Компьютерная томография почек — описание, виды, противопоказания

Почки – жизненно важный орган, выполняющий функцию фильтра в организме человека. Они работают непрерывно, поэтому малейшие проблемы с функционированием почек приводят к ухудшению общего состояния здоровья.

Что такое КТ?

Компьютерная томография (КТ) почек является современным, безопасным и весьма информативным методом исследования.

Она позволяет выявить практически любую патологию, а также сделать прогноз о дальнейшем её развитии и помочь врачу назначить правильное лечение. Используется не только для постановки и уточнения диагноза, но и для оценки эффективности уже проводимого лечения.

Виды

Сканирование делается с помощью рентгеновских гамма-лучей. Это позволяет создать точную модель исследуемого органа, и на этой модели четко видны все нарушения. Обычный рентген даёт изображение лишь в одной плоскости, этого далеко не всегда может быть достаточно для полноценной диагностики.

Есть 3 вида компьютерной томографии:

• спиральная,
• мультиспиральная (или многослойная),
• С применением контрастирования. Рассмотрим их по отдельности ниже.

Спиральная

Пучок лучей вращается по спирали, делается несколько снимков за оборот.

Мультиспиральная или многослойная

Более современная и совершенная технология, позволяющая сделать до трёхсот снимков за оборот, что значительно увеличивает эффективность исследования, даёт возможность зафиксировать процессы, происходящие в организме всего за секунду, уменьшает время облучения пациента.

Томограф имеет две излучающие трубки, они могут работать независимо друг от друга. В аппарате применяются многорядовые датчики, которые дают качественные снимки в высоком разрешении.

С контрастированием

В организм пациента вводится специальное контрастирующее вещество, обычно им является йод. Суть данного вида КТ состоит в изучении движения контраста по тканям почек. Он даёт возможность провести исследование мелких структур, дать оценку кровоснабжения, мочевыделения, и других особенностей функционирования почек.

Контраст может вводится как перорально, так и инъекционно. Для исследования почек используют, как правило, инъекционный способ введения. При этом врач должен выяснить, нет ли на йод аллергической реакции.

Внимание! В обязательном порядке следует исключить наличие почечной недостаточности, так как при наличии такого недуга томография с контрастом строго запрещается.

Томографию с контрастированием назначают при подозрении на наличие онкологии. Этот метод позволяет увидеть не только, где именно опухоль находится, но и какое строение она имеет. Только он даёт возможность изучить лимфоузлы, что крайне важно при диагностировании опухоли.

Также данный вид КТ применяют для исследования динамики процесса, если опухоль была выявлена ранее. В случае, если у больного повышена температура, присутствует недомогание или головная боль, процедура не производится.

Как проводится?

Следует отметить, что данная процедура является совершенно безболезненной и никакого дискомфорта не приносит человеку.

Проводится в несколько этапов:

1. Заполнение пациентом анкеты, это делается с целью выявления возможных противопоказаний.
2. Пациенту необходимо раздеться и снять с себя металлические украшения.
3. Затем человек ложиться на специальный стол и ему дают надеть наушники (так как аппарат шумит).
4. Оператор с помощью пульта задвигает стол в кольцо аппарата.
5. Далее больному следует чётко выполнять указания врача – лежать неподвижно, повернуться набок, сделать глубокий вдох и т.д.
6. Встать со стола допускается только после разрешения врача.

Если необходим контраст, его вводят после получения первой серии снимков. Сразу после окончания разрешено пить и употреблять пищу.

Как проходит обследование на компьютерном томографе, рассказывается в этом видео:

Когда назначается данное обследование?

Обычно врач назначает КТ после проведения предварительных исследований (анализов, УЗИ и т.д.), если есть подозрения на следующие болезни:

• Аномальное развитие почек (обычно это врождённая патология);

• Кисты (чаще всего они являются доброкачественными и их лечение особых сложностей не представляет, а иногда и не требуется вовсе);

• Воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях — нефриты, пиелонефриты и пр.;

• Камни в почках. Здесь важно то, что КТ позволить выявить не только крупные камни, но и песок.

• Наличие опухолей (доброкачественных и злокачественных);

• Травмирование внутренних органов.

Также такое обследование делают с целью контроля состояния в послеоперационный период, при необходимости взятия биопсии — для определения участка.

Подготовка к процедуре

Если КТ делается без контраста, то специальная подготовка не потребуется. Но с целью получения большей точности рекомендуется исключить на пару дней из рациона газообразующие продукты, такие, как бобовые, сою, газированные напитки, кисломолочные продукты.

Если же будет проводиться томография с использованием контрастного вещества, то здесь ограничения более строгие:

• Обязательно воздержаться от приёма пищи за три-четыре часа до исследования;
• Также несколько дней соблюдать диету, исключающую газообразующие продукты;
• Нельзя пить воду за час-два до процедуры.

Таким образом, компьютерная томография почек – это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий увидеть ту картину, которую не даст обычный рентгеновский снимок. Он является безопасным, поскольку доза облучения, используемая аппаратом, невелика.

Однако имеются противопоказания, и только лечащий врач может назначить эту процедуру, проведя первичные исследования и проанализировав состояние организма. Есть несколько видов КТ.

Способ с контрастирующим веществом очень эффективен при диагностировании опухолей. Процедура абсолютно безболезненная и не требуют слишком сложной подготовки, но есть определённые рекомендации, которых нужно придерживаться.

Противопоказания

В целом, данный диагностический метод является безопасным, однако противопоказания всё же имеются. К ним специалисты относят:

• Беременность;
• Почечная недостаточность (касается процедуры с применением контраста);
• Проблемы с щитовидной железой, диабет;
• Миелома;
• Болезни сердца;
• Ожирение (максимальный вес человека для нормальной работы томографа – 150 кг);
• Психические расстройства, неуравновешенное состояние человека, клаустрофобия;
• Детский возраст (для детей процедура не показана, делается только в крайних случаях.

Важно! КТ не рекомендуется проводить чаще, чем 2 раза в год, так как всё-таки эта процедура связана с облучением.

В случае, когда больному противопоказана КТ, врачи могут назначить в качестве альтернативы МРТ (магнитно-резонансную томографию). МРТ имеет меньше противопоказаний, в основе этого метода не используется облучение, однако это исследование занимает больше времени, и цена на него гораздо выше.

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как подготовится к компьютерной томографии, и о противопоказаниях к процедуре:

О чем расскажут результаты?

Полученное изображение необходимо расшифровать. Этот процесс небыстрый, зависит от сложности случая. Специалисту может на это понадобится примерно час, а если применялся контраст, то от полутора часов. Окончательный диагноз врач ставит, сопоставляя результаты томографии с ранее взятыми анализами и прочими исследованиями.