Солитарная киста левой и правой почки: причины и лечение

Почечные кисты – довольно распространенные заболевания, которые встречаются не так уж и редко в наше время. Связано такое состояние с многими показателями, не последнее место среди которых занимают образ жизни, наследственность и экологические условия, в которых мы живем.

Услышав впервые о солитарном поражении почки, как киста почки, пациенты нередко теряются и недоумевают – откуда этот недуг мог взяться и как теперь жить с ним. Многие даже понятия не имеют о кистах. А это, кстати, доброкачественное образование, которое развивается в одной или сразу обеих почках.

Крайне важно определить при постановке диагноза, с каким именно видом кисты мы имеем дело. Как уверяют специалисты, самой безвредной и безопасной является простая киста почки, которая еще называется солитарной.

Обратите внимание

Практически у каждого десятого пациента с диагнозом кистоз почек обнаруживается именно это, простое, заболевание.

Правда, вовремя выявить такие кисты удается не всегда – их трудно диагностировать и чаще всего патология обнаруживается во время обследования по совершенно иной причине.

Солитарная (единичная) киста почки является доброкачественным новообразованием, которое зачастую не требует лечения

Описание и классификация солитарного поражения кистой

При солитарной кисте речь всегда идет об одиночном новообразовании, которое округло или овально по форме, располагается в любом участке почки.

По характеру развития солитарные кисты почек бывают врожденные и приобретенные. Развиваются они всегда одинаково – сперва закупоривается каналец, затем он растягивается из-за того, что в клубочке продолжает образовываться первичная урина.

Если же речь идет о врожденном пороке, то развитие солитарной кисты связано с нарушенной связью между канальцами, которые только формируются.

А приобретенные кисты развиваются из-за нарушенного уринового оттока по причине самых разнообразных патологический процессов (в том числе пиелонефритов, опухолей и так далее).

Есть и определенная классификация солитарных кист. Так, они бывают

  • Интрапаренхиматозными и располагаются глубоко в тканях почек
  • Кортикальными – соответственно, развиваются в кортикальных слоях органа
  • Окололоханочными – располагаются неподалеку от лоханок, но не имеют сообщения с ними
  • Мкльтилокулярными – так называемые многокамерные кисты, с ними медики имеют дело довольно редко
  • Субкапсулярными – их месторасположения – под почечными капсулами

Причины

Простая киста почки всегда развиваются под воздействием одного из возможных факторов риска. Особенно вероятность заболевания возрастает, если человек страдает хроническими инфекциями почек, у него были травмы почек (операция, ушиб) или имеется онкология.

Новообразование на селективной почечной артериографии

Как видим, среди вышеописанных состояний легко выделяется общая особенность – поражение тканей почек происходит в любом из этих случаев. Такое поражение нарушает проходимость канальца (одного или сразу нескольких), которые проводят и реабсорбируют первичную урину.

В канал, который является непроходимым, все также продолжает поступать жидкость. Под ее давление этот канал постоянно расширяется. В нем образовывается полость, которая заполнена серозной или геморрагической субстанцией. Именно этот пузырь носит название простой (солитарной) кисты.

Важно

Далее организм приспосабливается к своему новому состоянию, жидкость в канал, который поврежден, перестает поступать. В некоторых случаях киста приостанавливает свой рост. В других же продолжает расти из-за того, что серозное вещество продолжает вырабатываться.

В детском возрасте солитарная киста почки имеет особое течение. Изначально они появляются из-за нарушенного строения органа еще в период внутриутробного развития. Далее это служит причиной частых рецидивов, которые иногда не уменьшаются даже после проведения оперативного вмешательства.

Расти киста может очень долго, до тех пор, пока почка полностью не прекратит функционировать. Иногда размеры опухоли приравниваются к размерам самой пораженной почки.

Но чаще всего все-таки киста останавливается в росте на определенном этапе (не достигая слишком большого размера) и даже может ни коим образом не проявиться. В этом случае опухоль не подлежит удалению, за ней требуется постоянный контроль и наблюдение.

Этого достаточно для того, чтобы не возникало рецидивов и чтобы следить за состоянием новообразования.

Симптоматика

Проявления данной патологии напрямую связаны со степенью нарушенной трофики тканей почек, которые находятся вблизи новообразования. А нарушения эти зависят от размеров, месторасположения опухоли. Чаще всего

Примечательно! Солитарная киста левой почки чаще встречается у представителей сильной половины. А вот простая киста правой почки встречается гораздо реже

Как уже отмечалось, обычно кисты обнаруживаются во время проведения УЗИ. В том случае, если новообразование влияет на трофику тканей, соседствующих с ней, или становится причиной отрафирования этих тканей, пациенты могут жаловаться на тупые боли ноющего характера с той стороны, где поражен орган. Кроме того, в этом случае могут наблюдаться артериальные гипертензии почечного происхождения.

Даже при том, что заболевание может и никак не проявляться, оно чревато достаточно серьезными осложнениями. Так, киста может разорваться и стать причиной развития параренальной урогематомы, когда кровь и моча скапливаются вокруг органа. Также может произойти нагноение новообразования. Оно может стать причиной развития пиелонефритов, образования конкрементов и артериальной гипертензии.

Диагностические меры

Самые надежные методы определения наличия кисты на почке – аппаратные исследования. А вот определить кистозные состояния при помощи лабораторных исследований достаточно сложно.

Первый и самый популярный метод исследования – УЗИ. Если на аппарате работает профессионал и настоящий специалист, он сможет рассмотреть даже самые маленькие кистозные образования – величиной до 1 мм.

Второй метод исследования – МРТ. Во многих случаях данный метод исследования оказывается более точным и информативным, нежели предыдущий.

Совет

Но при определенных условиях могут возникнуть трудности с диагностикой. Так, если плотность содержимого кисты такая же, как плотность стенок самого образования, то врач может и не заметить кистоза.

Особенно, если диаметр новообразования не превышает 1 мм

Удаление части пораженной почки

И последняя методика в числе наиболее информативных – КТ. При ее использовании применяются рентгеновские лучи. При помощи данного метода проектируется трехмерный снимок почки и детально рассматривается новообразование. Это в несколько раз увеличивает точность диагноза и помогает выбрать наиболее эффективное лечение.

Кстати, многие кисты не требуют терапевтического вмешательства. Но бывают случаи, когда не обойтись без удаления.

Терапия

Обычно люди, болеющими простыми кистами медикаментозного лечения не получают. Полностью удалить патологический очаг способен только хирург во время операции. А вот терапевтические препараты чаще всего необходимы для того, чтобы поддержать организм и стать профилактикой многих осложнений, которыми чревата киста.

Лекарства прописываются с учетом всех индивидуальных особенностей человека, симптоматики, которая у него присутствует. Очень часто из-за солитарной кисты могут развиваться гипертонии. В зависимости от выраженности гипертонических проявлений, назначаются специальные препараты – прерорально или внутримышечно.

Если кистозная полость нагневает, или развивается пиелонефрит, назначается антибактериальная терапия.

При гематурических проявлениях, вызванных кистой, не исключена гемостатическая терапия, а при ОПН – показан гемодиализ.

Хирургическое лечение применяется в крайних случаях и считается радикальным методом лечения солитарных кист. Операция проводится посредством открытого доступа, когда пораженный орган широко открывался. Такие операции считаются классическими и до недавнего времени применялись только они.

httpv://www.youtube.com/watch?v=XBsW06ZTBCE

Однако прогресс на месте не стоит. На смену открытополостной операции пришли менее травматичные и опасные способы хирургического вмешательства. Так, сегодня солитарную кисту можно удалить троакарами, которые вводятся посредством микроскопических проколов. Такие операции имеют короткий послеоперационный период.

Если патологический очаг поражения слишком большой, не исключено удаление части или органа. Иногда удаляют всю почку.

Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

Источник: http://TvoyaUrologia.ru/kidney/solitarnaya-prostaya-kista-pochki.html

Симптомы и лечение солитарной кисты почки

Солитарная киста почки является самым распространенным кистозным заболеванием данного органа. Почки, как известно, являются важным органом, включенным в процесс очищения крови и выведения ненужных элементов из тела.

Обычно солитарная киста не причиняет никакого беспокойства человеку, поэтому о ее существовании он чаще всего узнает после проведения ультразвукового исследования.

Аналогичная ситуация наблюдается, в случае когда диагностируется солитарная киста молочной железы (часто это следствие застоя молока) или же киста печени.

Что собой представляет солитарная киста?

Простая киста почки представляет собой полостное образование, окруженное соединительной тканью. Внутри полости содержится жидкость. Размер солитарной кисты может достигать 10 см. У детей простая киста имеет несколько иную клиническую картину.

Первоначально она образуется во время внутриутробного развития. Организм к ней приспосабливается. Киста растет до тех пор, пока почки не прекращают нормально функционировать (одна или две).

Обратите внимание

Особую опасность для детей данное заболевание представляет еще и потому, что после лечения кисты вероятность рецидива слишком высока.

Заболевание больше характерно для взрослых, причем старше 40 лет. Кроме того, установлено, что у мужчин почки чаще поражаются такими образованиями. В левой почке солитарная киста встречается гораздо чаще (согласно многолетним исследованиям медиков), чем в правой. Если образования кист есть с обеих сторон, то такое состояние называют поликистозом.

Причины возникновения данной патологии

Дополнительными факторами риска возникновения простых кистозных образований в почках являются гипертония, зрелый возраст и туберкулез.

Как проявляется и диагностируется патология?

Обычно симптоматика связана уже с таким развитием болезни, когда простые кисты почек начинают давить на соседние органы. Поэтому все признаки вторичны. К ним, в частности, относят:

  • нарушение оттока мочи;
  • деформацию почки;
  • наличие тупой боли в поясничной области;
  • наличие примесей крови в моче;
  • симптомы гипертонии.
Читайте также:  Токсическая почка: симптомы синдрома, лечение, причины

Кроме того, может наблюдаться эффект опухолей в мочевыводящей системе.

Врач может диагностировать различные типы солитарной кисты: окололоханочная (располагается вблизи лоханок, имеет связь с ними) или субкапсулярная (находится под почечными капсулами).

Иными словами, классификация предполагает учет местонахождения кисты в почке.

 Все это свидетельствует о том, что даже в профилактических целях следует периодически проводить ультразвуковое обследование внутренних систем организма, чтобы вовремя заметить заболевание и приступить к его лечению.

Прежде чем назначить лечение данного вида заболевания почек, врач должен убедиться, что это действительно киста, а не опухоль. Одним из методов диагностики, который показан в такой ситуации, является нефротомография.

С ее помощью можно выявить так называемую горбатую почку, которая является вариантом нормы, и определить степень необходимости хирургического воздействия. Для того чтобы убедиться, что выявленная киста не является опухолью, берут пункции жидкости. В случае солитарной кисты почек жидкость имеет желтоватый цвет.

Гистология показывает, есть течение онкологического заболевания или нет. При проведении лабораторных исследований у пациента выявляют, есть ли у него анемия и картина воспалительных процессов.

Как лечится простая почечная киста?

Проведенные диагностические мероприятия позволяют составить комплексную картину и выбрать подходящий вариант медикаментозного лечения. Некоторые пациенты могут сопротивляться, ведь киста их не беспокоит. Но риск осложнений, которые она может вызвать, очень высок. Если не лечить данное заболевание, может образоваться нагноение или случится разрыв кисты. Следовательно, к рекомендациям врача обязательно нужно прислушиваться.

Обычно назначают препараты, которые снижают артериальное давление, а также способствуют снятию воспаления. В итоге облегчается состояние больного, улучшаются кровоток в почках и отток мочи.

Если обнаружено, что к течению болезни присоединилась бактериальная инфекция, то врач может назначить антибиотики. Все это происходит в том случае, если размер кисты не более 5 см и это позволяет оставлять ее под наблюдением.

В любом случае назначение лекарственных препаратов производится с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Важно

Дело в том, что связь почек с другими системами очень тонкая, поэтому наличие других заболеваний может не позволить применять какие-либо из общепринятых препаратов. Терапевтические препараты могут назначаться и с профилактической целью, особенно после проведения оперативного вмешательства. Это позволяет снизить вероятность рецидивов кистоза.

Во время операции, которая обязательно проводится с помощью УЗИ-аппарата, из кисты удаляют специальным образом жидкость, а затем вводят препараты, способные препятствовать повторному заполнению полости. Вероятность того, что все-таки это произойдет, составляет 10-12%. Такая операция подразумевает, что удаление почки или ее части не требуется.

Как и любая операция, удаление кисты имеет высокий риск осложнений, поэтому пациент должен понимать это, давая согласие на нее. К возможным нежелательным вариантам развития событий можно отнести:

  • кровотечения;
  • развитие инфекционного воспаления;
  • расхождение швов.

Типы операций, которые могут быть проведены в случае солитарной кисты почек:

  • лапароскопия;
  • нефроэктомия (полное удаление органа);
  • биопсия;
  • вылущивание;
  • резекция (удаление части почки).

Лечение простой кисты почек является достаточно длительным, поэтому пациенту следует набраться терпения. Если показано проведение наблюдений за состоянием кисты, ни в коем случае нельзя пропускать очередные ультразвуковые или МРТ-обследования.

Диетическое лечение

Почки весьма чувствительны к тому, что употребляет человек в пищу. Чтобы обеспечить более быстрое выздоровление, следует соблюдать достаточно простые рекомендации по диетическому питанию:

  1. Уменьшить или исключить количество потребляемой соли. Особенно это показано, если есть нарушение работы почек.
  2. Сократить объем потребляемой жидкости, продуктов, которые традиционно являются «водными» (арбуз, огурец и т. д.). Почки, которые проходят лечение, не должны подвергаться усиленной нагрузке.
  3. Отказаться от приема острых блюд, добавления приправ, кетчупа, майонеза и других аналогичных соусов. Не рекомендуется употреблять жареную пищу.
  4. По возможности сократить количество потребляемого табака (для курильщиков). Нужно помнить, что пассивное курение тоже негативно отражается на состоянии почек.
  5. Не включать в свой рацион алкоголь. Этот тип напитка особенно тяжело выводится почками, которым, как уже было сказано, нельзя давать дополнительную нагрузку.
  6. Уменьшить объемы потребления белковых продуктов. Дело в том, что в результате распада белка образуются различные химические соединения, которые могут оказать токсичное воздействие на почки.

Соблюдение диеты, назначенной врачом, позволит улучшить общее состояние пациента, обеспечить бесперебойную работу системы мочевыводящих путей.

Такая диета необходима не только людям с кистозными образованиями в почках, но и имеющим солитарную кисту печени. Конечно, только диетой решить возникшую проблему не удастся. Но это тот вариант, когда требуется комплексное воздействие.

Чтобы не приобрести данное заболевание, человеку следует внимательно относиться к своему организму, не допускать травмирования поясничной области или почек, следить за рациональным питанием.

Источник: https://prokistu.ru/pochka/solitarnaya-kista-pochki.html

Образование солитарной кисты почки

При усиленном развитии тканевых клеток паренхимы, которые забивают канальца, образуется солитарная киста почки. Новообразование чаще носит врожденный характер, реже приобретенный – травматический. У менее половины пациентов при диагностировании обнаруживается более 2-х кистозных образований различного размера, без наличия каких-либо стенок внутри.

Механизм развития и причины

Солитарная киста чаще всего встречается в единичном варианте на любом участке почки. Развитие свое получает по причине закупорки каналец, вследствие чего последние растягиваются, а в клубочках не перестает образовываться и накапливаться моча.

Классифицируют такие новообразования по месту локализации:

  • расположенность на глубине почечных тканей определяет интрапаренхиматозную солитарную кисту;
  • при развитии в кортикальном слое киста носит идентичное название;
  • если образование находится около лоханок, но не имеет с ними связи, то это окололоханочная киста;
  • мультилокутарная — содержит в себе много камер и перегородок;
  • субкапсулярная — располагается непосредственно под капсулами почек.

Чаще всего определяют патологию в нижних частях почек. Есть несколько вариантов, которые объясняют появление и дальнейшее развитие простых кистозных образований:

  1. Врожденная патология, при которой происходит обструкция и воспаление мочевых протоков.
  2. Наличие избыточного эпителия во время пролиферации.
  3. Внутриутробное развитие происходит с дефектом соединения между метанефроном и мезонефральными протоками.

Если рассматривать патологию с точки зрения приобретенного фактора, то здесь имеется в виду наличие другого хронического заболевания или травмы почек.

Механизм развития солитарной кисты подразумевает накопление жидкости и последующее расширение образования путем заполнения этого пузыря. Организм, в свою очередь, подстраивается под кисту. Наполнение прекращается, если вещество перестает поступать. Рост пузыря может длиться годами, до тех пор, пока почка может функционировать.

Симптомы развития

Киста, начавшая свое развитие еще с рождения, редко имеет какую-либо симптоматику, поэтому определить ее по жалобам пациента невозможно. Патология выявляется только на УЗИ при профилактическом осмотре и может быть спутана со злокачественной опухолью. В случае сомнений, при постановке диагноза врач назначает анализ содержимого кисты – пункцию, на наличие нехарактерных клеток.

Замечено, что солитарная киста левой почки чаще встречается у мужчин, а у женщин страдает большей частью правая сторона. Симптомы появляются в случае разрастания этого пузыря до больших размеров, когда функционирование почек и смежных органов затруднено. В таком случае могут присутствовать следующие признаки:

  • болезненный синдром поясничной области;
  • гипертония почек;
  • гематурия;
  • нарушение оттока мочи;
  • боли тупого характера в нижней части живота (мочевой пузырь, мочеточник).

При ослабленной иммунной системе развитие образования может сопровождать инфекционный процесс воспалительного характера. Тогда будут проявляться новые симптомы, связанные с пиелонефритом.

Простая киста у детей

Наиболее частым почечным образованием подобного типа у ребенка является одиночная солитарная киста кортикального слоя. При диагностировании нескольких очагов врачи подозревают наличие более мощного очага развития опухолей, поэтому диагностические мероприятия будут продолжены.

Еще в период внутриутробного развития у детей при нарушениях или при наличии генетической предрасположенности развивается данное новообразование. Такое развитие предполагает наличие рецидивов даже после оперативного удаления. Поэтому такие дети остаются под наблюдением врачей долгое время.

Лечение

Простая киста не поддается консервативной терапии. Наполненный пузырь удаляют путем хирургического вмешательства. При наличии небольших кистозных образований применяется дренирование с последующим склерозированием. Через прокол вставляется игла и под визуальным контролем ультразвукового аппарата высасывается жидкость, а затем вливается склеивающее средство.

Также существует ретроградная операция, которая обуславливается введением эндоскопа через уретру по мочевыводящим путям к почкам. Лазерный наконечник делает надрез, тем самым освобождая полость новообразования. В послеоперационный период на 14 дней вставляется стент для более эффективного отхождения мочи.

Лапороскопия, относящаяся к малоинвазивным методам, применяется при сложной локализации (на задней стенке почки) или при наличии множественных кистозных образований. Все манипуляции проводятся через переднюю брюшную стенку, путем введения лапароскопа и необходимых инструментов.

Медикаментозные препараты потребуются только после операционных действий для предотвращения возникновения воспалительных реакций и осложнений.

Если кистозное образование на почке сопровождается гематурией, то применяется гемостатическая терапия. При наличии пиелонефрита используются антибиотики различной направленности в зависимости от вида инфекции.

Наличие множественных очагов поражения больших размеров может привести к удалению части органа.

Источник: https://beregipochki.ru/bolezni-pochek/kista/solitarnaya.html

Киста на почке (правой левой) — причина и лечение, симптомы

Рубрика: Мочевыделительная

Само название киста (kystis) в переводе с греческого означает – пузырь. Более точного определения придумать сложно. Именно такие новообразования в виде пузыря, стенки которого состоят из тонкого слоя клеток, продуцирующих жидкий секрет и называют кистой. Локализоваться кисты могут на любых органах.

Киста почки (нефрона) – это урологическая патология, характеризующаяся формированием в различных ее структурах полостных доброкачественных образований, заполненных жидким субстратом.

Читайте также:  Пиелоэктазия почек у новорожденного, ребенка, при беременности: что это такое

Диагностируется данная патология, у различной возрастной категории людей, но чаще у пациентов, перешагнувших 45 летний жизненный рубеж. За счет защитного действия эстрогенов, женщины болеют реже. Но в период менопаузы, эта разница в соотношении с мужчинами, выравнивается.

Из всех патологических новообразований, поражающих почки, кистозные разрастания (единичные и множественные) составляют почти 70%.

Причины — от чего появилась киста на почке?

Основной причиной образования кисты на почке (правой или левой) — является процесс нарушения оттока урины по извилистым почечным канальцам, что вызывает их расширение и скопление мочи. В качестве защитной реакции, организм формирует соединительнотканную капсулу, ограничивающую скопившуюся первичную урину. Кистозные размеры могут варьироваться до 15 см в диаметре, иметь округлую, либо вытянутую форму.

Такие кисты могут быть следствием врожденного, либо приобретенного генезиса.

Не всегда почечная киста может быть заполнена жидким содержимым. Так называемые дермальные кисты, возникающие по генетическим причинам, могут содержать в своей полости различные вещества – эпидермис, волосы, жировую ткань и т.д. Это связано с аномальной локализацией тканей, в связи с нарушениями генетического характера.

Врожденные почечные кисты имеют две группы причин:

1) Наследственную, обусловленную мутациями в клеточной структуре, вследствие чего, развиваются патологические процессы в виде атрезии – канальцевых сращений нефронов с развитием полостных образований. Не исключено и унаследование различных заболеваний, способствующих развитию кист в различных тканевых структурах организма.

  • Что касается почечной патологии, они могут быть обусловлены наследственными патологиями в виде синдрома Цельвегера, Меккеля, Ландау, или туберкулезного склероза.

2) Врожденную, являющуюся следствием влияния на плод различных негативных факторов (токсинов, алкоголя, никотина, либо внутриутробных инфекций), провоцирующих аномалии в развитии почечной собирательной системы.

Генезис приобретенных кист на почке обусловлен различными причинами и факторами риска, приводящими к обструкциям и закупоркам канальцевой системы нефрона в следствие:

  • Хронических инфекционных процессов в почках. К примеру, пиелонефритом страдают больше женщины, соответственно у женщин признаки кисты почки, отмечаются чаще, особенно в пожилом возрасте;
  • Проявлений гипертонии, что отражается высоким уровнем почечного давления, повышая возможности образования кистозных новообразований;
    туберкулеза почечной паренхимы, вызывающего ответную защитную реакцию организма в виде развития соединительнотканной капсулы, для ограничения специфической инфекции;
  • Возрастных изменений;
  • Доброкачественной гиперплазии (аденома) предстательной железы;
  • Уролитиаза (каменная болезнь), вызывающего затруднения оттока урины и развитие кистозных полостей.

Именно от причины – от чего появилась киста на почке, обусловлено лечение и варианты дальнейшего развития патологии. Классифицируются такие приобретенные полостные образования по характеру субстрата – серозного, сложного, геморрагического или инфицированного.

Симптомы кисты почки — характерные признаки

множественные кисты небольшого размера

Признаки наличия полостей кист в структуре почки, более чем в половине случаев, очень долго не дают о себе знать — протекая в бессимптомной форме.

Особенно это актуально при малых и незначительных размерах образований.

Неспецифические симптомы почечной кисты проявляется лишь при ее значительном росте, оказывающем давление на окружающую сосудистую и тканевую структуру. Или если образование препятствует оттоку урины.

Симптомы кисты почки проявляются:

  • Различным характером болевой симптоматики (тупой, тянущей, ноющей) либо подобно почечной колики. В случае левостороннего образования, боли иррадиируются в левую зону живота и левого подреберья. Характерно усиление болевого синдрома при тяжелых нагрузках, независимо в какой позе находится человек.
  • Преимущественным повышением диастолического АД, что обусловлено сбоем в секреции протеолитического фермента (ренина), выполняющего функции контроля АД у человека.
  • Уродинамическими расстройствами, спровоцированными затрудненным оттоком урины.
  • Появлением в моче кровавых включений, что может свидетельствовать о сосудистых патологиях в органе.
  • Лихорадочным состоянием, мутной мочой и развитием лейкоцитурии, что говорит о формировании гнойных процессов.
  • Болевой синдром в совокупности с резкой потерей веса, может означать кистозную малигнизацию – развитие раковых клеток.
  • Интоксикационной симптоматикой, сигнализирующей о нарушении почечных функций и их недостаточности.
  • Зонами уплотнений в животе, указывающих на увеличение почек.

В зависимости от чего появилась киста почки, болезнь может развиваться слева  справа или с двусторонней локализацией, проявляться одиночными и множественными полостями в виде различных патологических процессов:

  • Почечным мультикистозом (одностороннее поражение и поликистозом — двусторонней локализацией), проявляющимся развитием в почечной структуре множественных небольших полостей. Орган приобретает вид одной большой кисты. Полностью теряются функциональные способности почки. Отмечается большой процент летальности при поликистозном проявлении.
  • Простой (солитарной) кистой, в виде единичного полостного пузырного образования, с односторонней левосторонней локализацией. Продолжительное времени может быть бессимптомной. Образования больших размеров могут спровоцировать развитие гидронефроза, нарушения почечных функций и инфекционных процессов.
  • Парапельвикальным почечным кистозным образованием с преимущественной локализацией в «воротах» – синусе и лоханке правого нефрона.
  • Паранхиматозной кистой почки с локализацией в тканях наружной выстилки почек (паренхимы). Способна к длительному бессимптомному существованию.
  • Развитием синусных кист, непосредственно с локализацией с зоне синуса почки.
  • Сложными кистами – мультилокулярными (многокамерными), имеющими особое строение – плотные стенки и негладкую поверхность, наличие нескольких полостных камер в одной соединительнотканной капсуле. Отмечается большая склонность к раковому перерождению.
  • Субкапсулярными новообразованиями – развиваются в виде небольших полостей с локализацией под плотным чехлом соединительнотканной ткани, покрывающей нефроны. Редко вызывают осложненные процессы.

Тактика лечения кисты почки определяется по ее характеристикам: размеру, виду, скорости роста, склонности к малигнизации. Бессимптомные, небольшие (до 5 см.) пузырные образования, не оказывающие негативного влияния на функции органа не лечатся, а наблюдаются в динамике.

К сожалению, чтобы киста на почке рассосалась, что-то делать бесполезно. Лекарственных форм для самостоятельного рассасывания кистозных образований не существует.

Иногда, такое все же случается, но самостоятельное рассасывание характерно лишь для кист воспалительного характера. Что само за себя говорит о целесообразности выжидательной тактики.

Совет

Причины кисты почки и лечение тесно взаимосвязаны, в связи с чем, всем пациентам назначается терапевтическое лечение патологии, послужившей причиной формирования кистозных пузырей, и препараты для купирование осложнений и снятия проявляющейся симптоматики.

  1. Для стабилизации АД назначаются препараты группы ингибиторов АПФ – «Эналаприла», «Копотена», «Моноприла» или «Энапа».
  2. Болевой синдром купируют обезболивающими средствами – «Папаверином», «Баралгином», «Спазмалгоном» и др.
  3. При воспалительных процессах в уретре – «Нитроксолин», «Цефтриаксон», «Левофлоксацин», «Фосфомицин».
  4. Препараты, улучшающие кровоток в почках – «Трентал» или «Пентоксифиллин»
  5. Нестероидные средства в виде «Дротаверина», «Диклофенака, «Кеторолака» и «Лорноксикама»

Для предотвращения осложнений, по показаниям, может быть назначена пункция кистозной полости с дальнейшим склерозированием специальным веществом, вызывающим склеивание полостных стенок.

Немаловажный фактор лечебной терапии – организованный рацион питания. Принципы диеты при кисте почки вводят следующие запреты и ограничения на продукты питания и способы приготовления блюд:

  • Запрет на жареную, жирную и копченую пищу;
  • Ограничение соли в еде;
  • Полное исключение острых пряностей и специй, воды с газом, алкогольных напитков;
  • Насыщение рациона запеченными, отварными и приготовленными паровым способом блюдами;
  • Ограничение в рационе продуктов, насыщенных белками.

Операция при кисте почки — методики проведения

В некоторых случаях основным методом лечения кисты почки становиться операция (иногда срочная):

  • При активном росте образований и увеличения их числа;
  • Появлении признаков нагноения и геморрагических процессах;
  • В случаях кистозного разрыва и обтурации уретрального канала;
  • При сдавливании и атрофии почечных тканей.

По объему патологических нарушений подбираются соответствующие методики, способные провести успешное иссечение кисты почки, провести частичную, либо полную нефрэктомию.

При вероятности онкологического процесса в органе, оперативное вмешательство не должно нарушать целостность кистозного пузыря.

Наиболее востребованные методики хирургического удаления кисты почки включают:

1) Лапароскопический метод – относится к классу малоинвазивной хирургии. Применяется при операциях на мультикистозных новообразованиях, локализованных на передней, либо боковой стороне нефрона. Операция по кистозному удалению осуществляется при помощи лапароскопа.

В ходе операции, на передней и боковой стенке брюшины делаются 4 небольших надреза, через которые в полость брюшины вводится хирургический инструментарий и лапароскоп с камерой. Возможность отслеживать ход операции на мониторе, позволяет провести удаление кисты на почке очень деликатно и безопасно для пациента.

2) Методику перкутанной (чрескожной) хирургии. Применяется при операциях на больших кистах, локализованных на задней стороне пораженной почки.

В ходе операции на спине в проекции органа проделывается небольшой надрез, через который вводится специальный рукав, соединяющий орган с кожей в него и вводится эндоскопический инструментарий, вскрывающий стенки капсулы и иссекающие ее.

3) Открытый хирургический доступ применяется преимущественно при нефрэктомии (полном удалении органа). Преимущество открытой операции обусловлено прямой визуализацией операционного поля. В качестве недостатков выступают большая вероятность осложнений, как в процессе операции так и после нее. Сегодня, этот метод почти вытеснен малоинвазивными методиками.

Подбор определенного хирургического метода осуществляется в индивидуальном порядке с учетом пожеланий пациента и исключением возможных вариантов риска.

Вероятный прогноз

При своевременном выявлении и лечении простых почечных кист, независимо от методик проводимого лечения, прогноз всегда благоприятный.

Не совместимы с жизнью врожденные множественные двусторонние мультиобразные образования и кисты, обусловленные генетической мутацией. Редко, кто из младенцев доживают до двухмесячного возраста.

Источник: https://zdravlab.com/kista-pochki-pravoj-levoj-prichina-lechenie/

Киста правой и левой почки: что это такое, каковы причины, симптомы, осложнения и как лечить

Киста почки — самое распространённое новообразование на почках, встречающееся приблизительно в 70% всех случаев. Оно заключается в образовании полостей, наполненных первичной мочой, прямо на почке и их постепенном росте, что препятствует полноценному функционированию органа.

  • Существует несколько видов этой доброкачественной опухоли, которые преимущественно встречаются у людей старшего и пожилого возраста: в равной степени как у мужчин, так и у женщин.
  • Задача врача — вовремя распознать кисту и начать лечение, но сделать это чаще всего проблематично, так как на начальных стадиях патология редко выдаёт своё присутствие какими-либо симптомами.
Читайте также:  Фурамаг при цистите и пиелонефрите взрослым и детям + отзывы

Виды кисты почек

  1. Мультикистоз — одна из самых опасных видов кисты правой почки и левой. Поражает практически весь орган, оставляя лишь маленький участок здоровой кожи, на котором продолжается переработка первичной мочи. Вся нагрузка ложиться на здоровую почку.
  2. Поликистоз — множество мелких «пузырей» поражают одновременно две почки по всей площади органов.

    Напоминают виноградные грозди по строению. Чаще всего встречается у людей с рождения, изначально предрасположенных к патологии.

  3. Паренхиматозная киста — встречается в возрасте от 50 лет по причине повреждения мочеточника камнем и постепенной его закупорки. Новообразование находится в паренхиме. Чаще образуется киста, лечение которой возможно хирургическим путём.

  4. Синусная — самый заметный вид опухоли: яркие симптомы. Сопровождается резкими режущими болями в области поясницы, а моча имеет красноватый оттенок.
  5. Солитарная — опухоль никак не взаимодействует с каналами, а сама состоит из серозной жидкости с примесью крови и гноя. Чаще всего патология поражает лишь одну почку.

  6. Парапельвикальная — довольно редкий вид кисты: встречается всего лишь в 2-ух процентах всех случаев. Образуется одновременно в левой и правой почке. Состоит из лимфатической жидкости, а главная угроза — отсутствие симптомов.

    Так, если размер новообразования маленький (на начальной стадии патологии), то оно никаким образом себя не проявляет; на поздних стадиях — проблемы при мочеиспускании, боли в области поясницы.

Опухоль также может разделяться по тяжести поражения:

  1. Новообразования различного размера. Степень без проблем определяется по УЗИ.
  2. Небольшие опухоли (до 3 см), наполненные разной по составу жидкостью.
  3. Склонные к малигнизации. Если на УЗИ ничего не показывается, вполне возможно, что стенки опухоли имеют более утолщённые размеры, что препятствует определению патологии. Самый опасный тип, так как имеется реальная угроза жизни больного. Требуется обязательное (!) медицинское вмешательство.

Симптомы патологии

Простые кисты почек довольно опасны, в этом играет большую роль их незаметность на ранних стадиях развития: они практически не проявляют себя до того момента, как уже значительно не увеличатся в размерах. Но у патологии есть общие симптомы, которые можно случайно спутать с другими заболеваниями:

  • тупая боль в поясничной области
  • опухоль, прощупываемая через живот
  • появление белка в моче (в здоровом организме белок в моче отсутствует)
  • начало почечной недостаточности и её симптомов (сонливость, усталость, отёки кожи на лице, бессонница ночью)

Чтобы точно подтвердить или опровергнуть наличие патологии, следует провести полноценную диагностику.

Что такое киста почки и её причины

  1. Киста на почке образуется преимущественно после каких-либо травм, инфекционных заболеваний, воспалений (образование происходит непосредственно в очаге).

  2. Дело в том, что в местах повреждения внутренней ткани органа постепенно скапливается клубочковый ультрафильтрат (первичная моча), и когда его уровень достигает определённого значения, организм реагирует посредством ограждения потенциально опасной для органа жидкости с помощью стенки из соединительной ткани.

  3. Другие возможные причины:
  • переохлаждение,
  • аденома простаты,
  • почечный туберкулёз,
  • гипертензия почек,
  • мочекаменная болезнь,
  • пиелонефрит.

Риск возникновения кисты правой или левой почки прямо пропорционален возрасту человека: чем старше, тем риск выше.

Так, если в детском возрасте риск формирования кисты равен приблизительно 2-3%, то ближе к 40-ка годам он увеличивается до того, что у каждого второго мужчины встречается тот или иной вид кисты почек.

Диагностика

Современная медицина позволяет своевременно выявить кисту правой или левой почки.

В первую очередь врач (уролог или нефролог) проводит беседу с пациентом. Он узнаёт у него о причинах беспокойства и т.п.

, но на этом этапе не всегда можно сразу поставить точный диагноз и назначить лечение, поэтому врач, убедившись в серьёзности жалоб пациента или своих предположениях, просит пройти дальнейшее обследование.

Оно включает в себя, например, такие базовые анализы как анализ мочи и крови — при каких-либо осложнениях, организм всегда «сообщает» это через изменение количества эритроцитов, лейкоцитов и т.п.

После общих анализов необходимо провести диагностику, которая исключит возможность других различных заболеваний и патологий. Например:

  1. УЗИ — данный метод успешно выявляет практически все виды кисты любых размеров (за исключением склонных к малигнизации) и определяет степень запущенности патологии.
  2. Компьютерная томография — это множество рентгеновских снимков, которые выполнены с различных ракурсов и плоскостей. Для облегчения восприятия пациенту могут ввести в организм специальное безвредное контрастное красящее вещество.
  3. МРТ — диагностика посредством магнитного поля. Имеет меньшую эффективность по сравнению с двумя предыдущими методами, поэтому используется только в тех случаях, когда у пациента индивидуальная аллергическая реакция на какое-либо красящее вещество.
  4. Биопсия кисты — используется только если новообразование уже подтвердилось и имеет по крайней мере третью стадию развития. Диагностика проводится в тех случаях, когда есть риск наличия или возникновения раковой опухоли. В таком случае первые три метода адекватного результата не дадут, поэтому поможет только биопсия.

Лечение

Лечения кисты производится комплексно, с оглядкой на причину её возникновения. Основные подходы современной медицины заключаются в следующем:

  • без лечения — если простая киста почки всего лишь одна и поражает маленький участок, то лечение не нужно, но необходима периодическая диагностика для контроля динамики развития патологии. Если же есть сложная киста почки, этот метод не подойдёт;
  • пункция кисты — лечение без операции, заключающееся в прокалывании новообразования, откачивании жидкости из него и введении склерозирующих веществ, тем самым уменьшая в размерах и постепенно сводя на нет опухоль правой или левой почки;
  • оперативное лечение — хирургическое вмешательство. Например, лапароскопическое удаление кисты почки;

Классические методы

Если киста в левой почке или правой имеет за собой инфекционные причины возникновение, пациенту также могут назначить курс антибиотиков различного рода для того, чтобы побороть непосредственно очаг и устранить возможный рецидив. Не стоит забывать и про профилактику. Рекомендуется следующая диета при кисте почки:

  • следить за количеством потребляемой соли, выпиваемой жидкости (особенно при склонности к отёкам);
  • снизить количество белковой пищи в ежедневном питании при кисте почки;
  • исключить любые продукты, содержащие кофе, морепродукты, какао;
  • полностью отказаться от курения, алкоголя;

Помните, что питание при кисте почки должно быть осторожным и соответствовать рациону.

Хирургические методы

Хирургическое лечение проводится в тех случаях, когда есть риск жизни пациента, подозрение на раковую опухоль, какое-либо другое серьёзное осложнение.

Данный метод лечения кисты левой и правой почек показан:

  • при постоянных болях,
  • нагноении,
  • больших размерах новообразования (от 40-45 мм),
  • кисте, начавшейся из-за паразитов,
  • сильном нарушении работы почек,
  • малигнизации.

Народные средства

Народными средствами лечить, при уже диагностированных простых кистах почки, крайне не рекомендуется, ведь это может быть не только бесполезно (тогда теряется драгоценное время, которое можно было бы потратить на современное лечение), но и опасно для жизни: высок риск различных осложнений. Например, разрыва кисты.

Настоятельно рекомендуется перед началом самостоятельного лечения проконсультироваться со специалистом.

Но если не брать риски в расчёт, то самые популярные народные средства следующие:

  • лист каланхоэ (разжёвывать лист, который был предварительно хорошо вымыт, непосредственно перед приёмом пищи);
  • сок свежевыжатого лопуха из стеклянной посуды (по 1-2 ст. л. три раза в день в течение месяца. Лопух предварительно тщательно очистить от грязи, промыть, выжать через соковыжималку);
  • измельчённая осиновая кора (по ½ ст. л. в день, запивая стаканом воды в течение 2-ух недель. Курс можно повторить через месяц по необходимости);
  • зелёный чай с молоком и мёдом (дважды в день. Курс неограничен);
  • сок калины с мёдом (смешивается 200 г свежевыжатого сока калины с 1.5 ст. л. мёда. Принимать по ¼ ст. ежедневно);

Чем опасна киста почки

Киста в правой почке или левой само по себе серьёзное заболевание, но она же может быть причиной возникновения куда более опасных заболеваний или даже смерти пациента, поэтому всегда следует проводить предварительную диагностику, не избегать лечения или операции.

Например, может возникнуть инфицированное образование, которое нагнаивается и разрывается. Вследствие этого содержимого кисты (инфекционные бактерии, гной, пр.) проникает в брюшную полость, что провоцирует перитонит. При таком исходе спасти пациента может лишь своевременное хирургическое вмешательство. Как пример: лапароскопия кисты почки или операция. Симптомы начала перитонита:

  • явное напряжение мышц передней брюшной стенки,
  • острая боль в области живота и поясницы,
  • повышенная температура.

Ещё одним неблагоприятным вариантом являются гидронефроз или давление других органов на значительно увеличившуюся в размерах почку. Это неблагоприятно сказывается на функционировании почки и всём организме в целом. Он отравляется собственными продуктами жизнедеятельности. Такое случается преимущественно в случае, когда у пациента простая киста левой почки или одновременно двух.

Резюме

Киста почки — опасное заболевание, которое может не проявлять себя до поры до времени. Именно поэтому следует периодически проводить общую диагностику организма и обследоваться у нефролога или уролога. Эти врачи позволят определить заболевание, его степень развития, риски, возможно, назначат терапию или порекомендуют другие способы лечения.

Источник: https://kistayaichnika.ru/lechenie/kista-pochki-prichiny-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию