лишнего беспокойства по поводу здоровья вашей крохи, а также сэкономит массу времени.
Что необходимо сделать:
- Тщательно подмыть ребенка.
- Собрать только среднюю (промежуточную) дозу мочи. Это значит, что первую порцию следует выпустить в унитаз или горшок, заем подставить стаканчик под промежность ребенка, собрать примерно 100 г мочи в стаканчик. Заключительную порцию – также выпустить в горшок или унитаз. В емкости должно быть примерно 100 г мочи.
- Образец собранного материала следует доставить в медицинский центр не позднее 2 часов после сбора.
- Сразу же после сбора мочи и до доставки в лабораторию ее следует хранить в холодильнике.
- Если ребенок достаточно взрослый, то образец мочи можно собрать прямо в поликлинике или медицинском центре (везде есть туалет). При этом обмывание половых органов следует произвести дома, непосредственно перед выездом.
- Следует использовать только новую стерильную посуда для сбора мочи.
Внимание! Из-за особенностей строения мочеполовой системы девочек количество плоского эпителия в их урине бывает немного выше, чем у мальчиков в их возрастной группе. А подмывание девочек иногда провоцирует усиленное его отслоение, что приводит к искажению данных анализов.
У вашего малыша в моче найдены клетки плоского эпителия, да еще и выше нормы? Что делать? Прежде всего, не паникуйте.
Тщательно подготовьте ребенка, соберите мочу и повторно сдайте анализы. Скорей всего результат вас успокоит.
Если он останется прежним, то малышу придется пройти ряд дополнительных обследований и консультаций у специалистов.
Загрузка...
