Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Альфа-амилазой мочи именуется лабораторное исследование, изучающее количество данного фермента в организме. По результатам анализа можно судить о функционировании пищеварительной системы человека.

В норме амилаза мочи обнаруживается, но в ограниченном количестве. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой и присутствует в слюне. Он отвечает за качество переваривания отдельных питательных веществ.

Обратите внимание

Если количественные показатели отклоняются от нормы, то можно вести речь о патологии.

Несмотря на то, что амилаза входит в группу пищеварительных ферментов, она вырабатывается не только поджелудочной железой. Небольшое количество данного вещества выделяется почками, яичниками, толстым и тонким отделом кишечника и даже маточными трубами.

Что это такое и для чего назначается анализ

Амилаза в моче – это особый фермент, без которого в организме не будет расщепляться глюкоза. Данное вещество необходимо для облегчения работы кишечника и всего пищеварительного тракта. Различают два показателя амилазы: слюнной и панкреатический. Они идентичны по своей структуре и строению.

При правильном функционировании организма часть фермента проникает в кровь. Обнаружить это вещество можно путем исследования альфа-амилазы. Другая часть в процессе жизнедеятельности проникает в почки.

После фильтрации фермент попадает в урину, где его можно обнаружить при проведении диагностических мероприятий. Диастаза мочи – второй тип диагностики. Обобщив слюнное и панкреатическое значение, диагностика показывает амилазу в пропорции 2:3.

При этом последний вид считается информативным в большей степени, чем первый.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Прямыми причинами для изучения количественного показателя амилазы мочи у ребенка или взрослого человека являются следующие состояния:

  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе различного происхождения;
  • травма, нанесенная в области поджелудочной железы;
  • дисфункциональные патологии слюнных желез;
  • раздражение слизистых поверхностей органов брюшины;
  • сахарный диабет или подозрение на него.

Анализ мочи на амилазу назначается при плановом обследовании каждому пациенту с целью предупреждения развития проблем в будущем. У женщин исследование мочи выполняется не один раз во время беременности, а также на этапе подготовки к зачатию.

Своевременное выявление позволит избежать проблем с пищеварительной системой в период вынашивания. Диагностика рекомендуется, согласно ВОЗ, младенцам первого года жизни, а также детям при поступлении в дошкольные и школьные учебные заведения.

Определить показатели в моче фермента амилазы необходимо при следующих жалобах пациента:

  1. частая тошнота без причины, сопровождающаяся рвотой, которая приносит облегчение на непродолжительное время;
  2. острые болезненные ощущения в области пупочной ямки, которые могут распространяться по всему животу;
  3. усиление газообразования, вздутие живота, кишечные колики;
  4. изменение частоты, объема и консистенции каловых масс;
  5. повышение показателей температуры тела без других симптомов простуды и гриппа;
  6. слабость, сонливость и недомогание;
  7. психоэмоциональные нарушения.

Правила сбора мочи

Для того, чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как правильно собирать урину для исследования. Для каждой лаборатории есть свои нормы и правила, но в большинстве случаев они совпадают.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

В течение нескольких суток перед исследованием необходимо придерживаться диеты. Следует исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи и придать ей специфический запах: морковь, свеклу, томаты, чеснок, лук. За 2-3 дня перед анализом надо отказаться от алкоголя и не употреблять наркотики.

Непосредственно перед мочеиспусканием нельзя курить. Повлиять на результат исследования могут лекарственные препараты. Необходимость их отмены стоит обговорить с врачом индивидуально.

В обязательном порядке исключаются мочегонные лекарства, а вот антибиотики и гормональные медикаменты убираются только с разрешения специалиста.

Причиной недостоверного результата у мужчин и женщин может быть несоблюдение правил транспортировки собранной урины и отклонение от условий при подготовке к анализу.

Утренняя порция

Перед тем, как сдавать на анализ утреннюю порцию мочи, надо исключить из своего рациона острые, жирные, соленые и пряные блюда. Такая пища может повлиять на результат исследования.

Анализ покажет, что в организме пациента повышение нормы солей. Данное состояние будет физиологической реакцией на неправильное питание, но его также могут вызывать и патологические причины. Так или иначе, исследование придется повторить.

Поэтому лучше сразу правильно готовиться к диагностике.

Сбор мочи предполагает предварительное выполнение гигиенических процедур. Половые органы следует промыть с мыльным средством, не содержащим красителей или отдушек.

Женщинам при сборе урины важно закрыть влагалище чистым тампоном или салфеткой, в противном случае можно столкнуться с увеличением количественного значения лейкоцитов и эритроцитов.

В течение 1-2 секунд мочеиспускание осуществляется в унитаз, а затем в стерильную емкость. Для диагностики, как правило, достаточно 30 мл, но точные нормы лучше узнать в лаборатории.

Суточная порция

Более точный результат диагностики показывает суточный анализ мочи. Этот сбор урины осуществляется после аналогичной подготовки. Единственным отличием является то, что при взятии утренней порции нельзя предварительно кушать и пить жидкость.

Суточный анализ предполагает взятие дневной порции урины. Это значит, что биоматериал берется независимо от приемов пищи и потребления жидкости. В день взятия мочи важно придерживаться традиционной диеты и ограничить количество соли, сахара, острой и пряной пищи. Недопустимо пить алкоголь, кофе и травяные мочегонные чаи. Все это повлияет на результат исследования не в лучшую сторону.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Первое утреннее мочеиспускание производится в унитаз. Остальные походы в туалет предполагают сбор мочи в общий контейнер. Перед каждым разом выполняется туалет половых органов. Важно, чтобы биологическая жидкость в течение дня хранилась при низких температурах, в противном случае результат анализа будет искажен.

Отдать мочу на анализ необходимо следующим утром. Для этого общая порция за сутки перемешивается и из нее берется 20-50 мл. На стерильном контейнере следует обязательно сделать пометку о том, каким был общий объем собранной урины.

Оценка результатов исследования

В лабораторных условиях урина изучается и подвергается опытам. Что показывает диагностика, так это работу поджелудочной железы. Также при помощи анализа можно выявить патологии почек, мочевого пузыря или других органов, но такой результат исследования потребует дополнительной диагностики.

На сегодняшний день наиболее популярным методом определения показателей ферментов в моче становится использование крахмала. Первоначально его нагревают до температуры 37 градусов, после чего смешивают с йодом и уриной.

Путем коррекции доз получаются смеси различной концентрации, которые потом разливаются по стерильным пробиркам. Об активности фермента говорит цветовой показатель. Если в моче амилаза повышена, то раствор приобретает насыщенный синий оттенок.

При отсутствии окраса говорят о том, что фермент не активен.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Норма у взрослых укладывается в диапазон 200-1000 Ед/л или 28-100 мккатал/л. Нормы амилазы в моче у ребенка практически не отличаются от показателей для взрослого.

Единственным нюансом будет обследование малышей. Норма у детей в период новорожденности не превышает 10 Ед/л.

Если лабораторное исследование выявило, что показатели выше или ниже нормы, то возникает подозрение на патологические процессы в организме.

Повышенные показатели

Если норма амилазы в моче не определяется, а выявляются увеличенные показатели, то следует обязательно провести исследование крови на количество данного фермента. Результат диагностики урины является косвенным.

Повышение значений амилазы в моче говорит о том, что у человека есть заболевания органов, участвующих в пищеварении. Причинами данных показателей становятся:

  • избыточная секторная активность желудочного сока;
  • препятствие оттока панкреатического секрета и неполноценное проникновение в кишечник;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы или других органах, располагающихся рядом;
  • острый аппендицит;
  • панкреонекроз;
  • опухоли злокачественного или доброкачественного происхождения;
  • эпидемический паротит;
  • желчнокаменная болезнь, проникновение конкрементов в протоки;
  • воспаление брюшной полости;
  • непроходимость кишечника;
  • беременность у женщин, развивающаяся вне полости матки.

Если диагностика показывает, что показатели повышены незначительно, то это не вызывает паники у специалистов. Причинами данного состояния могут быть отклонения в питании.

К увеличению амилазы в моче приводит прием оральных контрацептивов, кортикостероидов, анаболиков и обезболивающих медикаментов.

О явной патологии говорят, когда количество фермента превышает нормальные значения более, чем в два раза.

Пониженные показатели

Причины того, что количественные показатели амилазы в моче резко снижены могут быть разные, однако их не так много, как для ситуаций с повышением. Несмотря на это, изменение количества фермента в меньшую сторону является не менее опасным состоянием, требующим обязательной врачебной консультации.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Выработка фермента уменьшается, когда функция поджелудочной железы резко снижена. Это может быть признаком панкреонекроза, когда орган начинает переваривать сам себя. Также недостаток фермента диагностируется после оперативных вмешательств, проведенных на этой области. Резекция или полное удаление железы вызывает резкое снижение амилазы в моче.

Что делать?

Метод коррекции выявленного состояния определяется индивидуально для каждого пациента.

При этом учитывается возраст, состояние здоровья, исключаются возможные сопутствующие заболевания пищеварительного тракта и других органов брюшной полости.

В зависимости от того, понижен или повышен фермент, подбирается индивидуальная схема лечения. Важно определить причины патологического состояния.

Важно

При повышении показателей фермента пациенту назначается строгая диета, предполагающая отказ от всех продуктов, провоцирующих рост диастазы. В качестве симптоматической помощи рекомендуют анальгетики наркотического происхождения, капельницы, выводящие избыток вещества из организма, а также медикаменты, снижающие ферментную активность.

В дальнейшем для профилактики рекомендуется постоянно придерживаться деты, полностью отказаться от алкогольных напитков и вовремя лечить патологии органов пищеварения.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/amilaza-norma-u-vzroslyh-povyshena.html

Амилаза в моче

Для поддержания жизни в организме происходят непрерывные биохимические процессы – обмен веществ (метаболизм), в котором участвуют различные ферменты (или энзимы).

Эти специфические белки обладают способностью ускорять химические реакции – окисление, разложение и восстановление жизненно важных для обеспечения нормального биоритма человеческого организма микроэлементов. Вещества, поступающие в организм, выводятся из него в виде экскрементов (отработанного материала) – мочи, кала, пота.

В составе мочи отражается картина жизнедеятельности человеческого организма. Урина содержит остаточные продукты белкового распада, аммиак, витамины, пищеварительные энзимы, гормоны, мочевину. Одним из наиболее активных ферментов, является панкреатическая амилаза (или диастаза), отвечающая за расщепление сложных углеводов.

По уровню ее содержания практикующие врачи судят о наличии в организме пациента некоторых опасных патологий. В нашей статье мы рассмотрим, что значит появление альфа-амилазы в моче, какую функцию она выполняет и каков нормальный уровень ее содержания.

Характеристика энзима

Амилаза является первым ферментом, обнаруженным учеными при изучении человеческого организма. Ее описал еще в 1833 году французский биолог Пайя, обнаруживший энзим в желудочно-кишечном тракте при переработке продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис).

Длительное пережевывание такой пищи в ротовой полости придает ощущение некоторой сладости – это явление указывает на начальный этап расщепления углеводов. Амилазу относят к основным пищеварительным ферментам.

Читайте также:  Боль при мочеиспускании у ребенка, болезненное мочевыделение у девочки

Существует три вида этого энзима, отличающихся своей локализацией и определенными особенностями:

  • бета – присутствует только у растений;
  • альфа – один из основных энзимов пищеварительной системы, вырабатываемый слюнными и поджелудочной железами;
  • гамма – ее присутствие наблюдается в пшенице и активируется в кислой среде, являясь основным веществом для производства солода.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ
При приготовлении дрожжевого теста именно гамма-амилаза способствует увеличению его объемов, придает вкус и запах хлебобулочным изделиям

Слюнная альфа-амилаза (S-тип) носит название птиалин. Фермент, который продуцирует поджелудочная железа (Р-тип), называется панкреатической. Это специфический энзим, который активируется в нейтральной среде.

Функции фермента

Основной функцией специфической альфа-амилазы является расщепление сложных пищевых углеводов (крахмалов) до простейших, хорошо усвояемых дисахаридов.

Крахмал является весьма сложным продуктом и не способен всасываться в кишечнике в неизмененном виде.

Совет

Его деструкция начинается еще в полости рта, продолжается в пищеварительном тракте и, благодаря влиянию амилазы, расщепляется до глюкозы.

Из организма человека диастаза выводится с мочой, ее концентрация – важный диагностический показатель, позволяющий выявлять различные патологические состояния:

  • врожденную ферментопатию;
  • сахарный диабет;
  • непроходимость пищеварительного тракта;
  • дисбактериоз;
  • глистную инвазию;
  • гепатит;
  • панкреатит;
  • почечную недостаточность;
  • язвенную болезнь;
  • муковисцидоз – генетическое системное поражение эндокринных желез;
  • новообразования в поджелудочной железе.

Диагностика энзима в моче

Для определения концентрации амилазы чаще всего используют биохимическое исследование мочи. Именно этот вид анализа более информативен, чем определение содержания данного фермента в крови.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ
Как же сдавать биологический материал для теста? Анализ мочи на амилазу выполняют с помощью двух методик:

  • в разовой порции;
  • в суточной моче.

Амилаза мочи может значительно изменяться в течение дня, именно поэтому для получения более точных данных пациенту необходимо собирать биоматериал на протяжении суток. Для этого нужно:

  1. За двое суток до проведения исследования исключить физические и психоэмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, острой, жирной и копченой пищи, прием мочегонных препаратов.
  2. Иметь дома большую чистую емкость для сбора суточного биоматериала и приготовить стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – рекомендуется взять стеклянную емкость с крышкой и обдать ее только что вскипевшей водой.
  3. Накануне анализа не стоит принимать лекарственные средства без острой необходимости. Женщинам нельзя сдавать мочу в период месячных.
  4. Собирание мочи начинают утром, первую порцию мочи рекомендуют выпустить в унитаз. Вся остальная биологическая жидкость, выделенная человеком за сутки, собирается в одну емкость, хранят которую в холодильнике. Чтоб получить достоверный результат теста, перед каждым мочеиспусканием нужно совершать тщательный туалет гениталий.

Собранный биоматериал тщательно перемешивают, измеряют его объем и записывают количество, отливают 30 мл, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторный центр.

Амилаза в моче ребенка считается в норме при значениях от 5 до 65 ед/л. Норма панкреатической амилазы в моче взрослых людей (и у женщин, и у мужчин) составляет:

  • в разовой пробе – от 10 до 490 ед/л;
  • в суточной – до 590 ед/л.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ
Если концентрация фермента в моче повышена, то этот факт указывает на определенные патологические процессы в органах пищеварительной системы. Далее рассмотрено несколько вариантов.

Воспаление поджелудочной железы, которое влечет за собой процесс последующего отмирания ее тканей. Острый приступ может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем, жирными и копчеными блюдами, травм и хирургических вмешательств в область поджелудочной железы, интоксикации организма ядовитыми и лекарственными веществами.

При обострении заболевания у пациента наблюдается:

  • повышение температуры;
  • резкая боль в животе;
  • постоянная жажда;
  • тошнота и рвота.

диастазы в моче увеличивается уже через 1,5 часа после очередного приступа панкреатита.

Эпидпаротит

Вирусное воспаление слюнных желез, которое чаще поражает детей. Недуг имеет характерные клинические признаки:

  • симметричный отек околоушной зоны;
  • повышенная температура;
  • сухость в полости рта;
  • болевые ощущения при приеме пищи или разговоре.

Синдром «острого живота»

Перитонит, вызванный прободением одного из пищеварительных органов (придатка слепой кишки – аппединкса, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка). Данное патологическое состояние характеризуется воспалительным процессом в брюшине.

Клинические симптомы недуга:

  • высокая температура тела;
  • общее недомогание;
  • рвота;
  • специфические болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании на брюшную полость.

Другие состояния

К ним относятся:

  1. Наличие камней или новообразований в протоках слюнных и поджелудочной желез. Любое препятствие нормального оттока амилазы является причиной ее повышения в моче.
  2. Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Симптомы патологии проявляются спастической болью в животе, рвотой, задержкой отхождения газов и стула.
  3. Мезентеральный тромбоз – нарушение циркуляции крови в брыжеечных артериях и венах.
  4. Калькулезный холецистит – особая форма патологии желчного пузыря, при которой наблюдается наличие в нем конкрементов (камней).
  5. Хронический гепатит – диффузный патологический процесс в печени, характеризующийся некротическим поражением ее клеток (гепатоцитов).
  6. Диабетический кетоацидоз – одно из самых сложных патологических состояний, угрожающих жизни человека. Развивается вследствие повышения концентрации глюкозы в крови и недостатка инсулина.
  7. Почечная недостаточность – расстройство всех функций почек, приводящие к нарушению в организме обменных процессов.
  8. Феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового слоя надпочечниковых желез.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ
Низкие параметры диастазы могут показать на отсутствие ферментативной активности поджелудочной железы

Снижение показателей энзим свидетельствуют о:

  • циррозе печени;
  • наличии злокачественных опухолей или метастазов в печени;
  • тиреотоксикозе – повышенной функциональной деятельности щитовидной железы;
  • некрозе поджелудочной железы.

В период вынашивания малыша концентрация ферментов в женском организме повышается. Соответствующие тесты беременным женщинам назначают при первом обращении в женскую консультацию, на 28 и 34 неделях беременности.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ
Даже если будущая мама не испытывает никаких проявлений ухудшения самочувствия, за состоянием ее здоровья внимательно наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог

Обследование делается в целях исключения риска поражения плода при наличии у пациентки тех или иных заболеваний и определении соответствующей тактики ведения родовой деятельности в случае обнаружения у женщины патологических состояний.

В заключение хочется сказать, что человеческий организм представляет собой четкую и слаженную систему, в которой каждый орган взаимосвязан с другими и выполняет определенную функцию. Это означает, что изменение параметров тех или иных ферментов может сказать о состоянии здоровья многое и игнорировать их нельзя.

Пациенту важно знать, что те результаты, которые показывает тестирование мочи, не являются заключительным итогом.

При обнаружении тех или других проблем необходимо сдать другие анализы и пройти еще не один этап обследования:

  • суточного диуреза мочи;
  • УЗИ почек, печени, поджелудочной железы;
  • биохимические исследования крови для определения концентрации ферментов, глюкозы, гормонов.

Лечение назначают квалифицированные специалисты в зависимости от выявленного заболевания.

Источник: https://armma.ru/analizy/amilaza-moche

Правильно сдать анализ мочи амилазу. Как правильно сдать

Что такое диастаза? Каковы его норма в моче и норма в крови? Зачем необходимо делать анализ мочи на диастазу? Это фермент, который вырабатывают слюнная и поджелудочная железы. Он помогает расщеплять углеводы на составные частицы.

Он очень важен для жизнедеятельности человека. Для расщепления сахара (норма #8212; это 1-3 на 1 г крови) нужно от 40 до 60 пунктов активности фермента. На протяжении дня поджелудочная железа вырабатывает разное количество диастазы.

Ее количество после приема пищи в организме снижается.

Когда делают анализы мочи и крови на уровень альфа-амилазы?

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализЗабор крови и мочи на количество данного фермента назначают, когда начинает сильно болеть живот и подозревают панкреатит. Норма в организме альфа-амилаза #8212; от 10 до 124 единиц на литр. Хотя в разных лабораториях устанавливает свои значения нормы, все зависит от того, какими методами определяют и какие реагенты для этого используют. Такой анализ обязательно сдается натощак. Средний нормальный уровень в моче от 16 до 65 единиц на литр.

Повышенное значение фермента

При сильном повышении значения (от 8000 единиц на литр и выше; норма, как указывалось раньше, не более 124) диагностируют воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), при котором повреждаются секторальные клетки поджелудочной и ферменты попадают в кровь. Также при таких результатах анализов могут диагностировать (в совокупности с другими анализами) такие болезни, как:

  • диабет;
  • заболевания желчного пузыря;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • онкологии панкреаса;
  • аппендицит;
  • вирусные инфекции;
  • непроходимость кишечная;
  • брюшной перитонит.

Нужно быстро сдать анализ мочи.

При остром воспалении панкреаса высокое количество альфа-амилазы держится короткое время (всего несколько дней), потом он понижается, но изменения, вызванные воспалением, никуда не исчезают.

Уровень диастазы в крови и урине зависим друг от друга. Когда повышается показатель диастазы в крови при остром панкреатите, сразу же повышается ее количество и в моче.

Но есть исключение #8212; больные почки. При больных почках почечная граница пропускания увеличивается, благодаря этому уровень фермента в моче заметно повышается.

При том что в крови такого заметного повышения не происходит.

Что означает низкий уровень диастазы? Это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • поражение печени;
  • гастроэнтерит;
  • панкреатэктомия;
  • недостаточность поджелудочной железы.

Часто симптомы этих болезней имеют смазанную картину. Когда есть исследование мочи и анализ крови, тогда врач уже может все расшифровать и планировать свои дальнейшие действия.

При оценке результатов считается, что 65% амилазы в организме имеет связь с панкреатической амилазой.

Этим можно объяснить то, что при обострении панкреатита содержание этого фермента достигает 90% в моче (этот уровень достигается где-то через одни сутки после начала заболевания).

Какие правила нужно соблюдать, чтобы сдать мочу на анализ диастазы?

Чтоб исследовать альфа-амилазу (норму в урине) в условиях лаборатории, в клинике часто используют метод, при котором «переваривают» крахмал этим ферментом. В нагретый крахмал при температуре 37° С добавляют йодированную смесь с сывороткой.

В разные пробирки разливают разные концентрации смеси и наблюдают стойкость окрашивания йода с помощью фотометра. Эта скорость и есть расшифровка активности диастазы. Если пробирка окрасилась в синий цвет, значит, активность фермента отсутствует.

При сахарном диабете повышается уровень данного фермента. Диабет нужно лечить постоянно, поэтому есть необходимость постоянно наблюдать за уровнем сахара с периодичностью минимум 2 раза в год, также следует постоянно при каждой сдаче анализов контролировать уровень альфа-амилазы в моче и крови. Смена этого уровня будет указывать на результаты лечения.

Диастаза мочи: как сдавать анализ

Для взрослых показатели диастазы мочи могут варьироваться от 10 до 124 единиц, тогда как у детей норма составляет от 16 до 64 единиц. Образец исследуют на альфа-амилазу, поскольку данный фермент, требующийся для расщепления крахмала и определенных углеводов, выводят из организма именно почки.

Читайте также:  Что нельзя есть перед сдачей мочи, можно ли пить воду

При резком повышении альфа-амилазы в моче следует заподозрить не только обострение панкреатита, но и болезни желчевыводящих путей, перитонит, сахарный диабет или кистоз поджелудочной железы. Ее понижение обуславливается преобладанием склеротических или атрофических процессов в поджелудочной железе.

Кроме этого, повышенная концентрация альфа-амилазы в моче часто связана с воспалением железы и излишней выработкой данного фермента, который выводится из организма как токсичное вещество.

Обратите внимание

При ее своевременном обнаружении врачи смогут предупредить приступ панкреатита и перевести заболевание из острого в состояние ремиссии.

Сдача анализа на диастазу мочи обычно проводится по направлению лечащего гастроэнтеролога.

Обратите внимание

Основными требованиями к сдаче анализа на диастазу в моче являются подготовка посуды, подготовка сдаваемой жидкости и ее необходимое количество.

Емкость банки для собранной мочи должна составлять – 0,2 л, а саму банку перед использованием нужно тщательно вымыть с содой.

Сбор мочи будет зависеть от методики, используемой в лабораторном исследовании – медсестра сообщит, можно ли принести холодный анализ из дома, либо он должен быть теплым и собранным в пункте приема.

Количество собранной мочи для данного исследование обычно должно составлять 100 мл – а в идеале рекомендуется собирать всю утреннюю порцию.

После предоставления лаборанту анализа мочи и получения результатов, врач сравнивает норму и расшифровку готовых показателей, определяя по ним дальнейшее лечение.

Определение альфа-амилазы в моче происходит с помощью крахмального раствора, раствора фосфата (кислотность — 7,2 единицы) и толуола. Также на сегодняшний день существует прозериновый тест, позволяющий повысить информативность анализа на диастазу мочи.

Что показывает анализ мочи на диастазу

Пищеварительный фермент, вырабатываемый в поджелудочной железе, слюнными железами и некоторыми органами, вызывающий переработку крахмала, называется амилазой, вернее альфа-амилазой. Этот фермент очень важен для жизнедеятельности человека. Существует второе название альфа-амилазы – диастаза.

Данный фермент участвует в очень важных пищеварительных процессах организма человека. Выводится из организма диастаза через почки одновременно с мочой, именно поэтому уровень амилазы часто определяют с помощью анализа мочи на этот фермент.

Хотя в различных ситуациях проводят анализы на наличие альфа-амилазы в крови.

Уровень амилазы

В норме уровень диастазы как в крови, так и в моче составляет от 20 до 128 единиц на литр. Но разные лаборатории часто применяют различные условные единицы измерения определения активности диастазы.

Поэтому нормальные показатели фермента могут варьироваться в зависимости от единиц их измерения, принятых в данной лаборатории. Опытный врач-специалист всегда может расшифровать анализ самостоятельно независимо от их единиц измерения. Норма уровня амилазы не зависит от пола человека.

  • Но у детей младше 2-х лет этот уровень может быть намного ниже, его норма – 5-65 единиц на литр.
  • У пожилых людей эта норма иногда превышает среднюю, доходя до 160 единиц на литр.

По типу амилазы существует 2 изофермента

По уровню содержания данного фермента в моче или крови можно определить заболевания связанные с внутренней секрецией, с работой поджелудочной железы. Стандартной нормой панкреатической альфа-амилазы являются показатели, не превышающие 50 ед.мл.

Анализ мочи на амилазу

Для проведения исследования обычно берут утреннюю порцию мочи (вся порция), собирая её в чистую герметичную лабораторную посуду, естественно, после проведения тщательной гигиены мочеполовых наружных органов. Женщинам предлагается прикрыть влагалище стерильным ватным тампоном, чтобы избежать попадания слизи из влагалища в мочу для анализа.

Анализ мочи на аминалазу проводят только тогда, когда нужно определить правильную причину наличия острых болевых ощущений в области живота или уточнить диагностирование какого-либо заболевания поджелудочной железы.

Например, значительное изменение в сторону увеличения уровня диастазы в крови и моче говорит специалистам об остром типе панкреатита, остром перитоните, сахарном диабете 1 или 2 типа, заболеваниях желчевыводящих путей, опухолях поджелудочной железы и прочих заболеваниях.

Важно

Анализ мочи такого плана обычно назначают в комплексе с анализом крови на амилазу. В таком совокупном подходе к проблеме можно учесть все относительные погрешности, такие как болезни почек (когда больные почки выделяют немного меньше диастазы, но в крови ее уровень остаётся высоким).

Параллельно для достоверности проводимых анализов и для точной диагностики заболеваний, проводятся анализы на липазу.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Анализ на амилазу: оценка результатов

Вообще, амилаза содержится в ЖКТ, и, попадая в кровь, уже сигнализирует о неполадках в организме. Из крови амилаза попадает через почки в мочу.

Высокое содержание этого фермента сигнализирует о:

  • Панкреатите
  • Онкологии поджелудочной железы
  • Перитоните брюшины
  • Диабете
  • Вирусных инфекциях
  • Кишечной непроходимости
  • Заболеваниях желчного пузыря
  • Аппендиците
  • Почечной недостаточности

Низкий уровень амилазы в крови и моче свидетельствует о наличии заболеваний:

  • Поражение печени
  • Муковисцидоз
  • Панкреавтэктомия
  • Недостаточность поджелудочной железы

Часто увеличение нормы амилазы в моче возможно при воспалении слюнных желез. «Свинка» — заболевание этих желез, иногда можно определить только путём проведения анализов. Не у каждого больного паротитом визуально можно определить болезнь.

Большое значение имеет определение уровня амилазы в моче при таких заболеваниях как острый аппендицит, гастроэнтерит, перитонит. Часто эти заболевания имеют смазанную картину симптомов.

И только по результатам анализов может врач решить дальнейшее в своих действиях. В таких ситуациях решение об оперативном вмешательстве основывается на результатах анализов уровня амилазы и лейкоцитов.

Оценивая результаты анализов, считается, что 65% активности амилазы в моче связано с панкреатической амилазой. Этим объясняется тот факт, что именно при обострении панкреатита содержание этого фермента в моче достигает иногда 92%, при этом амилаза слюны не увеличивается. Максимум уровня обычно достигается через сутки после обострения заболевания.

Достоверность анализа на амилазу зависит от правильности сдачи анализа и от быстроты проведения исследования. Необязательно, чтобы забор анализа проводился утром. А вот для правильности результатов моча должна быть ещё тёплой, так как иначе фермент разрушится.

Влиять на результат уровня амилазы в моче может элементарное несоблюдение правил сдачи анализов и прохождения исследований. Поэтому нельзя накануне сдачи анализов принимать алкоголь, жирную пищу и лекарственные препараты. Обычная простуда тоже может нарушить картину анализов и внести свои «корректировки» в результаты анализов.

Источник: https://www.kak-sdelatpravilno.ru/kak-pravilno-sdat/pravilno-sdat-analiz-mochi-amilazu.html

Норма амилазы в моче у детей

Этот фермент в человеческом организме вырабатывается в основном поджелудочной железой, а также слюнными железами. Этот фермент активно участвует в пищеварительном процессе. Диастаза вместе с мочой выводится из организма. Основным фактором для исследования урины на уровень амилазы (диастазу) является подозрение на хронический или острый панкреатит.

Для сдачи мочи, ее надо собрать утром и сдать в медицинскую лабораторию. При плановом обследовании берется у пациента анализ мочи, который сразу доставляется в медицинскую лабораторию.

Совет

В процессе исследования определяется количественный показатель фермента, который способен расщепить определенное количество крахмалистого вещества за некоторый период времени.

Для проведения этого исследования в клинической лаборатории используются растворы фосфата, крахмала и толуола.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Какие правила нужно соблюдать, чтобы сдать мочу на анализ диастазы?

Важно! Уровень фермента согласно установленной норме обозначен в пределах 16 и 64 единиц.

Они также могут быть выявлены в результате негативного действия других болезней на организм, таких как панкреатита или холецистита.

При заболевании почечная недостаточность у пациентов, при проведении исследования также наблюдается повышение этого фермента, при этом в моче выявляется повышенное содержание креатинина и мочевины.

Пониженный уровень этого вещества в моче выявляется у пациентов с хроническим панкреатитом, у которых со временем развилась недостаточность функции образования ферментов. Гепатит также может приводить к снижению содержания исследуемого вещества в моче пациента, особенно при остром или хроническом гепатите, в периоде его резкого обострения.

При этом необходимо учесть тот факт, что в некоторых медицинских лабораториях могут различаться единицы измерения. Чтобы правильно провести исследование в условиях медицинской лаборатории достаточно доставить несколько мг теплой мочи исследуемого пациента. Урина должна быть обязательно теплой для проведения анализа, так как в холодной этот фермент теряет свою активность.

Повышение уровня этого фермента в моче происходит при сложных травмах внутренних органов. Если результаты анализа мочи показывают незначительное отклонение от нормы, это может быть симптомом острого воспаления определенных органов живота. Увеличиться уровень диастазы в моче у взрослых также может по причине приема отдельной группы лекарственных препаратов.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

В детском возрасте берут мочу для анализа на амилазу в случае появления болей в ЖКТ неясного генеза, при подозрении развития патологии в пищеварительной железе.

Но при повторном анализе результаты могут нормализоваться, что обычно настораживает опытных врачей.

Пониженный уровень диастазы в детской моче может вызвать подозрение на заболевание ребенка сахарным диабетом или гепатитом, а также говорить о серьезных нарушениях в работе поджелудочной железы.

При этом не нужно сдавать на анализ большое количество мочи, достаточно будет доставить в лабораторию несколько миллилитров материала. Если лечащий врач назначил сдавать мочу на анализ ребенку, нужно постараться чтобы процедура сбора была выполнена правильно, что позволит исключить проведение дополнительных исследований.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Накануне сдачи мочи не рекомендуется принимать никакие лекарственные препараты, если в этом нет необходимости.

Кроме того, женщины во время собора мочи должны с помощью тампона закрыть вход во влагалище, что позволит исключить попадание женских выделений в емкость для анализа. В крови здоровых людей 40% составляет панкреатическая амилаза, а 60% — слюнная.

Выведение альфа-амилазы с мочой увеличивается при остром панкреатите, при повреждении почечных канальцев, при диабетическом кетоацидозе, при протеинурии.

Женщинам не следует сдавать мочу во время менструаций. Сбор суточной мочи: в 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. После этого вся моча собирается в один контейнер (банку) в течение суток. Собранную мочу нужно хранить в холодильнике.

Концентрация амилазы в моче увеличивается не раньше 7-10 часов с момента начала приступа. Зато с мочой альфа-амилаза выделяется в течение 7 дней после приступа панкреатита.

Сдача мочи для лабораторного исследования почти не отличается от сдачи обычного анализа, однако некоторые особенности все же имеются. Кроме этого, повышенная концентрация альфа-амилазы в моче часто связана с воспалением железы и излишней выработкой данного фермента, который выводится из организма как токсичное вещество.

Обратите внимание

Основными требованиями к сдаче анализа на диастазу в моче являются подготовка посуды, подготовка сдаваемой жидкости и ее необходимое количество.

Читайте также:  Увеличены и расширены лоханки почки у плода: причины и последствия

Количество собранной мочи для данного исследование обычно должно составлять 100 мл – а в идеале рекомендуется собирать всю утреннюю порцию.

После предоставления лаборанту анализа мочи и получения результатов, врач сравнивает норму и расшифровку готовых показателей, определяя по ним дальнейшее лечение.

Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до сдачи анализа. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Повышение диастазы (амилазы)

При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.

Забор крови и мочи на количество данного фермента назначают, когда начинает сильно болеть живот и подозревают панкреатит. Когда есть исследование мочи и анализ крови, тогда врач уже может все расшифровать и планировать свои дальнейшие действия. При оценке результатов считается, что 65% амилазы в организме имеет связь с панкреатической амилазой.

Сдача анализа на диастазу мочи обычно проводится по направлению лечащего гастроэнтеролога. Альфа-амилазу определяют в разовой порции мочи либо в суточной моче, последний анализ считается более точным. Анализ мочи на диастазу – важное исследование, так как оно помогает выявить во время заболевание и назначить правильное лечение.

Источник: http://velnosty.ru/norma-amilazy-v-moche-u-detey/

Анализ мочи на диастазу — показания, подготовка, нормы и причины отклонений

Диастаза (альфа-амилаза) – фермент, который приводит к распаду сложных углеводов (гликогена, амилопектина, амилозы) на простые и легко усваиваемые организмом человека сахара.

Она продуцируется в клетках поджелудочной и слюнных желез. Таким образом, процесс переваривания углеводов начинается уже в полости рта и продолжается в тонком кишечнике.

В норме в плазме крови и моче уровень фермента минимален, в концентрация его в моче пропорциональна плазменной.

Следовательно, повышение содержания амилазы в крови сопровождается ростом ее уровня в моче. Патологии поджелудочной железы могут сопровождаться избыточным проникновением амилазы в кровоток.

При остром панкреатите плазменная концентрация диастазы увеличивается в первые 48 часов от начала заболевания, а затем снижается, в то время содержание ее в моче еще несколько суток остается высоким.

Наиболее часто анализ выполняется у пациентов с подозрением на острый панкреатит. Он доступен уже в приемном покое стационара и является одним из самых простых, быстрых и дешевых методов, который позволяет врачу выявить ряд патологических состояний.

Исследование наиболее информативно в комбинации с другими методами диагностики (определение уровней амилазы и липазы крови, общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости). Анализ мочи на диастазу необходим в следующих случаях:

  1. Диагностика панкреатита и других патологических состояний железы.
  2. Оценка эффективности проводимого лечения указанных выше патологий.
  3. Редко — для диагностики воспаления слюнных желез.

Чаще всего тест назначают при следующих симптомах:

  1. Выраженные опоясывающие боли вверху живота, иррадиация болевого синдрома в спину.
  2. При выраженной тошноте, рвоте, потере аппетита.
  3. Лихорадка в сочетании с потерей аппетита, тошнотой.
  4. Боли и отек в проекции околоушных слюнных желез.

Подготовка пациента

Сдавать мочу на анализ пациенту необходимо после небольшой подготовки (исключение — ургентные ситуации).

  1. За 24 часа до теста необходимо отказаться от алкоголя.
  2. Поддерживать нормальный питьевой режим, чтобы не было завышения показателей.
  3. По возможности отменить ряд препаратов, провоцирующих повышение фермента в моче. Уровень диастазы в моче увеличивают:
    • Фуросемид;
    • Азатиоприн;
    • Аспарагиназа;
    • Тиазидные диуретики;
    • Тетрациклин;
    • Статины;
    • Сульфаниламиды;
    • Эстрогены (пероральные контрацептивы);
    • Пентамидин.

Как правильно собрать мочу?

Варианты определения альфа-амилазы в моче:

  • Определение концентрации в ОАМ. Данный метод наиболее применим в практике, чаще всего используется в приемном отделении стационара для подтверждения острого панкреатита. Пациент мочится в стерильную емкость, которая затем направляется в лабораторию.
  • Оценка уровня фермента в порции, собранной за 2 часа или 24 часа. Пациент мочится в небольшую стерильную емкость и сливает мочу в подготовленный контейнер в течение 2 или 24 часов. Все это время он хранится в холодильнике. По окончанию сбора содержимое контейнера перемешивается, из него отбирается небольшая порция, которая отправляется в лабораторию.

Референсные (нормальные) значения – 24–400 ЕД. В лабораториях могут быть другие показатели нормы, это всегда нужно уточнять (например, Инвитро -1-17 ЕД/ч, KDL — до 490 МЕ у мужчин, до 450 МЕ у женщин).

Причины отклонений уровня диастазы от нормальных значений представлены в таблице 1.

Амилаза мочи: норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Кроме лекарственных препаратов и болезней превышение нормальных значений может наблюдаться в следующих ситуациях.

  1. Употребление алкоголя накануне анализа. Алкоголь приводит к повреждению клеток поджелудочной железы и выделению ферментов в кровоток.
  2. Попадание слюны в исследуемый образец (при кашле, чихании, разговоре над незакрытым контейнером).
  3. Беременность.
  4. Недавнее прохождение этопической ретроградной холангиографии (рентгенологическое контрастное исследование желчных протоков).

Что делать при повышенном уровне диастазы?

Описываемый тест не является специфическим и применяется лишь в сочетании с другими методами диагностики. Небольшое повышение у некоторых людей может быть вариантом нормы.

На результат может повлиять множество внешних факторов (дегидратация, прием препаратов, употребление спиртного). Поэтому после получения результатов необходимо проконсультироваться у лечащего врача. После осмотра пациента могут направить на консультацию хирурга, назначить ряд дополнительных обследований:

  1. ОАК;
  2. Оценка уровня панкреатической и слюнной амилазы, липазы в крови.
  3. Биохимия крови.
  4. УЗИ брюшной полости.
  5. КТ и обзорная рентгенография.

Источник: https://sterilno.net/urology/analyzes-urine/analiz-mochi-na-diastazu.html

Анализ на амилазу мочи — что показывает, норма и как сдавать

Каждый человеку нужно сдавать анализы. Какие именно потребуются тестирования при воспалении поджелудочной, а также правила сдачи такого анализа будут описаны в данной статье.

Что такое амилаза и результаты ее тестирования?

Амилаза – это такой фермент в теле мужчин, женщин и детей, который занимает важное место в процессе пищеварения. Он может быть двух типов. Первый – это S-амилаза, которая может вырабатываться у женщин, мужчин или детей в слюнных железах.

На них приходится порядка 60% всех ферментов, которые есть в крови или моче женщин, детей и представителей сильного пола. Другой тип – это P-амилаза. Она еще называется амилаза панкреатического типа.

Вырабатывается поджелудочной и составляет порядка 40% от общего количества данного вещества в крови и моче, в том числе и у женщин.

При воздействии такой амилазы происходит в организме женщин расщепление пищи на углеводы. По этой причине, например крахмал, когда попадает в рот, начинает расщепляться. При этом на него воздействует слюна.

Важно

В желудке такой элемент при воздействии кислот теряет свою активность, но в процессе этого внутри него всё равно происходит процесс расщепления.

Окончательно углеводы могут только расщепиться в двенадцатиперстной кишке при воздействии потока с поджелудочной P-амилазы.

Эти ферменты, которые участвуют в процессе переваривания пищи, имеют почти одинаковое строение. Структура может отличаться только на 3-4 процента. Также специалисты отмечают, что для диагностики большее значение имеет панкреатический тип амилазы в моче или крови.

Тут причина в том, что фермент амилазы, норма которого выделяется слюной, не есть специфическим, а потому его достаточно сложно обнаружить в крови или моче. Это также подтверждено и на практике.

По количеству такой амилазы в крови или моче сложно правильно диагностировать состояние пациента.

Если панкреатической амилазы в моче и организме норма, то это положительно сказывается на процессе переваривания пищи. Обычно норма в моче будет выше днем. Во время сна такая норма снижается. Это обычный процесс в организме.

Если в поджелудочной будут происходить воспалительные процессы, то через 4-6 часов после приступа уровень фермента увеличивается. Максимальное его количество в организме может наблюдаться на протяжении 12 часов после начала воспалительного процесса. Также через 2-3 дня количество ферментов приходит в норму. Это происходит всегда.

Врачи по содержанию амилазы в моче могут просмотреть всю картину о происходящих процессах в организме пациента. Количество такого вещества в моче может показать не только на патологии в системе пищеварения, но также и на заболевания других органов, например, мочевика или почек.

Такая ситуация может также привести к развитию диабета. Также в моче амилаза более активна, чем в крови, а потому ее и берут преимущественно для тестирования. Обычно стараются сразу брать два анализа: мочи и крови. Это поможет получить более точный результат обследования.

Расхождения в показателях рассчитываются отдельно.

Критерий нормы амилазы в жидкостях организма

Чтобы оценить норму такого фермента в жидкостях организма, следует произвести биохимический их анализ. Норма такого вещества зависит от возраста пациента. Анализ на амилазу в обязательном порядке проводится только в лабораторных условиях. При сдаче анализа норма фермента определяется при помощи специального оборудования и реактивов.

Обычно такой показатель в теле здорового человека составит от 5 до 25 единиц на литр жидкости. В людей преклонного возраста по общей норме он показывает 100 единиц на литр. Такие показатели могут варьироваться в ту или иную сторону. Также недавно стало возможным определять ному амилазы панкреатической из сбора кала.

Но такие тесты проводятся редко, по сравнению с другими, так как по ним достаточно сложно определить правильную работу поджелудочной.

Совет

По какой причине норма фермента может увеличиться в организме, и когда следует сдавать анализы?

Причины повышения нормы:

  1. Обострение панкреатита. Тест стоит сдавать через 4-5 часов после начала приступов. Именно в этот период количество ферментов в моче самое высокое.
  2. Проявление перитонита.
  3. Изменения в поджелудочной.
  4. Гепатит (хронический).
  5. Плохая функциональность почек.
  6. Побочные эффекты от определенных препаратов.

Пониженная норма фермента. Причины:

  1. Цирроз.
  2. Негативные процессы в почках.
  3. Интоксикация организма.

Сдача анализа на амилазу

Для проведения исследования потребуется сдать мочу и кровь. Сбор материала стоит производить на голодный желудок. Не надо употреблять пищу перед сбором на протяжении минимум 8-ми часов. Для проведения обследования надо сдавать утреннюю мочу или суточную.

Перед сбором надо позаботиться о гигиене. Первую часть мочи стоит слить в унитаз, а остальное собрать в контейнер. Потребуется 30-50 миллилитров жидкости. Хранить ее долго нельзя.

Если потребуется, то хранить материал можно в холодильнике на протяжении 5-6 часов при температуре 4-5 градусов.

Источник: https://testanaliz.ru/amilaza-norma

Ссылка на основную публикацию