Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

x

Check Also

Переломы у спортсменов К наиболее типичным травмам грудной клетки относятся переломы ребер, которые могут вызывать повреждения плевры, легких, печени или селезенки. Диагноз ставят на основании …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Полная инструкция к уколам циклоферон с аналогами и отзывами Циклоферон – это препарат для повышения активности иммунной системы. Кроме своего основного действия он также отличается …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Полная инструкция к уколам циклоферон с аналогами и отзывами Циклоферон – это препарат для повышения активности иммунной системы. Кроме своего основного действия он также отличается …

Отеки под глазами причины и лечение | Как снять отек с глаз Глазные отеки являются достаточно распространенной косметической проблемой. Главной причиной отеков под глазами является …

Отеки под глазами причины и лечение | Как снять отек с глаз Глазные отеки являются достаточно распространенной косметической проблемой. Главной причиной отеков под глазами является …

Промывание мочевого пузыря через катетер | Промывание мочевого пузыря растворами Промывание мочевого пузыря необходимо для того, чтобы механическим способом удалить из мочевого пузыря гной, продукты …

Промывание мочевого пузыря через катетер | Промывание мочевого пузыря растворами Промывание мочевого пузыря необходимо для того, чтобы механическим способом удалить из мочевого пузыря гной, продукты …

Промывание мочевого пузыря через катетер | Промывание мочевого пузыря растворами Промывание мочевого пузыря необходимо для того, чтобы механическим способом удалить из мочевого пузыря гной, продукты …

Обратите внимание

Каково влияние холода на организм человека? Если верить антропологическим теориям, человек обязан своим крепким здоровьем исключительным холодам. Последний ледниковый период заставил нас спуститься с деревьев …

Обратите внимание

Каково влияние холода на организм человека? Если верить антропологическим теориям, человек обязан своим крепким здоровьем исключительным холодам. Последний ледниковый период заставил нас спуститься с деревьев …

Вентиляция легких при массаже Наружный массаж сердца сам по себе не вентилирует легкие, поэтому он должен сочетаться с искусственной вентиляцией легких. Проведение сердечно-легочной реанимации одним …

Значение отпечатков ног Человеческую жизнь неслучайно сравнивают с дорогой или путем. По аналогии с физическим перемещением в пространстве, у нашего жизненного пути также имеются длинные …

Значение отпечатков ног Человеческую жизнь неслучайно сравнивают с дорогой или путем. По аналогии с физическим перемещением в пространстве, у нашего жизненного пути также имеются длинные …

Инфекционно-токсический шок — симптомы Инфекционно-токсический шок (ИТШ) — одно из тяжелейших неотложных состояний, развивающихся при различных инфекционных заболеваниях. При каждом заболевании шок имеет свои клинико-патогенетические …

Повышенная подвижность суставов — причины Рассмотрим некоторые симптомы болезней по суставам. Возможно, у вас есть знакомые, способные сгибать пальцы в любую сторону и даже скручивать …

Аллергия на корм симптомы Нет ничего удивительного, что у наших домашних любимцев может быть аллергическая реакция на что-либо. И хоть мы их и принимаем как …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Что делать при растяжении связок Если при движении сустав превысил допустимую для себя амплитуду или же двигался в каком-то несвойственном ему направлении, возникает травма, называемая …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура Эра антибиотиков началась более 80 лет назад. Несмотря на то, что данные лекарственные препараты имеют ряд преимуществ, …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

У малыша болит зуб: как помочь ребёнку Чтобы зубы оставались здоровыми как можно дольше, за ними необходимо ухаживать с самого детства. Поэтому родителям малыша нужно …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

У малыша болит зуб: как помочь ребёнку Чтобы зубы оставались здоровыми как можно дольше, за ними необходимо ухаживать с самого детства. Поэтому родителям малыша нужно …

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

У малыша болит зуб: как помочь ребёнку Чтобы зубы оставались здоровыми как можно дольше, за ними необходимо ухаживать с самого детства. Поэтому родителям малыша нужно …

Источник: http://argi.su/zdorove/ishuriya-vidy-prichiny-simptomy-i-lechenie

Ишурия — это что такое и как лечится?

Лекарственные препараты

Развернуть

Ишурия — это острая задержка мочи, возникающая из-за отсутствия возможности самостоятельного мочеиспускания. Она связана с серьезным состоянием, которое требует незамедлительных решений со стороны не только врача, но и самого больного.

Основная классификация нарушения

Медицина различает три формы нарушения:

  • острая;
  • хроническая;
  • парадоксальная.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Могут быть различные виды каждого типа ишурии:

  1. Полная острая. Она возникает спонтанно, характеризуется острой болью в животе, а также учащенным мочеиспусканием. Отток мочи не осуществляется. При это урина продолжает скапливаться в мочевом пузыре.
  2. Неполная ишурия хронического типа представляет собой затянувшееся течение болезни, при котором моча выходит, но не в том объеме, какой требуется для полного опорожнения мочевого пузыря. Столкнувшиеся с таким состоянием пациенты жалуются на появление тяжести в мочевом пузыре и резко проявляющуюся боль.
  3. Полная хроническая ишурия — это состояние, при котором опорожнение мочевого пузыря может осуществляться с помощью катетера. Длительность течения болезни может составлять от месяца до нескольких лет.
  4. Неполная хроническая ишурия — это заболевание, при котором мочевой опорожняется примерно на 20%, а остаток урины выводится путем применения катетера.
  5. Парадоксальная ишурия. Что это такое? Это состояние, связанное с потерей эластичности сфинктера, который активно участвует в процессе мочеиспускания, из-за перерастяжения его стенок. При таком состоянии урина выходит в минимальном объеме, и довольно часто непроизвольно.

Основные причины нарушения

Как развивается острая задержка мочи? Причиной может стать камень, который препятствует проходу урины из мочевого пузыря, либо мочевыводящие протоки сжимаются под давлением различных факторов. Задержка мочи может возникать по ряду причин:

  1. Травма уретры.
  2. Аденома.
  3. Простатит.
  4. Образования в предстательной железе.
  5. Абсцесс предстательной железы.
  6. Камни в мочевом пузыре.
  7. Фимоз.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

  • заболевания центральной нервной системы (опухоли головного либо спинного мозга, миелит, тяжелые травмы);
  • рефлекторные функциональные нарушения. Функции системы могут нарушаться в следствие следующих состояний:
  1. Операции (в прямой кишке, половых органах женщины, в промежности).
  2. Роды.
  3. Стресс.
  4. Алкогольное опьянение.
  5. Длительный постельный режим.
  • интоксикация препаратами (снотворные, наркотические препараты, анальгетики).

Первая помощь при симптоматике ишурии

В случае, когда человек столкнулся с серьезной проблемой, а проконсультироваться с доктором нет возможности, нужно оказать больному первую помощь. Она состоит в снятии болевых ощущений и возвращении возможности самостоятельного опорожнения пузыря.

  1. Для начала можно дать больному стакан прохладной воды, а нижнюю часть живота утеплить грелкой.
  2. Поможет и очистительная клизма.
  3. В прямую кишку можно вставить свечу с белладонной.
  4. Если нет под рукой свечей, поможет и ванна с отваром ромашки. Можно выпить мятного, липового или ромашкового чая.

Лечение опасного нарушения

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, которые дадут полную картину мочевыделительной системы. Перед этим мочевой пузырь полностью очищается от урины с помощью катетера. После чего нужно сдать анализы: крови и мочи.

Еще проводится тест, измеряющий уровень простатспецифических антиген.

Если выбирается хирургическое вмешательство в качестве методы решения проблемы, перед операцией обязательно проводятся такие процедуры:

  • УЗИ мочевого пузыря и простаты;
  • цитоскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • тест на уродинамику.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Главным условием выздоровления является обеспечение полноценного сна, отказ от алкоголя и курения.

Лечащий врач подбирает оптимальный способ лечения, исходя из полученных результатов обследования и предварительного опроса больного.

В стандартную схему лечения входят следующие виды терапии:

  • медикаментозная терапия;
  • временная установка катетера для удаления урины из мочевого пузыря;
  • эпицистомия для выведения мочи на длительный срок;
  • оперативное вмешательство.
  • Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины
  • Подбор лекарственных препаратов зависит от первичной болезни, следствием которой стала задержка урины.
  • Для лечения ишурии назначаются следующие препараты:
  • Левомицетин;
  • Прозерин;
  • Фурадонин;
  • Фурагин.

Если причиной стали болезни ЦНС, пациенту назначаются звуковые эффекты и медикаменты.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Для обработки катетера используется раствор Риванола либо Фурацилина. Это позволит избежать инфицирования мочевого пузыря и не допустить осложнений.

Народные методы могут существенно улучшить состояние больного. Наиболее эффективным считается жевание ягод можжевельника.

Также в лечебных рецептов могут применяться:

  1. Настой березовых почек и семечек укропа.
  2. Настой цветков ландыша.
  3. Отвар корневищ кровохлебки.
  4. Настой из листьев морошки.
  5. Настой из трав: лапчатки, руты, валерианы и мелиссы.
  6. Отвар из овсяной соломы.
  7. Настой ягод рябины.
  8. Травяной сбор, состоящий из фенхеля, бузины, соединенных с плодами можжевельника и петрушки. Из смеси готовится отвар, который принимается несколько раз в день.
Читайте также:  Урологические катетеры - виды и способы их введения

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Могут готовиться и более сложные отвары, для которых подбирается 5-7 трав.

Возможные осложнения

В случае отсутствия своевременной диагностики и соответствующего лечения могут возникнуть различные осложнения. Сама по себе задержка урины не является первопричиной, а выступает в роли осложнения различного рода заболеваний.

Однако сам отток мочи может привести к другим осложнениям. Среди них:

  • почечная недостаточность;
  • цистит;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • образование камней;
  • макрогематурия.

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно как можно быстрее обратиться за помощью в клинику. Адекватное лечение и обеспечение полного покоя пациента могут улучшить состояние и предотвратить развитие болезни.

1 445

Рекомендуем ознакомиться

Неотложные состояния

Что такое уретральный свищ

Источник: http://pochke.ru/neotlojnie1/ishuriya-eto.html

Парадоксальная ишурия: что это, диагностика и лечение

Парадоксальная ишурия — состояние, при котором мочевой пузырь не может опорожниться полностью. В результате в нем скапливается большое количество мочи, из-за чего наблюдается ее периодическое непроизвольное подтекание.

При переполненности мочевого больной испытывает дискомфортные ощущения и сильные боли в нижней части живота.

С патологией чаще сталкиваются мужчины. У женщин она диагностируется реже.

Что обуславливает возникновение ишурии?

Парадоксальная ишурия — распространенный симптом урологических заболеваний, то есть отдельной болезнью она не считается. Согласно статистике, 85% всех случаев задержки мочеиспускания касаются мужчин в возрасте старше 55 лет, что обусловлено воспалением простаты.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Среди других причин, приводящих к патологическому состоянию:

  • Механическая непроходимость мочеиспускательного канала. В нем могут находиться камни, опухолевые новообразования, сгустки крови. Также механическая непроходимость может быть обусловлена отеком — например, при аденоме простаты окружающие структуры, в том числе уретра, отекают.
  • Длительное пребывание пациента в состоянии сильного стресса. Нервные переживания могут провоцировать угнетение рефлексов, отвечающих за полноценное мочеиспускание. Причина больше характерна для лиц, у которых выявлены психические нарушения.
  • Дисфункциональные расстройства. Имеются в виду нарушения нервной проводимости при неврологических диагнозах, дистрофия мышечного слоя мочевого пузыря и иные состояния, при которых нормальное сокращение органа становится невозможным.

Приводить к проблеме могут некоторые лекарственные вещества. Так, ряд снотворных и наркотических препаратов обуславливают задержку мочи и угнетающе воздействуют на сократимость мочевого пузыря.

Виды заболевания

Парадоксальную ишурию классифицируют на виды с учетом критериев:

  • Сохранившаяся способность к мочеиспусканию.
  • Длительность задержки.

Если пациент, сильно напрягая мышцы, может хоть немного опорожнить мочевой пузырь, говорят о неполной задержке. Если вывести застоявшуюся мочу удается исключительно с помощью катетера, ставится диагноз полной парадоксальной ишурии.

Что касается длительности задержки мочеиспускания, то здесь выделяют две формы:

  • Острую. Развивается как приступ. Появляются сильные боли в области лобковой кости, позывы к мочеиспусканию становятся ярко выраженными. Визуально в нижней части живота врач видит выпячивание.
  • Хроническую. Состояние больного ухудшается постепенно. В течение нескольких недель/месяцев он жалуется на ощущение неполного опорожнения, а после наступает момент, когда он вообще не может опорожнить мочевой пузырь самостоятельно.

Симптомы

При острой форме больной испытывает непреодолимое желание сходить в туалет. Однако моча не выделяется, даже когда он сильно напрягает пресс. В нижней части живота появляются режущие боли.

По мере накапливания биологической жидкости над лобком появляется характерное выпячивание в форме валика. Параллельно пациент может жаловаться на бессонницу, повышенную утомляемость, ухудшение аппетита и запор.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

При хронической парадоксальной ишурии симптоматика не столь яркая. Человек чувствует, что его мочевой опорожняется не до конца. Он часто ходит в туалет, но количество отделяемой мочи постепенно уменьшается, даже если он пьет много жидкости.

Во время мочеиспускания больной сильно натуживается. Струйка мочи постоянно прерывается. Чтобы почувствовать облегчение, в туалете пациент может проводить по 5-10 минут.

Диагностика болезни

При пальпации/осмотре живота пациента врач ощущает/видит выпячивание. Чтобы облегчить состояние больного, ему дают спазмолитик и осуществляют выведение мочи с помощью катетера.

После проводят исследования, направленные на установление причины ишурии:

  • Общие анализы крови, мочи.
  • Цистоскопию.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Эндоскопию и рентген с контрастированием.

Для оценки размеров предстательной железы мужчину могут попросить пройти ТрУЗИ. Если есть подозрение, что ишурия парадокса спровоцирована нервными переживаниями, больного направляют на консультацию к неврологу, психиатру.

Методы лечения

Лечение, проводимое при описываемом состоянии, можно условно разделить на:

  • Экстренное — призвано облегчить состояние больного.
  • Комплексное — обеспечивает устранение причин, спровоцировавших симптом, снимает воспаление.

В первом случае осуществляют катетеризацию мочевого пузыря. Если выясняется, что установить катетер невозможно (например, при опухоли, стриктуре, фимозе), выполняют эпицистостомию: с помощью хирургического вмешательства получают доступ к мочевому пузырю и вставляют в него трубку, выводящую биологическую жидкость в сторону передней поверхности живота.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Что касается комплексного лечения, то оно зависит от причины, вызвавшей задержку мочи. Если всему виной конкремент или опухоль, проводят операцию. При дисфункциональных поражениях урологи работают совместно с невропатологами и хирургами.

Лекарственные препараты они выписывают с учетом возраста больного, наличия у него хронических недугов, степени выраженности ишурии и некоторых других факторов. В каждом случае медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке.

При задержке мочи, возникшей в результате стресса, хорошо помогают успокоительные таблетки, травы.

Профилактика ишурии состоит в своевременном выявлении и качественном лечении болезней мочеполовой системы, а также патологий, которые приводят к поражению простаты (у мужчин).

Возможные последствия и осложнения

Прогноз благоприятный. Главное, быстро установить причину парадоксальной ишурии и провести грамотное ее лечение. В запущенных случаях болезнь может приводить к острой почечной недостаточности, двустороннему гидронефрозу.

Хроническая ишурия парадокса чревата воспалением и инфекционным поражением мочевыводящих путей.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/paradoksalnaya-ishuriya

Редкие патологии: что такое парадоксальная ишурия?

Что такое парадоксальная ишурия? Ишурией называется состояние, когда из-за задержки мочи, мочевой пузырь переполняется. Чаще всего подобный диагноз выставляется мужчинам. У женщин и детей если подобная патология и выявляется, то очень редко.

  • Суть проблемы
  • Как развивается недуг?
  • Методы лечения

Суть проблемы

Существуют следующие виды заболевания:

  1. Острая полная ишурия. Это состояние проявляется внезапно и начинается с резкой боли и множественных позывов к мочеиспусканию. Очень часто эту форму путают с другой формой, но уже анурией. В этом случае тоже не выходит моча, но совсем по иной причине. Анурией называют патологию, при моча задерживается из-за того, что мочевой пузырь не заполняется ею. В этом случае нет и позывов к мочеиспусканию.
  2. Острая неполная форма. Мочевик также переполнен, но моча выделяется в очень небольшом количестве.
  3. Хроническая полная — мочевик также переполнен, но опорожнение не происходит без вспомогательных средств, в частности без применения катетера. Причем опорожняется он таким образом уже довольно продолжительное время: от нескольких месяцев до нескольких лет.
  4. Хроническая неполная форма. При таком развитии патологии орган опорожняется, но не полностью. Оставшаяся моча составляет 80% от его объема. Задержка мочи при этом может быть вызвана разными причинами.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Как развивается недуг?

Парадоксальная форма возникает вследствие излишнего растяжения сфинктеров мочевого пузыря. В этом случае орган не опорожняется сам. Моча может выделяться, но лишь небольшими каплями и непроизвольно.

К примеру, острый приступ болезни сопровождается резкой болью, поэтому человек во всю мочь бежит к врачу. Совсем другое положение складывается при хронической форме. В этом случае болезнь протекает без каких-либо симптомов. Все симптомы могут проявляться на более поздних стадиях, когда развивается уросепсис.

Любая форма недуга достаточно опасна. Острая форма может возникнуть в результате травмы уретры или мочевика либо закупорки последнего песком или камнем.

Важно

Острая неполная форма возникает по другим причинам, в число которых входят травмы спинного мозга, ушибы, последствия перенесенного тифа, малярии, кровоизлияний в мозг. Но самой распространенной причиной считается аденома простаты. Иногда причиной является раковая опухоль простаты или мочевика. Иногда ишурия может проявиться после неудачно проведенной спинномозговой анестезии.

Диагностировать неполную ишурию очень сложно. Вначале врачу необходимо определить причину неполного мочеиспускания, затем принять меры к ее устранению. Также важно сразу поставить правильный диагноз и не принять анурию за ишурию.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Методы лечения

При каждой форме ишурии имеется свой подход к лечению. При острой ишурии в первую очередь пациенту помогают опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.

Читайте также:  Сода при цистите: как принимать, отзывы о лечении, спринцевание

Если патология возникла в послеродовой период, катетер стараются не использовать. В этом случае половые органы поливают водой, вводят новокаин в уретру.

И лишь если все эти меры не дали необходимого результата, проводят катетеризацию.

Не использовать катетер стремятся с одной целью — для того чтобы не инфицировать мочевой пузырь. Поэтому при проведении процедуры в целях профилактики назначают антибиотики: Фурадонин, Фурагин, Уросульфан, Левомицетин.

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причины

Если катетеризацию делают регулярно, то мочевой пузырь в обязательном порядке промывают Риванолом или Фурацилином.

В целом ишурия вполне излечима и прогноз всегда благоприятный. Но в сложных случаях могут быть осложнения в виде цистита, поражения почек, инфицирования мочевого пузыря.

И в то же время ишурию считают довольно опасным вторичным симптомом, особенно при раке мочевого пузыря.

Острая ишурия характеризуется резкой болью, поэтому данное состояние требует незамедлительной первой помощи, которая заключается в первую очередь в снятии болевого синдрома и по возможности в помощи в опорожнении мочевого пузыря.

В домашних условиях на область мочевого пузыря рекомендуется поместить тепло. Это может быть грелка или бутылка с теплой водой. Еще медики советуют сделать очистительную клизму или, если в аптечке есть свеча с Белладонной, ввести ее в прямую кишку. Народная медицина советует при острой ишурии выпить чай с мятой, липой и ромашкой.

Но эти меры можно использовать лишь, если нет возможности обратиться к доктору. В остальных случаях необходимо вызвать скорую помощь для того, чтобы как можно скорее определить причину возникновения ишурии.

Правильно проведенная диагностика при острой ишурии очень важна. Но чтобы качественно ее провести, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Для этого опять же используется катетер, и лишь после этого назначают лабораторные анализы: анализ мочи и крови.

У мужчин обязательно проводят анализ на наличие простатспецифических антигенов. Это необходимо для выявления патологий простаты. При необходимости предлагают хирургическое вмешательство.

Дополнительно врач назначает:

  • ультразвуковая диагностика мочевого пузыря и предстательной железы;
  • тест на уродинамику;
  • цистоскопия;
  • рентген.

УЗИ является одним из важнейших способов диагностики, особенно при острых формах ишурии, так как лишь это исследование даст полную картину патологии.

Лечение проводится только после получения данных анализов диагностических процедур. К примеру, при острой ишурии стандартная схема лечения включает в себя:

  1. Медикаменты.
  2. Установку катетора. Время установки и вид катетера зависит от того, насколько серьезна возникшая проблема.
  3. Пункцию мочевого пузыря.
  4. Эпицистостомию. Этот метод используют, если необходимо выводить мочу из мочевого пузыря долгое время.

В остальных случаях лечение проводится в индивидуальном порядке с учетом первичных заболеваний, вторичным симптомом которых является ишурия.

К примеру, при раке простаты обязательно устанавливают катетер и лишь после этого назначают остальное лечение. Когда катетер не решает проблему, устанавливают цистому.

При обычном простатите проводят троактарную цистостомию. Ее же назначают и при травмах мочеиспускательного канала.

Источник: https://nefrolab.ru/symptoms/frequent-urination/ishuriya-eto.html

Ишурия: симптомом каких заболеваний является, как лечить

Ишурия (задержка мочи) – патологический процесс, связанный с нарушением мочеиспускания. Она часто сопровождается пузырно-мочеточниковым рефлюксом, приводит к развитию острого пиелонефрита, способствует возникновению артериальной гипертензии.

В большинстве случаев при острой задержке мочи требуется ургентная операция. Но перед тем как начать лечить ишурию, необходимо выявить, симптомом каких именно заболеваний она является.

Без устранения причины, повлекшей нарушение оттока мочи, патологию не вылечить.

Как проявляется ишурия

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причиныПри ишурии мочевой пузырь наполняется, а нормально опорожниться по какой-то причине не может.

В норме мочеиспускание безболезненно. После этого процесса в мочевом пузыре фактически не остаётся мочи. При ишурии мочевой пузырь наполняется, а опорожниться не может. Задержка мочеиспускания бывает:

  1. Полной. Проявляется при острой и хронической ишурии. Позывы к мочеиспусканию есть, но моча не выделяется. Вся жидкость скапливается в мочевом пузыре.
  2. Частичная. Такая ишурия характерна для хронической патологии. После мочеиспускания в мочевом пузыре остаётся часть мочи. Так развивается хроническая неполная задержка мочи.
  3. Парадоксальная ишурия (является особой формой хронической задержки мочеиспускания). При переполненном мочевом пузыре моча выделяется каплями. При этой форме ишурия сопровождается недержанием мочи.

Острая задержка мочи возникает внезапно. При скоплении большого количества мочи в пузыре пациенты с острой ишурией жалуются:

  • на сильную боль внизу живота, промежности, прямой кишке;
  • болезненные, интенсивные позывы на мочеиспускание;
  • невозможность акта мочеиспускания.

При ишурии нестерпимые болезненные позывы на мочеиспускание могут уменьшаться, а затем возобновляться.

Во время приступа пациентов беспокоит не только интенсивная боль. Наибольший дискомфорт доставляет болезненный позыв на мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря. И тогда больные пытаются облегчить своё состояние надавливанием на область мочевого пузыря, приседают на корточки.

Выявляют ишурию не только по жалобам пациентов. Для установления диагноза проводят:

  • осмотр (выявляют округлое образование над лоном);
  • пальпацию (прощупывается переполненный мочевой пузырь, болезненна);
  • УЗИ;
  • ректальное исследование (для выявления заболеваний простаты);
  • вагинальное исследование (для исключения рака шейки матки, уретры).

Иногда длительная острая ишурия переходит в хроническую форму.

Для хронической ишурии характерна ноющая боль, наличие акта мочеиспускания. Вот только моча выделяется вялой, слабой струёй, в небольших количествах.

При этом стенки мочевого пузыря растягиваются, нарушается тонус гладкой мускулатуры детрузора. Это приводит к тому, что с каждым разом мочи в мочевом пузыре остаётся больше.

Совет

В результате развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс, возникают воспалительные заболевания почек, хроническая почечная недостаточность.

Чтобы ишурия не привела к печальным последствиям, её необходимо незамедлительно устранять. Вот только лечение зависит от основного заболевания. Ведь ишурия – это симптом различных патологий.

Симптомом каких заболеваний является ишурия

Ишурия возникает из-за механического нарушения оттока мочи при функциональных расстройствах со стороны гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Соответственно задержка мочи сопровождает различные патологии:

Ишурия может быть следствием неврогенной дисфункции мочевого пузыря:

Иногда ишурия наблюдается из-за психогенной дисфункции мочевого пузыря. Часто такое нарушение возникает у оперированных пациентов из-за возникающей боли в брюшной полости. Ишурия в этом случае обусловлена:

  • болью в ране при напряжении мышц передней брюшной стенки;
  • снижением тонуса детрузора (из-за наркоза).

Возникнуть задержка мочи может у лежачих пациентов. Из-за вынужденного длительного горизонтального положения нарушается циркуляция венозной крови. Возникают застойные явления в органах и тканях малого таза, приводящие к гипотонии детрузора, а у мужчин возникает отёк простаты. Как следствие развивается задержка мочеспускания.

Ишурия сопровождает различные неврогенные, урологические, гинекологические и онкологические заболевания. А иногда задержка мочи может возникать из-за приёма медикаментов. У женщин перенаполнение и невозможность опорожнения мочевого пузыря иногда проявляется во время беременности, при сдавлении маткой шейки мочевого пузыря.

Связь характера ишурии, её клинических проявлений с основным заболеванием

Определить, симптомом какого заболевания является ишурия, поможет характер задержки мочи, основные клинические признаки:

Диагноз Характер ишурии Основные клинические признаки
Нарушение проходимости пузырно-уретрального сегмента сначала частичная хроническая, затем полная затруднение мочеиспускания;тонкая струя;наличие остаточной мочи в мочевом пузыре
Атрезия внешнего отверстия уретры полная у новорожденного ребёнка отсутствует мочеиспускание на протяжении 1 суток после рождения
Сужение внешнего отверстия уретры хроническая, прогрессирует мочеиспускание затруднено;струя мочи слабая, тонкая
Фимоз хроническая, прогрессирует увеличение препуциального мешка;слабая струя мочи
Ущемление полового члена посторонним предметом острая визуальный осмотр
Разрыв уретры острая свежая травма (с переломом костей малого таза и без него);

  • уретрорагия;
  • подкожные кровоизлияния;
  • отёчность уретры;
  • уретрограмма показывает разрыв уретры
Стриктура уретры сначала частичная хроническая, затем полная наличие в анамнезе травмы уретры, гонореи;на уретрограмме единичные или множественные сужения уретры
Камень уретры острая в анамнезе почечная колика;внезапное прерывание струи мочи во время мочеиспускания;инструментальные и рентгенологические исследования
Постороннее тело уретры острая данные анамнеза;пальпация;инструментальное и рентгенологическое исследования
Опухоль уретры хроническая, сначала частичная, потом полная уретроскопия, уретрография – показывают наличие опухоли
Сдавление, прорастание уретры опухолью, воспалительным инфильтратом хроническая неполная с вероятными приступами острой данные вагинального, ректального исследования
Абсцесс предстательной железы острая, ей предшествует дизурия данные пальцевого исследования прямой кишки
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы хроническая, постепенно прогрессирующая, часто проявляется в виде парадоксальной ишурии увеличение предстательной железы;данные ректального исследования
Рак предстательной железы прогрессирующая, хроническая с приступами острой ишурии данные ректального исследования
Склероз шейки мочевого пузыря постепенно прогрессирующая, в виде парадоксальной ишурии данные пальцевого исследования прямой кишки, уретроцистоскопии, цистографии
Поражение головного мозга (кровоизлияние, тромбоз) острая неврологические признаки поражения головного мозга
Травма спинного мозга острая, затем переходит в полную хроническую в анамнезе травма позвоночника;

  1. отсутствие органических нарушений;
  2. параплегия;
  3. нарушение акта дефекации
Поражение спинного мозга хроническая признаки определённого поражения спинного мозга
Первичная атония мочевого пузыря прогрессирующая, хроническая с приступами острой ишурии нет органических помех для оттока мочи из мочевого пузыря, нет заболеваний центральной нервной системы
Рефлекторная задержка мочи острая возникает после травмы или после операции
Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при пиелонефрите и когда нельзя

Список патологий, из-за которых возникает ишурия, длинный. Чтобы точно определить причину острой и хронической задержки мочеиспускания, надо пройти обследование. Необходимые клинические исследования назначит врач. Дальнейшее лечение будет зависеть от характера ишурии и причины появления этого неприятного симптома.

Где и как лечить ишурию

Ишурия парадокса: виды парадоксальной ишурии, ее причиныПри острой задержке мочеиспускания первоочередная цель лечения — опорожнить мочевой пузырь. Для этого проводят его катетеризацию.

Для эффективного лечения задержки мочи необходимо обязательно вылечить основную патологию, повлекшую ишурию. Чтобы купировать симптом, необходимо восстановить отток мочи. А для этого применяются различные методы, зависящие от характера задержки мочеиспускания.

Лечение острой ишурии

Во время острого приступа задержки мочи пациента направляют в ургентное хирургическое отделение, где в первую очередь опорожняют мочевой пузырь. Для этого проводят его катетеризацию. Противопоказана процедура:

  • при остром уретрите;
  • эпидидимоорхите;
  • остром простатите;
  • абсцессе простаты;
  • травме уретры.

Иногда при некоторых патологиях не удаётся установить катетер. Тогда для отведения мочи используют такие методы:

  • капиллярная пункция мочевого пузыря;
  • открытая эпицистостомия;
  • троакарная эпицистостомия.

При развитии рефлекторной ишурии прибегают к консервативному методу восстановления мочеиспускания:

  1. Если состояние пациента позволяет, его надо посадить или поставить на ноги. Иногда в таком положении мочеиспускание восстанавливается.
  2. Для профилактики ишурии за 2-3 дня до операции назначают α-адреноблокатор.
  3. Прикладывают тёплую грелку на область мочевого пузыря. Подкожно или внутримышечно вводят прозерин или пилокарпин.

Если эти способы не действуют, проводят катетеризацию мочевого пузыря.

Если причина ишурии – камень в уретре, то лечение зависит от расположения камня:

  1. Камень в простатическом отделе уретры. Его металлическим бужом перемещают в мочевой пузырь. Дальше проводят контактную или дистанционную литотрипсию.
  2. Камень в уретре. Удаляют специальными щипцами. Проводят контактное лазерное, электрогидравлическое, пневматическое дробление камня во время оптической уретроскопии.
  3. Камень в области ладьевидной ямки. Показана меатотомия.

Для удаления камня крайне редко прибегают к уретротомии. Показанием к её применению является наличие стриктуры уретры. Дальше необходима пластика уретры.

Хроническая ишурия

При хронической задержке мочи лечение зависит от степени тяжести ишурии. Если нарушение мочеиспускания привело:

  • к нарушению уродинамики;
  • наличию в мочевом пузыре большого количества остаточной мочи;
  • хронической почечной недостаточности.

Тогда требуется незамедлительно дренировать мочевой пузырь с помощью цистостомы. И только когда будут устранены признаки хронической почечной недостаточности, восстановлена функция мочевого пузыря, устраняют те факторы, которые вызвали ишурию.

При хронической ишурии не рекомендуют катетеризацию, так как высока вероятность возникновения ретроградного инфицирования уретры, мочевого пузыря, почек.

Если ишурия возникла вследствие нейрогенных нарушений, то пациентам:

  • устанавливают постоянный катетер Фолея;
  • проводят периодическую катетеризацию.

При возникновении осложнений (гнойный уретрит, острый двусторонний пиелонефрит, уросепсис) проводят эпицистостомию.

Катетеризация при ишурии – вспомогательный метод. Он облегчает состояние больного. А чтобы достигнуть полного выздоровления, следует лечить основную болезнь. Поэтому пациентам с ишурией необходимы консультации не только хирурга, но и уролога, гинеколога, невролога, онколога.

Вывод

Ишурия – опасный симптом различных патологий мочеполовой системы, заболеваний центральной нервной системы. Поэтому если возникает задержка мочи или слабое мочеиспускание при переполненном мочевом пузыре, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Самостоятельно избавиться от этого неприятного симптома невозможно, так как в большинстве случаев требуется срочное хирургическое вмешательство.

Иногда необходима катетеризация мочевого пузыря, а делать эту процедуру должен специалист, иначе возможны осложнения вплоть до травмирования мочеиспускательного канала.

Врач-уролог С. Г. Ленкин рассказывает об острой задержке мочеиспускания:

Специалист клиники «Московский доктор» Соловьев Н. К. рассказывает о причинах и лечении задержки мочи:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ishuriya-simptomom-kakix-zabolevanij-yavlyaetsya-kak-lechit/

Ишурия парадоксальная – что это и как проявляется

Ишурия парадоксальная — это болезнь сердца, проявление  которого имеет хронического заболевания, в обусловленное острым  недостатком  кровоснабжения  миокарда.  В основном  ишурия парадоксальная  сердца возникает  из-за  нарушения и функционирования кровеносных сосудов их спазмов.

  • Основные симптомы проявления ишемической болезни:
  • — отеки нижних конечностей
  • — отдышка
  1. — внезапные боли в груди и за грудиной, в области сердца
  2. — четко выраженное время возникновения и воздействие боли на сердце
  3. — онемение левой руки или пальцев левой руки, реже правой руки
  4. — боли в груди, приступы  удушья
  5. — ощущение перебоев ритма сердца
  6. — учащенный пульс
  7. — возможно возникновение ощущение замирание сердца

При первых же симптомах следует обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование, так как запущенная форма заболевания может привести к параличу и инфаркту миокарда.

  Основа лечения ишурии парадоксальной, болезни заключается в соблюдении режима дня , исключение курения и употребление алкоголя и кофеина, так же систематичное измерение артериального давления и уровня сахара и холестерина в крови.

Медикаментозное лечение заключается в применении  нитратов, антиагреганты, антоганисты, гиполипидемическиемедикаментозные препараты.

Обратите внимание

Так же в основу лечения заложена применение и строгое соблюдение специальной диеты, которая заключается в исключении из питания продуктов содержащие жиры животного происхождения, а так же кулинарные жиры и холестерина.

Полный отказ от вредных привычек, больших физических нагрузок, эмоционального напряжения, а так же стрессовых ситуаций.

Ну а поехать на отдых в турцию из самары вы можете с помощью сайта www.samwell.su. Только там вам предложат лучшие туры по самым низким ценам и с гарантиями отличного отдыха.

Как избавиться от прыщей на спине?

Прыщи на спине, пояснице и плечах доставляют дискомфорт и болезненные ощущения. Лечение воспалённых участков кожи должно быть комплексным, особенно если гнойники появляются часто.

Важно знать, что воспалительные процессы могут являться симптомом некоторого нарушения. В подобном случае желательно обратиться к специалисту, способному указать на первопричины образования фурункулов.

Некоторые для избавления прыщей используют полисорб, об этом средстве…

О причинах недержания и лёгких решениях проблемы

В медицине невозможность регулировать мочеиспускание называют инконтиненцией, а среди основных причин подобного состояния медики не всегда упоминают лишь возрастные изменения, происходящие в организме.

Действительно, подобные проблемы возникают не только у пожилых людей, хотя их процент среди общей массы пациентов приближается к 50-ти.

Вызвать недержание способен даже сильный стресс (стрессовая инконтиненция), что автоматически ставит в группу…

Лечение гемофтальмы глаза

Важно

Гемофтальм встречается в общей популяции с частотой 7 случаев на 100 000 населения, что делает данную патологию распространенной причиной острого и подострого ухудшения зрения.

Зачастую поставить диагноз трудностей не составляет. Упор же всегда делается на тактику лечения, которая напрямую зависит от этиологического фактора.

Клинические проявления варьируют, наиболее характерные — безболезненное унилатераьное появление мушек, темных пятен…

Гастрит и его комплексное лечение

Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Согласно статистике, практически каждая семья знакома с заболеванием, ведь его признаки проявляются у 70% населения планеты.

Основными симптомами являются боль в желудке, тошнота, рвота, диарея, изжога.

Гастрит бывает как хроническим, проявляющимся постепенно, но безвозвратно, так и острым, возникающим моментально, и прогрессирующим за короткие промежутки времени. Обе формы гастрита…

Лечебное питание при сердечнососудистых заболеваниях

Правильное питание является одним из основных инструментов профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний.

Благодаря подобной терапии стабилизируются функции сердца и сосудов, улучшается кровообращение, из организма выводятся шлаки и токсины, уменьшается отечность, а также нормализуется обмен веществ.

Чтобы наладить работы сердечнососудистой системы, необходимо исключить из рациона соль. В крайнем случае, вы можете уменьшить объемы ее потребления. Чем…

Источник: https://www.kelechek.ru/rukovodstvo_dlya_vrachey_domov_rebnka/prilozhenie/9409.html

Ссылка на основную публикацию