Патологические компоненты мочи, строение системы мочеобразования

Мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Почки – орган, где происходит образование мочи; остальные мочевые органы служат для выведения мочи. Они имеют трубчатое или полое строение.

Основная функция мочевых органов – выведение из организма продуктов обмена веществ, участие в регулировании содержания воды в организме

Почки расположены по бокам позвоночного столба на уровне 12-го грудного и 2-го поясничного позвонков и имеют бобовидную форму. Почки прилежат к задней стенке брюшной полости. На каждой почке различают:

  • переднюю и заднюю поверхности,
  • верхний и нижний концы,
  • латеральный и медиальный края.

На медиальном, вогнутом, крае, обращенном к позвоночнику, находятся ворота почки, где лежат:

  • почечная артерия,
  • почечная вена,
  • лимфатические сосуды и узлы,
  • нервы,
  • почечная лоханка.

Почка покрыта оболочками, она способствуют фиксации почки. Непосредственно к веществу почки прилежит фиброзная оболочка, снаружи от которой расположена жировая капсула, окруженная спереди и сзади фасцией почки. Спереди почка покрыта брюшиной.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон.

Патологические компоненты мочи, строение системы мочеобразования

Нефрон состоит из системы канальцев почки, участвующих в образовании мочи. Длина одного нефрона 18 — 50 мм, а общая протяженность их составляет 100 км. В каждой почке насчитывают более 1 млн. нефронов. Нефрон представлен капсулой и трехзвенной трубочкой. Капсула – начальная часть нефрона, она расположена в корковом веществе почки и имеет форму двустенной чаши.

Она плотно охватывает капилляры клубочка почки, образуя почечное тельце. Таким образом, один конец нефрона начинается почечной капсулой, а второй конец впадает в собирательную трубочку. Наиболее активной частью нефрона является проксимальный отдел, в котором процессы образования мочи отличаются высокой скоростью.

За один час через почки взрослого человека проходит более 40 литров крови, а за сутки около 1000 литров.

Кровеносная система почки начинается почечной артерией, входящей в ворота почки и распадающейся на более мелкие артерии.

У основания почечных пирамидок артерии образуют дугообразные артерии, от которых отходят ветви к корковому веществу почки, где от них в расширенную чашеобразную часть каждого нефрона (почечную капсулу) отходит приносящая артерия (сосуд).

В чаше приносящий сосуд разветвляется на артериальные капилляры и образует клубочек почки. Капилляры клубочка собираются в выносящий сосуд, диаметр которого приблизительно в 2 раза меньше, чем диаметр приносящего сосуда, что создает повышенное давление в клубочке (70-90 мм рт. ст.).

Обратите внимание

Если давление ниже 40-50 мм рт. ст. образование мочи прекращается. Выйдя из клубочка, выносящие сосуды распадаются на капилляры, но уже венозные, которые сливаются в более крупные вены и выходят из ворот почки.

Тесный контакт сосудов клубочка с его капсулой, повышенное давление внутри капилляров клубочка создают условия для образования мочи. Моча образуется из плазмы крови.

При протекании крови в сосудах клубочка внутрь капсулы из нее переходят почти все составные компоненты, кроме белков и форменных элементов, образуя так называемую первичную мочу. За сутки вырабатывается около 100 литров.

При прохождении первичной мочи через канальцы из нее обратно в кровь всасываются вода, некоторые соли и сахар. В результате образуется окончательная моча. Количество окончательной мочи всего 1,0–1,5 литра. Она имеет более высокую концентрацию, чем первичная моча.

Итак, в тельцах почки образуется первичная моча, а в канальцах нефрона – окончательная моча, которая через собирательные трубочки, проходящие в корковом, а затем мозговом веществе почки, стекает к отверстиям на верхушке пирамиды сначала в малые чашечки (7-10), затем в большие (2-3) и, наконец, в почечную лоханку, продолжением которой является мочеточник. Малые чашечки окружают сосочки почечных пирамид. Почечная лоханка одна. Эти образования располагаются в пазухе почки, окруженные жировой тканью. Стенка которых имеет три оболочки: слизистую, мышечную и соединительнотканную.

Мочеточники – полые трубки, которые соединяют почечную лоханку с мочевым пузырем. Они лежат на задней стенке брюшной полости позади брюшины. В мочеточнике различают брюшную, тазовую и пузырную части. Последняя расположена в толще мочевого пузыря.

Мочевой пузырь –полый орган, куда порциями стекает моча из мочеточников. Он расположен в малом тазу, за симфизом. Кроме двух отверстий мочеточников в пузыре есть третье – внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, через которое периодически опорожняется пузырь.

Стенка мочевого пузыря имеет три оболочки: слизистую, мышечную и соединительнотканную. По мере наполнения пузыря, стенка его растягивается, а складки слизистой оболочки расправляются.

Сокращение гладкой мышечной ткани при открытом отверстии в мочеиспускательный канал приводит к опорожнению мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал связывает пузырь с поверхностью тела человека. Начинается мочеиспускательный канал у мужчин и женщин одинаково внутренним отверстием на стенке мочевого пузыря.

Далее у мужчин он проходит через предстательную железу и половой член, открываясь наружным отверстием на головке полового члена, а у женщин лишь соприкасается с половыми органами и открывается в преддверие влагалища.

Важно

В том месте, где мочеиспускательный канал проходит через мочеполовую диафрагму, вокруг него образуется сфинктер (сжиматель) из поперечнополосатой скелетной мышечной ткани, который произвольно регулирует опорожнение мочевого пузыря.

Источник: https://vseobiology.ru/chelovek-anatomiya-i-antropologiya/485-11-mochevydelitelnaya-sistema-osnovnye-cherty-ontogenii-mochepolovogo-apparata-stroenie-pochek-obrazovanie-mochi

Мочевыделение и мочеобразование. Патологии : Farmf | литература для фармацевтов

  • Мочевыделение и мочеобразование. Патологии
  • Главным органом экскреторным являются почки.
  • Они способны выделять из крови в мочу:
  • 1) воду,
  • 2) продукты обмена веществ, особенно белкового — мочевину и мочевую кислоту,

3) различные соли (т.е. почки — главный регулятор содержания в организме NaCl),

  1. чужеродные вещества — яды, токсины микробов, ядовитые продукты, всосавшиеся из кишечника и обезвреженные печенью — индол — индиканскатол.
  1. Почки выделяют все, что не должно быть в организме и тем самым поддерживают:
  2. 1) гомеостаз состава крови,
  3. 2) осмотического и онкотического давления крови,

3) кислотно-щелочного равновесия — pH=7.36-7.4.

По составу мочи можно судить не только о функции почек, но и о состоянии других органов и систем (желтуха, биллирубин).

Почки — (особенно у больных) — зеркало, отражающее процессы в организме, зеркало, в которое нужно и должно заглядывать врачу, но заглядывать со знанием дела, с пониманием тех процессов в организме, которые отражаются на мочеотделении. Т.о.

, это важнейший орган, обеспечивающий нормальное функционирование организма и поддержание гомеостаза и гомеокинеза, уравновешивания со средой, состояние реактивности и резистентности организма к действию болезнетворных агентов.

  • Механизмы регуляции и саморегуляции почек как главного выделительного органа (под влиянием экстраренальных и интраренальных факторов).
  • В настоящее время почка рассматривается как часть функциональной системы выделения. Как любая система она имеет:
  • I. Афферентное звено, представленное:
  • 1) осморецепторами тканей и
  • 2) волюморецепторами в устьях полых вен и предсердий,

II. Центр мочеотделения (открытый еще основоположником экспериментальной физиологии и патологии французским физиологом Клодом Бернаром, который установил, что укол в дно IV желудочка между ядрами слухового и блуждающего нервов вызывает полиурию (усиление мочеотделения).

Полиурия может быть вызвана и уколом в серый бугор (tuber cinereum). Дальнейшее развитие учения о роли нервной системы в трудах наших отечественных ученых.

Работами Усиевича было показано, что уровень мочеотделения может меняться в зависимости от функционального состояния коры головного мозга — снижение при наркозе, усиление при сильном испуге или гипнотическом внушении приема воды, холодовой диурез.

III. Эффекторным и рабочим органом системы являются почки. Почка очень богата как афферентными, так и эфферентными нервными волокнами.

Они проходят главным образом по сосудам почек, образуя околопочечные нервные сплетения. Очень хорошо развита гуморальная регуляция.

Так в опытах Балакшиной показано, что даже условно-рефлекторное мочеотделение сохраняется и на денервированной почке, но если удалить гипофиз — после исчезает АДГ.

Интересны данные Шпуга с пересаженной на шею почкой,соединенной с сонной артерией и яремной веной — функцию восстанавливает через 30-40 мин.

Мочевыделение и мочеобразование. Механизмы.

Совет

Нарушенние мочеотделения может быть связано с поражением различных отделов этой системы.

Функцинальной единицей в почках является нефрон. В его состав входит (1-сосудистая и 2-канальцевая):

  1. ena afferens — сосуд, приносящий кровь, в нем хорошо развит мышечный слой, регулирующий просвет сосуда. Сосуд распадаясь на петли капиляров, образует
  2. клубочек (rete mirabilis — чудесная сеть). Капиляры этого клубочка, соединяясь, образуют
  3. ena efferens — сосуд, уносящий кровь от клубочка,
  4. Клубочек окружен и охвачен двухслойной капсулой Шумлянского-Боумена, имеющей висцеральный и париетальный листок.
  5. Полость капсулы переходит в канальцевую систему нефрона, в которой различают 3 части:

а) проксимальная часть или извитые канальцы первого порядка,

б) тонкий, нисходящий и восходящий отдел или колено петли Генле, спускающийся из коркового вещества почки в мозговое и

в) дистальная часть канальцевой системы — извитые канальцы II порядка. Эти переходят в собирательные трубки, по которым образующаяся моча отводится в почечные лоханки, из них по мочеточникам в мочевой пузырь и по мочеиспускательному каналу — наружу.

Канальцы почек обладают секреторной функцией — почки активно секретируют антибиотики (пенициллин), йодосодержащие контрастные препараты, ионы калия, избыток его выделения ведет к калиевому диабету и нарушению работы сердца.

Почки обладают инкреторной функцией — выработки ренина в юкстагломерулярном аппарате — ренин обеспечивает процессы саморегуляции мочевыделения.

Нарушение мочевыделения может проявляться в патологии механизмов образования мочи — а) фильтрации и б) реабсорбции. В настояшее время общепризнанной является фильтрационно-реабсорбционная теория мочеобразования теория Ричардсона. Сущность теории Ричардсона — в начале фильтрации, затем обратная реабсорбция веществ в кровь или их концентрация в моче и выделение из организма.

Механизмы фильтрации обусловлены тем, что диаметр артериолы, приносящей кровь в 2 раза больше артериолы, выносящей кровь из клубочка. Благодаря этому в капиллярах клубочков возникает самое высокое давление = 1/2 АД, т.е.

60-80 мм ртутного столба вместо 30-40 мм ртутного столба в других тканях.

Эта разница капиллярного давления создает гидростатическое давление, обуславливающее переход жидкой части крови из капилляров клубочка в капсулу Шумлянского.

Обратите внимание

Величина этого давления зависит от разницы между гидростатическим давлением крови в капиллярах клубочков и величиной коллоидно-осмотического давления плазмы, которое удерживает воду и противостоит гидростатическому давлению. Оно равно 25-30 мм. ртутного столба.

Кроме того, гидростатическому давлению противостоит внутрипочечное давление — это давление в почечных канальцах,обусловленное находящейся в них мочой — 8-10 мм ртутного столба.Таким образом фильтрационное давление ФД = гидростатическое давление — коллоидноосмотическое давление и внутрипочечное давление = 80-(30+10) = 40 мм ртутного столба.

Вот почему падение давления крови до 40-50 мм ртутного столба является критическим и ведет к полному прекращению мочеотделения — анурии.

Фильтрация осуществляется через стенку капилляра и висцеральный листок капсулы Шумлянского-Боумена. Толщина стенки, отделяющей ток крови от полости капсулы не превышает 1 мм.

Фильтрующаяся жидкая часть крови очень близка по своему составу к плазме и называется провизорной или первичной мочой. В сутки в норме через почку проходит 500-600 литров крови и образуется 90-100 литров фильтрата — суточный диурез.

Мочи же выделяется в норме 1.0-1.5 литра. В процессе прохождения фильтрата через канальцы и петлю Генле происходит обратная реабсорбция — т.е. обратное всасывание и поступление веществ в кровь полностью или частично.

Читайте также:  Йод и моча как тест на беременность: что это значит, отзывы

Ясно, что если бы не было обратной реабсорбции, то организм весь выделился бы с мочой в течении суток и ни какого восполнения ни воды ни солей и белков ему не хватило бы.

Некоторые авторы считают, что эпителий канальцев способен избирательно реабсорбировать различные вещества из первичной мочи в кровь. Считают, что эта избирательность определяется специфичностью функции клеток эпителия канальцев, что одни клетки реабсорбируют только глюкозу, другие только натрий и т.д.

Все вещества по способности почек к их выделению делятся на 3 группы:

Важно

I. высокопроговые — глюкоза, магний, кальций. Эти вещества при нормальной их концентрации в плазме крови полностью или почти полностью реабсорбируются обратно в кровь, а с мочой они выделяются при повышении порога концентрации — например для глюкозы порог — 180 мг% в плазме.

II. низкопороговые вещества — мочевина, мочевая кислота и фосфаты — это такие вещества, часть которых реабсорбируется обратно, а часть выделяется с мочой. Полагают, что их обратная реабсорбция происходит в виде неактивной, а простой диффузии. Особенно обратной диффузии подвергается мочевина до 7 гр. на 90 литров.

III. Беспороговые вещества (сульфаты и креатин) совершенно не подвергаются реабсорбции и сколько бы не было в плазме — все они выделяются с мочой.

Что касается возможности попадания в мочу белка, то это зависит от его молекулярного веса. Результаты электронной микроскопии показали, что капсула Боумена имеет 3 слоя белка и содержит поры.

Часть белка через эти поры попадает в мочу (например пепсиноген в виде уропепсиногена с молекулярным весом 6000 (желудок обладает способностью не только секретировать пепсиноген в полость желудка, но и инкретировать его в кровь (0.002 — 0.006 мг%)).

  1. Для оценки фильтрационной, реабсорбционной и концентрационной функции почек определяются следующие показатели:
  2. 1) величина диуреза в дневное и ночное время 
  3. 2) ее удельный вес 1018-1036,
  4. 3) наличие примесей белка, эритроцитов и
  5. 4) коэффициент очищения или клиренс, содержание хлоридов и мочевины.

В норме ночной диурез в 2-3 раза меньше дневного. При а) сердечной недостаточности и б) нефрите, нефросклерозе ночной диурез возрастает — никтурия.

При более детальном и глубоком исследовании концентрационной способности почек например при решении вопроса об удалении одной почки по поводу ТВС или рака применяется определения коэффициента «очищения» — клиренс (от англ. clear чистый).

Клиренс почек — количество плазмы в крови в СМ, которое фильтруется через почки и очищается от определенного вещества в еденицу времени (минуту).

Для определения клиренса обычно применяется гипуран, инулин, креатинин, сергозин. Все они фильтруются клубочками, а обратно канальцами не всасываются — т.е. это беспороговые вещества.

Поэтому для определения функциональной способности канльцев применяются:

  • фенолрот
  • диотраст
  • парааминогиппуровая кислота и другие вещества.

Эти вещества выделяются преимущественно только канальцами.

Мочевыделение и мочеобразование. Виды, этиология и патогенез нарушения.

  • Нарушение мочевыделения может быть обусловлено:
  • 1) нарушением мочеобразования, связанным с поражением почек,
  • 2) нарушением мочеотделения так же в связи с поражение почек,
  • 3) нарушение мочевыделения в результате поражения мочевыводящих путей.
  • Проявление нарушения функции почек может быть в двух формах:
  • 1. изменение состава мочи

2. изменение диуреза.

  1. Изменения состава мочи:
  2. а) уменьшение в моче тех веществ, которые выделяются в норме — например уменьшение выделения мочевины ведет к уремии,
  3. б) появление в моче таких веществ, которые в норме не выделяются или появляются лишь в виде следов: лейкоциты, белки > альбуминурия — цилиндрурия, сахар > глюкозурия, крови > гематурия, биллирубинурия.
  4. Изменения диуреза:
  5. а) полиурия,
  6. б) олигурия,
  7. в) анурия.
  8. Причины 1) ренальные и 2) экстраренальные.
  9. Причины и механизмы полиурии экстраренального происхождения:
  10. I. в эксперименте может быть вызвано
  11. 1) раздражением слабым фарадическим током участка коры головного мозга в области нижнего отдела сигмовидной извилины;
  12. 2) укол в дно желудочка мозга между ядрами слухового и блуждающего нервов;
  13. 3) укол в серый бугор и повреждение межуточного мозга в области зрительного бугра > моча 1001-1005 — как вода;
  14. 4) условнорефлекторно на звук.

Клинически: понижение температуры тела — холодовой диурез — спазм переферических сосудов и расширение сосудов почек (судебные медики ставят диагноз — если замерз — то полный мочевой пузырь, а если убит — то от страха непроизвольное мочеиспускание и медвежья болезнь). При замерзании — сон с которым не могут бороться даже сильные люди (замерз тракторист, или 18-летняя девушка шла зимой из театра через Каму).

II. Полиурия может быть вызвана повышенным введением в организм жидкости, особенно без содержания хлорида натрия (известны любители пива, выпивавшие 5-8 литров).

В разделе патофизиология кровообращения обращали внимание, что введение в кровь жидкости до 50-60 массы крови не вызывает повышения АД. Это было доказано Павловым и не имеет органического биологического значения.

В регуляции этого процесса почки имеют органическое значение — кровяное давление поддерживается быстрым восстановлением колличества циркулирующей крови путем резкого усиления мочеотделения.

Регулируется этот процесс нейрогуморальным путем: повышение массы крови вызывает

  • 1) раздражение барорецепторов, которое ведет к
  • 2) угнетению выроботки альдостерона >
  • 3) усиленному выделению почками натрий-хлор и
  • 4) снижению его в крови >
  • 5) снижению осмотического давления крови изменение импульсации с осморецепторов,
  • 6) уменьшение обратной реабсорбции воды — полиурии и уменьшении массы крови.

В удержании в организме выпитой жидкости большое значение имеет одновременное поступление в организм NaCl в эксперементе на животных показано,что при однократном введении 1 литра воды без NaCl мочеотделение увеличивается в 5-8 раз.

Если воду подсолить — то только в 2 раза.

Это обстоятельство следует учитывать при обеспечении питьевого режима, например у рабочих горячих цехов — питьевая вода должна быть с примесью соли, но так как соленую воду пить неприятно, то применяются подсоленые и затем газированные воды.

III. Недостаток выработки АДГ при поражении гипофиза при несахарном диабете в результате недостатка обратной реабсорбции.

IV. Недостаток выработки инсулина при сахарном диабете — истощение почечной гексогиназы — увлечение воды сахаром.

Причины и механизмы полиурии ренального происхождения: наблюдается во второй, так называемой компенсированной, фазе хронической почечной недостаточности. При этом в результате поражения клубочков снижается их концентрационная способность — гипо- и изостенурия. В крови задерживается мочевина и другие вещества азотистого обмена.

Попадая в почки в повышенной концентрации, они (как физиологические мочегонные вещества) вызывают ренальную полиурию. В первый период благодаря этому усилению мочеотделения почки компенсируют свою недостаточность концентрационной способности — т.к. больше выделяется и азотистых веществ. При этом полиурия может быть только в ночное время — так называемая никтурия.

Никтурия является ранним признаком:

  1. 1) хронической сердечной недостаточности,
  2. 2) нефросклероза и
  3. 3) гломерулонефрита.
  4. От полиурии следует отличать поллакиурию — учащение мочеиспускания при нормальном или повышенном диурезе (до 15-20 раз в сутки). Причиной поллакиурии является:
  5. 1) повышение чувствительности рецепторов мочевого пузыря, с которого — рефлекс на мочеиспускание, когда небольшое его наполнение вызывает рефлекс опорожнения. Причины:
  6. а) воспаление-циститы,
  7. б) опухолевые процессы,
  8. в) камни,

г) пожилой возраст, сужение мочеиспускательного канала при гипертрофии предстательной железы, т.к. при этом мочеиспускание затруднено, то возникает мучительное состояние, желание и невозможность опорожнить мочевой пузырь — делают катетеризацию.

Механизмы фильтрации. В настоящее время установлено,что фильтрация и гидростатическое давление активно регулируется юкстагломерулярным аппаратом (ЮГА), открытым учеными Юка и Пикелинг. Клетки этого аппарата являются 1) рецепторами ЮГА и 2) его эффекторами. Они обладают способностью выделять ренин.

Количество выделяемого ренина зависит от натяжения мембраны оболочки клетки, а это зависит от кровяного давления в клубочках почек.

Ренин сам не активен, он влияет на α2-глобулин (ангиотензиноген) — отщепляет пептид из 13 аминокислот — ангиотензин-I, который под действием находящейся в крови дипептидкарбоксипептидазы превращается в ангиотензин II (отщепляется еще 3 аминокислоты).

Совет

Установлено, что ренин выделяется в виде гранул при напряжении мембраны клеточной оболочки вследствие падения давления крови в клубочках.

У человека при поражении задней доли гипофиза и прекращении выделения АДГ диурез может достигать теоретически максимальных величин. Это объясняется тем, что АДГ способствует обратному всасыванию воды из канальцев в кровь.

В отсутствие этого гормона совершенно прекращается активная реабсорбция воды в дистальном сегменте петли Генле — диурез = 17 см3/мин = 25 л/сутки. Возникает несахарный диабет.

Источник: https://farmf.ru/lekcii/mochevydelenie-i-mocheobrazovanie-patologii/

Строение и функции почек. Регуляция мочеобразования

В результате процессов обмена веществ в тканях организма образуются продукты распада: углекислый газ, соли азота, фосфора, вода и другие вещества.

Пары воды и углекислый газ удаляются из организма лёгкими.

Жидкие продукты распада (соли, растворенные в воде, мочевина, мочевая кислота), избыток которых вреден для организма, выводятся органами мочевыделения и частично потовыми железами.

К органам мочевыделения относят: почки, мочевые пути – мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Основная функция органов выделения – поддержание постоянства внутренней среды организма, и прежде всего плазмы крови.

Плазма кровиэто жидкая часть крови, которая на девяноста процентов состоит из воды. Она переносит клетки крови и питательные вещества по организму.

Основными органами выделения являются почки, через которые выводят азотсодержащие продукты распада белков, избыток воды, некоторые соли и другие вещества.

Почки это парные бобовидные органы, расположенные у задней стенки брюшной полости на уровне первого и второго поясничных позвонков.

Функции почек:

Основной, является фильтрация крови. Во время фильтрования из неё выводятся все отработанные продукты обмена, в том числе излишки воды и натрия.

Тем самым почки отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма – гомеостаз.

А также участвуют в регулировке артериального давления, выработке клеток крови – эритроцитов, и многих других процессах.

Масса почки человека в среднем составляет 120—200 граммов. А её длинна примерно –12 сантиметров.  По форме почки напоминают бобы. Наружная часть почки выпуклая, а внутренняя, обращённая к позвоночнику − вогнутая.

Снаружи каждая почка покрыта оболочками из соединительной и жировой ткани. Жировая ткань защищает орган от переохлаждения и сотрясения.

Почка состоит из двух слоёв: наружного – коркового и внутреннего – мозгового.

Во внутренней части почки имеется углубление — почечные ворота — это участок вогнутого края почки, через который в неё проходят почечная артерия, нервы почечного сплетения, выходят почечная вена и лимфатические сосуды, где и залегает почечная лоханка.

Читайте также:  Надпочечники: строение и функции, где расположены у человека, их фото

Почечная лоханка переходит непосредственно в мочеточник. Правый и левый мочеточники впадают в мочевой пузырь.

Обратите внимание

В каждой почке у человека насчитывается около миллиона нефронов. Они являются структурными единицами почки, и обеспечивают её работу, то есть процесс фильтрации.

Нефроны состоят из кровеносных сосудов, извилистых и прямых канальцев, переходящих в петли, а также собирательных трубочек, раскрывающихся в чашечки — капсулы.

Капсула нефрона расположена в корковом слое почки и представляют собой чашу – внутри которой располагается сосудистый клубок. Он образуется путём разветвления приносящей артериолы на капилляры и заканчивается их объединением в выносящую артериолу.

  • Процесс мочеобразования идёт в два этапа:
  • Первый этап происходит в капсуле нефрона, где образуется первичная моча, а второй этап происходит в канальцах и петлях нефрона, где образуется вторичная моча.
  • Первый этап мочеобразования:
  • В почечной артериоле, которая расположена в сосудистом клубке, образуется большое давление, необходимое для движения внутренних жидкостей.
  • За счёт высокого давления, вода и небольшие молекулы различных веществ (кроме белков и клеток крови), попадают в капсулу нефрона.
  • В процессе данного пути образуется раствор называемый – первичной мочой, который образуется путём фильтрации крови.

По своему составу первичная моча очень схожа с плазмой крови, однако она уже лишена белков. Так как белки из-за своего большого размера не могут попасть в просвет капсулы нефрона. 

Первичная моча содержит мочевину, сахара, витамины, минеральные соли, аминокислоты. Большая часть этих веществ должна обратно всосаться в капилляры, так как они необходимы организму.

Поэтому первичная моча движется далее по извилистому канальцу, где и наступает второй этап мочеобразования.

Второй этап мочеобразования:

Первичная моча, образовавшаяся в капсуле, переходит в извитой каналец. За которым следует петля, включающая нисходящее и восходящее колено. Где происходит второй этап мочеобразования, то есть всасывание необходимых веществ и воды обратно в кровь. При этом образуется вторичная моча, которая поступает в собирательную трубочку и выводится из организма.

  1. Вторичная моча состоит на 98 % из воды, а оставшееся количество приходится на мочевину, мочевую кислоту, а также некоторые минеральные соли.
  2. Первый этап заключается в образовании первичной мочи, путём фильтрации поступившей крови, которая ещё содержит в своём составе необходимые организму вещества.
  3. В процессе второго этапа мочеобразования – происходит всасывание этих веществ, в результате чего образуется вторичная моча.
  4. За сутки у здорового человека образуется около 1,7 – 2 двух литров вторичной мочи. 
  5. Чтобы образовался 1 литр конечной мочи, через почечные канальцы должно пройти до ста двадцати пяти литров первичной мочи (из которой сто двадцать четыре литра всасывается обратно).
  6. По собирательным трубочкам вторичная моча попадает в почечные лоханки и далее по мочеточникам следует в мочевой пузырь.

Мочеточник представляет собой тонкую длинную трубку диаметром шесть восемь миллиметров с упругими мышечными стенками. Мочеточники от правой и левой почки идут к мочевому пузырю.

  • Мочевой пузырьэто полый мышечный орган, расположенный в области малого таза, выполняющий функцию накопления мочи и выведения её по мочеиспускательному каналу.
  • Мочевой пузырь состоит из
  • Резервуара – места, где происходит накопление мочи;
  • Сфинктеров – мышц, которые не дают выходить моче из мочевого пузыря.
  • Сфинктерэто клапанное устройство — круговая мышца, которая сужается или замыкается при сокращении.
  • Первые два сфинктера, находится на соединении мочеточников и мочевого пузыря.

Третий, расположен в месте соединения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, который контролируется человеком самопроизвольно. То есть, первые два сфинктера отвечают за наполнение мочевого пузыря, а третий за его опорожнение.

Стенки мочевого пузыря состоят из гладкой мышечной ткани, которая растягивается при его наполнении.

При максимальном заполнении мочевого пузыря человек ощущает острый позыв к мочеиспусканию.

Всего мочевой пузырь у разных людей может удерживать от 350 до 800 миллилитров мочи (по некоторым данным до одного литра).

Мочеиспусканиеэто рефлекторный процесс, который контролируется, то есть регулируется нейрогуморальной системой. В процессе накопления мочи в мочевом пузыре, стенки его растягиваются.

При этом в центральную нервную систему, а именно в крестцовый отдел спинного мозга, поступает сигнал, о том, что стенки мочевого пузыря растянуты, в результате из нервной системы приходит сигнал, заставляющий стенки пузыря сокращаться, а сфинктер расслабляться, и моча под давлением поступает в канал мочеиспускания. Данный процесс находится под контролем высшего отдела головного мозга, в частности лобных долей больших полушарий.

  1. Итог урока: Мочевыделительная система состоит из почек – главных органов выделения, мочевых путей – мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.    
  2. Главной функцией мочевыделения является поддержание внутренней среды организма, а также выведение продуктов распада.
  3. ·         Почки состоят из нефронов, которые и обеспечивают весь процесс фильтрации.
  4. ·         Процесс мочеобразования идёт в два этапа:

Первый этап происходит в капсуле нефрона, где путём фильтрации крови образуется первичная моча. Второй этап происходит в канальцах и петлях нефрона, где из первичной мочи всасываются необходимые организмы вещества и образуется вторичная моча. Которая поступает в мышечный орган – мочевой пузырь. А затем выводится из организма за счёт процессов регуляции. 

Источник: https://videouroki.net/video/42-stroieniie-i-funktsii-pochiek-rieghuliatsiia-mochieobrazovaniia.html

Регуляция мочеобразования

Регуляция мочеобразования осуществляется нейрогуморальным путем. Высшим подкорковым центром регуляции мочеобразования являетсягипоталамус.

Импульсы от рецепторов почек по симпатическим нервам поступают в гипоталамус, где вырабатываетсяантидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин,усиливающий реабсорбцию воды из первичной мочи и являющийся основным компонентом гуморальной регуляции.

Усиленная реабсорбция воды при недостаточном ее поступлении в организм приводит к снижению диуреза; моча при этом характеризуется высокой концентрацией находящихся в ней веществ. При избытке воды в организме осмотическое давление плазмы падает.

Через осмо- и ионорецепторы гипоталамуса и почек происходит рефлекторное снижение продукции АДГ и его поступление в кровь. В этом случае организм избавляется от избытка воды путем выделения большого количества мочи низкой концентрации.

Нервная регуляция мочеобразования выражена слабее, чем гуморальная, и осуществляется как условнорефлекторным, так и безусловнорефлекторным путем. В основном она происходит благодаря рефлекторным изменениям просвета почечных сосудов под влиянием различных воздействий на организм. Почки обладают высокой способностью к саморегуляции. Выключение высших корковых и подкорковых центров регуляции не приводит к прекращению мочеобразования.

Важно

Почки участвуют в подержании постоянства объема и состава внутренней среды. Они обеспечивают выделение избытка воды из организма в виде гипотонической мочи при увеличенном содержании воды или задерживают воду и выводят мочу, гипертоническую по отношению к плазме крови, при обезвоживании организма.

13.5. Анатомия, физиология и возрастные особенности мочевыводящих путей

(мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал)

Почечная лоханка, постепенно суживаясь, переходит в мочеточник. Мочеточник человека представляет собой цилиндрическую трубку диаметром 6—8мм, длиной 25—35 см, располагающуюся забрюшинно. У мочеточника различают брюшную и тазовую части.

Стенка мочеточника образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечной и адвентициальной оболочками. Слизистая оболочка благодаря подслизистой основе образует многочисленные складки, которые могут расправляться.

Мышечная оболочка мочеточника состоит из двух слоев гладкомышечных клеток.

Резервуаром мочи является мочевой пузырь. У взрослого человека он лежит в малом тазу позади лобкового симфиза. Вместимость пузыря — до 500 мл. У мочевого пузыря выделяют верхушку, тело и дно. Нижний отдел пузыря, суживаясь, переходит в мочеиспускательный канал.

Стенка мочевого пузыря образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечной и адвентициальной оболочками и частично покрыта брюшиной. Слизистая оболочка благодаря подслизистой основе образует многочисленные складки, которые при наполнении пузыря расправляются.

Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из трех обменивающихся своими пучками слоев — внутреннего и наружного продольных и среднего — циркулярного. Переплетение мышечных пучков способствует равномерному сокращению его стенок при мочеиспускании, выталкиванию мочи в мочеиспускательный канал. Он представляет собой трубку, длина которой зависит от возраста и пола.

Слизистая оболочка мочевыводящих путей покрыта многослойным переходным эпителием, который при растяжении стенки становится двухслойным. Поверхность слизистой оболочки покрыта кутикулой, предохраняющей слизистую от воздействия мочи.

Образовавшаяся в почках моча из почечных чашек, затем лоханки поступает в мочеточники. По мочеточникам благодаря их перистальтическим движениям моча по каплям проводится в мочевой пузырь, где она накапливается до наполнения пузыря. Наружный и внутренний сфинктеры мочеиспускательного канала в это время сокращены, выход из мочевого пузыря закрыт.

Опорожнение мочевого пузыря происходит рефлекторно. При накоплении в нем мочи в количестве до 250—300 мл она начинает заметно давить на стенки пузыря с силой около 12—15 см водного столба, вызывая позыв к мочеиспусканию. Возникшие в рецепторах стенок пузыря нервные импульсы направляются в центр мочеиспускания, расположенный в крестцовом отделе спинного мозга.

Совет

Из этого центра по волокнам парасимпатических тазовых нервов к стенкам мочевого пузыря поступают сигналы, которые вызывают одновременное сокращение мускулатуры стенок пузыря и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного канала. При этом моча изгоняется из мочевого пузыря.

Высшие центры мочеиспускания находятся и лобных долях полушарий большого мозга, они также регулируют процесс мочеиспускания.

Условно-рефлекторная задержка на некоторое время позыва к мочеиспусканию вырабатывается в процессе воспитания ребенка. У новорожденных детей произвольная задержка мочеиспускания отсутствует. Способность регулировать произвольное мочеиспускание появляется лишь к концу первого года жизни ребенка.

На втором году эта способность становится устойчивой. Влияние автономной (вегетативной) нервной системы обеспечивает не только выделение мочи из организма. Нервные импульсы могут усиливать или замедлять образование мочи, увеличивать или уменьшать выведение с мочой содержащихся в крови веществ.

Замедление или прекращение мочеотделения может произойти при сильных болевых раздражениях. На образование и выделение мочи влияют количество выпитой жидкости, употребление соленой пищи, физическая работа.

У новорожденного мочеточники имеют извилистый ход. Длина мочеточника достигает 5—7 см. К четырем годам длина его увеличивается до 15 см. Мышечная оболочка в раннем детском возрасте развита слабо.

Мочевой пузырь у новорожденных веретенообразный, у детей первых лет жизни — грушевидный. В период второго детства (8—12 лет) мочевой пузырь яйцевидный, а у подростков имеет форму, характерную для взрослого человека.

Емкость мочевого пузыря у новорожденных равна 50—80 мл. К пяти годам он вмещает 180 мл мочи, а после 12 лет — 250 мл.

Обратите внимание

У новорожденного циркулярный мышечный слой в стенке пузыря выражен слабо, слизистая оболочка развита хорошо.

Верхушка мочевого пузыря у новорожденного достигает половины расстояния между пупком и лобковым симфизом. В возрасте 1—3 лет дно мочевого пузыря расположено на уровне верхнего края лобкового симфиза.

У подростков дно пузыря находится на уровне середины, а в юношеском возрасте — на уровне нижнего края лобкового симфиза.

Читайте также:  Эрва шерстистая при камнях в почках, отзывы о лекарственном растении

В дальнейшем происходит опускание дна мочевого пузыря в зависимости от состояния мышц мочеполовой диафрагмы.

Глава 14. ВОЗРАСТНАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ

Дата добавления: 2016-09-06; просмотров: 4390; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источник: https://poznayka.org/s58152t1.html

Открытый урок по теме "Образование мочи. Регуляция мочеобразования" 9 класс

Тема. Образование мочи. Регуляция мочеобразования.

Цели урока. Раскрыть механизмы образования первичной и вторичной мочи; показать зависимость скорости образования мочи (и её количества (диуреза) от потребностей организма; разобрать механизмы мочерегуляции.

Предметные умения и навыки. Уметь описать механизмы фильтрации и реабсорбции; понимать причины образования мочи в два этапа; разбираться в тонкостях гуморальной и рефлекторной регуляции мочеобразования.

Общепредметные умения и навыки.

Продолжать совершенствование умения находить сходства и отличия при заполнении таблицы «Сравнительная характеристика этапов образования мочи»; научиться выстраивать логическую схему процесса мочеобразования; уметь прогнозировать последствия для организма, которые могут возникнуть из-а нарушения гуморальной и рефлекторной регуляции мочеобразования; уметь проводить аналогии между пролцессами в различных системах органов (реабсорбция в кишечнике, реабсорбция влевральной жидкости из плевральной полости).

Метапредметные умения и навыки. Научить ребят понимать глубинный смысл таких терминов как «Фильтрация» и «Реабсорбция». Рассмотреть варианты этих явлений в различных областях знаний.

На основе межпредметности, научить видеть связи между живой и неживой природой (фильтрация воды и реабсорбция загрязнений в горных породах); связи между естественными и искусственными системами (работа почек и фильтров по очистке воды).

Базовые понятия и термины. Диурез, энурез, ультрафильтрация, реабсорбция, канальциевая секреция, гуморальная регуляция, нервная регуляция, полиурия, олигурия, анурия.

Тип урока. Комбинированный.

Методы обучения. Объяснительно-иллюстративный с элеменами эвристической беседы, репродуктивный.

Важно

Оборудование и материалы. карточки для индивидуального опроса, табл. «Строение мочевыделительной системы», табл. «Строение эндокринной системы», табл «Строение вегетативной нервной системы».

Ход урока

I. Организация класса и опрос (15мин.)

1. Терминологический диктант.

  1. Назовите органы, выводящие из организма конечные продукты обмена. (Кожа, почки, легкие, кишечник, печень)

  2. Перечислите органы мочевыделительной системы. (Почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал)

  3. Виды мышц в сфинктере мочевого пузыря (Гладкие и поперечно-полосатые)

  4. Жидкий продукт выделения, образующийся в почках. (Моча)

  5. Основная структурно-функциональная единица почки. (Нефрон)

  6. Окруженное капсулой сплетение капилляров между приносящей и выносящей артериями коркового слоя почки. (Капиллярный кллубочек Шумлянского)

  7. Парный орган бобовидной формы темно-красного цвета. (Почки)

  8. Часть нефрона окуржающая капиллярный клубочек (капсула Шумлянского)

  9. Синоним мочеиспускательного канала (Уретра)

  10. Плотное, эластичное образование, покрывающее сверху вещество почки (Капсула.)

  11. Трубочки с толстыми мышечными стенками, соединяющие почки с мочевым пузырем. (Мочеточники.)

  • Назовите продукты окисления жиров, углеводов, белков. Почему они должны быть выведены из организма?
  • Какую роль играет выделительная система в обмене веществ?
  • Где расположены почки в организме человека?
  • Какие функции в орагнизме человека выполняют почки?

II. Изучение новой темы ( 24 мин)

Учитель. Термин фильтация встречается в различных областях знания.

Фильтрация сенсорной информации – фильтрация афферентных сигналов нервной системой. В результате процесса на определённые уровни обработки поступает только часть полученной предшествующими уровнями сенсорной информации.

Фильтрация электронной почты – обработка писем e-mail для организации их в соответствии с определёнными критериями сортировки.

Фильтр в электронике – устройство для выделения желательных компонентов спектра электрического сигнала и/или подавления нежелательных.

Учитель. Найдите синоним слову фильтрация, исходя из услышанного.

Учащиеся. ??????

Учитель. Какой из перечисленных вариантов синонимов чётче выражает смысл: выделение, отделение, сортировка, разделение

Фильтрование (от лат. фильтрум –войлок) – процесс разделения неоднородных систем (например, суспензия, аэрозоль) при помощи пористых перегородок, пропускающих газ или жидкость и задерживающих твёрдые частицы.

Учитель. Реабсорбция (лат. re обратное + лат. absorptio поглощение,

всасывание). Где мы с вами с процессе обучения сталкивались с

подобными процессами?

Учащиеся. В толстом кишечнике, при формировании каловых масс.

  • Учитель. Подобным образом поглощается плевральная жидкость и
  • спиномозговая жидкость. Сейчас нам предстоит выяснить особенности
  • процессов фильтрации и реабсобции в почках человека.

В результате преобразований поступивших питательных веществ образуются конечные продукты обмена, которые необходимо удалять. Каким образом органы выделения осуществляют «отбор» продуктов обмена, подлежащих выведению во внешнюю среду? Почки в нашем организме работают с огромной нагрузкой.

За 1 мин через них проходит 1000-1200 мл крови, а за сутки вся кровь организма пройдет через почки около 200 раз. Снабжение почек кровью отличается от снабжения кровью других органов тела. Почка дарит нам «чудесную сеть — артериальную».

Нигде в организме, кроме почек, не встречается такая последовательность сосудов: артерия — капилляр — артерия. Приносящая почечная артерия в клубочке делится на капилляры, а выносящая артерия делится на капилляры повторно, на этот раз оплетая сис тему канальцев, и лишь после этого кровь собирается в вену.

Совет

Эта особенность позволяет организму быстро избавляться от ненужных и вредных продуктов распада.

Основной функцией нефрона является мочеобразование, которое

осуществляется за счет трех последовательных процессов:

  1. ультрафильтрации (клубочковой фильтрации);

  2. канальцевой реабсорбции (обратного всасывания);

  3. секреции.

  1. (Учитель предлагает заполнить таблицу по ходу рассказа.)
  2. Табл. Образование мочи
  3. Этапы образования мочи
  4. Названия и сущеность процессов
  5. Где происходит
  6. Состав мочи
  7. Образование первичной мочи
  8. Образование вторичной мочи

Кровь по приносящей артерии попадает в клубочек, состоя- ши и примерно из 50 капиллярных петель и окруженный почечной Капсулой. Причем приносящий кровь сосуд почти в 2 раза шире выносящего, благодаря чему в капиллярах клубочка создается я п ыточное давление. Давление крови в приносящей артерии 95 ммрт. ст., в капиллярном клубочке — 57 мм рт. ст.

, а в выносятем сосуде — 25 мм рт. ст. Благодаря этому кровь фильтруется (через мембраны клеток капиллярного клубочка и капсулы.

Так возникает первичная моча, содержащая множество полезных для организма веществ (глюкоза, витамины, некоторые минеральные с ли, аминокислоты, вода), растворенные шлаки (мочевина, мочеваякислота, креатинин и другие продукты распада).

Лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и белки плазмы крови альбумины и глобулины не могут выходить из капилляров — они задерживаются капиллярами клубочка.

Таким образом, по химическому составу клубочковый фильтрат сходен с плазмой крови. В почке человека за сутки образуется от 150 до 180 л первичной мочи.

Ультрафильтрация — процесс пассивный и неизбирательный, так как вместе с «отходами» из крови удаляются и вещества, необходимые для жизнедеятельности.

Обратное всасывание части воды и веществ, которые могут быть использованы организмом или нужны для поддержания постоянства внутренней среды, происходит в канальцах, оплетенных сетью капилляров. Длина канальцев нефрона колеблется от 20 до 50 мм, общая длина всех канальцев в двух почках оставляет около 100 км, а поверхность их стенок — 40 м2.

Здесь всасывается обратно более 80% веществ из клубочкового фильтрата, в том числе вся глюкоза, все аминокислоты, витамины и гормоны и около 85% хлористого натрия и воды.

Обратите внимание

Реабсорбция различных соединений в канальцах происходит пассивно или активно (т. е. транспорт веществ происходит всегда с затратой энергии).

Из 125 мл клубочкового фильтрата, образующихся за минуту, 124 мл всасываются обратно.

Механизм обратного всасывания воды тесно связан с активным транспортом катионов через плазматические мембраны клеток. Реабсорбция ионов Na+ представляет собой активный транспорт, требующий затрат большого количества энергии.

Вслед за ионами Na+ под влиянием осмотического давления пассивно следует вода.

Реабсорбция глюкозы и аминокислот происходит активно — против градиента концентрации с помощью специфических переносчиков, локализованных в мембранах клеток канальцев.

Завершающий процесс называется канальцевой секрецией. Это транспорт веществ из крови в просвет канальцев (мочу). Она позволяет быстро экспедировать некоторые ионы, например калия, органические кислоты (мочевую кислоту), а также ряд чужеродных организму веществ — таких, как антибиотики (пенициллин).

Канальцевая секреция представляет собой преимущественно активный процесс, происходящий с затратами энергии. Транспортные секретирующие механизмы обладают свойством адаптации, т. е. при длительном поступлении вещества в кровоток количество транспортных систем за счет белкового синтеза постепенно увеличивается. В этом состоит основное отличие от механизмов реабсорбции.

Кроме того, канальцевый эпителий синтезирует и секретирует вещества, которые выделяются с мочой.

За сутки образуется в среднем около 1,5 л мочи. Интенсивность мочеобразования колеблется в течение суток: ночью оно менее интенсивно, чем днем. Моча — это прозрачная жидкость светло-желтого цвета, с относительной плотностью 1005—1025.

Важно

Плотность зависит от количества находящейся в организме жидкости. Реакция мочи здорового человека обычно слабокислая, однако ее кислотность колеблется в зависимости от характера питания.

При потреблении преимущественно белковой пищи реакция мочи становится кислой, при питании растительной пищей — нейтральной и даже щелочной.

В моче содержатся мочевина, мочевая кислота, аммиак, креатинин, пуриновые основания, в небольшом количестве роизводные продуктов гниения белков в кишечнике.

В моче встречаются соли щавелевой и молочной кислот, кетоновые тела. Глюкозы в моче здорового человека в обычных условиях не должно быть. Эритроциты появляются в моче при заболеваниях почек и мочевыводящих органов.

Моча содержит и некоторые пигменты, которые и определяют ее цвет.

  • (Учитель делит класс на группы, каждая из которых получает бланк с результатом анализа мочи и должна определить, видны ли здесь отклонения от нормы и какие.)
  • Результаты анализа мочи
  • Отклонения от нормы
  • Какие отклонения можно предположить?
  • Симптомы
  • Наличие гюкозы
  • Сахарный диабет
  • Сухость в горле, жажда.
  • Наличие белка
  • Поражения почечных клубочков
  • Высокая температура, болезненность выделения мочи, тупая боль в области пояницы слабость, тошнота
  • Наличие эритроцитов
  • Воспалительный процесс, опухоль, мочекаменная болезнь
  • Острая боль в пояснице, болезненность выделения мочи, слабость, головокружение
  • Наличие патогенных микроорганизмов
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы
  • Повышение температуры, тупая боль в поянице
  • (Обсуждение результатов работы.)

Почки являются главным органом выделительной системы, имеют сложное строение и выполняют множество различных функций. Онисвязаны практически со всеми системами органов. Следовательно, нарушение их деятельности может привести нарушению работы всего организма.

Регуляция работы почек:

  1. Нервная регуляция (при помощи симпатических нервов вегетативной нервной системы)

  2. Гуморальная регуляция (вазопрессин, альдостерон, паратгормон и кальцитонин, ренин).

  1. Анурия – прекращение образования мочи.
  2. Олигоурия – снижение объём аобразования мочи.
  3. Полиурия – увеличение объёма образования мочи.
  1. Основная функция нефрона? (мочеобразование).

  2. Процесс образования мочи проходит в два этапа (образование первиячной мочи и образоние вторичной мочи)

  3. Мочеобразование состоит из трёх последовательных процессов. Каких? (ультрафильтрации, канальцевой реабсорбции и канальцевой секреции).

  4. Какими процессами осуществляется регуляция работы почек? (нервно-гуморальными процессами)

  5. Назовите гормоны влияющие на процесс мочеобразования (вазопрессин, паратгормон, кальцитонин, ренин)

  6. Каковы функции почек?

  • а)поддержание постоянного состава внутренней среды организма;б)участие в регуляции артериального давления; в)стимулирование образования эритроцитов в красном костном мозге; г)образование биологически активных веществ.
  • v. Домашнее задание (1 мин)
  • Учить § 44, подготовить сообщения по болезням мочевыделительной
  • системы (2-3мин).

Источник: https://infourok.ru/otkrytyy_urok_po_teme_obrazovanie_mochi._regulyaciya_mocheobrazovaniya_9_klass-407458.htm

Ссылка на основную публикацию