Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Биохимический анализ мочи включает в себя целый комплекс важных компонентов, которые рассматриваются отдельно. По результатам обыкновенного лабораторного исследования урины можно распознать наличие воспалительных процессов в организме.

Биохимическое исследование урины показывает в развернутом виде содержание микроэлементов и концентрацию биохимических веществ в организме человека, а именно:

  • белков;
  • глюкозы;
  • билирубина;
  • кетоновых тел;
  • амилазы;
  • мочевой кислоты;
  • фосфатов;
  • электролитов;
  • солей.
  • креатинина;
  • ртути, меди, свинца.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Правила сбора материала на анализ

Достоверность результатов биохимического анализа суточной мочи зависит от того, как правильно собран материал.

Важна предварительная двухдневная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации:

  • исключить прием медицинских препаратов, которые могут оказать влияние на результат исследования;
  • воздержаться от употребления жареной и соленой пищи. Также следует исключить из рациона продукты, которые могут привести к изменению цветовой гаммы урины;
  • отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртных напитков;
  • соблюдать правильный питьевой режим.

Женщинам в период менструального цикла следует отказаться от сдачи анализа, поскольку существует вероятность смешения выделений с мочой, что влияет на ее состав и скажется на результатах исследования. При острой необходимости в проведении данного исследования необходимо применить тампон.

Собирать материал для лабораторного анализа, в данном случае урину, можно как в домашних условиях, так и в стационаре. Предварительно рекомендуется спросить у медицинского персонала, как собрать мочу для биохимического анализа.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

  1. В аптечном пункте необходимо приобрести медицинский контейнер, предназначающийся для сбора урины, а также подготовить емкость – 3-литровую банку.
  2. Утром в день сбора материала предварительно необходимо провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Следует учитывать, что не рекомендуется при подмывании использовать средства, содержащие молочную кислоту или растительные лечебные экстракты. Достаточно воспользоваться обычным мылом или просто водой.
  3. Мочу при первом мочеиспускании собирать не нужно, следует только зафиксировать в письменном виде его точное время, поскольку в составе первой порции содержатся продукты распада, которые могут негативно повлиять на результат анализа.
  4. Биоматериал в контейнер необходимо собирать во время второго процесса мочеиспускания, и обязательно записать время.
  5. Сбор суточной мочи для биохимического анализа следует продолжать в течение последующих суток. Необходимо мочиться в специальную емкость и записывать время. Даже при отсутствии желания опорожниться нужно принудительно совершать мочеиспускание. Предварительно перед каждым сбором материала требуется подмыться.
  6. Последней порцией материала, добавленного в контейнер, должна быть утренняя порция мочи следующего дня, то есть спустя 24 часа после первого сбора. Рекомендуется начинать собирать урину в раннее утреннее время, чтобы, закончив процедуру через сутки, успеть отнести емкость в поликлинику.
  7. Из полученного общего объема необходимо перелить 100-200 мл жидкости в другой стерильный контейнер, предварительно взболтав полученный материал. Емкость необходимо подписать, указав время начала и окончания сбора материала, свои личные данные, даты сдачи анализа и массу тела.
  8. Отнести контейнер в лабораторию.

Следует учитывать, что в случае несоблюдения правил сбора и хранения жидкости результаты могут быть недостоверными, и потребуется повторно сдавать анализ мочи на биохимию.

Нормы биохимического анализа мочи

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Расшифровку результатов биохимического анализа мочи должен проводить только специалист, учитывая имеющиеся отклонения от нормы, которые указывают на определенные заболевания.

Биохимический анализ мочи показывает не только содержание веществ. При исследовании учитывается запах и цвет мочи, она должна быть соломенного или насыщенно-желтого оттенка. При наличии ряда патологий будет наблюдаться изменение цвета жидкости.

Также обязательно уделяется внимание и прозрачности мочи. В норме в урине не должно быть визуально определяемых примесей. В случае какого-либо помутнения мочи, как правило, при анализе выявляется вещество, его вызвавшее.

Пенистость мочи также играет свою роль при анализе, проверяется путем взбалтывания. Небольшое количество прозрачной пены является нормальным показателем, а вот густая или ярко-желтая пена является показателем заболеваний.

Для взрослых

Анализ биохимии мочи предполагает определение около пятнадцати показателей, что позволяет оценить состояние мочевыделительной системы. На результат исследования у взрослых всегда влияют разные факторы, такие как употребление накануне алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов, физическое утомление. Подобные факторы следует исключить за сутки до сдачи анализа.

Для взрослых показателями нормы концентрации веществ, определяемых при исследовании, являются следующие:

  • наличие белка (0-0,033 грамма на литр);
  • содержание глюкозы (0,03-0,05 грамма на литр);
  • мочевая кислота – 23,3-29,6 ммоль/сутки;
  • мочевина – 330-580 ммоль/сутки;
  • билирубин – 0-5 мкмоль/л;
  • амилаза – до 100 ед/л;
  • ионы кальция (2,5-7,5 ммоль/сутки), магния (2,5-8,5 ммоль/сутки), калия (30-100 ммоль/сутки);
  • креатинин: 0,43-1,43 г/л — у женщин; 0,64-1,58 г/л — у мужчин;
  • фосфор – 12,9-40 ммоль/сутки.

У женщин во время беременности показатели практически по всем параметрам изменяются. Особенно это касается количества белка в моче и креатинина.

Для детей

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

При расшифровке результатов учитываются проявления клинической симптоматики и влияние физиологических факторов.

Обязательно в биохимическом анализе мочи у детей определяется:

  • количество белка. В норме – до 0,2 ммоль/сутки. Повышение концентрации может указывать на вероятность наличия воспаления в мочевыделительной системе;
  • количество глюкозы. Норма – до 1,11 ммоль/сутки. может увеличиться при употреблении сладких продуктов, но это носит временный характер.  Если повышенный уровень сохраняется продолжительное время, следует пройти дополнительную диагностику на уровень сахара в крови;
  • выявление билирубина в моче может являться признаком наличия конкрементов в почках или нарушения функционирования печени.

Отклонения от нормы и возможные причины

После завершения исследования делается заключение с полученными результатами. Как правило, документ имеет форму таблицы, состоящей из трех колонок: в первой указывается название показателя, во второй – выявленное значение, в третьей – диапазон нормы.

Таким образом, может показаться, что пациент вполне способен самостоятельно расшифровать биохимический анализ мочи. Однако это не так. Изучить расшифровку, сделать заключение и отметить наличие какого-либо отклонения от нормы может только лечащий врач.

Изменение концентрации любого вещества в ту или иную сторону может считаться признаком развития патологии. В таком случае требуется проведение дальнейшего обследования пациента с помощью дополнительных методов диагностики.

Врач при расшифровке результатов:

  • учитывает, выше или ниже допустимых норм отклонения содержания веществ, и их соотношение;
  • сравнивает их с данными результатов других методов исследования;
  • определяет диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

  1. Суточное количество выделенной мочи. Это помогает дать оценку работоспособности почек и выявить наличие патологических процессов. Если выделение суточной урины меньше нормы, это указывает на наличие патологии почек, токсикоз или обезвоживание, что может быть вызвано недостаточным ежедневным приемом жидкости.
  2. Плотность урины. Низкая плотность может указывать на изменения в функционировании почек.
  3. Повышение уровня кальция, натрия и хлора может являться признаком наличия сахарного диабета, почечной патологии или нарушений эндокринного характера.
  4. Повышенный уровень белков является симптомом наличия инфекционного заболевания или воспалительного процесса. Также это может говорить о склонности организма к аллергическим реакциям. Повышенные показатели белка могут наблюдаться у человека при эндокринных нарушениях, опухолях доброкачественного или злокачественного характера.
  5. Присутствие в анализе мочи глюкозы может наблюдаться при сахарном диабете или хронических заболеваниях почек.
  6. Понижение уровня креатинина говорит о нарушениях функций почек.
  7. Повышенный уровень мочевины может быть спровоцирован долгим голоданием, белковой диетой или побочным эффектом от употребления лекарственных препаратов.
  8. Пониженная концентрация мочевины указывает на острую или хроническую форму почечной недостаточности. Во время периода активного роста ребенка также может наблюдаться сниженный уровень мочевины.
  9. Превышенное содержание мочевой кислоты является признаком подагры, пониженное указывает на развитие патологического процесса в мочеполовой системе, нарушенную работу печени или почек.
  10. Отклонение уровня фосфора от нормы в меньшую сторону является симптомом  развития патологического процесса в почках или костной ткани, а также говорит о недостаточном питании. Увеличение содержания данного микроэлемента в урине свидетельствует о рахите, мочекаменной болезни, а также о слабой двигательной активности.
    Повышенный уровень кальция в моче может указывать на проблемы с костной тканью, нарушения работы мочевыделительной системы.
  11. Показатели содержания калия зависят от возраста человека и его рациона. Так, например, количество калия в анализе урины у ребенка будет ниже, чем у взрослого человека. Одним из факторов, повлиявших на отклонение значений от нормы, может быть изменение в процессах обмена веществ вследствие интоксикации организма.
  12. Повышенный показатель магния может быть вызван приемом некоторых видов лекарственных препаратов,  употреблением алкогольных напитков. Также повышенное значение данного микроэлемента может указывать на патологические отклонения в работе почек. Понижение содержания магния может являться симптомом тяжелой почечной недостаточности, панкреатита, сахарного диабета.
  13. Повышенное содержание фермента поджелудочной железы (амилазы) говорит о предрасположенности к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  14. Повышенный уровень хлора говорит об обезвоживании организма, а пониженный — о патологии надпочечников и почечных болезнях.
Читайте также:  Туберкулез почек: симптомы и лечение, как передается, заразен ли он

В заключение

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Сдавать его рекомендуется как с профилактическими целями, по собственному желанию, для диагностирования заболеваний  на начальных стадиях, так и по назначению врача, для подтверждения диагноза.

Расшифровка биохимического анализа мочи позволяет выявить патологию и может указать на месторасположение ее очага. Она проводится только лечащим врачом, поскольку для этого нужно знать все допустимые нормы каждого компонента и причины возможных отклонений.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/biohimicheskij-analiz-mochi

Расшифровка биохимического анализа мочи

Наиболее распространённым методом исследования считается биохимический анализ мочи.

С его помощью специалисты могут определить наличие заболевания не только в мочеполовой системе, но и в других структурах человеческого организма.

Для того чтобы удостовериться в целесообразности использования этого метода диагностики, стоит знать особенности правильного сбора урины, а также список показателей, которые получает врач после проведённой процедуры.

Основные нюансы при заборе мочи для исследования

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Биохимический анализ мочи даёт возможность установить наличие очагов воспаления, а также узнать общую ситуацию в человеческом организме. Правильность результатов напрямую зависит от того, как собирается урина.

За несколько дней до проведения исследования необходимо:

  • приостановить приём фармакологических средств, которые могут непосредственно повлиять на результат анализа;
  • исключить из рациона жареную, жирную, острую, солёную и копчёную пищу;
  • отказаться от вредных привычек, поскольку курение и употребление алкоголя сильно влияет на конечный результат диагностики.

В течение нескольких дней стоит соблюдать обычный питьевой режим и не подвергаться тяжёлым физическим нагрузкам. Женщинам, у которых наблюдается менструальный цикл, нужно отказаться от выполнения процедуры. Если это всё же срочно необходимо, стоит воспользоваться специальным тампоном.

Перед сбором мочи врач рекомендует хорошо обмывать половые органы и область вокруг них. При этом нельзя использовать средства, в составе которых находятся консерванты, молочная кислота или экстракты лечебных растений.

Этапы забора мочи для биохимической диагностики заключаются в следующем:

  1. Для начала нужно подготовить специальный контейнер с закручивающейся крышкой. Также стоит подготовить банку ёмкостью 3 литра.
  2. Проводить сбор стоит сразу после пробуждения. Это позволит получить качественный материал.
  3. Первую порцию мочи, что выделилась нужно направить в унитаз. Она содержит в своём составе высокие показатели концентрации солей и продуктов метаболизма.
  4. Мочу за сутки необходимо собрать в заранее подготовленную ёмкость.
  5. Содержимое сосуда нужно хорошо взболтать, после чего вылить 100 мл в контейнер с закручивающейся крышкой.

Перед непосредственной сдачей биологического материала на исследование, необходимо составить специальный документ, в котором указывается время сбора мочи, а также её общий объём. Это учитывается при расшифровке данных проведённой диагностики.

Расшифровка основных данных

После проведённого биохимического анализа суточной мочи пациенту даётся заключение, в котором указаны основные составляющие.

Все результаты находятся в таблице, в которой:

  • первая колонка построена на том, что показывает определения показателей;
  • вторая колонка содержит полученные значения в цифрах;
  • в третьей колонке демонстрируется норма.

После того, как биохимия мочи была проведена, врач переходит к изучению заключения. Во время этого он оценивает степени отклонений от нормальных показателей, а также делает вывод о наличии какого-либо заболевания.

При этом он принимает в расчёт следующие составляющие:

  1. Суточное количество мочи. Низкое значение этого показателя указывает на патологии мочеполовой системы. Также понижение этого показателя указывает на острые интоксикационные процессы в результате отравления щелочами, кислотами, а также тяжёлыми металлами и ядами растительной этиологии.
  2. Плотность урины. Она зачастую сгущается при повышенных показателях калия в составе вторичной мочи. Эта патология наблюдается при нарушениях функциональности эндокринных желёз.
  3. Показатели микроэлементов. При повышенном их уровне у человека возможно наличие сахарного диабета или заболевания выделительной системы.
  4. Наличие белков в моче. Высокая концентрация этих составляющих напрямую указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе. Анализ мочи на биохимию поможет определить точную локализацию этого процесса.

При биохимическом анализе мочи расшифровка врачом результатов должна учитывать такие факторы, как пол больного, его возраст, а также общее состояние здоровья и факт наличия сопутствующих патологий. Большинство показателей анализа поддаются расшифровке даже обычному человеку.

Среди них стоит выделить:

  1. Показатели общего белка. Если этот пункт биохимического анализа имеет значение выше 0,03 грамм на литр, то у пациента наблюдается пониженная стойкость к аллергическим реакциям, а также к заболеваниям инфекционной этиологии. При этом у человека могут быть эндокринные нарушения, злокачественные или доброкачественные новообразования. Важно помнить, что данный показатель мочи у детей немного другой, в отличие от взрослых. В этом случае уровень белка не превышает 0,05 грамм на литр.
  2. Амилаза. Этот биологически активный фермент производится поджелудочной железой. Он активно проявляет себя при белковом обмене веществ. Если у человека показатель данного вещества превышает 12 единиц на литр мочи, то может наблюдаться общее падение работоспособности желудочно-кишечного тракта, а также отдельные дисфункции конкретных участков этой системы.
  3. Глюкоза. Данный компонент биохимического анализа мочи должен иметь показатели в районе 0,03-0,05. Если они повышены, то у пациента имеются проблемы с поджелудочной железой, а также с печенью. Это может наблюдаться при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, а также циррозе или гепатите.

Также одним из важнейших показателей при анализе является количество мочевой кислоты. Это вещество секретируется в почках. Если его значение понижено, то стоит обратить внимание на развитие патологических процессов в мочеполовой системе человека.

Расшифровка других показателей анализа

Для проведения точной диагностики необходимо также учитывать дополнительные параметры, которые в той или иной степени помогут врачу определить наличие каких-либо патологических процессов в организме пациента. В большинстве случаев это можно сделать даже на ранних стадиях заболевания.

Белки можно назвать одними из важнейших строительных материалов для клеток в организме человека.

Во время обмена данных составляющих продуцируется мочевина, по концентрации которой можно определить состояние всех жизненно важных систем пациента:

  • высокие показатели этого соединения могут свидетельствовать об ускоренных процессах расщепления белков, которые наблюдаются при неправильном питании человека;
  • пониженная концентрация мочевины и мочевой кислоты может указывать на патологии, которые локализированы в печени или в почках пациента.

Норма показателей креатинина может варьироваться в зависимости от пола человека, но в среднем она не превышает 16 ммоль. Креатининфосфат после распада до этого вещества даёт возможность давать оценку физическим возможностям пациента при отсутствии сопутствующих патологий. У ребенка нормальные показатели креатинина зависят от его пола и возраста.

Уровень этого вещества может указывать на различные заболевания и патологии, среди которых наиболее распространёнными являются:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • недостаточность почек острой или хронической этиологии;
  • железодефицитная анемия;
  • эндокринные нарушения;
  • мышечные дистрофии.

Все вещества органической природы после их распада выводятся с мочой в течение суток.

Если этого не происходит, специалисты назначают человеку процедуры, которые направлены на обнаружение диабета сахарной этиологии.

Определение количества креатинина даёт возможность диагностировать большое количество патологий почек и мочевого канала, что позволит приступить к их устранению на ранних этапах.

Биохимический анализ мочи должен проводиться после назначения его специалистом, а также при наличии желания у больного.

Обратите внимание

При этом необходимо придерживаться всех нюансов процедуры и слушать рекомендации врача, поскольку он знает, как собирать урину для проведения исследований. Это может сильно повлиять на результат и дальнейшие действия со стороны лечащего врача!

Источник: https://pochki2.ru/diagnostika/mocha/biohimicheskij-analiz.html

Биохимический анализ мочи: основные показатели и нормы

Ни одно обследование не проводится без лабораторных тестов. Биохимический анализ мочи, несмотря на простоту сдачи и подготовки, способен показать общее состояние организма. В частности, функциональность мочевыделительной системы.

Зачем нужна биохимия мочи

Из всех лабораторных исследований биохимия мочи дает наиболее конкретную картину. Ориентируясь на полученные данные, может оценить состояние пациента и функцию отдельных органов.

Анализ применяют для детальной оценки работы почек, мочевого пузыря и мочеточников.

После получения и расшифровки результатов можно уточнить предварительно поставленный диагноз и обнаружить патологию на ранней стадии развития.

Биохимический анализ мочи позволяет не только выявить болезнь, но также оценить работу и состояние органа, который затронула патология.

Проводится биохимия при помощи специальных реагентов, которые нанесены на тестовые полоски. Их погружают в урину, а после оценивают реакцию и изменение цвета. Для каждого показателя есть свои индикаторы, которые настолько чувствительны, что определяют даже малейшие отклонения от норм. По тому, как окрашивается реагент, устанавливается уровень присутствующих в биоматериале веществ.

Читайте также:  Инстилляция мочевого пузыря у женщин: что это такое, отзывы

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Что оценивает биохимический анализ урины

Расшифровывая полученные результаты, врач определяет, какие именно нарушения развиваются в организме человека. При проведении анализа выявляется концентрация таких соединений:

  • амилазы;
  • мочевины;
  • креатинина;
  • белка;
  • электролитов;
  • макроэлементов.

Это исследование отличается высокой точностью и информативностью по сравнению с другими лабораторными тестами и инструментальными методиками. Анализ определяет общее количество выделяемой мочи, ее цвет, консистенцию, кислотность и содержание многих веществ.

Данные получает и фиксирует специалист лаборатории, а уже лечащий врач оценивает их по нормам. Стоит отметить, что в разных диагностических центрах реагенты и оборудование отличаются, поэтому и результаты могут быть различными.

При интерпретации показателей учитывается возраст и половая принадлежность пациента. У детей и взрослых людей нормы неодинаковы, и это важно учитывать.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Как собрать мочу на биохимию

Чтобы получить максимально достоверные результаты, к сдаче биологического материала нужно подготовиться заранее. Важно соблюдать некоторые правила.

Накануне необходимо пересмотреть питание, так как потребляемая пища и жидкость могут повлиять на показатели. Важно исключить из рациона алкогольные напитки, отказаться от острой, соленой, жирной и сладкой еды. Чтобы моча не окрасилась, нужно исключить морковь, свеклу, чернику, спаржу и ревень. Высокое содержание в них пигментов изменит цвет урины.

Что касается питьевого режима, то менять привычные потребности не нужно. Анализ мочи на биохимию не связан с увеличением или снижением количества выпитой воды.

Важно

За 1-2 дня следует отказаться, если это возможно, от приема лекарственных препаратов. Прерывание курса антибиотиков и гормональных медикаментов лучше обсудить с лечащим врачом. А также об этом следует предупредить сотрудника лаборатории.

Женщинам не рекомендуют сдавать урину на анализ во время менструации. Если необходимо, следует воспользоваться гигиеническим тампоном. Это нужно, чтобы в биологический материал не попала кровь из влагалища.

Невыполнение этих простых рекомендаций может исказить результаты. Анализы будут неинформативны и недостоверны.

Отдельного внимания требует тара, в которой перемещается материал для исследования. Посуда должна быть обязательно стерильной, иначе в мочу могут попасть нежелательные примеси. Контейнер нужно плотно закрыть.

Перед сбором мочи проводят гигиенические процедуры. С наружных половых органов важно удалить загрязнения, остатки мыла или геля. После различных кремов, лосьонов область вокруг нужно тщательно промыть водой.

Первая порция сливается в унитаз. Собирать мочу следует с 3-5 секунды после начала мочеиспускания. Забор проводится утром, как только человек проснется (как правило, в 7-8 часов).

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Расшифровка

Биохимический анализ проводят, чтобы определить целый спектр различных веществ. Для человека, не разбирающегося в этом, список очень длинный и непонятный. Каждый показатель для специалиста показывает, насколько хорошо или плохо функционирует тот или иной орган и вся система. Чтобы понять роль веществ в составе урины, следует с основными из них ознакомиться отдельно.

Общая масса суточной мочи оценивает почечную функциональность, а отклонения от норм могут указывать на патологии. Повышенный уровень указывает на острый нефрит, малое количество выпитой жидкости накануне сбора. Низкая плотность мочи – свидетельство снижения концентрационной функции. А также этот показатель может говорить о сморщенной почке. Уточняют диагноз на ультразвуковом обследовании.

По содержанию калия в моче определяют патологии почек, а также интоксикацию организма.

Совет

Высокий уровень альбумина может говорить о нефропатии. В норме белок в моче отсутствует, но при его следах специалисты делают вывод о воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре.

Заподозрить почечную недостаточность можно по уровню мочевины. Это конечный продукт белкового обмена. Его снижение указывает на то, что белок распадается в больших количествах, а это свойственно недугу.

Иногда по результатам анализов выявляют отклонения концентрации микроэлементов в моче. По этому признаку можно предположить сниженную функциональность и расстройства почек.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Нормы биохимического анализа

Полученные во время исследования результаты после расшифровки их специалистом лаборатории сравнивают с общепринятыми нормами. Они отличаются у мужчин и у женщин, а отдельного внимания требует биохимический анализ мочи у детей.

Ниже приведена таблица, в которой указаны допустимые границы и норма показателей для детей разного возраста и взрослого человека.

Показатели от 0 до 1 года от 12 мес. до 6 лет от 7 до 14 лет от 14 и выше Взрослые
Белок до 0.2 г до 0.2 г до 0.2 г до 0.2 г не более 0,8 ммоль/л.
Фосфор до 30 мГ/кГ до 30 мГ/кГ до 30 мГ/кГ до 30 мГ/кГ до 40 мГ/кГ
Аммиак 4-15 мМ/сут 35-59 мМ/сут 35-59 мМ/сут 29-88 мМ/сут 20-50 мМ/сут
Креатинин 26-90 мГ/сут 270-415 мГ/сут 500-1400 мГ/сут 600-2000 мГ/сут 97-230 мГ/сут
Титруемые кислоты 10-30 мГ/сут 10-30 мГ/сут 10-30 мГ/сут 10-30 мГ/сут 10-40 мГ/сут
рН 5.0-7.0 5.0-7.0 5.0-7.0 4.8-7.0 4.6-7.0
Мочевая кислота 40-80 мГ/сут 120-340 мГ/сут 400-1010 мГ/сут 270-1000 мГ/сут мГ/сут

Анализ мочи на биохимию – важный, недорогой и доступный метод диагностики. Он оценивает многие показатели и позволяет врачу увидеть полную картину, оценить состояние здоровья человека. Если проводить подготовку и сбор мочи правильно, анализ поможет заподозрить, выявить и предотвратить многие патологии.

Источник: https://nefrologinfo.ru/analiz/biohimicheskij-mochi.html

Суточная моча для биохимии: как сдавать, сбор, расшифровка

Моча – биологическая жидкость, которая является индикатором человеческого здоровья. Многие заболевания, не имеющие выраженной симптоматической картины, удается обнаружить посредством анализа мочи, изменения ее качественного состава, консистенции и цвета.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Проведение в лабораториях биохимического анализа мочи способно выявить множество заболеваний, как органов мочеполовой системы, так и других внутренних органов и систем жизнеобеспечения. Анализ суточной мочи – это первая ступень в диагностике здоровья, по результатам исследования назначаются дополнительные обследования для уточнения первичного диагноза.

Моча фильтруется почками и выводится из организма вместе с побочными продуктами процесса метаболизма. По наличию и концентрации определенных веществ в урине есть возможность провести диагностику состояния здоровья и поставить первичный диагноз, не прибегая к инструментальным методам исследования.

Суть анализа – биохимия мочи, которая выделяется у человека в течение суток. В ходе исследования проводится количественное определение различных биологических параметров и степени их отхождения от показателей нормы.

Преимущества суточного анализа

Расшифровка норм при сдаче биохимического анализа мочи в отличие от других методов исследования урины, способствует выявлению малейших отклонений от нормы, благодаря чему есть возможность выявить наличие заболеваний и патологических процессов в организме на ранних стадиях их развития. Время на проведение анализа – несколько минут, максимальная информативность и точность диагностики.

Во время беременности проведение в 3 триместре анализа суточной мочи способствует выявлению патологий почек и других органов мочевыводящей системы, что протекают без выраженной симптоматической картины, но могут крайне негативно сказаться на вынашивании ребенка и на процессе естественных родов.

Как происходит процедура анализа?

Для проведения анализа суточной мочи применяется метод сухой химии. Раньше для исследования всех параметров урины применялись инструментальные методики. Они занимали много времени, что было очень неудобно, если требовалась срочная диагностика. Сейчас методика сухой химии позволяет выявить отклонения от нормы в течение нескольких минут.

Для проведения исследования методом сухой химии применяются индикаторные полосы. Полосы покрыты специальными реагентами, с которыми вступают в реакцию вещества, что содержатся в моче. В ходе такой реакции каждая зона полосы, отвечающая за определенный параметр, закрашивается. Концентрация того или иного вещества определяется по силе проявившегося цвета.

Правила сбора мочи

Как правильно собрать суточную мочу на анализ – существует определенный алгоритм действий, которого нужно придерживаться, чтобы исследование показало точный результат.  Перед тем, как собирать урину, необходимо подготовить емкость для биологического материала.

Контейнер для суточной мочи можно приобрести в аптеке, либо взять банку объемом до 3 литров, тщательно промыть ее, простерилизовать кипятком. Заготовьте для анализа еще одну емкость объемом до 200 мл, куда будет сливаться моча, которую нужно будет отнести в лабораторию.

Этапы сбора мочи:

  1. Первая утренняя моча не сливается в емкость, но фиксируется время первого мочеиспускания.
  2. Перед каждым походом в туалет сначала проводить гигиену половых органов и мочиться только в подготовленную емкость, каждый раз записывать время похода в туалет.
  3. Последний сбор урины осуществляется утром следующего дня, моча должна быть первой.

В отдельную емкость отлить от 100 до 200 мл урины, предварительно взболтав тару с общей мочой. Записать общий объем мочи за сутки.

При каждом мочеиспускании в бланк, выданный врачом, нужно будет заносить время похода в туалет для определения частоты позывов.

Читайте также:  Альбуминурия (суточная): причины возникновения, разновидности

В течение суток емкость с уриной должна храниться в прохладном месте при температуре от 4 до 8 градусов, без доступа солнечных лучей, например в холодильнике.

Учитывая неудобство, с которым может столкнуться человек, используя большую емкость для сбора мочи, можно при каждом походе в туалет собирать жидкость в небольшую стерильную банку, сливая потом ее в общую емкость.

Как собрать у малыша урину, если ребенок младше 3 лет, для сбора мочи рекомендуется использовать специальный мочеприемник. Купить устройство можно в аптеке, для удобства такой мягкий контейнер прикрепляется к телу липкой лентой, пластырем. Детские мочеприемники бывают универсальными, для мальчиков и для девочек.

Перед каждым мочеиспусканием ребенка нужно подмывать. Если сбор мочи проводится у грудного ребенка, и нет возможности спрогнозировать очередной поход в туалет, органы половой системы нужно всегда держать в чистоте, по возможности не использовать подгузник. Для детей возрастом от 3 лет и старше процесс сбора урины можно превратить в своеобразную игру.

Обратите внимание

Чтобы суточный диурез (собранная порция мочи) показал точные результаты при исследовании, нужно придерживаться ряда правил. Перед тем, как сдавать анализ, нужно отказаться от приема каких-либо лекарственных средств за 2-3 дня, не менять питьевой режим, отказаться от острой и жирной пищи, алкоголя.

Если по медицинским показаниям человек вынужден принимать определенные лекарства, и временный отказ от них невозможен, нужно сообщить лаборанту о том, какие именно препараты принимаются.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Нормы показателей исследования

У детей биохимическое исследование мочи разнится своими показателями от нормы взрослого человека. Нормы параметров зависят от возраста ребенка, рациона питания и степени физической активности:

Параметр От 0 до 12 месяцев От 1 до 6 лет От 7 до 14 лет От 14 лет и старше
Белок Не более 0,033 ммоль/л
Креатин От 27 до 90 мг/сут От 207 до 415 мг/сут От 500 до 1400 мг/сут От 800 до 2000 у мальчиков
От 600 до 1800 у девочек
Натрий От 6,5 до 13,6 мэкв/сут От 51 до 133 мэкв/сут От 87 до 217 мэкв/сут От 108 до 217 мэкв/сут
Мочевина От 33 до 67 ммоль/сут От 67 до 133 ммоль/сут От 133 до 200 ммоль/сут От 200 до 300 ммоль/сут
Кальций От 0 до 1,9 моль/сут От 0 до 3,5 моль/сут От 0 до 10,5 моль/сут От 2,5 до 7,5 моль/сут
Кетоны ОТСУТСТВУЮТ
Фосфор От 0,6 до 15 моль/сут От 1 до 25 моль/сут От 10 до 30 моль/сут От 15 до 40 моль/сут
Мочевая кислота От 40 до 80 мг/сут От 120 до 340 мг/сут От 400 до 1010 мг/сут От 270 до 1000 мг/сут
Глюкоза От 0 до 0,03 ммоль/л

Основные показатели и их норма у взрослого человека:

Белок От 0 до 0,33 г/л
Мочевина От 330 до 580 ммоль/сут
Глюкоза От 0,03 до 0,05 г/л
Мочевая кислота От 23,3 до 29,6 ммоль/сутки
Кетоны От 0 до 0,5 ммоль/л
Билирубин От 0 до 5 мкмоль/л
Кальций От 2,5 до 7,5 ммоль/сут
Диастаза Не более 100 ед/л
Калий От 30 до 100 ммоль/сут
Магний От 2,5 до 8,5 ммоль/сут

Дневная моча имеет соломенный, желтоватый цвет, допускается ее темно-желтый оттенок. Уровень рН от 5 до 7 единиц.

Помимо концентрации биологически активных веществ в урине значение для постановки первичного диагноза имеет и количество мочеиспусканий. Норма объема суточного анализа мочи:

  • женщины: от 1 до 1,6 литра;
  • мужчины: 1-2 литра;
  • дети: не более 1 литра урины.

Снижение или превышение объема выделяемой мочи за сутки является показателем нарушений. Это же касается и количества позывов к мочеиспусканию. Частое посещение туалета, либо наоборот редкое, указывает на отклонение в работе мочевыделительной системы.

Расшифровка значений

Суточный анализ, что показывает концентрацию в урине определенных параметров, направлен на выявление различных заболеваний и патологий на их ранней стадии развития. При нормальном состоянии здоровья отклонений от показателей нормы быть не должно. Расшифровка суточного анализа мочи по возможным причинам отклонений показателей:

Наличие кетоновых тел, показатель выше 5 ммоль/л Пациент болен сахарным диабетом, панкреатитом.
Другие причины — общая интоксикация организма, нарушение функции поджелудочной железы
Показатель билирубина выше 5 мкмоль/л Заболевания печени – цирроз, гепатит, камни в желчном пузыре. Повышается в случае, если присутствует кровь в моче.
Амилаза выше 100 ед/л Наличие онкологических новообразований, гиперпаратиреоз, остеопороз
ниже 100 ед/л Нефрит, рахит
Кальций превышение нормы Остеопороз, раковые опухоли
понижение Рахит, нефрит
Магний выше нормы Заболевание Аддисона, при почечной недостаточности
ниже нормы Сахарный диабет, дисфункция почек, панкреатит
Калий превышает норму Нарушения со стороны печени, погрешности в питании
ниже показателей нормы Заболевание Аддисона, пиелонефрит
Мочевая кислота превышение Гепатит вирусного типа, подагра, пневмония
понижение Атрофия мышц, интоксикация свинцом
Глюкоза выше 0,05 г/л Сахарный диабет, нарушения работы надпочечников
Мочевина ниже 330 ммоль/сут Воспаление почек, гломерулонефрит, онкология печени
выше 580 моль/сут Атрофия мышц, гепатит, сахарный диабет, гипертиреоз

Учитывая разницу между показателями в большую или меньшую сторону и обширный перечень возможных к этому причин, поставить точный диагноз невозможно. Если нарушена нормальная концентрация определенных веществ в урине, проводится дополнительное, комплексное обследование пациента.

Альбумин

Альбумин это белок, который может в незначительной концентрации присутствовать в моче только при употреблении человеком большого количества белковой пищи.

Учитывая данный факт, рекомендуется перед тем, как сдавать суточный анализ мочи, скорректировать за несколько суток до этого рацион питания. Незначительное, постоянное превышение альбумина может быть признаком того, что нарушен обмен белков, присутствуют инфекционные заболевания.

Если концентрация альбумина превышена сильно, это тревожный знак, указывающий на возможное наличие злокачественных новообразований.

Глюкоза и ацетон

Определение концентрации глюкозы способствует выявлению ранних стадий сахарного диабета, панкреатита, заболеваний щитовидной железы. Ацетон – кетоновое тело, которого в моче быть не должно.

Присутствие ацетона в небольшом количестве может быть признаком погрешности в питании, когда оказывается большая нагрузка на поджелудочную железу. Если ацетон сильно повышен и присутствует в моче постоянно, это один из первых признаков сахарного диабета.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Микроэлементы (кальций, натрий, фосфор, магний, калий)

Изменение концентрации в моче микроэлементов – тревожный симптом, свидетельствующий о ряде патологических процессов, преимущественно со стороны органов мочевыделительной и эндокринной системы.

Превышение магния с высокой долей вероятности указывает на диабет, а повышенное содержание натрия говорит о необходимости немедленного обращения к врачу, так как возможна дисфункция печени.

Если в моче обнаруживается фосфор, проводится диагностика на предмет обнаружения камней в почках.

Определение концентрации кальция позволяет выявить заболевания почек и проследить положительную динамику во время лечения цистита и ряда других воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы.

Мочевина и мочевая кислота

Диагностика заболевания почек включает исследование концентрации мочевины и мочевой кислоты. Представляет собой мочевина вещество, что продуцируется в ходе белкового распада. Выводится она через почки, и если ее концентрация высока, это означает дисфункцию почек, которые не справляются со своей работой.

Мочевина и мочевая кислота снижают уровень аммиака, что вырабатывается в ходе процессов метаболизма. Снижение уровня мочевины является признаком атрофии мышц, в которой не хватает жидкости, или тяжелой интоксикации организма.

Амилаза

Представляет собой фермент, что продуцируется в поджелудочной железе. Принимает участие в процессе метаболизма. Если уровень амилазы повышается, это признак дисфункции органов пищеварительной системы.

Креатин

Норма креатина варьируется от возраста человека, степени его физической активности, наличия или отсутствия каких-либо патологических процессов. Причины отклонения креатина от нормы: воспаление почек, дистрофия мышц, анемия железодефицитного типа, почечная недостаточности.

Биохимический анализ мочи: что показывает биохимия, расшифровка, как собрать

Тяжелые металлы (висмут, свинец, ртуть)

Данные вещества выявляются в моче только в случае тяжелой интоксикации организма тяжелыми металлами и их соединениями. Данный диагноз требует немедленного оказания медицинской помощи.

Соли (фосфаты, сульфаты, хлориды)

Наличие в урине солей всегда говорит о дисфункции почек.

Заключение

Биохимический анализ суточной урины способен многое рассказать о состоянии здоровья человека и выявить ряд тяжелых заболеваний на их начальных стадиях развития, когда нет никаких симптомов. Преимущество исследования в отсутствии какой-либо специфической подготовки, быстроте проведения и максимальной точности получаемых результатов.

Проводится по назначению врача, если есть подозрение на определенные заболевания и патологические состояния у пациента. В обязательном порядке назначается во время беременности для контроля над состоянием здоровья женщины и ее ребенка.

Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/biohimiya-mochi-rasshifrovka.html

Ссылка на основную публикацию