Острый цистит у женщин, мужчин, детей: симптомы, лечение (препараты)

Острый цистит возникает внезапно и имеет довольно яркую симптоматику, которая значительно осложняет жизнь. Важно вовремя распознать заболевание и дифференцировать его, а также незамедлительно приступить к лечению патологического процесса, который может распространиться на почки и привести к тяжёлым последствиям.

Что представляет собой заболевание

Острый цистит — это воспаление оболочки мочевого пузыря, которое возникает вследствие проникновения патогенной микрофлоры. Заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями органов выделения. У представительниц прекрасного пола уретра короче, что является благоприятным условием для внедрения бактерий в мочевой пузырь.

У детей острый цистит возникает также преимущественно у девочек и протекает довольно тяжело. Заболевание приводит к изменениям внутренней оболочки мочевого пузыря, провоцируя отёк органа и расширение сосудов, расположенных в нём. Тяжёлая форма патологии характеризуется воспалением подслизистого слоя.

Острый цистит является одним из самых распространённых заболеваний, встречающихся в урологической практике.

Обратите внимание

Анатомические особенности органов мочевыделения у мужчин и женщин обуславливают частоту возникновения острого цистита у представительниц прекрасного пола

Основной причиной заболевания является внедрение грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые чаще всего попадают в мочевой пузырь через уретру или из почек, что случается реже. Провоцирующими факторами возникновения патологии у мужчин могут служить:

  • простатит;
  • уретрит;
  • аномалии развития мочевого пузыря.

У женщин дополнительными причинами болезни являются:

  • воспалительные процессы во влагалище и канале шейки матки;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания, связанные с оттоком мочи;
  • беременность (так как происходит давление плода на мочевой пузырь, и организм в этот период наиболее чувствителен к патогенам).

Активная половая жизнь является одним из провоцирующих факторов возникновения цистита. Риск значительно повышается у тех лиц, которые не используют барьерные методы контрацепции.

У детей цистит может спровоцировать нерегулярная гигиена или неправильное подмывание. При этом происходит попадание кишечной палочки из заднего прохода в уретру.

Симптомы заболевания

При остром цистите симптоматика довольно ярко выражена. Основные признаки патологического процесса в мочевом пузыре:

  • боли внизу живота;
  • рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • кровь в моче;
  • общее неудовлетворительное состояние;
  • изменения цвета мочи (она становится мутной);
  • ощущение спазма внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

При остром течении цистита боли иногда становятся нестерпимыми из-за распространения воспалительного процесса в подслизистый слой. Частота мочеиспусканий может варьироваться от 1 раза в 20–30 минут.

Острый цистит у женщин, мужчин, детей: симптомы, лечение (препараты)

Боль в животе при цистите довольно интенсивная

Методы диагностики

Важно дифференцировать острый цистит от других патологий мочевого пузыря, в том числе и от наличия песка, который даёт схожую симптоматику. Основные методы диагностики заболевания:

  1. Общий анализ мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс при увеличении количества эритроцитов и лейкоцитов. Кроме того, в моче присутствуют дополнительные примеси: слизь и кровь.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет диагностировать воспалительный процесс благодаря утолщению стенок органа. Процедура проводится при полном мочевом пузыре и подразумевает применение специальной аппаратуры и проводящего геля.
  3. Пцр-исследование. Данный метод подразумевает исследование мазка из влагалища и цервикального канала у женщин. Такой способ позволяет выявить возбудителя инфекции. При этом с помощью длинного зонда врач берёт небольшой соскоб и помещает содержимое на предметное стекло для дальнейшего лабораторного изучения.
  4. Бак-пасев мазка из уретры. Применяется для диагностики цистита у мужчин, а, точнее, для выявления патогенной флоры, которая могла спровоцировать воспалительный процесс. С помощью тонкого зонда врач берёт мазок из уретры, помещает его в специальную питательную среду и потом исследует содержимое под микроскопом.

Острый цистит лечится комплексно. В первую очередь необходимо устранить возбудителя инфекции и симптоматику. Для этих целей применяют обезболивающие и антибактериальные препараты. Дополнительно используют народные методы лечения и диету. В фазу обострения рекомендуется соблюдать постельный режим.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия является основным методом избавления от патологии. Группы средств, которые применяют для лечения:

  1. Антибактериальные и противомикробные: Фурадонин, Монурал, 5 нок и др. Данная линейка средств оказывает действие непосредственно на возбудителя инфекции, уничтожая его и препятствуя размножению. Терапия длится, как правило, на протяжении 10 дней.
  2. Диуретики с противовоспалительным эффектом: Цистон, Уролесан, Канефрон и др. Данная группа препаратов оказывает мочегонное и обезболивающее действие. При этом уменьшается выраженность воспаления.
  3. Обезболивающие и спазмолитические: Темпалгин, Нурофен, Но-шпа и др. Такие препараты помогают справиться с острой симптоматикой, избавляя от резей внизу живота.

Во время лечения антибиотиками дополнительно рекомендуется употреблять пребиотики, которые помогут сохранить полезную микрофлору кишечника.

Медикаменты для лечения цистита — галерея

Острый цистит у женщин, мужчин, детей: симптомы, лечение (препараты) Фурадонин уничтожает бактерии, вызывающие цистит Острый цистит у женщин, мужчин, детей: симптомы, лечение (препараты) Цистон оказывает мочегонное и спазмолитическое действие Но-шпа снимает спазм Нурофен устраняет жар

Народные методы лечения

Народные средства могут дополнить медикаментозную терапию, но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом. Самые эффективные рецепты:

  1. Отвар на основе семян укропа. Данное средство оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Потребуется 2 ст. л. семян укропа, которые нужно залить 400 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 10–15 минут. Затем жидкость следует остудить, профильтровать и принимать по 150 мл 3–4 раза в день за 30 минут до приёма пищи на протяжении недели.
  2. Раствор соды. Потребуется 1/3 ч. л. порошка, которую следует растворить в 250 мл тёплой воды и выпить за полчаса до завтрака. Такое же количество содового раствора необходимо принять перед сном. На следующий день состояние должно нормализоваться. Если облегчения не последует, то процедуру повторить и на вторые сутки.
  3. Хвощ и ромашка. Смешать оба ингредиента и взять 2 ст. л. Затем залить 250 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Потом профильтровать жидкость и принимать по стакану 2 раза в день за полчаса до завтрака и ужина, предварительно разбавляя 100 мл горячей воды. Лечение следует продолжать на протяжении недели.

Отличным вспомогательным методом терапии при цистите является клюквенный морс. Употреблять напиток желательно через полчаса после еды по 250 мл 3 раза в день.

Семяна укропа оказывают противовоспалительное и мочегонное действие Сода помогает изменить РН мочи, препятствуя размножению микробов Хвощ уменьшает выраженность симптоматики при цистите Ромашка снимает воспаление Клюквенный морс увеличивает диурез

Диета при остром цистите должна исключать всё жирное, жареное и солёное. Острая пища может спровоцировать усиление симптоматики, поэтому употреблять её также не рекомендуется.

Необходимо включить в меню как можно больше растительной клетчатки: овощей и фруктов. Также следует употреблять молочные продукты: кефир, йогурт, сметану, творог и др.

Разрешается есть каши и первые блюда, приготовленные на диетическом мясе.

Важно соблюдать питьевой режим. В сутки следует употреблять не менее 2 л чистой воды. Если соблюдать это правило, то ускорится процесс выздоровления за счёт вымывания бактериальной флоры из мочевого пузыря.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Во время обострения цистита необходимо отказаться от кофе, шоколада и газировки, которые могут усугубить течение заболевания.

Продукты, которые следует включить в меню при цистите — галерея

Овощи способствуют укреплению иммунитета Фрукты насыщают организм витаминами Молочные продукты необходимо включить в меню при цистите, так как они способствуют поддержанию нормальной микрофлоры кишечника

Быстрая помощь при остром цистите

При протекании цистита в острой форме важно быстро принять меры, чтобы как можно скорее устранить неприятную симптоматику. С этой целью можно использовать сухое тепло (например, грелку), которое рекомендуется помещать на низ живота. При этом боли уменьшаться, а также устранится дискомфорт при мочеиспускании.

При наличии температуры следует принять жаропонижающее. Лучший эффект даст НПВС, например, Нурофен. Он не только устранит жар, но и поможет избавиться от боли.

НПВС рекомендуется принимать сразу же после еды, чтобы уменьшить отрицательное воздействие активного вещества на ЖКТ.

Что такое цистит и как от него избавиться — видео

Прогноз лечения и последствия

Прогноз острого цистита благоприятный, главное, вовремя приступить к лечению и предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Для этого необходимо начинать приём лекарств сразу же и соблюдать питьевой режим. Последствия острого цистита:

  • утолщение слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • переход острого цистита в геморрагический, сопровождающийся проницаемостью сосудов и выпотом, а также деформацией стенок органа;
  • распространение инфекции на почки.

Важно вовремя выявить характер инфекции и ни в коем случае не заниматься самолечением, так как можно спровоцировать ряд осложнений, вплоть до пиелонефрита.

Профилактика

Меры профилактики острого цистита:

  1. Своевременное мочеиспускание по первому позыву.
  2. Укрепление иммунитета: приём витаминов и закаливание.
  3. Регулярные занятия спортом.
  4. Правильное питание (с ограниченным потреблением соли и острой пищи).
  5. Соблюдение питьевого режима. Употреблять не менее 1,5 л чистой воды в день.
  6. Своевременное лечение заболеваний, передающихся половым путём.

В качестве профилактики цистита необходимо соблюдать правила гигиены. Женщинам следует подмываться спереди назад, тёплой водой не менее 2 раз в день.

Отзывы о лечении цистита

Острый цистит встречается довольно часто и в основном поражает взрослое население. Своевременное лечение заболевания поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции и быстро избавит от боли. Меры профилактики предохранят от возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Читайте также:  Новообразование в мочевом пузыре у женщин, объемное образование у мужчин

Источник: https://medknsltant.com/ostryiy-tsistit-lechenie/

Острый цистит — симптомы, диагностика, острый цистит у детей, лечение..

Острый цистит — заболевание, вызванное гнойно-воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря.

Острый цистит является наиболее характерным проявлением протекающей без осложнений инфекции мочевых путей, которая возникает при отсутствии структурных изменений в почках и мочевыводящих путях, а также серьезных сопутствующих заболеваний.

Болеют острым циститом преимущественно женщины (25–35 %) в возрасте от 20 до 40 лет. Около трети всех женщин на протяжении своей жизни испытывает хотя бы один приступ острого цистита. У мужчин заболеваемость крайне низка. Она составляет ежегодно всего лишь 6–8 случаев на 10 ООО взрослых мужчин.

Симптомы и диагностика острого цистита

Начинается острый цистит чаще всего внезапно. От провоцирующего фактора, переохлаждения или другого, до появления первых признаков заболевания может пройти всего несколько часов.

  • Характерными симптомами для острого цистита являются:
  • — боли в области мочевого пузыря,
  • — частое и болезненное мочеиспускание,
  • — пиурия — наличие гноя в моче,
  • — терминальная гематурия — патологический процесс в шейке мочевого пузыря.

Чем интенсивнее боли и чаще позывы к мочеиспусканию, тем сильнее в мочевом пузыре воспалительный процесс. При тяжелых формах острого цистита — флегмонозной, гангренозной или геморрагической, больные вынуждены мочиться через каждые 20–30 минут, испытывая при этом резкие боли, которые изнуряют их, так как не прекращаются круглые сутки.

Моча выходит мутная, с гнилостным запахом, содержит хлопья фибрина, иногда пласты некротизкрованной слизистой оболочки. В конце каждого мочеиспускания происходит выделение нескольких капель крови. Тяжелые формы острого цистита сопровождаются выраженной интоксикацией, высокой температурой тела, олигурией.

Продолжительность заболевания в этих случаях значительно увеличивается, повышается вероятность развития тяжелых осложнений.

Боли в надлобковой области при остром цистите бывают и вне акта мочеиспускания, а пальпация в области мочевого пузыря резко болезненна. Боли могут распространяться на промежность, задний проход, половые органы.

Такие постоянные болевые импульсы вызывают сокращение детрузора — связанных между собой пучков гладкомышечных волокон стенок мочевого пузыря, и повышение внутрипузырного давления.

Поэтому накопление в мочевом пузыре даже небольшого количества жидкости приводит к сильному позыву на мочеиспускание.

Обычно температура тела больного при остром цистите невысокая, но если патологический процесс распространяется выше, на почки, возникают озноб и повышение температуры до 39–40 °C. Моча в этом случае мутная, в ней много лейкоцитов, бактерий и клеток оболочки мочевого пузыря.

Послеродовой цистит может развиться у женщин, возникающий из-за тех или иных особенностей течения родов.

Его симптомами являются задержка мочеиспускания, болезненность в конце акта мочеиспускания, мутность последней порции мочи. В ней присутствует умеренное количество лейкоцитов.

Температура при послеродовом цистите обычно нормальная, общее состояние больных изменяется мало. Часто болезнь протекает как цистопиелит.

Острый цистит у детей

Острый цистит у детей — одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Болеют им дети любого пола и возраста, но в отличие от взрослых частота случаев заболевания в грудном возрасте среди мальчиков и девочек приблизительно одинакова. Однако со временем ситуация меняется: уже к школьному возрасту соотношение становится таким, как у взрослых людей.

  Эмоционально-волевые нарушения

В детском возрасте болезнь проявляется в виде частых и болезненных мочеиспусканий, которые у девочек при антибактериальной терапии быстро исчезают в течение 2–3 суток.

Что касается мальчиков, то у них иногда наблюдается острая задержка мочеиспускания, или, наоборот, возникает ложное недержание мочи, когда из-за сильного позыва на мочеиспускание ребенок просто не успевает добежать до туалета. Повышение температуры тела при цистите отмечается лишь у детей младшего возраста. Болезнь часто бывает трудно отличить от острого пиелонефрита.

Чем младше ребенок, тем чаще в клинической картине острого цистита у него преобладают общие симптомы и меньше выражены местные, характерные только для цистита проявления заболевания.

Важно

У острого цистита исход обычно благоприятный: уже через 7—10 дней симптомы заболевания исчезают, и состояние больного улучшается. Но если через 2–3 недели острый цистит все еще продолжается, значит, у больного имеется какое-либо заболевание мочеполовой системы, поддерживающее болезнь. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу, иначе может развиться хронический цистит.

Врач ставит диагноз на основании характерных клинических симптомов и данных анализа мочи. Диагностика острого цистита не представляет больших трудностей.

  1. К симптомам относятся:
  2. — резь и жжение при мочеиспускании,
  3. — боль в нижней части живота,
  4. — частое мочеиспускание небольшими порциями,
  5. — мутная моча,
  6. — субфебрильная температура (37–38 °C).

Если температура тела поднялась выше 38 °C, это указывает на еще один воспалительный процесс. При наличии других симптомов острого цистита повышенная температура говорит о начале развития восходящего острого пиелонефрита.

Дополнительным способом подтверждения диагноза острого цистита является анализ мочи. Сначала делается общий анализ, а потом — посев мочи на микрофлору для подбора антибактериальных препаратов.

Кроме того, делают ДН’К-анализы на основные инфекции, которые позволяют выявить возбудителя и определить его свойства. Диагностика острого цистита у женщин имеет некоторые особенности.

Им предлагают УЗИ, цистоскопию и биопсию.

УЗИ мочеполовых органов позволяет исключить сопутствующие заболевания. Цистоскопия — чрезвычайно болезненна, и введение любого инструмента в мочевой пузырь при остром цистите чревато прогрессированием воспалительных осложнений.

Кроме вышеперечисленных диагностических процедур для более точного распознавания острого цистита у женщин нужно проверить и состояние их половых органов.

Поэтому необходимо их плановое обследование на половые инфекции и исследование микрофлоры влагалища.

При подозрении на острый цистит у детей в первую очередь надо проводить дифференциальную диагностику с гинекологическими заболеваниями и острым аппендицитом при тазовом расположении червеобразного отростка.

Известно, что в большинстве случаев аппендицит сопровождается тошнотой или рвотой, повышенной температурой тела, тахикардией, анализы крови показывают лейкоцитоз, а при ректальном исследовании отмечается резкая болезненность.

С диагностикой и лечением цистита у детей лучше не затягивать, так как Воспаление у них легко переходит на почки.

Лечение острого цистита

С целью уменьшения расстройств мочеиспускания и нормализации функции мочевого пузыря и мочевой системы в целом в начальный период заболевания назначается постельный режим.

До полного исцеления больным запрещаются половые контакты. Заболевшие острым циститом не нуждаются в направлении в медицинский стационар.

Госпитализации подлежат лишь больные с не купирующимися болями, острой задержкой мочи, геморрагическим циститом

  Болезнь остеоартроз

Включает медикаментозное лечение острого цистита применение антибактериальных средств и препаратов, устраняющих спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря (например, но-шпа). При оказании неотложной медицинской помощи больному в качестве спазмолитических средств назначают 2 %-ный раствор папаверина, 0,1 %-ный раствор атропина подкожно и тепло на низ живота.

Совет

Проводится и антибактериальная терапия, которая рекомендуется еще до получения результатов микробиологического исследования. В этом случае такая терапия основывается на знаниях о наиболее вероятных возбудителях при данном заболевании.

Если больной не нуждается в неотложной помощи, антибактериальные препараты должны назначаться ему только после определения атибиотикограммы. Обычно одновременно прописывают два препарата: антибиотики в сочетании с сульфаниламидами или нитрофурановыми средствами. Курс антибактериальной терапии проводится в течение нескольких месяцев.

В соответствии с результатами повторных антибиотикограмм каждые 5–7 дней происходит смена антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов.

Несмотря на то, что при остром цистите в большинстве случаев его клинические симптомы сглаживаются уже к концу первого дня лечения, а пропадают на второй или третий день, для предупреждения рецидива заболевания необходимо провести весь курс противовоспалительной терапии, назначенной врачом.

Показаны больным с острым циститом тепловые процедуры. Это могут быть грелки на область мочевого пузыря или сидячие ванны с использованием зверобоя, ромашки, дубовой коры и т. д. Для приготовления ванны надо взять 1 ст. л. растительного сырья, залить стаканом горячей воды, настаивать на водяной бане в течение 20 минут, процедить и вылить в таз с теплой водой.

Важно помнить, что подобные процедуры должны быть именно теплыми, а не горячими, т. е. температура, которой воздействуют на больной орган, не должна превышать 37,5 °C. Несоблюдение этого условия приводит к дополнительному нарушению микроциркуляции в воспаленном мочевом пузыре. Тепловые процедуры назначают только после установления причины затруднения мочеиспускания.

Но при неясном диагнозе от них следует воздержаться, особенно если у больного макрогематурия. Тепло только усиливает кровотечение. Также оно противопоказано при туберкулезном поражении мочевого пузыря.

Диете уделяется большое внимание при остром цистите. Пища не должна раздражать желудок: из рациона необходимо исключить все острое и пряное, алкоголь, продукты, способные вызвать запоры, и включить в него овощи, фрукты, большое количество богатых лактобактериями кисломолочных продуктов, которые предотвращают повторение воспалительных реакций.

Обратите внимание

Рекомендуется обильное теплое питье, способствующее удалению из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления. В этом очень помогают почечный чай, отвары толокнянки и кукурузных рылец.

Читайте также:  Неприятные ощущения при мочеиспускании, дискомфорт после мочеиспускания у мужчин

Полезно пить компоты, клюквенный и брусничный морсы, слабощелочные минеральные воды.

В этих напитках содержатся биологически активные вещества, способствующие образованию нужного количества слизи, покрывающей оболочку мочевого пузыря и предотвращающей повторение цистита.

Рекомендуется прибегнуть при длительном течении заболевания к промыванию мочевого пузыря теплыми растворами 2 %-ной борной кислоты, этакридина фурацилина, введению в него 1–2 %-ного колларгола, стерильного вазелинового масла, рыбьего жира, антибактериальных препаратов.

При резко выраженном затруднении мочеиспускания помимо спазмолитических средств больному назначают микроклизмы с 2 % — ным теплым раствором новокаина. В тяжелых случаях делают пресакральные новокаиновые блокады.

При не купирующихся сильных болях допустимо применение наркотических средств.

  Трикуспидальная недостаточность

Лечение гангренозного цистита тяжелое. Мужчинам необходимо оперативное лечение, направленное на отведение мочи и ревизию мочевого пузыря. Женщинам можно ограничиться консервативными мероприятиями.

Однако если у женщин не удается извлечь омертвевшие ткани через расширенную уретру, им нужна срочная цистостомия — хирургическая операция, заключающаяся в создании искусственного отверстия между мочевым пузырем и передней брюшной стенкой.

Это позволяет создать временный или постоянный путь для отвода мочи и освободить мочевой пузырь от омертвевших тканей.

При лечении послеродового цистита показана не раздражающая желудок диета и обильное питье до 2–3 л в сутки.

При сильных болях и тенезмах — болезненных спазмах сфинктера заднего прохода, сопровождающихся позывами к дефекации при почти полном отсутствии кала, — применяют свечи с белладонной и делают теплые клизмы с отваром ромашки. Также нужно активно лечить основное заболевание.

  • В начальный период болезни применение антисептических и болеутоляющих средств позволяет в дальнейшем, после исследования мочи, выявления флоры, определения чувствительности к антибактериальным препаратам, проводить эффективную патогенетическую терапию.
  • В основе лечения любой формы вторичного цистита лежит устранение первичного заболевания, таких, как:
  • — камня,
  • — опухоли,
  • — дивертикула мочевого пузыря,
  • — стриктуры мочеиспускательного канала,
  • — аденомы предстательной железы,
  • — воспалительных очагов в половых органах и др.

В основном профилактика острого цистита происходит за счет предупреждения и своевременного устранения причин заболевания. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте половые органы и промежность, лечить запоры и гинекологические заболевания.

Для женщин профилактика заключается в следующем: нельзя носить слишком обтягивающее нижнее белье, стоит меньше употреблять острой и пряной пищи, воздерживаться от алкоголя. Одежда должна быть теплой и комфортной. Если работа у женщины сидячая, нужно через каждый час-полтора делать перерыв и 5 минут просто постоять или пройтись медленным шагом.

При запорах надо включить в рацион побольше овощей, фруктов и грубой волокнистой пищи, принимать слабительные средства. Если приходится употреблять что-нибудь очень острое, много жареного, маринованного или квашеного, такую еду лучше запить хорошей порцией воды или сока.

Вообще пить следует не менее 2 л жидкости в день, чтобы чаще опорожнялся и промывался мочевой пузырь.

Важно

Необходимо не допускать длительного охлаждения и переохлаждения как всего организма, гак и отдельных его частей.

Нельзя сидеть на камнях и других холодных предметах, подмываться холодной водой, купаться в холодной воде, носить одежду не по сезону и т. п.

При появлении выделений из влагалища, так называемых белей, следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы своевременно пролечить возможную инфекцию влагалища, предупредив тем самым ее попадание в мочевые пути.

После ликвидации основных симптомов острого цистита для профилактики можно использовать различные лекарственные и мочегонные сборы. Они способствуют спаданию отеков и снижению в моче количества белка и форменных элементов крови.

В статье использованы материалы из открытых источников:  Трофимов С. — Книга: «Болезни почек»

Источник: https://health-medicine.info/ostryj-cistit-simptomy-diagnostika-ostryj-cistit-u-detej-lechenie/

Цистит у девочек лечение

Детскому циститу начиная с трехлетнего возраста, девочки подвержены более мальчиков. Специфика развития и полового созревания вносит коррективы в симптоматику и способы лечения заболевания. Данная статья рассматривает особенности терапии цистита у девочек 3; 4 и 10-летнего возраста.

Причины цистита у детей

Воспалительный процесс является результатом жизнедеятельности условно болезнетворных микробов на фоне низкой активности факторов иммунной защиты. Маленькие дети не умеют за собой ухаживать, и, регулярно оказываются мокрыми.

Испарение охлаждает влажную поверхность, приводя к простуде, а микроорганизмы на коже, окружающей гениталии есть всегда. Они легко проникают в мочепроводы и добираются до уринарного пузыря, вызывая воспаление.

Эта причина становится главной для маленьких девочек.

Альтернативой является занос микробов кровотоком из другого очага инфекции, например, из небных миндалин, воспалившихся из-за того же переохлаждения. Эта причина становится преобладающей для четырехлеток и более старших. Они уже умеют пользоваться горшком, реже промокают, но любят играть на полу или холодном грунте и простужаются.

У младшеклассниц цистит стартует из-за стеснительности, заставляющей их сдерживать позывы, что приводит к застою. Микробы, своевременно не вымытые струей мочи, успевают прикрепиться к стенке мочесборника и начать размножаться.

К десятилетнему возрасту усиливается секреция эстрогенов, которая вносит некоторый дисбаланс в функционирование гениталий. Это потом, в двенадцатилетнем возрасте девушка научится ухаживать за половыми органами и устранит причины возникновения цистита.

Ирина 30 лет: «Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит читайте статью обязательно!»

Симптомы

Признаки цистита у девочек разного возраста похожи, неодинакова только их реакция на болезненные ощущения. Младшенькие больше капризничают и плачут, не могут внятно сформулировать, что у них болит.

  Симптомы и лечение цистита у детей

Основным симптомам острого цистита являются следующие:

  • Участившиеся позывы к опорожнению.
  • Уменьшившийся объем экскрета.
  • Болезненность при мочеиспускании, иногда опушается жжение и зуд.
  • Потемнение и помутнение мочи.
  • Запах урины становится неприятным.
  • Фиксируется гипертермия, но не обязательно.

Острый цистит, при ненадлежащем лечении, либо его отсутствии трансформируется в перманентный. Его признаки выглядят стертыми.

Диагностика

Для распознавания цистита у девочек и назначения лечения принимают во внимание клинические симптомы, а также результаты лабораторных исследований Информативен анализ мочи, при котором обращают внимание на белки, лейкоциты, слизь, уринарные соли. Бактериальный высев для лечения острого цистита бесполезен, потому что результатов нужно ждать долго.

Однако, если терапия оказалась неэффективной и процесс перешел в перманентную форму, результаты анализа будут использованы для продолжения лечения. В некоторых ситуациях уролог или гинеколог назначает проведение УЗИ низа живота.

Лечение цистита у девочек

Применяют следующие методы терапии:

  • Медикаментозную.
  • Физиотерапевтическую.
  • Лечебное питание.

Медикаментозное лечение

Применяют указанные далее группы медикаментов:

  • Противомикробные средства.
  • Обезболивающие, спазмолитики.
  • Общеукрепляющие.

Противомикробные средства

Лечение цистита у маленьких девочек проводят в условиях ограничения использования некоторых препаратов. Из противомикробных средств допускаются только детский Амоксиклав или Азитромицин в форме суспензии.

В комплекте флакон с порошком, инструкция, шприц, для разбавления препарата водой. Готовая смесь хранится в комнатных условиях до 5 суток. Курс антибиотикотерапии — 3 дня.

Если применяют Амоксиклав, суспензию сохраняют в холодильнике не> недели.

  Лечение цистита у мальчиков

Лечение цистита у девочки в 3 года и старше проходит в условиях снятия ограничений. Допускается использование нитрофуранов, которые выделяются уриной, санируя мочепроводы и резервуар. Популярный противомикробный препарат однократного применения Монурал разрешен к употреблению с пяти лет.

Обезболивающие, спазмолитики

Если требуется снять болевой синдром при лечении цистита у девочки 4 года или младше, подойдет парацетамол в форме сиропа или суспензии. Родители, которые дают маленьким девочкам спазмолитическое средство Но-Шпа неоправданно рискуют. Официальная инструкция запрещает употреблять лекарство детям до 6 лет.

При лечении цистита у девочек 10 лет многие возрастные ограничения снимаются. Нет необходимости применять суспензии Амоксиклава и Азитромицина. Их заменит Монурал. Выводится из-под запрета Но-Шпа. Разрешается использование фитопрепарата Канефрон, правда, только в форме капель.

Общеукрепляющие медикаменты

Необходимость употребления общеукрепляющих препаратов определяется врачом. Это могут быть витаминные комплексы, либо иммуномодуляторы. Однако самостоятельно принимать решение не следует. В лучшем случае эти средства окажутся бесполезными, но могут навредить.

Физиотерапия

Представляется регулярными гигиеническими подмываниями. Во время купания рекомендованы сидячие теплые (не горячие!) ванны, продолжительностью 15…20 минут с водой или настоями шалфея либо ромашки.

Диетотерапия

На время лечения ограничивают употребление соли. Исключают из рациона жареные, острые блюда, шоколад, пирожные, выпечку, грибы, зелень, содержащую эфирные соединения, щавелевую кислоту.

Заключение

Лечение цистита у девочек разного возраста направлено на устранение одинаковых симптомов. Чем старше ребенок, тем шире ассортимент медикаментов, разрешенных к употреблению.

Источник: https://lcistit.ru/tsistit-u-devochek-lechenie/

Острый цистит

Острый цистит – это воспалительный процесс в основном инфекционного генеза, локализованный в слизистой оболочке мочевого пузыря и клинически проявляющийся частыми и болезненными мочеиспусканиями, субфебрильной температурой, появлением в моче примеси крови или гноя.

Острый цистит – одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

Острый цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Читайте также:  Частое мочеиспускание после родов и другие проблемы с ним

Причины и факторы риска

Инфекция проникает в мочевой пузырь в основном восходящим (через уретру) или нисходящим (из почек) путем. Значительно реже патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь гематогенным путем, т. е. заносятся с током крови из источника первичной инфекции, или контактным – через стенку пузыря.

На фоне воспалительного процесса происходит расширение кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря, увеличивается их проницаемость. Слизистая оболочка становится гиперемированной и отекает.

В дальнейшем в очаге воспаления происходит выпотевание эритроцитов, что приводит к геморрагическим явлениям.

При тяжелой форме заболевания воспаление может захватывать и более глубокие слои мочевого пузыря.

Совет

Наиболее часто к развитию острого цистита приводит грамотрицательная микробная флора (кишечная палочка, клебсиелла, протей). Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, протей), а также микробные ассоциации становятся причиной развития воспаления примерно в 20% случаев.

К воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря приводят преимущественно грамотрицательные бактерии

Предрасполагающими факторами к развитию острого цистита являются парагриппозная, герпетическая и аденовирусная инфекция, которые вызывают нарушения иннервации и кровоснабжения стенки мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для развития бактериальной флоры.

В норме мочевыводящие пути человека постоянно очищаются током мочи.

Помимо этого, клетки уроэпителия синтезируют особое вещество мукополисахаридной природы, которое покрывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, защищая ее тем самым от проникновения инфекции.

Выработка защитного вещества регулируется, в том числе, женскими половыми гормонами – прогестероном и эстрогеном. Именно в связи с изменением уровня этих гормонов у женщин острый цистит чаще встречается в постклимактерическом периоде.

Любое повреждение защитного слизистого слоя создает предпосылки к развитию острого цистита. К таким повреждениям могут приводить:

  • травмы внутреннего слоя мочевого пузыря (уретроскопия, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • нарушения уродинамики, т. е. правильного тока мочи (нейрогенный мочевой пузырь);
  • болезни обмена веществ, сопровождающиеся развитием кристаллоурии;
  • воздействие ионизирующей радиации, агрессивных химических и токсических веществ;
  • снижение общего и местного иммунитета, обусловленное частыми вирусными инфекциями, гиповитаминозными состояниями.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены. Развитие острого цистита у мужчин и мальчиков нередко связано с наличием анатомо-функциональной патологии (фимоз, стеноз уретры, нейрогенная дисфункция, дивертикул или стеноз шейки мочевого пузыря).

Важную роль в патологическом механизме развития заболевания играет застой крови в малом тазу.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Формы заболевания

В соответствии с клинической картиной выделяют катаральный и геморрагический острый цистит. Геморрагической форме заболевания свойственна микро- или макрогематурия (примесь крови в моче).

По степени распространения воспалительного процесса:

  • очаговый (тригонит, шеечный);
  • тотальный (диффузный).

В зависимости от вида возбудителя:

  • специфический (туберкулезный, гонорейный, хламидийный, трихомонадный);
  • неспецифический.

Риск развития специфического острого цистита у мужчин и женщин повышается при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров.

Симптомы острого цистита

Клиническая картина острого цистита весьма яркая, для нее характерны:

  • императивные (внезапно возникающие, сильнейшие, часто с невозможностью сдерживания) позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи (микции) небольшими порциями;
  • боли и рези, возникающие в конце акта мочеиспускания;
  • терминальная гематурия (примесь крови, появляющаяся в моче к завершению мочеиспускания);
  • изменение прозрачности и цвета мочи (мутная, иногда с красноватым оттенком);
  • боли, иногда весьма интенсивные, в области мочевого пузыря, ануса, промежности.

Для острого цистита характерны интенсивные боли и частые позывы к мочеиспусканию

При остром цистите позывы к мочеиспусканию возникают даже тогда, когда в мочевом пузыре накоплено незначительное количество мочи (менее 150 мл), что обусловлено рефлекторным сокращением детрузора. Частота мочеиспусканий определяется тяжестью воспалительного процесса и может доходить до 3-4 раз в течение часа.

Симптомы острого цистита при локализации патологического процесса в области шейки мочевого пузыря:

  • острая постоянная боль, иррадиирующая в головку полового члена, задний проход;
  • острая рефлекторная задержка мочи, обусловленная спазмом мышц тазового дна и наружного сфинктера под воздействием интенсивного болевого раздражения.
  • Как избежать цистита: 7 правил поведения для женщин
  • 6 мифов о недержании мочи у женщин
  • Лечимся шиповником: 7 целебных средств и их применение

Диагностика

Диагностика острого цистита основывается на характерных клинических проявлениях заболевания. Диагноз подтверждается по результатам лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • общий анализ мочи (характерны бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, значительное количество слизи и клеток плоского эпителия);
  • бактериологическое исследование мочи – позволяет выявить возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • общий анализ крови (при неосложненном течении острого цистита изменений обычно не выявляют, анализ проводится с целью определения общего состояния здоровья и обнаружения возможной сопутствующей патологии);
  • УЗИ мочевого пузыря на фоне физиологического наполнения (в полости мочевого пузыря обнаруживают эхонегативную взвесь, утолщение внутренних стенок органа);
  • уродинамическое обследование (проводится при осложненном остром цистите и направлено на выявление возможной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря);
  • исследование секрета предстательной железы, бактериологический посев отделяемого из уретры, УЗИ предстательной железы (при остром цистите у мужчин).
  • гинекологический осмотр, микроскопия и бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, уретры и цервикального канала, ПЦР-исследования на заболевания передающиеся половым путем (при остром цистите у женщин).

Острый цистит – одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

После стихания острого воспалительного процесса выполняются цистография и цистоскопия – с целью уточнения причины заболевания.

УЗИ мочевого пузыря входит в комплексную диагностику острого цистита

Острый цистит требует дифференциальной диагностики с мочекаменной болезнью и опухолями мочевого пузыря, острым парапроктитом, острым аппендицитом, острым пиелонефритом.

Лечение острого цистита

При остром цистите пациенту назначается постельный режим, щадящая молочно-растительная диета и обильное питье (2,5-3 литра жидкости в сутки). Половая жизнь исключается на весь период терапии. Для успешности проводимого лечения важно добиться ежедневного опорожнения кишечника.

В лечении острого цистита широко применяют местные тепловые процедуры (теплые сидячие ванны с отварами трав, сухое тепло на область мочевого пузыря), которые способствуют уменьшению симптомов заболевания. Однако горячие ванны и промывания мочевого пузыря в острой фазе строго противопоказаны.

Медикаментозное лечение острого цистита заключается в применении антибактериальных, уросептических, антигистаминных и обезболивающих препаратов. Антибактериальные препараты назначают с учетом вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Обратите внимание

До получения результатов бактериологического исследования применяют антибиотики широкого спектра действия, которые преимущественно выводятся с мочой, а также препараты нитрофуранового ряда.

При неосложненном остром цистите у взрослых применяются Монурал или фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин), а у детей налидиксовая кислота, цефалоспорины (Цефтибутен, Цефаклор, Цефуроксим) или Ампиокс. Выбор антибиотика осуществляется строго лечащим врачом. Антибактериальная терапия продолжается 7-10 дней.

Сухое тепло на область мочевого пузыря помогает при остром цистите

Схема лечения острого цистита может быть дополнена приемом фитопрепаратов. Рекомендованы аптечные сборы из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, антисептическим, дубящим и мочегонным эффектом.

После купирования симптомов острого цистита назначают физиотерапевтические процедуры (индуктотермию, УВЧ, электрофорез, магнитную и/или лазерную терапию).

Возможные последствия и осложнения

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.

У девочек и женщин острый цистит чаще всего развивается на фоне дисбактериоза влагалища (дисбиоза) или в результате нарушения правил личной гигиены.

Прогноз

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает высокой восстановительной способностью, поэтому при условии вовремя начатого лечения в большинстве случаев острый цистит заканчивается полным выздоровлением в течение 7-14 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений.

Профилактика

Профилактика острого цистита включает следующие мероприятия:

  • регулярное опорожнение мочевого пузыря, что позволяет предотвратить застой мочи;
  • правильный водный режим, обеспечивающий достаточный диурез (1-1,5 литра в день);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • адекватное и своевременное лечение половых инфекций и других инфекционных заболеваний;
  • повышение общего иммунитета организма (правильное питание, отказ от вредных привычек и беспорядочной половой жизни, занятия спортом, соблюдение режима дня);
  • максимально бережное и щадящее выполнение урологических операций и манипуляций на мочевом пузыре.

При предрасположенности к острому циститу рекомендуется ввести в повседневный рацион клюквенный морс, т. к. в клюкве содержится бензойная кислота – антисептик, выделяющийся с мочой.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/ostryj-cistit.php

Ссылка на основную публикацию